ရောဂါ, ခွဲစိတ်ကုသ & Recovery ကို
တစ်ဦး epigastric အူ ဝမ်းဗိုက်ကြွက်သားအတွက်အားနည်းချက်ဝမ်းဗိုက်၏တစ်ရှူးကြွက်သားမှတစ်ဆင့် protrude ခွင့်ပြုသည့်အခါတွေ့ကြုံတတ်၏။ ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်မွေးဖွားမှာပစ္စုပ္ပန်သည်နှင့်တစ်ဦးနှင့်ဆင်တူသည် ချက်အူကျ ဝမျးခလုတ်ကိုနှင့် epigastric အူကျဝနျးကငျြရှိချက်အူကျပုံစံများကိုဝမ်းခလုတ်ကိုနှင့်ရင်ဘတ်ကြားကများသောအားဖြင့်ဖြစ်ပါသည် မှလွဲ. ။
တစ်ဦး epigastric အူကျသာ peritoneum ဒါမှမဟုတ်ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏နံရံ, တွန်းကြောင်းပုံမှန်အားလုံလောကျသေးငယ်သည် ကြွက်သားအုတ်ရိုး ။
အသေးစားကိစ္စများတွင်ပြဿနာကိုတစ်ဦးမှန် CT scan ဒါမှမဟုတ်လုံးဝကွဲပြားခြားနားသောကိစ္စကိုအခြားစမ်းသပ်နေစဉ်အတွင်းရောဂါခံရစေခြင်းငှါ, ရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေဘယ်တော့မှလိမ့်မည်။ တကယ်တော့များစွာသော epigastric အူမဟုတ်ဘဲကလေးတွေထက်, လူကြီးများအတွက်ကုသပေးလျက်ရှိသည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်တစ်ဦးကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏ဝေမျှကြွက်သားအတွက်အပေါက်မှတဆင့်ရွှေ့စေနိုင်သည်။
အန္တရာယ်မှာအဘယ်သူသည်င်
Epigastric အူပုံမှန်အားမွေးဖွားရက်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ကြပြီးတစ်ဦး "လျော့ချ" အူအဖြစ်ရည်ညွှန်းသောပေါ်လာနဲ့ပျောက်ကွယ်သွားဟန်ဖြစ်နိုင်သည်။ လူနာတစ်ဦးအူသိမ်အူလှုပ်ရှားမှု, ဒါမှမဟုတ်ဝမ်းဗိုက်ဖိအားဖန်တီးသောအခြားလှုပ်ရှားမှုရှိသည်ဖို့တွန်းအားပေး, ငိုနေသည်မဟုတ်လျှင်အဆိုပါအူသိသာမည်မဟုတ်ပါ။ တစ်အူကျ၏မြင်ကွင်းကိုမကြာခဏဆေးသမားကရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲ၏အပြင်ဘက်အဘယ်သူမျှမစမ်းသပ်လိုအပ်ပါကအလွယ်တကူ diagnosable စေသည်။
ကလေးများအတွက်ကုသမှု
တစ်ဦး epigastric အူသူ့ဟာသူအနာရောဂါကိုငြိမ်းစေမည်မဟုတ်ခြင်းနှင့်ပြုပြင်ကြရမည်ခွဲစိတ်ကုသရန်လိုအပ်ပါဘူး။ အဆိုပါအူအရေးပေါ်ဖြစ်လာမှခြိမ်းခြောက်မဟုတ်လျှင်ထိုသူငယ်အဟောင်းတွေအထိသို့သော်, ခွဲစိတ်ရွှေ့ဆိုင်းနိုင်ပါသည်။
ကလေးငယ်များ၏သေနတ်မွေးကင်းစကလေးထက်ပိုကောင်းတဲ့ခွဲစိတ်သည်းခံလေ့, ဒါကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုဖျော်ဖြေခင်စောင့်ဆိုင်းဖို့အကျိုးရှိပေမည်။
လူကြီးများအတွက်ကုသမှု
ဒါဟာသူတို့ဘဝအတွက်အစောပိုင်းက၏သတိမထားမိခဲ့ကြသည့် epigastric အူကျရောဂါခံရဖို့ထားတဲ့အရွယ်ရောက်ပြီးသူအဘို့အဆန်းတော့မဟုတ်ပါဘူး။ တစ်ဦးချင်းစီအသက်အရွယ်အဖြစ်ကပြဿနာတစ်ခုဖြစ်လာဖို့နှစ်ပေါင်းများစွာဒါဟာအစပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်လူသိများခဲ့တဲ့အူအဘို့ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
အများသောသူတို့က, အူကျအကြာတွင်အဝလွန်ခြင်း, ကြွက်သားအားနည်းခြင်း, သို့မဟုတ်ဝမ်းဗိုက်၏ကြွက်သားမြို့ရိုးပေါ်မှာ strain ကြောင့်အသက်တာ၌သည်အထိရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေပါဘူး။ အဆိုပါအူနာကျင်မှုဖြစ်စေတဲ့သို့မဟုတ် strangulated ဖြစ်လာမှခြိမ်းခြောက်လျှင်, ဤကိစ္စများတွင်ခွဲစိတ်ပြုပြင်လိုအပ်သောဖြစ်နိုင်သည်။
ဒါဟာအရေးပေါ်င်လိုက်တဲ့အခါ
ကို "ထွက်" အနေအထားတွင်ဝဲရရှိသောအူတစ်ခုထောင်ချအူအဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်။ တစ်ဦးအကျဉ်းအူအရေးပေါ်မဟုတ်ပါဘူးနေစဉ်, ကကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းသင့်ပါတယ်, နှင့်ဆေးဝါးစောင့်ရှောက်မှုရှာကြရပါမည်။ တစ်ခုကအကျဉ်းအူကျကကြွက်သားပြင်ပ bulges သောတစ်ရှူးအသွေးထောက်ပံ့ရေး၏ငတ်မွတ်နေတဲ့ခံရသည်အဘယ်မှာရှိတစ်ဦး "strangulated အူကျ," ဖြစ်လာသည့်အခါအရေးပေါ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကအူကျတစျဆငျ့ပြူးလာပြီးသောတစ်သျှူးအသေခံစေနိုင်ပါတယ်။
တစ်ဦးက strangulated အူကျသည့်ပြူးလာပြီးတစ်သျှူးများ၏နက်ရှိုင်းသောအနီရောင်သို့မဟုတ်ခရမ်းရောင်အရောင်အားဖြင့်ဖော်ထုတ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာပြင်းထန်တဲ့နာကျင်မှုဖြင့်လိုက်ပါသွားပေမယ့်အမြဲနာကျင်မဟုတ်ပါဘူးနိုင်ပါသည်။ ပျို့, အန်, ဝမ်းလျှောခြင်း, ဝမ်းဗိုက်ရောင်ရမ်းခြင်း ကိုလည်းပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်နိုင်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသခြင်း
Epigastric အူခွဲစိတ် ပုံမှန်အား အသုံးပြု. လုပ်ဆောင်လျက်ရှိသည် ယေဘုယျမေ့ဆေး နှင့်တစ်ဦးအပေါ်လုပ်ဆောင်နိုင်တယ် အတွင်းလူနာ သို့မဟုတ် ပြင်ပလူနာ အခြေခံ။ လူနာကလေးတစ်ဦးသည်ဆိုပါကအထူးစောင့်ရှောက်မှုလုံလောက်စွာခေါ်ဆောင်သွားရပါမည် ခွဲစိတ်ကုသဘို့ကလေးများကိုပွငျဆငျ ။
ဤသည်မှာခွဲစိတ်တစ်ဦးတို့ကဖျော်ဖြေနေသည် ယေဘုယျခွဲစိတ်ဆရာဝန် ဒါမှမဟုတ် အူမကြီး-rectal အထူးကု လူနာကလေးအထူးကုအထူးသူတစ်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ပုံမှန်အားဖြင့်အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖျော်ဖြေနေသည်ကလေးတစ်ဦးလျှင်။
မေ့ဆေးပေးထားပြီးတာနဲ့ခွဲစိတ်သည့်အူကျ၏တစ်ဖက်တခုတခုအပေါ်မှာခွဲစိတ်နှင့်အတူစတင်ခဲ့သည်။ တစ်ဦးက laparoscope တဦးတည်းခွဲစိတ်သို့ဖြည့်စွက်ခြင်း, နှင့်အခြားသောခွဲစိတ်နောက်ထပ်ခွဲစိတ်တူရိယာများအတွက်အသုံးပြုသည်။ အဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်ထို့နောက်ကြွက်သားမှတစ်ဆင့်တွန်းအားပေးသောဝမ်းဗိုက်နံရံ၏အဘို့ကိုအထီးကျန်ဖြစ်အောင်။ ဤသည်တစ်ရှူးကို "အူ sac" ဟုခေါ်သည်။ အဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်ပြန်လည်ရောက်ရှိ သည့်အူ sac ယင်း၏လျော်သောအနေအထားရန်, ထို့နောက်ကြွက်သားချွတ်ယွင်းပြုပြင်စတင်ခဲ့သည်။
ကြွက်သားအတွင်းရှိချွတ်ယွင်းသေးငယ်သည်ဆိုပါကမည်အကြောင်း, sutured တံခါးပိတ်။ အဆိုပါ sutures, အမြဲတမ်းအတွက်အရပ်ဌာန၌တည်နေကြလိမ့်မည် သည့်အူတားဆီး ပြန်လာရာမှ။ ကြီးမားသောချို့ယွင်းချက်အဘို့, ခွဲစိတ်ဆရာဝန် suturing လုံလောက်သောမဟုတ်ကြောင်းခံစားရပေမည်။
ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, တစ်ကွက်အဂတိလိုက်စားမှုတွင်းကိုဖုံးလွှမ်းရန်အသုံးပြုလိမ့်မည်။ အဆိုပါကွက်ဟာအပြစ်အနာအဆာပွင့်လင်းဖြစ်နေဆဲပင်သော်လည်းအမြဲတမ်းဖြစ်ပြီးပြန်လာထံမှအူကာကွယ်ပေးသည်။
အဆိုပါ suture နည်းလမ်းကိုပိုကြီးတဲ့ကြွက်သားချို့ယွင်းချက် (ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်၎င်းလေးပုံတပုံ၏အရွယ်အစားသို့မဟုတ်ပိုကြီးသော) နဲ့အသုံးပြုသည်ဆိုပါက, reoccurrence များ၏အခွင့်အလမ်းတိုးပွားလာနေသည်။ ပိုကြီးတဲ့အူထဲမှာကွက်များအသုံးပြုမှုကုသမှု၏စံဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့လူနာငြင်းပယ်တဲ့သမိုင်းရှိပါတယ်လျှင်သင့်လျော်သောမကျမည်အကြောင်း ခွဲစိတ်ခန်း သို့မဟုတ်ကွက်များအသုံးပြုခြင်းကိုကာကွယ်တားဆီးတဲ့အခွအေနေ။
အဆိုပါကွက်အရပ်၌ရှိပါသို့မဟုတ်ကြွက်သားချုပ်ထားပြီးတပြိုင်နက်, laparoscope ဖယ်ရှားနေသည်နှင့်ခွဲစိတ်ပိတ်ထားနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါခွဲစိတ်နည်းလမ်းများစွာထဲကတစ်ခုအတွက်ပိတ်ထားနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်ခွဲစိတ် sutures, ဒါမှမဟုတ် steri-strips တွေကိုခေါ်သေးငယ်တဲ့စေးကပ်ရိုးရိုးအနာကပ်ပခြင်းမရှိဘဲပိတ်ထားကိုင်ဖို့အသုံးပြုကြောင်းကော်၏အထူးပုံစံနှင့်အတူတစ်နောက်ဆက်တွဲအလည်အပတ်ခရီးမှာဖယ်ရှားဖြစ်ကြောင်း sutures နှင့်အတူပိတ်ထားနိုင်ပါတယ်။
recovery ကို
အများစုမှာအူကျလူနာတွေကိုနှစ်ခုမှလေးပတ်အတွင်းသူတို့ရဲ့ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုသို့ပြန်လာနိုင်ကြသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများအားလူနာ ကြာကြာယူပါစေ။ ဝမ်းအထူးသဖြင့်ပထမဦးဆုံးရက်သတ္တပတ်အဘို့, နူးညံ့ဖြစ်လိမ့်မည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်းအဆိုပါခွဲစိတ်သည့်ပေါ်၌မြဲမြံစွာပေမယ့်နူးညံ့သိမ်မွေ့ဖိအားလျှောက်ထားခြင်းအားဖြင့်ဝမ်းဗိုက်ဖိအားတိုးပွါးကြောင်းလှုပ်ရှားမှုကာလအတွင်းကာကွယ်ထားသင့်ပါတယ် ခွဲစိတ်လိုင်း ။
အဆိုပါခွဲစိတ်ကာကွယ်ထားသင့်သောကာလအတွင်းလှုပ်ရှားမှုများပါဝင်ပါသည်:
- တစ်ဦးထိုင်ခုံအနေအထားမှ, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးထိုင်ခုံအနေအထားကနေမတ်တတ်ရပ်နေမှတစ်ဦးလဲလျောင်းအနေအထားကနေပြောင်းရွှေ့
- နှာချေခြင်း
- ခြောငျးဆိုး
- ကလေးသူငယ်အခကြိုးစားအားထုတ်မှုကနေမျက်နှာ၌အနီအဖြစ်ပြောင်းလဲအထူးသဖြင့်လျှင်, အငို
- တစ်နေစဉ်အတွင်းချစေ့စေ့စပ်စပ် အူသိမ်အူလှုပ်ရှားမှု
- အန်
ရင်းမြစ်:
> Lang B, Lau H ကို, Lee ကအက်ဖ် Epigastric အူကျနှင့်၎င်း၏ etiology ။ အူကျ 2002 ခုနှစျ, 148: 6 ။