အဆိုပါကြီးတွေသတင်းအရှိဆုံး enrollees impact မပြုစေခြင်းငှါ
နိုဝင်ဘာလ 2015 ခုနှစ်, 2016 လွှမ်းခြုံများအတွက်နည်းတူပွင့်လင်းကျောင်းအပ်ဆဲဆည်းပူးခဲ့ UnitedHealthcare သူတို့ Obamacare ဖလှယ်မှုအတွက်ပိုကြီး-မျှော်မှန်းသည်ထက်-ဆုံးရှုံးမှုကြုံနေရခဲ့ထုတ်ပြန်ကြေညာခြင်းနှင့်သူတို့ 2016 ၏အဆုံးပြီးနောက်ဖလှယ်မှုအတွက်လွှမ်းခြုံပူဇော်ဆက်လက်မပြုစေခြင်းငှါသတိပေးခဲ့သည်။ ဧပြီလ 2016 မှာတော့သူတို့နှစ်ကုန်မှာဖလှယ်မှုများ၏အများဆုံး exit မယ်လို့အတည်ပြုပြောကြားခဲ့သည်။
ယူနိုက်တက်ရဲ့ Exit ကို၏သက်ရောက်မှု
2014 ခုနှစ်တွင် UnitedHealthcare သာငါးခုပြည်နယ်များအတွက်ဖလှယ်မှုအတွက်အစီအစဉ်များကိုပူဇော်ကြ၏။ ဒါက 2015 ခုနှစ် 23 ပြည်နယ်များမှကြီးပြင်းနှင့်သူတို့အားပြည်နယ်အများစုခုနှစ်တွင် 2016 အားဖြင့် 34 ပြည်နယ်များသူတို့ဖလှယ်မှုများ၏ a "ကိုလက်တဆုပ်စာ" တွင်ပါဝင်ဆောင်ရွက်ရန်ဆက်လက်လိမ့်မည်ဟုအတည်ပြုခဲ့သည်ကြပေမယ့်, UnitedHealthcare, 2017 ခုနှစ်ဖလှယ်အတွက်အစီအစဉ်များကိုပူဇော်မည်မဟုတ်, နီဗားဒါးနှင့် New York မြို့အပါအဝင်။
UnitedHealthcare နိုင်ငံ၏အကြီးဆုံးအာမခံဖြစ်ပါသည်, ဤအချက်ကိုဖလှယ်မှုများ၏အများဆုံးအနေဖြင့်လေယာဉ်တင်သင်္ဘောရဲ့ထွက်ခွာကြေညာသည့်ခေါင်းကြီးပိုင်းတွင်အများအပြားအတွက်ထပ်လောင်းခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်တပြင်လုံးကိုပုံပြင်ပြောပြမထားဘူး။
ဒါဟာသူတို့အကြီးဆုံးအာမခံနေစစ်မှန်တဲ့ရဲ့, ဒါပေမယ့်သူတို့ရဲ့အာရုံဟာ Medicare စျေးကွက် (ဖြစ်ပါတယ် Medicare အားသာချက်နှင့် Medigap ဖြည့်စွက်လွှမ်းခြုံ ) နှင့် အလုပ်ရှင်-sponsored အာမခံစျေးကွက် ဟာတစ်ဦးချင်းစီကကျန်းမာရေးအာမခံစျေးကွက်မှဆန့်ကျင်အဖြစ် (သူလူအများ၏အများစုသည် ) သည်ဖလှယ်မှုမှတဆင့်တဦးချင်းစျေးကွက်အစီအစဉ်များအပေါ်များမှာစာရင်းသွင်း။
UnitedHealthcare နိုင်ငံအတွင်းအကြီးဆုံးခြုံငုံအာမခံဖြစ်နိုင်သည်, ဒါပေမယ့်သူတို့ကဖလှယ်မှု့ 795.000 လူတွေကိုအာမခံထား - တနိုင်ငံလုံးအတွက်ဖလှယ်မှုမှတဆင့်အစီအစဉ်များအတွက်စာရင်းသွင်းကြသူလူများအကြောင်းကို 6 ရာခိုင်နှုန်းသာရှိပါသည်။ နှင့်ယူနိုက်တက် 2016 အကုန်အကြောင်းကို 650.000 ဖို့ drop ၎င်းတို့၏လဲလှယ်အဖွဲ့ဝင်အဖြစ်ခန့်မှန်းထားသည်။
ဒီတော့ဖလှယ်မှုမှတဆင့်အစီအစဉ်များအတွက်စာရင်းသွင်းထားသူလူအများ၏ကျယ်ပြန့်အများစုတိုက်ရိုက် 2016 ရဲ့အဆုံးမှာယူနိုက်တက်ရဲ့ထွက်ပေါက်အားဖြင့်ထိခိုက်မည်မဟုတ်ပါ။
ပရီမီယံနှင့်စားသုံးသူရွေးချယ်မှု
UnitedHealthcare အဆိုပါအပြန်အလှန်အနေနဲ့ပြင်းထန်တဲ့ကစားသမားဖြစ်မထားပါဘူးသောကြောင့်, ၎င်းတို့၏အစီအစဉ်များကိုအများဆုံးယှဉ်ပြိုင်-စျေးနှုန်းအကြားဖြစ်လေ့ကြပါဘူး။ အဆိုပါခိုင်ဆာမိသားစုဖောင်ဒေးရှင်းက 2016 အခြားအစီအစဉ်များမှယူနိုက်တက်ရဲ့အစီအစဉ်ကိုစျေးနှုန်းဆွေမျိုးတစ်ဦးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကောက်ယူနှင့်ယူနိုက်တက်ရှိရာအဆိုပါခရိုင်ကသာ 35 ရာခိုင်နှုန်းထဲမှာနိမ့်ဆုံး-စျေးနှုန်းသို့မဟုတ်ဒုတိယ-နိမ့်ဆုံး-စျေးနှုန်းငွေအအစီအစဉ်များ (လူကြိုက်အများဆုံးရွေးချယ်စရာ) ကမ်းလှမ်းကြောင်းတွေ့ရှိရ လေယာဉ်တင်သင်္ဘောလဲလှယ်အစီအစဉ်များကိုဟောကြားခဲ့ပါတယ်။
အဆိုပါအပြန်အလှန်များတွင်စားသုံးသူယေဘုယျအားဖြင့်အတော်လေးစျေးနှုန်း-အထိခိုက်မခံဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, လေကြောင်းလိုင်းများ၎င်းတို့၏အစီအစဉ်များကိုပြိုင်ဘက်ထက်နိမ့်စျေးနှုန်းကြသောအခါသိသာသောစျေးကွက်ဝေစုရရှိရန်လေ့ရှိပါတယ်။ အများဆုံးစျေးကွက်များတွင်ယူနိုက်တက်ရဲ့အနေအထားကိုနိမ့်ဆုံး-စျေးနှုန်းသယ်ဆောင်သူတို့တွင်မရှိ, ကြောင်းအများဆုံးပြည်နယ်များအတွက်အတော်လေးအနိမ့်အရာကသူတို့လဲလှယ်စျေးကွက်ဝေစုအတွက်ထင်ဟပ်။
ဤအမှုအလုံးစုံ၏ရလဒ်ခိုင်ဆာမိသားစုဖောင်ဒေးရှင်းကခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြုံငုံချိန်ပျမ်းမျှအားတွေ့ရှိခဲ့သောကွောငျ့ဖွစျသညျ အခြေခံစံနှုန်းအစီအစဉ် ယူနိုက်တက်ယခုနှစ်ဖလှယ်မှုပါဝင်ခဲ့ဘူးလျှင် (ဒုတိယ-နိမ့်ဆုံးကုန်ကျစရိတ်ငွေအအစီအစဉ်) ပရီမီယံ 2016 ခုနှစ်တွင်ရုံတစ်ရာခိုင်နှုန်းပိုမိုမြင့်မားကြပြီ ။
သို့သော်အမျိုးသားရေးပျှမ်းမျှပါပဲ။ ယူနိုက်တက် 2016 ခုနှစ်အစီအစဉ်များကိုကမ်းလှမ်းခဲ့သည်မဟုတ်ခဲ့လျှင်အခြေခံစံနှုန်းပရီမီယံအပေါ်သက်ရောက်မှုအများကြီးပိုသိသာပါပြီမယ်လို့ရှိရာအချို့သောပြည်နယ်များ (နှုန်းထားများသေး 2017 ဘို့အတည်ပြုကြပြီမဟုတ်ကတည်းကကသိပ်မကြာမီဒီ 2017 ထွက်ကစားပါလိမ့်မယ်အတိအကျဘယ်လိုပြောပြရန်ဖွင့်) ရှိပါတယ် ။ Alabama အဘိဓါန်, အိုင်အိုဝါ, Nebraska, နှင့်မြောက်ကယ်ရိုလိုင်းနား: ယူနိုက်တက် 2016 အတွက်ဖလှယ်မှုပါဝင်ခဲ့ဘူးလျှင်အခြေခံစံနှုန်းပရီမီယံပြည်နယ်၏ခုအနည်းဆုံး 40 ရာခိုင်နှုန်းအတွက်ပိုမိုမြင့်မားသည်အနည်းဆုံး $ 25 / လပါပြီမယ်လို့ဘယ်မှာလေးပြည်နယ်များရှိပါတယ်။
နှင့်စားသုံးသူရွေးချယ်မှုကိုလည်းဖလှယ်မှုများ၏အရေးပါသောလက္ခဏာပင်ဖြစ်သည်။ အဆိုပါခိုင်ဆာမိသားစုဖောင်ဒေးရှင်းကခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအဆိုအရလဲလှယ်အတွက်အစီအစဉ်များကိုပူဇော်သက္ကာဘို့သာတစ်ဦးသို့မဟုတ်နှစ်ဦးကိုအာမခံသည်လက်ရှိတွင်ရှိပါတယ်ရှိရာ US မှာထားသော 1,121 ခုရှိပါတယ်။
ယူနိုက်တက် (အချို့ပြည်နယ်များယူနိုက်တက်ဟာသူတို့ရဲ့ဖလှယ်မှုအတွက်ကျန်ရှိကြောင်းအတည်ပြုနိုင်ခဲ့သည်အတိုင်းအကြောင်း, ဖွယ်ရှိပေါ်လာပါဘူး) သည်ဖလှယ်မှုများ၏အားလုံးထံမှဆုတ်ခွာဖို့ခဲ့ကြသည်လျှင်, ခိုင်ဆာမိသားစုဖောင်ဒေးရှင်းကခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကာနောက်ထပ် 532 ခုရှိခြင်း၏အမျိုးအစားသို့ drop မယ်လို့တွေ့ရှိရ တစ်ဦးသို့မဟုတ်နှစ်ဦးကိုပါဝင်လဲလှယ်သယ်ဆောင်သာ (နှင့်အပြင်လက်ရှိနှစ်ခုသယ်ဆောင်ရှိသည်သောခရိုင်၏ 536 တစ်ဦးတည်းသာရှိခြင်းဖို့ drop မယ်လို့) ။ အဆိုပါရလဒ်သည်အမေရိကန်အတွက်ခရိုင်၏ 53 ရာခိုင်နှုန်းဖလှယ်သာတစ်ဦးသို့မဟုတ်နှစ်ဦးကိုပါဝင်အာမခံရှိလိမ့်မယ်လို့လိမ့်မည်။
UnitedHealthcare သူတို့ဖလှယ်မှုအတွက်စျေးဝယ်နေကြသည်, ထိုမျှသံသယ 2017 ခုနှစ်တွင်လျှော့ချခြင်းကိုခံရလတံ့သောလူတို့အဘို့တိုးချဲ့ enrollee ရွေးချယ်မှုဆောင်ကြဉ်းလုပ်ပေးသူတို့လက်ရှိလည်ပတ်ရှိရာခရိုင်အများစုအတွက်နိမ့်ဆုံး-စျေးနှုန်းရွေးချယ်စရာတို့တွင်မဟုတ်ပါဘူးဆိုတဲ့အချက်ကိုကြားမှဒါ။
တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, တခြားလေကြောင်းလိုင်းသခြောယူနိုက်တက်မထွက်သည်အဘယ်မှာရှိအချို့သောပြည်နယ်များအတွက်လဲလှယ်စျေးကွက်ဝင်လိမ့်မယ်ဆိုတာကိုသတိရဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်, ဗာဂျီးနီးယား, UnitedHealthcare သူတို့ 2016 ခုနှစ်အစီအစဉ်များ (ဆိုလိုသည်မှာသူတို့သာပြည်နယ်၏လဲလှယ်အချို့ဒေသများမထွက်ပါတယ်) ပူဇော်အဖြစ် 2017 ခုနှစ်, ဒါပေမယ့်မပေးအဖြစ်အများအပြားခုအတွက်အစီအစဉ်များကိုပူဇော်ဆက်လက်ပါလိမ့်မယ်။ သို့သော် Cigna 2017 ခုနှစ်တွင်ပထမဦးဆုံးအကြိမ်အဘို့ဗာဂျီးနီးယားလဲလှယ်ဝင်ရောက်နေပါတယ်။
ဥက္ကလာဟိုးမားနှင့် Kansas ပြည်နယ် - - UnitedHealthcare လက်ရှိလဲလှယ်အတွက်အစီအစဉ်များကိုပူဇော်သက္ကာဘို့နှစ်ခုသာသယ်ဆောင်တစ်ခုဖြစ်သည်ရှိရာ (နည်းပညာပိုင်း, Kansas ပြည်နယ်အများအပြားသယ်ဆောင်ရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့် UnitedHealthcare ထက်အခြားသူတို့အားလုံးအပြာရောင်လက်ဝါးကပ်တိုင်အပြာရောင် Shield ကို affiliates င်) ရှိပါတယ်နှစ်ခုပြည်နယ်များဖြစ်ကြသည်။ အခြားအာမခံပူးပေါင်းမည်မရှိလျှင်ယူနိုက်တက် 2016 ရဲ့အဆုံးမှာသူတို့အားပြည်နယ်ဖလှယ်မှုများ၏နှစ်ဦးစလုံးထွက်သည်ဥက္ကလာဟိုးမားနှင့် Kansas ပြည်နယ် 2017 ခုနှစ်တွင်ရုံတစ်ခုတည်းအာမခံနှင့်အတူထွက်ခွာမည်ဖြစ်ကြောင်း (Wyoming 2016 အတွက်အခြေအနေမှာဖြစ်ပြီး, အနောက်ဗာဂျီးနီးယားအတွက်တစ်ဦးတည်းသာလဲလှယ်လေယာဉ်တင်သင်္ဘောခဲ့ 2014 ခုနှစ်နှင့် 2015 ခုနှစ်) ။
အဘယ်ကြောင့်ယူနိုက်တက်အာမခံရှိပါသလား?
နှင့်ခံရရန်မျှော်လင့်ထား - - ထိုဖလှယ်မှုအတွက်ဖလှယ်မှုများ၏အများစုကိုမှထွက်ရန်ယူနိုက်တက်ရဲ့ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုသူတို့မြှုတ်င်ဘဏ္ဍာရေးဆုံးရှုံးမှုအပေါ်အခြေခံသည်။ သူတို့ရဲ့လဲလှယ် 2015 ခုနှစ်တွင်ဆုံးရှုံးမှုနှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်သူတို့ 2016 အတွက်ဖလှယ်မှုအတွက်ဆုံးရှုံးဖို့မျှော်လင့်ထားများအကြား, ထိုစျေးကွက် segment အတွတ်သူတို့ရဲ့စုစုပေါင်းဆုံးရှုံးမှုဖွယ်ရှိ $ 1 ဘီလီယံကိုရောက်ရှိပါလိမ့်မယ်။
ရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖြစ်စေရန်, UnitedHealthcare ဆဲအမြတ်အစွန်းကုမ္ပဏီတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ ဒါပေမဲ့သူတို့ကသူတို့အမြတ်အစွန်းစျေးကွက်အစိတ်အပိုင်းများရေရှည်မှာကျော်သူတို့ရဲ့အမြတ်မရသောလဲလှယ်စျေးကွက် segment ကိုထောက်ပံ့မသွားပါစေနိုင်သောစိတ်ပိုင်းဖြတ်ပါပြီ။ ယူနိုက်တက်ရဲ့လဲလှယ်မည့်အစီအစဉ်အတွက်စာရင်းသွင်းခဲ့ကြသူလူပေါင်း (ဤပြဿနာကိုယူနိုက်တက်မှထူးခြားသောမဟုတ်ပါဘူးသည့်အာမခံများအတွက်ပိုမိုမြင့်မားကုန်ကျစရိတ်အတွက်ရရှိလာတဲ့, သူတို့ရဲ့သည်အခြားစျေးကွက်အစိတ်အပိုင်းများထဲတွင် enrollees ထက် sicker ကြပြီအများအပြားသယ်ဆောင်သူတို့ရဲ့လဲလှယ် enrollees ထက်ပိုပြီးကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအသုံးချဖို့ဖြစ်ကြောင်းတွေ့ကြပြီ ) မျှော်လင့်။
နှောင်းပိုင်းတွင် 2015 ခုနှစ်, UnitedHealthcare သူတို့ပြီးသားသူတို့ရဲ့လဲလှယ်စျေးကွက် segment ကိုပုံဖော်မခံခဲ့ရကြောင်းစေ့စေ့မေးမြန်းပြီးခဲ့သောအဖြစ် 2015 ခုနှစ်ဒီ၏အဆုံး, 2016 ဘို့စာရင်းသွင်းလျှော့ချရန်ကြိုးပမ်းခဲ့ပြီးနောက်သူတို့တစ်ဦးချင်းစီဈေးကွက်တွင်ရောင်းချမည့်အစီအစဉ်များအတွက်အကျိုးဆောင်ကော်မရှင်ပေးဆောင်မဟုတ်ကြောင်းထုတ်ပြန်ကြေညာခဲ့သည် အမြတ်အစွန်းဖြစ်တက်။
လုပ်ပါမှငါသည်အဘယ်သို့လိုအပ်သလား?
သငျသညျ 2016 ခုနှစ်တွင် UnitedHealthcare မှတဆင့်တစ်ဦးလဲလှယ်အစီအစဉ်အတွက်စာရင်းသွင်းနေလျှင်သင်နေသမျှကာလပတ်လုံးသင်သည်သင်၏ပရီမီယံဆပ်ဖို့ဆက်လက်အဖြစ်နှစ်ကုန်ကနေတဆင့်စောင့်ရှောက်ရန်နိုင်ပါလိမ့်မယ်။ သငျသညျ (အသငျသညျပွင့်လင်းကျောင်းအပ်ကာလအတွင်းယူဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်အဆင့်ပေါ်တွင်သင်သတင်းအချက်အလက်ပေးခြင်းအတွက်နှစ်ကုန်ပိုင်းမှာယူနိုက်တက်နှင့်လဲလှယ်နှစ်ဦးစလုံးထံမှအကြောင်းကြားစာကိုလက်ခံရရှိပါလိမ့်မယ် အတူတူပါပဲဖြစ်ပျက် 2015 ရဲ့အဆုံးမှာ CO-OP အစီအစဉ်များအပေါ်လူတွေအများကြီးများအတွက် ) ။
သင်တစ်ဦးစောင့်ရှောက်ဖို့နိုင်မည်အကြောင်း Off-လဲလှယ် သင့်ရဲ့ UnitedHealthcare အစီအစဉ်၏ဗားရှင်းပေမယ့်သင်သိရဖို့အရေးကြီးပါတယ် ပရီမီယံထောက်ပံ့မှုများ နှင့် ကုန်ကျစရိတ်ခွဲဝေမှုထောက်ပံ့ကြေး ဆို Off-လဲလှယ်မည့်အစီအစဉ်အပေါ်ကိုမရရှိနိုင်ကြသည်။ အဆိုပါ အများစုမှာ အဆိုပါဖလှယ်မှုမှတဆင့်အစီအစဉ်များအတွက်စာရင်းသွင်းထားသူလူများ၏ပရီမီယံထောက်ပံ့မှုများကိုလက်ခံရရှိထားပါသည်။
ပွင့်လင်းကျောင်းအပ်စဉ်အတွင်း, သင်သည်သင်၏ UnitedHealthcare အစီအစဉ်ကိုအစားထိုးမယ့်ကွဲပြားခြားနားသောလေယာဉ်တင်သင်္ဘောကနေ On-လဲလှယ်အစီအစဉ်ကိုကောက်ဖို့အခွင့်အလမ်းရှိပါလိမ့်မယ်။ တတ်နိုင်သမျှဖြစ်စဉ်အဖြစ်ချောမွေ့စေရန်, action ကိုအကောင်းဆုံးသင်တန်းဒီဇင်ဘာ 15 ကအသစ်သောအစီအစဉ်အတွက်ကျောင်းအပ်ရန်လိမ့်မည်, အသစ်ရဲ့အစီအစဉ် (မက်ဆာချူးဆက်, Rhode Island, များအတွက်ချောမွေ့စွာအသွင်ကူးပြောင်းရေးနှင့်တစ်ဦးဇန်နဝါရီလ 1 ထိရောက်သောရက်စွဲသေချာစေရန်အလို့ငှာနှင့် ) ဝါရှင်တန်ပြည်နယ်စာရင်းသွင်းဇန်နဝါရီလ 1 ထိရောက်သောရက်စွဲများများအတွက်အဖြစ်နှောင်းပိုင်းတွင်ဒီဇင်ဘာလ 23 အဖြစ်ဖြည့်စွက်ခွင့်ပြုနှင့်ယူနိုက်တက်သူတို့အားပြည်နယ်သုံးခုစလုံးအတွက်အပြန်အလှန်မထွက်ဖြစ်ပါတယ်။
သင်သည်အခြားလွှမ်းခြုံဆုံးရှုံးနေဖြင့်အစပျိုးအထူးကျောင်းအပ်ကာလအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မှီခြင်း, အရှင်တစ်ဦးဇန်နဝါရီလ 1 ထိရောက်သောနေ့စွဲများအတွက်အဖြစ်နှောင်းပိုင်းတွင်ဒီဇင်ဘာလ 31 အဖြစ်စာရင်းသွင်းဖို့အရည်အချင်းပြည့်မီဖြစ်နိုင်သည်။ ဒါပေမဲ့ဒီကပိုရှုပ်ထွေး , သင်ဒီဇင်ဘာလ 15 အားဖြင့်သင့်အသစ်သောအစီအစဉ်ကိုကောက်လျှင်လုပ်ငန်းစဉ်ပိုမိုလွယ်ကူပါလိမ့်မည်။