BEACOPP ဆေးသွင်းကုသခြင်း regimen နှင့် Hodgkin ရောဂါအတှကျအ Timing

by Indranil Mallick, MD

BEACOPP - မူးယစ်ဆေးဝါး, ထိုးဇယားများနှင့်အဖြစ်များသည့်ဘေးထွက်သက်ရောက်မှု

သင် BEACOPP ဓာတုကုထုံးသင့်ရဲ့ Hodgkin ရောဂါများအတွက်အကြံပြုကြောင်းပြောသည်ခဲ့တာလျှင်ဤအဘယျသို့ဆိုလိုသနညျး ဘယ်အချိန်မှာမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဤပေါင်းစပ်သုံးထားသလဲ?

BEACOPP ဆေးသွင်းကုသခြင်း regimen - အဓိပ္ပာယ်

BEACOPP ၏ကုသမှုတွင်အသုံးပြုတဲ့ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု regimen (မူးယစ်ဆေးအချိန်ဇယား) ၏အမည်ဖြစ်ပြီး အဆင့်မြင့်ဇာတ်စင် Hodgkin lymphoma ။ ဒါဟာကျယ်ပြန့်သောရောဂါရှိသည်သောသူအသစ်ရောဂါလူနာတစ်ဘုံနှင့်ထိရောက်သောဓာတုကုထုံး regimen ဖြစ်ပါတယ်။

အများအား US မှာအသုံးမသော်လည်း, ကစင်မြင့် III ကိုဒါမှမဟုတ်တချို့ဥရောပတိုင်းပြည်များတွင် IV Hodgkin lymphoma များအတွက်စံဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုပေါင်းစပ်စဉ်းစားသည်။

အဆိုပါ BEACOPP regimen အတွက်အသုံးပြုမူးယစ်ဆေးဝါး

ခုနစျပါးမူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ဦးကပေါင်းစပ် BEACOPP အတွက်အသုံးပြုသည်။

Cytoxan / Neosar (Cyclophosphamide) - တစ်နေ့လျှင် 1 ပေါ်တွင်သင်၏သွေးပြန်ကြောများတွင်တစ်ခုပြုတ်ရည်အဖြစ်ပေးတော်မူ၏။
Adriamycin / Rubex (Doxorubicin) - တစ်နေ့လျှင် 1 ပေါ်တွင်သင်၏သွေးပြန်ကြောများတွင်တစ်ခုပြုတ်ရည်အဖြစ်ပေးတော်မူ၏။
VePesid (Etoposide) - 3 ရက်အတွင်း 1 ပေါ်တွင်သင်၏သွေးပြန်ကြောများတွင်တစ်ခုပြုတ်ရည်အဖြစ်ပေးတော်မူ၏။
Matulane (Procarbazine) - ဆေးပြား 7 ရက်အတွင်း 1 ရက်နေ့တွင်နှုတ်ဖြင့်သိမ်းယူခံရဖို့အဖြစ်ပေးတော်မူ၏။
Prednisone - ဆေးပြား 14 ရက်အတွင်း 1 ရက်နေ့တွင်နှုတ်ဖြင့်သိမ်းယူခံရဖို့အဖြစ်ပေးထား
Blenoxane (Bleomycin) - တစ်နေ့လျှင် 8 ရက်နေ့ကတိုတောင်းတဲ့သွေးကြောသွင်းဆေးထိုးအဖြစ်ပေးတော်မူ၏။
Oncovin (Vincristine) - တစ်နေ့လျှင် 8 ရက်နေ့ကတိုတောင်းတဲ့သွေးကြောသွင်းပြုတ်ရည်အဖြစ်ပေးတော်မူ၏။

ဘယ်လိုမကြာခဏ BEACOPP အားပါသလဲ?

BEACOPP တစ်ခုချင်းစီသံသရာအတွက်စီစဉ်ထားရက်ပေါင်းပေါ်ဤအကြောင်း 7 မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်ချုပ်ရေးပါဝင်ပါသည်။ တစ်ခုချင်းစီကိုသံသရာတိုင်း 21 ရက်ထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ပါတယ်။

ဘယ်လိုအတော်များများ Cycle တောင်းဆိုနေတဲ့ပါသလား?

အများအားဖြင့် BEACOPP ၏ 6 မှ 8 သံသရာအဆင့်မြင့်ဇာတ်စင်ရောဂါအတွက်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုတစ်ခုအပြည့်အဝသင်တန်းအဖြစ်လိုအပ်သည်။

BEACOPP ဆေးသွင်းကုသခြင်းနှင့်အတူလိုအပ်သောစမ်းသပ်မှုများ

BEACOPP ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုမပြုမီ, စတင်ခဲ့သောအသွေးကိုရေတွက်အဖြစ်ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်း function ကိုအဘို့အသှေးကိုစမ်းသပ်မှုများပြုလေသည်။ တစ်ဦး echocardiogram (နှလုံး ultrasound) ကုသမှုစတင်မတိုင်မီနှလုံး function ကိုစမ်းသပ်ဖို့လိုအပ်ပါသည်။

အဖြစ် doxorubicin ရံဖန်ရံခါစိတျနှလုံးကိုထိခိုက်စေခြင်းငှါ , ကကုသမှုစဉ်အတွင်းနောက်ပိုင်းမှာနှိုင်းယှဉ်မှုအတွက်အချက်အလက်တွေကိုရှိသည်ဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ အဖြစ်တစ်ဦးကရင်ဘတ်က x-ray နှင့်အဆုတ် function ကိုစမ်းသပ်မှုများ, bleomycin ၏သုံးစွဲဖို့ကြိုတင်အဆုတ်၏ကြံ့ခိုင်မှုမှန်းဖို့အသုံးပြုစေခြင်းငှါ ဤအမူးယစ်ဆေးအဆုတ်ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ် (အဆုတ်အဆိပ်အတောက်။ )

ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုစဉ်အတွင်း, သွေးရေတွက်တိုင်းမူးယစ်ဆေးထိုးသံသရာမတိုင်မီလိုအပ်သည်။ လိုအပ်သောကဲ့သို့သောအခြားစမ်းသပ်မှုထပ်ခါတလဲလဲနိုင်ပါသည်။

ဘေးထွက်သက်ရောက်မှုဆေးသွင်းကုသခြင်းစဉ်အတွင်း

ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုတိုက်ခိုက်မှုလျှင်မြန်စွာကင်ဆာဆဲလ်များကဲ့သို့ဆဲလ်တွေခွဲဝေကတည်းကကြောင့်လည်းယင်းသို့သောသင်၏အရိုးတွင်းခြင်ဆီ, အစာအိမ်နံရံနှင့်ဆံပင်အတွက်သူများအဖြစ်မကြာခဏများပြားကြောင်းကိုသင်၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပုံမှန်ဆဲလ်ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဤသည်ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်

တစ်ဦးကအနိမ့်သွေးဖြူဆဲလ်အရေအတွက် ။ သင့်ရဲ့အဖြူရောင်ရေတွက်အတွက်တစ်ဦးကဆြုံးအလွန်ဘုံတစ်ခုဖြစ်ပြီးပုံမှန်စောင့်ကြည့်လိမ့်မည်။ ထိုကဲ့သို့သော Neulasta နှင့် Neuopogen အဖြစ် growth factor မူးယစ်ဆေးဝါးများသင့်ရဲ့သွေးဖြူဥဆဲလ်အရေအတွက်ပြုစုပျိုးထောင်ဓာတုကုထုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူမကြာခဏအသုံးပြုကြသည်။ သင့်ရဲ့အဖြူရောင် count ကပင်ထိုအတိုးတက်မှုနှုန်းအချက်များနှင့်အတူအနိမ့်ဖြစ်နေဆဲပါလျှင်သင့်ရဲ့အဆင့်ဆင့်လက်ခံနိုင်ဖွယ်အဆင့်ဆင့်မှပြန်သွားကြပြီတိုင်အောင်, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုဖွယ်ရှိနှောင့်နှေးပါလိမ့်မည်။ သငျသညျပိုးကူးစက်မှုဆန့်ကျင်သငျသညျကိုကာကွယ်ရန်နည်းပါးလာခုခံအားဆဲလ်များကတည်းကဒါဟာသင့်ရဲ့ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူအကြောင်းကိုသင်ပြောပြမည်အကာအကွယ်အစီအမံများအတိုင်းလိုက်နာရန်အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ဒါဟာသင်တစ်ဦးသည်ဖျားနာခြင်းသို့မဟုတ်ရောဂါကူးစက်မှု၏အခြားမည်သည့်အရိပ်လက္ခဏာဖော်ထုတ်သင့်လျှင်ထိုဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု regimen အပေါ်နေချိန်မှာချက်ချင်းသင့်ဆရာဝန်ကိုခေါ်ဖို့လည်းအလွန်အရေးကြီးပါတယ်။

ပျို့ခြင်းနှင့်အန် ဘုံဖြစ်စေခြင်းငှါ, Anti-emetics (တားဆီးနှင့်ပျို့ချင်နှင့်အန်ထိန်းချုပ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ) ပုံမှန်သတ်မှတ်ထားသောလိမ့်မည်။ အခြားသူတွေပြီးသားပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်သောပျို့ဆက်ဆံဖို့သတ်မှတ်သည်စဉ်တချို့ကဆေးဝါး, ပျို့ခြင်းနှင့်အန်ကာကွယ်တားဆီးဖို့ပေးထားကြသည်။ သူတို့သည်သင့်ပြီးသားရောဂါလက္ခဏာတွေရှိပြီးနောက်လျော့နည်းထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်အဖြစ်ကသင်သည်မည်သည့်ပျို့ဖွံ့ဖြိုးရှေ့တော်၌ထိုကြိုတင်ကာကွယ်ဆေးသုံးစွဲဖို့အလွန်အရေးကြီးပါတယ်။ သင့်ရဲ့ဆရာဝန်အကြောင်းအရာကိုသင်တို့ထံသို့စကားပြောပါလိမ့်မယ် ပျို့အမျိုးမျိုး နှင့်ဆေးဝါးများသည်ဤအသီးအသီးအဘို့အမည်သို့အလုပ်လုပ်။
ဆံပင်ဆုံးရှုံးမှုအလွန်ဘုံဖြစ်ပါတယ် နှင့်မကြာခဏသင်ပထမဦးဆုံးဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအစည်းအဝေးများအပြီးရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကစတင်ခဲ့သည်။ ရှေ့ဆက်ရန်ပြင်ဆင်နေ - တစ်ဆံပင်တုသို့မဟုတ်ခေါင်းကိုရှာတွေ့ဖုံးလွှမ်း - အချို့သောလူများအတွက်အသုံးဝင်သည်။ သင့်ရဲ့ဆံပင်ပြန်ပေါက်ကြလိမ့်မည်, ဒီတော့တချို့လူတွေကသူတို့ရဲ့ဆံပင်ပါးလွှာဖြစ်လာထွက်လဲကျစောင့်ကြည့်၎င်း၏အလုပ်လုပ်နေသည့်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု refocus နှင့်စိတ်ကူးကအထောကျအကူရှာပါ။

ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအနေဖြင့်ပါးစပ်အနာစိမ်းအများစုနေတဲ့စိတ်အညစ်သော်လည်း, တခါတရံတခုရောဂါကူးစက်မှုဟာအနာစိမ်းများထိုဒေသတွင်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်နိုင်ပါတယ်။ ထိုသို့သောကင်နှင့် crackers အဖြစ် "ချွန်ထက်" ဖြစ်ကြောင်းအစားအစာများကိုရှောင်ရှားရန်အထောက်အကူဖြစ်စေ, ပျော့ဖြစ်ကြောင်းအစားအစားအစာများကိုစားနိုင် - ထိုသို့သောအလျင်အမြန်စေလွှတ်ကြက်ဥနှင့် mash အာလူးအဖြစ်။ ငန်အစားအစာများနှင့် citric အက်ဆစ်နှင့်အတူသူတို့အားထိုနည်းတူအဆင်မပြေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ သင်ယူခြင်း ပါးစပ်အနာစိမ်းနှင့်အတူစားရန်ပိုမိုကောင်းမွန်ခြင်းနှင့်ပိုမိုဆိုးရွားတွေဘာတွေရှိတယ်ဆိုတာအစားအစာများ ဒီဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကပိုခံသာအောင်အတွက်ရှည်လျားသောလမ်းကိုသွားနိုင်ပါတယ်။
ဝမ်းလျှော - သင်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုမှတဆင့်သွားသည့်အခါဝမ်းလျှောလေးနက်စေနိုင်ပါတယ်။ သင်ဤလက္ခဏာဖွံ့ဖြိုးလျှင်သင့်ဆရာဝန်ပြောပြရန်သေချာစေပါနှင့်ရေဓါတ်ခန်းခြောက်၏အန္တရာယ်ကိုလျော့ချဖို့အရည်များများသောက်ရန်သေချာပါစေ။
အသားအရေနှင့်လက်သည်းများ၏ Discoloration အရောင် - လက်သည်းနဲ့ခွေသညျးအပြောင်းအလဲများကိုဘုံများမှာ ဒီ regimen အတွက်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူ။
Peripheral neuropathy - သင်သင့်လက်နှင့်ခြေမအာရုံအချို့ပျော့အပြောင်းအလဲတချို့သတိထားမိပေမည်။

ထောက်ပံ့

သငျသညျမကြာသေးမီကရောဂါခဲ့တာလြှငျ, ဒါဟာဘယ်မှာစတင်ရန်သိရန်မြားမြားသနိုင်ပါသည်။ မိသားစုနှင့်မိတ်ဆွေများမှထွက်ရောက်ရှိဖို့။ တစ်သူရဲကောင်းဖြစ်ဖို့ကြိုးစားမနေပါနဲ့ - ဤလူမျိုးကိုသင်ကူညီစေသင်ယူဖို့ကောင်းတစ်ဦးအချိန်ဖြစ်ပါသည်။ သင့်ရဲ့အသိုင်းအဝိုင်းထဲမှာထောက်ခံမှုအုပ်စုတစ်စုဝင်ရောက်ဖို့စဉ်းစားပါ, ဒါမှမဟုတ်လူမှုရေးမီဒီယာကနေတဆင့်အွန်လိုင်းအခြားလူများနှင့်အတူချိတ်ဆက်ပါ။ ထိုမြော်လင့်ခြင်းသည်ပေါ်ချိတ်ဆွဲထားတယ်။ ကင်ဆာကုသမှု - ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအဖြစ်ကောင်းစွာအဖြစ်စီမံခန့်ခွဲမှု - မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း၌အလွန်တိုးတက်ပါပြီ။

ချစ်ရသူ

ဒါကြောင့်ရောဂါထားပြီးတော်မူသောသင်တို့ကိုခစျြတစျဦးရဲ့အလိုလျှင်ပေါ်တွင်ဤအကြံပြုချက်များထုတ်စစ်ဆေး ကင်ဆာနှင့်အတူတစ်စုံတစ်ယောက်အားဆင့်ဆိုရမည်မှာမဟုတ်အဘယ်အရာကို များနှင့်အချို့မှာကြည့်ယူ သူမရင်ဆိုင်နေရပါလိမ့်မည်, ဤပြဿနာများကို လာမည့်ရက်သတ္တပတ်များနှင့်လအတွင်း။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{အဆင့်မြင့် Hodgkin Lymphoma များအတွက် Engert, အေ ABVD သို့မဟုတ် BEACOPP ။} _{လက်တွေ့ကင်ဆာ၏ဂျာနယ်။} _{2015 ဒီဇင်ဘာ 28 (EPub ရှေ့ဆက်ပုံနှိပ်၏) ။}

_{ကင်ဆာဆေးသွင်းကုသခြင်း၏လက်စွဲစာအုပ်။} _{သတ္တမ Edition ကို။} _{အယ်ဒီတာ: Roland T က Skeel ။} _{Lippincott ဝီလျံနဲ့ Wilkins, 2007 ထုတ်ဝေသည်။}

_{Uhm, ဂျေနှင့်ဂျေ Kuruvilla ။} _{အသစ်ရောဂါအဆင့်မြင့်ဇာတ်စင် Hodgkin lymphoma ၏ဆက်ဆံမှု။} _{အသွေးအားပြန်လည်ဆန်းစစ်ချက်များ။} _{2012 ခုနှစ် 26 (4): 167-74 ။}