သူတို့ကိုအသုံးပြုခြင်းနေ 1332 စွန့်လွှတ်ခြင်း, ဘယ်ဟာစတိတ်ဘာတွေလဲ?

အများအပြားကစတိတ်ဖေါ်ဖူးသို့မဟုတ် 1332 စွန့်လွှတ်မီအောငျလိုကျနသေ

အဆိုပါစျေးသက်သာပြုစုစောင့်ရှောက်မှုအက်ဥပဒေပုဒ်မ 1332 1332 စွန့်လွှတ်၏ဖန်တီးမှုအဘို့အခွင့်ပြုခဲ့ပါသည်။ ဖက်ဒရယ်အစိုးရကအတည်ပြုပါက, 1332 စွန့်လွှတ်ပြည်နယ်များကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပြုပြင်ပြောင်းလဲရေးတစ်ခုဆန်းသစ်, ပြည်နယ်-တိကျတဲ့ချဉ်းကပ်နည်းကိုအသုံးနိုင်ရန်အတွက် ACA အမျိုးမျိုးပြဋ္ဌာန်းချက်လည်သို့မဟုတ်ပြောင်းလဲပစ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ သို့သော်စားသုံးသူကာကွယ်ပေးရန်, ထို ACA ACA ပါပြဋ္ဌာန်းချက်များသက်ညှာနိုင်ပါတယ်ဘယ်အရာကို၏စည်းကမ်းချက်များ၌တင်းကျပ်သောလမ်းညွှန်ချက်များလည်းပါဝင်သည်, သူတို့ ACA သူ့ဟာသူနှင့်အတူပါလိမ့်မယ်အဖြစ်ကလူကအနည်းဆုံးအဖြစ်ကောင်းစွာစွန့်လွှတ်အောက်မှာကာကွယ်ထားပါလိမ့်မည်ကြောင်းသေချာစေရန်ပြည်နယ်များလိုအပ်သည်။

အဆိုပါ ACA 2010 ခုနှစ်တွင်ပြဋ္ဌာန်းခဲ့သည်နှင့်၎င်း၏ပြဌာန်းချက်များအမြောက်အများ 2014 ခုနှစ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုယူသော်လည်း, 1332 စွန့်လွှတ်ဘို့အအစောဆုံးဖြစ်နိုင်တဲ့ထိရောက်သောရက်စွဲများဇန်နဝါရီ 2017 ခဲ့မှသာလျှင်တဦးတည်းဟာဝိုင်ယီဇန်နဝါရီ 2017 ၏အဖြစ်အကျိုးသက်ရောက်မှုအတွက် 1332 စွန့်လွှတ် -had မှုတွင်, ဒါပေမယ့်တော်တော်များများသည်အခြား ပြည်နယ်များ 2017 ခုနှစ်တွင်စွန့်လွှတ်လိုက်ကြပါပြီ, ထိုသို့ပိုပြီးအနာဂတ်နှစ်များတွင်ဝတ်စုံအတိုင်းလိုက်နာလိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်ထားပါတယ်။

1332 စွန့်လွှတ်၏ဆွေးနွေးချက်ကြိုတင်နှစ်များတွင်အဓိကအားဖြင့်ပညာရေးဆိုင်ရာနေစဉ်ဒါကြောင့်ယခုစကားပြောဆိုမှုအတွက်တက်လာဖို့ပိုဖွယ်ရှိပါတယ်။ ရဲ့ 1332 စွန့်လွှတ်အလုပ်မလုပ်, အဘယျသို့ပြည်နယ်များနိုင် (နှင့်မတတျနိုငျ) သူတို့နှင့်အတူပြုနှင့်မည်သို့သူတို့အရှင်ဝေးအကောင်အထည်ဖော်လျက်ရှိပါတယ်မည်ကဲ့သို့ကြည့်ကြရအောင်။

1332 စွန့်လွှတ်များအတွက်အခြေခံစည်းကမ်းများ

အဆိုပါ ACA ရေးဆွဲခဲ့သည်တဲ့အခါ, ဥပဒေပြုအမတ်များပြည်နယ်များတအရွယ်အစား-ကိုက်ညီတဲ့-အားလုံးချဉ်းကပ်ခြင်းဖြင့်ကောင်းစွာ-တာဝန်ထမ်းဆောင်မရစေခြင်းငှါ, ထူးခြားတဲ့အခြေအနေအမျိုးမျိုးရှိသည်အသိအမှတ်ပြုသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, သူတို့ကလည်းတချို့ပြည်နယ်များတွင်ပြည်နယ်ရိုးရှင်းစွာအုပ်ချုပ်ခွင့်တင်းကျပ်သောလမ်းညွှန်ချက်များမပါဘဲ ACA ပြဋ္ဌာန်းချက်လည်စေရန်ခွင့်ပြုခဲ့သည်လျှင်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းကာကွယ်မှု၏လမ်းနည်းနည်းနှင့်အတူစားသုံးသူစွန့်ခွာလို, ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပြုပြင်ပြောင်းလဲရေးဖို့ရန်အလွန်လက်ချွတ်ချဉ်းကပ်မှုပိုနှစ်သက်မယ်လို့သိတယ် လုပ်ငန်းစဉ်။

အဆိုပါ ACA အခြေခံစည်းမျဉ်းမူဘောင်၏စည်းကမ်းချက်များ၌ဖက်ဒရယ်ကြမ်းပြင် created မတိုင်မီသမိုင်းကြောင်း, ပြည်နယ်များသူတို့ကျန်းမာရေးအာမခံစည်းမျဉ်းသတ်မှတ်ပုံကို၏စည်းကမ်းချက်များ၌ရှိသမျှသောမြေပုံကိုကျော်ဖြစ်ကြသည်။ တချို့ကပြည်နယ်များပြီးသား (; နယူးယောက်စည်းမျဉ်း 1990 ကတည်းကအရပျ၌ဖြစ်ခဲ့သည်, ထို ACA ထက်ပိုမိုတင်းကျပ်သောပရီမီယံအသက်အရွယ်အားဖြင့်ကွာခြားဖို့ခွင့်ပြုမထားဘူးဥပမာက New York,) ကို ACA ရဲ့စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုကျော်လွန်ကြောင်းအရပျ၌စည်းမျဉ်းများရှိခဲ့ပါတယ်။

ယင်းရောင်စဉ်၏အခြားအဆုံးတွင်, အချို့သောပြည်နယ်များအတွက် ACA တိုင်းပြည်နယ်အတွက်လျှောက်ထားကြောင်းနိမ့်ဆုံးစံချိန်စံညွှန်းများထူထောင်မတိုင်မီစည်းမျဉ်းကြီးကြပ်၏လမ်းနည်းနည်းနဲ့အများကြီးပိုပြီးစျေးကွက်-based ချဉ်းကပ်မှု, ယူပိုမိုနှစ်သက်သည်။

အဆိုပါ ACA ပုဒ်မ 1332 ပြည်နယ်များကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပြုပြင်ပြောင်းလဲရေးလုပ်ဖို့သူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ချဉ်းကပ်တီထွင်ခြင်းနှင့်ယူခွင့်ပြုနေစဉ်အတွင်းဒီတော့နောက်တော်သို့လိုက်ရမည်ဖြစ်သည်အချို့အခြေခံစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေရှိပါတယ်။ ပထမဦးစွာတစ်ဦး 1332 စွန့်လွှတ်အတူသက်ညှာနိုင်ပါတယ်သော ACA သာအချို့သောပြဋ္ဌာန်းချက်များရှိပါသည်။ အဆိုပါ waivable ကဏ္ဍများပါဝင်သည်:

• ACA ခေါင်းစဉ်ငါစာတန်းထိုး: D, အစိတ်အပိုင်းများငါနှင့် II ကို။ ဤရွေ့ကားကဏ္ဍများအတွက်မှစပ်ဆိုင်သောအ မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောကျန်းမာရေးအကျိုးကျေးဇူးလိုအပ်ချက်များကို သည် actuarial တန်ဖိုးကိုလိုအပ်ချက်များကို (ဆိုလိုသည်မှာ, ရှိသမျှဖြစ်စေကြေးဝါသို့ fit ရန်အစီအစဉ်များ, ငွေ, ရွှေ, ပလက်တီနမ်, ဒါမှမဟုတ်ကပ်ဘေးဆိုင်ရာအမျိုးအစားများလိုအပ်ပါတယ်သော ACA ပြဋ္ဌာန်းချက်), အငယ်စားစဉ်းစားနေကြရသောအလုပ်ရှင်များသတ်မှတ်သောစည်းမျဉ်းများ အုပ်စုများကွန်ယက်လုံလောက်မှုလိုအပ်ချက်များကို, မခွဲခြားဘဲသူတို့က 'ရှိမရှိ၏တစ်ခုတည်းသောအန္တရာယ်ရေကူးကန်လိုအပ်ချက် (တဦးတည်းအန္တရာယ်ရေကူးကန်အတွက်၎င်း၏တစ်ဦးချင်းစီနှင့် / သို့မဟုတ်အုပ်စုငယ်အစီအစဉ်များအပေါငျးတို့သထားရန်တစ်ဦးချင်းစီသို့မဟုတ်အုပ်စုငယ်စျေးကွက်အတွက်အာမခံလိုအပ်သည်ဆိုလိုသည်မှာစိုးမိုးရေး, ပြန်လည်) သို့မဟုတ်ပိတ်-လဲလှယ်ရောင်းနှင့်ပြည်နယ်-based ဖလှယ်မှုလုပ်ဆောင်ရမည်ကိုလုပ်ငန်းဆောင်တာများစည်းမျဉ်းများအတွက်လိုအပ်ချက်များကို။
• ACA ပုဒ်မ 1402. ဤအပိုင်းမှုနှငျ့ဆ လျှော့ချခွဲဝေမှုကုန်ကျ ငွေအအစီအစဉ်များနှင့်အတူနိမ့်ဝင်ငွေ enrollees များအတွက် Out-of-အိတ်ကပ်ကုန်ကျစရိတ်ကိုလျှော့ချထားတဲ့ (CSR) ။

• ပြည်တွင်းအခွန်များကျင့်ထုံးဥပဒေပုဒ်မ 36B ။ ဤအပိုင်းကိုပုမှုနှငျ့ဆ ACA ရဲ့ပရီမီယံအခွန်အကြွေး (ပရီမီယံထောက်ပံ့ငွေ) ။ ဒါဟာပရီမီယံအခွန်ဦးချင်းစီရထိုက်ခွင့် enrollee ရဲ့အခွန်အကြွေးပါလိမ့်မည်ဘယ်လောက်အကြွေး, နှင့်မည်သို့အခွန်အကြွေးဖြန့်ဝေသည်အရည်အချင်းပြည့်မီသူသည်၏စည်းကမ်းချက်များ၌စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုထူထောင်နိုင်ခဲ့သည်။
• ပြည်တွင်းအခွန်များကျင့်ထုံးဥပဒေပုဒ်မ 4980H ။ ဤအပိုင်းကိုတတ်နိုင်, နိမ့်ဆုံးတန်ဖိုးကနျြးမာရေးအာမခံပူဇော်သို့မဟုတ်တစ်ဖြစ်နိုင်တဲ့အခွန်ပြစ်ဒဏ်ရင်ဆိုင်ဖို့ 50 သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုအချိန်ပြည့်ညီမျှန်ထမ်းနှင့်အတူအလုပ်ရှင်များလိုအပ်ပါတယ်သော ACA ရဲ့အလုပ်ရှင်လုပ်ပိုင်ခွင့်, မှုနှငျ့ဆ။
• ပြည်တွင်းအခွန်များကျင့်ထုံးဥပဒေပုဒ်မ 5000A ။ ဤအပိုင်းကိုကျန်းမာရေးအာမခံလွှမ်းခြုံထိန်းသိမ်းရန်တစ်ခုသို့မဟုတ်အခွန်ပြစ်ဒဏ်ရင်ဆိုင်ဖို့အများဆုံးအမေရိကန်တွေလိုအပ်ပါတယ်သော ACA ရဲ့တစ်ဦးချင်းစီလုပ်ပိုင်ခွင့်, မှုနှငျ့ဆ။

ပြည်နယ်များဆက်ဆက်သူတို့အားပြဋ္ဌာန်းချက်လည်စေရန်ခွင့်ပြုခြင်းသူတို့ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်အပြောင်းအလဲများကို၏စည်းကမ်းချက်များ၌သူတို့ကိုအချို့သောသိသာလတ္တီပေးသည်။ ဒါပေမယ့် ACA ရဲ့အရေးကြီးသောစားသုံးသူအကာအကွယ်များစွာသောသူတို့အား waivable အပိုင်း၌နေကြသည်မဟုတ်။ မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောကျန်းမာရေးအကျိုးကျေးဇူးများအဘို့အ Pre-ရှိပြီးသားအခြေအနေများနှင့်အတူလျှောက်ထားငြင်းပယ် (သို့မဟုတ်သူတို့ကိုပိုမိုမြင့်မားပရီမီယံ charging) မှအာမခံမယ့် 1332 စွန့်လွှတ်အတူသက်ညှာမရနိုင်ပိတ်ပင်ရ, မတသက်တာနှင့်နှစ်ပတ်လည်န့်သတ်ချက်အပေါ်နိုင်သည့် ACA ရဲ့တားမြစ်ချက်သော ACA ပြဌာန်းချက် (အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းပေမယ့်, မရှိမဖြစ် ကျန်းမာရေးအကျိုးကျေးဇူး) မိမိတို့ကိုယ်ကိုချိန်ညှိနိုင်ပါတယ်အုပ်စိုး။

States ကိုအာမခံရန်လိုအပ်သည်သော ACA အုပ်ချုပ်မှုကိုညှိလို့မရဘူး ငယ်ရွယ်အရွယ်ရောက်အသက်အရွယ် 26 သည်အထိမိဘတစ်ဦး၏ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်အပေါ်ဆက်လက်ခွင့်ပြုပါ (ဒီဖြစ်ကောင်းဘာပဲဖြစ်ဖြစ်လည်စေရန်ချင်မှာမဟုတ်ဘူးဒီလိုဖော်ပြထားတယ်တဲ့လူကြိုက်များတဲ့ပြဋ္ဌာန်းချက်ဖြစ်ပါသည်) နှင့်သူတို့တားမြစ်သောယေဘုယျစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုလည်လို့မရဘူး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း, မသန်စွမ်း, လူမျိုး, အသက်, သို့မဟုတ်ကျားမအပေါ်အခြေခံပြီးခွဲခြားဆက်ဆံမှု။

အချို့သိသိသာသာနယ်ပယ်သက်ညှာနိုင်ပါတယ်ဘယ်အရာကို၏စည်းကမ်းချက်များ၌ရှိသော်လည်း, ACA လည်းမရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့သူတို့ရဲ့နေထိုင်သူများသူတို့အရပ်ဌာန၌ unadjusted ACA နှင့်အတူပါလိမ့်မယ်ထက် 1332 စွန့်လွှတ်အောက်မှာပယ်ခြင်းမရှိပိုဆိုးပါလိမ့်မည်ကြောင်းသေချာစေရန်ပြည်နယ်များလိုအပ်ကြောင်းသုံးအခြေခံစည်းမျဉ်းများပါဝင်သည်။ အတည်ပြုခံရဖို့တစ်ပုဒ်မ 1332 စွန့်လွှတ်အဘို့, ပြည်နယ်စွန့်လွှတ်အကောင်အထည်ဖော်လျှင်ယင်း၏စွန့်လွှတ်အဆိုပြုချက်တွင်ဆန္ဒပြရမယ်:

• လွှမ်းခြုံကစွန့်လွှတ်ခြင်းမရှိဘဲပါလိမ့်မယ်အဖြစ်ကအနည်းဆုံးအဖြစ်ပြည့်စုံရလိမ့်မည်။
• လွှမ်းခြုံကစွန့်လွှတ်ခြင်းမရှိဘဲပါလိမ့်မယ်အဖြစ်ကအနည်းဆုံးအဖြစ်တတ်နိုင်ကြလိမ့်မည်။
• စွန့်လွှတ်အရပ်၌ရှိတစ်ချိန်ကလွှမ်းခြုံရပါလိမ့်မယ်သူတွေကိုအရေအတွက်စွန့်လွှတ်ခြင်းမရှိဘဲလွှမ်းခြုံရှိသည်မယ်လို့အဖြစ်ကအနည်းဆုံးအဖြစ်အများအပြားဖြစ်ရပါမည်။

ထိုအခါစတုတ္ထအုပ်ချုပ်မှုကိုဖက်ဒရယ်အစိုးရစွန့်လွှတ်၏စည်းကမ်းချက်များအောက်မှာပယ်ခြင်းမရှိပိုဆိုးပါလိမ့်မည်သေချာ:

• စွန့်လွှတ်ဖက်ဒရယ်အစိုးရအဘို့အကြားနေလိုငွေပြမှုဖြစ်ရမည်။

ပြည်နယ်များကိုသူတို့ပရီမီယံထောက်ပံ့မှုများနှင့်ကုန်ကျစရိတ်ခွဲဝေမှုလျှော့ချဘို့ခံ ယူ. အခြားရည်ရွယ်ချက်များအတွက်အသုံးပြုရန်ကြလိမ့်မည်ဟုသောငွေကိုယူနိုင်ပါသည်နေချိန်မှာသူတို့မပါဘဲကုန်ရပြီမယ်လို့ထက်ဒီတော့ဥပမာ, ဖက်ဒရယ်အစိုးရစွန့်လွှတ်အောက်မှာတစ်ပြည်နယ်တွင်ပိုမိုဖြုန်းတက်မဆုံးနိုင် စွန့်လွှတ်။

ဘယ်ဟာစတိတ်သူတို့ရဲ့ 1332 စွန့်လွှတ်ဘို့အဖက်ဒရယ်အတည်ပြုချက်ရရှိထားပြီလော

လေးပြည်နယ်များ-ဟာဝိုင်ယီ, Alaska, မင်နီဆိုတာနှင့်နိုဝင်ဘာလ 2017 ၏အဖြစ်၎င်းတို့၏ 1332 စွန့်လွှတ်ဘို့အဖက်ဒရယ်အတည်ပြုချက်ကိုလက်ခံရရှိအော်ရီဂွန်-ပါပြီ။

ဟာဝိုင်ယီရဲ့ 2017 ခုနှစ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ယူ. ပြည်နယ်က၎င်း၏အသေးစားစီးပွားရေးလုပ်ငန်းကျန်းမာရေးအာမခံလဲလှယ် drop ဖို့ခွင့်ပြုခဲ့ပါသည်။ ဟာဝိုင်ယီရှိခဲ့ပါတယ် ဥပဒေ တစ်ပတ်ကိုအနည်းဆုံး 20 နာရီအလုပ်လုပ်တယ်သူကိုမဆိုန်ထမ်းမှလွှမ်းခြုံကမ်းလှမ်းရန် (မသက်ဆိုင်စီးပွားရေးသည်မည်မျှကြီးမားသော၏) အားလုံးအလုပ်ရှင်များလိုအပ်တယ်, အလုပျသမားရဲ့လွှမ်းခြုံထက်ပိုအလုပျသမားကုန်ကျမရနိုငျသော 1970 ကတည်းကအကျိုးသက်ရောက်မှုအတွက် သူတို့ရဲ့လုပ်အားခ၏ 1.5 ရာခိုင်နှုန်းသာရှိပါသည်။ ဤသည်တတ်နိုင်၏စည်းကမ်းချက်များ၌တစ်ဦးပိုပြီးတင်းကြပ်စည်းမျဉ်း-နှစ်ဦးစလုံးသည်နှင့်အရာဝန်ထမ်းလွှမ်းခြုံ-ထက် ACA ကိုကမ်းလှမ်းရမည်ဖြစ်သည်, နှင့်ဖက်ဒရယ်အစိုးရဟာဝိုင်ယီအသေးစားစီးပွားရေးကျန်းမာရေးအာမခံဖလှယ်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်မှာဒီလိုဖော်ပြထားကြောင်း ACA လိုအပ်ချက်ဖယ်ရှားပစ်ရန် 1332 စွန့်လွှတ်အသုံးပွုနိုငျကွောငျးကိုသဘောတူညီခဲ့ ။

ယင်းအတည်ပြု 1332 စွန့်လွှတ်သုံးခုစလုံးကိစ္စများတွင်ဇန်နဝါရီလ 2018. အတွက်အကျိုးသက်ရောက်မှုယူ Alaska, မင်နီဆိုတာနှင့်အော်ရီဂွန်ပြည်နယ်, စွန့်လွှတ်ပြည်နယ်-based reinsurance အစီအစဉ်များအတွက်ဖက်ဒရယ်ရန်ပုံငွေခွင့်ပြုပါရန်အသုံးပြုနေပါသည်။ Reinsurance (ဤကိစ္စများတွင်ပြည်နယ်,) သီးခြားအဖွဲ့အစည်းအချို့ဒေါ်လာစျေးပမာဏကိုကျော်လွန်ကြောင်းတောင်းဆိုမှုများ၏ကုန်ကျစရိတ်ကိုတက်ကောက်, သူတို့သည်အခြားဒေါ်လာစျေးပမာဏကိုရောက်ရှိဖို့သည်အထိသူတို့ကိုကိုဖုံးလွှမ်းရန်သဘောတူမထွက်ရတဲ့စနစ်တစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ အာမခံက high-ဒေါ်လာစျေးတောင်းဆိုမှုများကို (ACA တစ်နိုင်ငံလုံး reinsurance အစီအစဉ်ကိုထည့်သွင်းပေမယ့်ယာယီကြီးနှင့်သာ 2016 မှတစ်ဆင့်ကြာမြင့်) ၏အပြည့်အဝကုန်ကျများအတွက်ချိတ်အပေါ်မဟုတ်ကတည်းကအဆိုပါရလဒ်, အနိမ့်ပရီမီယံဖြစ်ပါတယ်။

ပရီမီယံလျှော့တဲ့အခါမှာနှစ်ဦးနဲ့အခြားအမှုအရာဖြစ်ပျက်:

• ပိုပြီးတတ်နိုင်ဖြစ်လာအဖြစ်ပရီမီယံထောက်ပံ့မှုများမရကြဘူးသူကလူတို့တွင်, နောက်ထပ်လူများကိုအာမခံကိုဝယ်ကြလော့။
• pre-ထောက်ပံ့ငွေပရီမီယံနိမ့်များမှာသောအခါ, ထောက်ပံ့မှုများ; နှင့်ပရီမီယံထောက်ပံ့ကြေးရသူလူတို့တွင်, ဖက်ဒရယ်အစိုးရကထောက်ပံ့ငွေအပေါ်ဖြုန်းဖို့ရှိပါတယ်ပမာဏကိုပရီမီယံထောက်ပံ့မှုများတတ်နိုင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်ဟုအဆင့်ဆင့်လွှမ်းခြုံထားရန်ဒီဇိုင်းရေးဆွဲကြောင့်ဤ (လျော့ကျ ) တူညီသောတတ်နိုင်အဆင့်ဖို့ပြီးနောက်-ထောက်ပံ့ငွေပမာဏကိုချရဖို့အဖြစ်အကြီးစားဖြစ်ရန်မလိုပါ။

ဒါကြောင့်လူတွေပိုပြီးအရပ်ဌာန၌တစ်ဦး reinsurance program နဲ့ဖုံးလွှမ်းတက်အဆုံးသတ်, နှင့်အစိုးရပရီမီယံထောက်ပံ့မှုများအပေါ်ပိုက်ဆံကယ်တင်တော်မူ၏။ Alaska, မင်နီဆိုတာနှင့်အော်ရီဂွန်မှာပြည်နယ်များဖက်ဒရယ်အစိုးရမဟုတ်ရင်ပရီမီယံထောက်ပံ့မှုများသုံးစွဲခြင်း, အစား (ဒီ "ဖြတ်သန်းခြင်းငွေစု" အဖြစ်လူသိများသည်) ကို reinsurance အစီအစဉ်ကိုရန်ပုံငွေကိုအသုံးပြုခဲ့ကြပေသည်ငွေကိုသုံးစွဲဖို့ခွင့်ပြုခဲ့ပါလိမ့်မည်။ အားလုံးသုံးပြည်နယ်များမှာတော့ 2018 ဘို့ပရီမီယံသူတို့ reinsurance အစီအစဉ်ကိုမပါဘဲဖြစ်ရပြီလိုထက်သိသိသာသာနိမ့်ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ကျန်းမာရေးအာမခံနှင့်အတူလူတွေပိုပြီးဖြစ်ပေါ်ဖို့မျှော်လင့်ထားပါတယ်။

မက်ဆာချူးဆက်လည်းတည်ထောင်ရန်ရှာကြံ, စက်တင်ဘာလ 2017 ခုနှစ်တွင်တစ်ဦး 1332 စွန့်လွှတ်တင်သွင်း ပရီမီယံတည်ငြိမ်ရန်ပုံငွေ 2018. များအတွက်ဖက်ဒရယ်ကုန်ကျစရိတ်-sharing လျှော့ချရေးငွေပေးချေ၏အစားသို့သော် Medicare နှင့် Medicaid ကိုန်ဆောင်မှုများအဘို့အစင်တာများစွန့်လွှတ်အဆိုပြုချက်ကိုသိပ်နောက်ကျတင်သွင်းခဲ့ကွောငျးဆုံးဖွတျ, ထိုအရပ် wasn '' အရ t ကိုအချိန်က (နောက်ဆုံးတွင်, ကုန်ကျစရိတ်-sharing လျှော့ချရေးရန်ပုံငွေခဲ့သည်နိုဝင်ဘာလ 1, 2017 ရက်တွင်ဖွင့်လှစ်ကျောင်းအပ်ရဲ့ start များအတွက်အချိန်အတွက်အတည်ပြု အောက်တိုဘာလ 2017 ခုနှစ်တွင်ဖက်ဒရယ်အစိုးရကဖျက်သိမ်း ) ။

သူတို့ရဲ့ 1332 စွန့်လွှတ်အဆိုပြုလွှာရုတ်သိမ်းဖူးဒါကစတိတ်

လေးပြည်နယ်များ-ကယ်လီဖိုးနီးယား, ဗားမောင့်, ဥက္ကလာဟိုးမားနှင့်အဘိဓါန် Iowa-ရှိသည်ဟု 1332 စွန့်လွှတ်တင်သွင်းပေမယ့်နောက်ပိုင်းမှာသူတို့နှင့်အတူရှေ့ဆက်ဖို့မဆုံးဖြတ်ခဲ့ပါတယ်။

ကယ်လီဖိုးနီးယားအထောက်အထားမဲ့ရွှေ့ပြောင်းနေထိုင်သူပြည်နယ်၏လဲလှယ်အတွက် Full-စျေးနှုန်း (ဆိုလိုသည်မှာ, ပရီမီယံထောက်ပံ့မှုများမပါဘဲ) ကနျြးမာရေးအာမခံဝယ်ယူခွင့်ပြုခဲ့ကြလိမ့်မယ်လို့တစ်ဦး 1332 စွန့်လွှတ်အဆိုပြုချက်ကိုအဆိုပြုခဲ့သည်။ သူတို့က Trump အုပ်ချုပ်ရေးကိုဆင်းခြေရာခံများနှင့်အထောက်အထားမဲ့ရွှေ့ပြောင်းနေထိုင်သူပြန်ပို့ရန်ပြည်နယ်၏လဲလှယ်ရာမှဒေတာကိုသုံးပါစေခြင်းငှါ, စိုးရိမ်ပူပန်ခဲ့ကြသောကြောင့်, ဒါပေမယ့်ပြည်နယ်, အစောပိုင်း 2017 ခုနှစ်တွင်စွန့်လွှတ်အဆိုပြုချက်ကိုနုတ်ထွက်သွားကြသည်။

ဗားမောင့်တစ်ဦးတင်သွင်းသော 1332 စွန့်လွှတ်အဆိုပြုချက်ကို သေးငယ်တဲ့စီးပွားရေးလုပ်ငန်းရှိသည်မဟုတ်မှခွင့်ပြုချက် (Shopping) လဲလှယ်ပေါ်တယ်တောင်းခံစောစော 2016 ခုနှစ်။ သူတို့ရဲ့စွန့်လွှတ်မပြည့်စုံသည်ဟုယူဆရခဲ့သည်, သူတို့ကဖြည့်စွက်နှင့်အတူရှေ့ဆက်မရွှေ့ခဲ့ဘူး။ သို့သော်ဗားမောင့်ဗားမောင့်ကိုလည်းသူတို့ 2017 ၏အဖြစ်အကောင်အထည်ဖေါ်ဖို့စီစဉ်ထားခဲ့ကွောငျး single-အခွန်ဆောင်သူ system ကိုတည်ထောင်ရန်တစ်ဦး 1332 စွန့်လွှတ်သုံးပြီးစဉ်းစားအစဉ်အဆက် 2014. ကတည်းကသူတို့ရဲ့စျေးဆိုင်လဲလှယ်စာရင်းသွင်းဖို့တိုက်ရိုက်-to-အာမခံချဉ်းကပ်ရာတွင်အသုံးပြုထားပါတယ်, ဒါပေမဲ့သူတို့နောက်ဆုံးမှာ plug ကိုဆွဲ ကြောင်းကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုအပေါ်သူတို့တစ်တွေပြည်နယ်-based Single-အခွန်ဆောင်သူ system ကိုအရမ်းစျေးကြီးဖြစ်လိမ့်မယ်လို့စိတ်ပိုင်းဖြတ်အဖြစ်စွန့်လွှတ်အဆိုပြုချက်ကိုတင်ပြမီ။

အိုင်အိုဝါနှင့်ဥက္ကလာဟိုးမားနှစ်ဦးစလုံးသူတို့တစ်ဦးချင်းစီအာမခံစျေးကွက်များတွင်ပရီမီယံလျှော့ချ၏မျှော်လင့်ချက်နှင့်အတူ, 2018 အချိန်အတွက်အကောင်အထည်ဖေါ်ရန်ရည်ရွယ်သည်ဟု 2017 ခုနှစ် 1332 စွန့်လွှတ်အဆိုပြုချက်တင်သွင်းခဲ့ပါသည်။ ဥက္ကလာဟိုးမားရဲ့တစ်ဦး reinsurance အစီအစဉ်ကိုစတင်တည်ထောင်ခဲ့ကြပေသည်နှင့်ပြည်နယ်အနာဂတ် 1332 စွန့်လွှတ်တဲ့စီးရီးတွေနဲ့ပိုပြီးဝေး-ရောက်ရှိအပြောင်းအလဲများကိုလုပ်ကြောင်းအောက်ပါမျှော်လင့်နေချိန်တွင်အိုင်အိုဝါရဲ့စွန့်လွှတ်အလွန်ပြည်နယ်၏တစ်ဦးချင်းစီစျေးကွက်ပြောင်းလဲခဲ့ကြပေသည်။ ဒါကြောင့်သူတို့က 2018 ပရီမီယံထဲမှာခြားနားချက်စေရန်အချိန်အတွက်အတည်ပြုခံရဖို့မသွားခဲ့သိသာဖွစျလာတဲ့အခါသို့သော်နှစ်ဦးစလုံးစွန့်လွှတ်အဆိုပြုချက်ပြည်နယ်အားဖြင့်ဆုတ်ခွာခဲ့ရသည်။

ဆုတ်ခွာခြင်းနှင့်အတည်ပြုခဲ့ကြသောသူတို့အပါအဝင်တရားဝင် CMS သို့တင်သွင်းခဲ့ကြသောသူအပေါင်းတို့သည် 1332 စွန့်လွှတ်များအတွက်အသေးစိတ်, ဒီ CMS သို့ဝက်ဘ်စာမျက်နှာပေါ်တွင်ရရှိနိုင်ပါသည်။

နှင့်အခြားပြည်နယ်များ 1332 စွန့်လွှတ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားကြသဖြင့်, ဖြစ်စေလုပ်ငန်းစဉ်စတင်ရန်ဥပဒေပြုပြဋ္ဌာန်းခဲ့ကြခြင်းသို့မဟုတ်လူသိရှင်ကြား 1332 စွန့်လွှတ်အဆိုပြုချက်မူကြမ်းရေးဆွဲခဲ့ကြသည်။ 2018 တစ်လျှောက်လုံးဒီပိုကြည့်ဖို့မျှော်လင့်ထား။

> Sources:

> Medicare နှင့် Medicaid ကိုန်ဆောင်မှုများ, စားသုံးသူသတင်းအချက်အလက်စင်တာနှင့်အာမခံကွီးကွပျအဘို့အစင်တာများ။ ပုဒ်မ 1332: နိုင်ငံတော်ဆန်းသစ်တီထွင်စွန့်လွှတ်။

> ကော်နဲလ်ဥပဒေကျောင်း, ဥပဒေရေးရာသတင်းအချက်အလက် Institute မှ။ 42 အမေရိကန် Code ကို§ 18052 - ပြည်နယ်ဆန်းသစ်တီထွင်မှုများအတွက်စွန့်လွှတ်

> HealthCare.gov ။ အဆိုပါစျေးသက်သာပြုစုစောင့်ရှောက်မှုအက်ဥပဒေကိုဖတ်ပါ။

> Howard, ဟဲလ်သာ။ ရောဘတ်ဝုဒ်ဂျွန်ဆင်ဖောင်ဒေးရှင်းက။ ပိုများသော Sates ပုဒ်မ 1332 စွန့်လွှတ်မှလိုက်ရှာ။ နိုဝင်ဘာလ 6, 2017 ။