ရရှိနိုင်သောပါးစပ်နှင့် Injection ရေးဆွဲရေး
အူရောင်ငန်းဖျားဖျားနာ (ရိုးရိုးအူရောင်ငန်းဖျားအဖြစ်ရည်ညွှန်း) ကြှနျုပျတို့အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌မကြာခဏအားလုံးသိမြင်တစ်ဦးနာမကျန်းမဟုတ်ပါဘူး။ ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှုထောင့်ကနေ, သို့သော်, ပတ်လည် 21 သန်းအသစ်များကိုရောဂါကူးစက်မှုများနှင့် 150,000 ကျော်သေဆုံးမှုနှစ်စဉ်နှင့်အတူအဓိကပြည်သူ့ကျန်းမာရေးစိုးရိမ်ပူပန်စဉ်းစားသည်။
တောင်မှဒီမှာအမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင်အဖြစ်အများအပြား 5,700 လူတွေကိုရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး (CDC) စင်တာများအနေဖြင့်တစ်ဦးအစီရင်ခံစာအဆိုအရနှစ်စဉ်ကူးစက်ခံရဖို့ယုံကြည်ကြသည်။
အများစုမှာအူရောင်ငန်းဖျားကျယ်ပြန့်သည်အဘယ်မှာရှိကမ္ဘာ၏အစိတ်အပိုင်းနိုင်ငံတကာခရီးသွား၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။
လေ့ဆင်းရဲသားကိုသန့်ရှင်းရေးအလေ့အကျင့်များနှင့်အများပြည်သူသန့်ရှင်းရေးအခြေအနေများနှင့်ဆက်စပ်ရောဂါ, ဖြစ်စေကာပါးစပ်သို့မဟုတ်ထိုးဆေးကာကွယ်ဆေးနှင့်အတူတားဆီးနိုင်ပါသည်။
အူရောင်ငန်းဖျားဖျားနာကူးစက်ဘယ်လို
အူရောင်ငန်းဖျားဖျားနာသည့် Salmonella typhi ဘက်တီးရီးယားပိုးကြောင့်ဖြစ်ပွားတဲ့အလားအလာအသက်အန္တရာယ်နာမကျန်းဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါဘက်တီးရီးယားသာလူသားများတွင်တည်ရှိခြင်းနှင့်သွေးကြောသို့မဟုတ်အူထဲမှာအဓိကအားဖြင့်နေထိုင်ပါတယ်။
ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအူရောင်ငန်းဖျားရှိပါတယ်ရှိလျှင်, သူသို့မဟုတ်သူမမစင် (ထိုင်ခုံလုပ်ဖို့) မှတဆင့်ဘက်တီးရီးယားသွန်းလောင်းပါလိမ့်မယ်။ ရေ, အစားအစာ, သို့မဟုတ်မျက်နှာပြင်များမဆိုညစ်ညမ်းမှုရောဂါပြန့်ပွားလွယ်ကူချောမွေ့နိုင်ပါတယ်။ ထိုကဲ့သို့သောလက်ဆွဲမှတဆင့်အဖြစ်ပုဂ္ဂိုလ်-to-လူတစ်ဦးဂီယာ, ကိုလည်းဘုံဖြစ်ပါတယ်။
ကမ္ဘာ၏ဆင်းရဲတဲ့ဖွံ့ဖြိုးဆဲဒေသများအတွင်း, သငျ့လျြောသောမိလ္လာစနစ်များမရှိခြင်းကျယ်ပြန့်ပိုးကူးစက်မှုမှအဓိကပံ့ပိုးသည်။
အူရောင်ငန်းဖျားဖျားနာ၏လက္ခဏာများ
ပြီးတာနဲ့ကူးစက်, ဘက်တီးရီးယားလျင်မြန်စွာတို့ကိုများပြားစေခြင်းနှင့်သုံးကွဲပြားအဆင့်ဆင့်ဖြတ်ပြီးလက္ခဏာတွေတစ်အကွာအဝေးဖြစ်စေတဲ့, သွေးကြောမှတစ်ဆင့်ပြန့်နှံ့:
- တပတ်တဦးတည်းစဉ်အတွင်းပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးသည်ဖျားနာခြင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, ချောင်းဆိုးခြင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်တွေ့ကြုံခံစားစေခြင်းငှါ, နှလုံးခုန်နှုန်း (နှေးကွေး bradycardia ), ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုများနှင့် nosebleeds ။
- ရက်သတ္တပတ်နှစ်ခုအတွင်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်လူတစ်ဦးတက်ရနိုင်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါဘယ်မှာမှတိုးတက်ကြပါလိမ့်မယ်။ အဖျားမြင့်တက်ဆက်လက်အဖြစ်, delirium ဘုံဖြစ်ပါတယ်။ လူတစ်ဦးပဲအစိမ်းရောင်ဝမ်းလျှောသို့မဟုတ်ချုပ်၏မကြာခဏအကြိမ်ကြိမ်ဖြစ်စေတွေ့ကြုံခံစားစေခြင်းငှါနေချိန်မှာနှင်းဆီ-အရောင်အစက်အပြောက်များ, ဝမ်းဗိုက်အပေါ်ဖွံ့ဖြိုးစေနိုင်သည်။
- သီတင်းပတ်သုံးခြင်းအားဖြင့်, ထိုပြဿနာများအကြီးအကျယ်ပြောင်းလဲစေနိုင်မည်နှင့်အူလမ်းကြောင်းသွေးသွန်ခြင်း, ဦးနှောက် (ရောင်ခြင်းပါဝင်နိုင်ပါသည် encephalitis ), အူလမ်းကြောင်းဖောက်ထား, နှလုံး (ရောင်ခြင်း myocarditis ) နှင့်ထိုကဲ့သို့သောအဆုတ်ရောင်နှင့်စူးရှချောင်းဆိုးရင်ကျပ်အဖြစ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါ။
ဒါဟာမြင့်မားသောအပူချိန်နိမ်စတင်လိမ့်မည်ဟုသာရက်သတ္တပတ်သုံး၏အဆုံးအားဖြင့်ဖြစ်ပါသည်။ ကုသမှုပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးသင်တန်းကပါဝင်ပတ်သက် ပဋိဇီဝဆေး ရေဓါတ်ခန်းခြောက်ကာကွယ်တားဆီးဖို့ (ထိုကဲ့သို့သော amoxicillin သို့မဟုတ် trimethoprim-sulfamethoxazole အဖြစ်) နှင့်မကြာခဏအရည်။
အချိန်မီထုံးစံ၌ကုသပါလျှင်, အူရောင်ငန်းဖျားခဲသည်သေခြင်းဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သို့သော်ရက်သတ္တပတ်သုံးမှတဆင့်တည်းကကုသမှုမရှိဘူးကျန်ရစ်သည်မှန်လျှင်, သေမင်း၏အန္တရာယ်အထိ 20 ရာခိုင်နှုန်းတိုးမြှင့်ပေးနိုင်သည်။
အူရောင်ငန်းဖျားကာကွယ်ဆေး Options ကို
တစ်အူရောင်ငန်းဖျားရောဂါကူးစက်မှု၏အကျိုးဆက်များကိုပေးထားမြင့်မားအန္တရာယ်မှာပုဂ္ဂိုလ်များ single-ထိုးထိုးသွင်းကာကွယ်ဆေးသို့မဟုတ်တစ်လေးထိုးပါးစပ်ကာကွယ်ဆေးတစ်ခုခုနှင့်အတူကာကွယ်မှုပေးနိုင်ပါသည်။
လက်ရှိတွင်အမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှုကအတည်ပြုနှစ်ခုကာကွယ်ဆေးရှိပါတယ်:
- Typhim Vi ရောဂါမဖြစ်စေနိုင်သည့်တစ်ဦး inactivated (အပြည့်အဝဦးသေဆုံး) ဘက်တီးရီးယားနှင့်အတူဖန်ဆင်းထားတဲ့ထိုးဆေးတိုက်ဖွိုက်ကာကွယ်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာကယ်နှုတ်တော်မူ၏ဖြစ်ပါတယ် intramuscularly (ပုံမှန်အားဖြင့်အဆိုပါ deltoid ကြွက်သားအထက်လက်မောင်းသို့) နှင့်သာတစ်ခုတည်းထိုးရန်လိုအပ်ပါသည်။ အဆိုပါကာကွယ်ဆေးကိုခရီးစဉ်၏ကြိုတင်မဲအတွက်အနည်းဆုံးနှစ်ပတ်ပေးထားရပါမည်နှစ်ယောက်အသက်ကျော်မည်သူမဆိုများတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ booster ရိုက်ချက်များ On-going အန္တရာယ်မှာပုဂ္ဂိုလ်များသည်နှစ်နှစ်ကိုအပ်နိုင်ပါတယ်။
- Vivotif တိုက်ရိုက် attenuated (တိုက်ရိုက်ထုတ်လွှပေမယ်အားပျော့) ဘက်တီးရီးယားနှင့်အတူဖန်ဆင်းထားတဲ့ပါးစပ်အူရောင်ငန်းဖျားကာကွယ်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာတစ်ဦးအချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်သည်အခြားနေ့ကခေါ်ဆောင်သွားသည်ကိုတစ်ဦးချင်းစီ၏လေးတောင့၏ packet ကိုအတွက်ကမ်းလှမ်းခဲ့သည်။ အာနိသင်တိုးမြှင့်ဆေးများသာတိုင်းငါးနှစ်ယူခံရဖို့လိုအပ်နေချိန်မှာ Vivotif, ခြောက်လအသက်ကျော်မည်သူမဆိုများတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ တိုက်ရိုက်ကာကွယ်ဆေးကြောင့်အအေးခန်းခံရဖို့နှင့် (ကဲ့သို့သောကိုယ်ခံစွမ်းအားစိတ်မချရတစ်ဦးချင်းစီအားပေးပြီးမှမဖြစ်သင့်လိုအပ်ပါတယ် HIV ပိုးရှိသူများ ) ။
အုပ်ချုပ်ရေး (ပါးစပ် vs. ဆေးထိုး) နှင့်အသုံးပြုသူကန့်သတ် (အသက်နှင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအား status ကို) ၏ခြားနားချက်တဘက်, နှစ်ဦးစလုံးကာကွယ်ဆေးတိုက်ဖွိုက်ထံမှန်းကျင် 70 ရာခိုင်နှုန်းကာကွယ်စောင့်ရှောက်ရေးကိုဆက်ကပ်။
ဒီအစဉ်အဆက်တစ်အူရောင်ငန်းဖျားဟော့စပေါ့မှခရီးသွားလာလျှင်သင်နေတုန်းပဲသငျသညျအစာကိုစားသောအရာကိုကြည့်ရှုရန်သို့မဟုတ်မသောက်ရနျလိုအပျမညျဟုဆိုလိုသည်။
Side Effect နဲ့ Contraindications
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကပိုလေ့အဖျား, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, ခန္ဓာကိုယ်ကိုက်ခဲခြင်းနှင့်ဆေးထိုး site ကိုနာကျင်မှုကြုံနေရလူမျိုး၏ 10 ရာခိုငျနှုနျးကျြောနှင့်အတူ Typhim Vi နှင့်မြင်နေကြသည်။ Vivotif နှင့်အတူအန္တရာယ် (ခုနစ်ရာခိုင်နှုန်းအောက်မှာ) အနိမ့်သည်နှင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်း, ပျို့ခြင်း, အစာအိမ်ကိုက်ခဲပါဝင်နိုင်သည်။ နှစ်ဦးစလုံးကိစ္စများတွင်ရောဂါလက္ခဏာအပျော့စားဖြစ်နှင့်ကုသမှုမပါဘဲမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ဖြေရှင်းလေ့ရှိပါတယ်။
တစ်ဖက်တွင်, Typhim Vi နှင့်အတူထက် Vivotif ပိုမိုမူးယစ်ဆေး contraindications ရှိပါတယ်။ နှစ်ဦးစလုံးအတွက်အဓိကစိုးရိမ်ပူပန်မှုကာကွယ်ဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုလြော့နိုငျသောမူးယစ်ဆေး interaction ကဖြစ်ကြသည်။
မူးယစ်ဆေးအကာအကွယ်ပဋိ၏ထားတဲ့လုပ်ကွက်ထုတ်လုပ်မှုအနေနဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားဖိနှိပ်ကြောင့်အချို့ကိစ္စများတွင်ပါကဖြစ်ပါသည်။ ဤရွေ့ကားပြုမူဆက်ဆံရန်အသုံးပြုမူးယစ်ဆေးများပါဝင်သည် autoimmune မမှန် ထိုကဲ့သို့သော lupus အဖြစ်, အဆစ်အဆစ်နှင့် psoriasis ။ အချို့ကိစ္စများတွင်, သင်နေသမျှကာလပတ်လုံးအူရောင်ငန်းဖျားရိုက်ချက်မတိုင်မီရက်ပေါင်း 30 ပေးထားနိုင်ပါတယ်အဖြစ်များအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်တန့်ဖို့လိုအပ်လိမ့်မယ်။
Vivotif နှင့်အတူအသုံးပြုမှုအတွက် contraindicated မူးယစ်ဆေးဝါးများများ၏စာရင်းနေသောခေါင်းစဉ်:
- Benlysta (belimumab) တစ်ဦးကိုယ်ခံစွမ်းအားဖိနှိပ်မူးယစ်ဆေး
- Cimzia (certolizumab pegol) တစ်ဦးကိုယ်ခံစွမ်းအားဖိနှိပ်မူးယစ်ဆေး
- Cosentix (secukinumab), တစ်ဦးကိုယ်ခံစွမ်းအားဖိနှိပ်မူးယစ်ဆေး
- Hydrea (hydroxyurea), တစ်ကင်ဆာဓာတုကုထုံးမူးယစ်ဆေး
- Methotrexate ကင်ဆာကုသရန်အသုံးပြု psoriasis နှင့်အဆစ်အဆစ်
- Taltz (ixekizumab), တစ်ဦးကိုယ်ခံစွမ်းအားဖိနှိပ်မူးယစ်ဆေး
- Teflaro (ceftaroline), တစ်ဦးပဋိဇီဝဆေး
Typhim Vi နှင့်အတူအသုံးပြုမှုအတွက် contraindicated မူးယစ်ဆေးဝါးများများ၏စာရင်းနေသောခေါင်းစဉ်:
- Benlysta (belimumab) တစ်ဦးကိုယ်ခံစွမ်းအားဖိနှိပ်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု
- Cosentix (secukinumab), တစ်ဦးကိုယ်ခံစွမ်းအားဖိနှိပ်မူးယစ်ဆေး
- Taltz (ixekizumab), တစ်ဦးကိုယ်ခံစွမ်းအားဖိနှိပ်မူးယစ်ဆေး
တစ်အူရောင်ငန်းဖျားကာကွယ်ဆေးထိုးလိုအပ်နေပါလျှင်, သင့်ကိုသင်ယူစေခြင်းငှါမဆိုဆေးဝါးများဆရာဝန်နှင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားဖိနှိပ်မှုတစ်ခုသို့မဟုတ်အားနည်းကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်နှင့်ဆက်စပ်မည်သည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခွအေနေအကြံပေးဖို့သေချာပါစေ။
သင်ကကာကွယ်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည့်အခါ
ကာကွယ်ဆေးထိုးအပေါ်အကြံပေးကော်မတီ (ACIP) ၏အဆိုအရ, လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ကာကွယ်ဆေးထိုးအမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌အကြံပြုသည်မဟုတ်။ ကာကွယ်ဆေးထိုးပြင်းပြင်းထန်ထန်အကြံပေးသောအခါတိကျသောရောဂါဖြစ်ပွားမှု, သို့သော်, ရှိပါတယ်:
- Salmonella typhi တစ်အသိအမှတ်ပြုအန္တရာယ်လည်းမရှိရှိရာဒေသများသို့ခရီးသွားများအတွက်
- လူပုဂ္ဂိုလ်များနှင့်အတူနေထိုင်နေသို့မဟုတ်ဖြစ်ခဲ့သည်သို့မဟုတ်အူရောင်ငန်းဖျားဖျားနာကုသခံနေရသူသည်တစ်စုံတစ်ဦးနှင့်အတူရင်းနှီးအဆက်အသွယ်ရှိခြင်း
- microbiologist သို့မဟုတ် Salmonella typhi ယဉ်ကျေးမှုသို့မဟုတ်နမူနာနှင့်အဆက်အသွယ်သို့ရောက်သူကိုဓာတ်ခွဲခန်းလုပ်သားများ
ရေခြားမြေခြားခရီးစဉ်စီစဉ်တဲ့အခါမှာ, သင် CDC ကစီမံခန့်ခွဲသည့်ခရီးသွားကျန်းမာရေးအကြံပေးက်ဘ်ဆိုက်လာရောက်လည်ပတ်ခြင်းအားဖြင့်လက်ရှိကာကွယ်ဆေးလိုအပ်ချက်နှင့်အကြံပြုချက်များကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
အူရောင်ငန်းဖျားကာကွယ်ဆေးထိုးသိသိသာသာအူရောင်ငန်းဖျားဖျားနာသငျ့အန္တရာယ်လျှော့ချနိုင်နေစဉ်, ကအရူး-အထောက်အထားမဟုတ်ပါဘူး။ ပြည်ပမှာခရီးသွားလာစဉ်သငျသညျဘေးကင်းလုံခြုံဆက်ရှိနေစေရန်အလို့ငှာ, သင်အမြဲလိုကျနာသငျ့ 10 ဘုံ-သဘောမျိုးစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေရှိပါတယ်:
- ဆပ်ပြာနှင့်ရေပူနှင့်အတူမကြာခဏသင်၏လက်ဆေးကြောပါ။
- ရေမရရှိနိုင်သောအခါအကြိမ်အနေနဲ့အရက်-based လက်သန့်ရှင်းရေးဆောင်ရကြ၏။
- တည်းကကုသမှုမရှိဘူးသောက်ရေကိုရှောင်ပါ။
- ပုလင်းသို့မဟုတ်အဆငျသငျ့အဖျော်ယမကာသောက်သုံးဒဏ်ငွေဖြစ်ပါသည်နေစဉ်, တံဆိပ်ခတ်ကယ်နှုတ်ခံရဖို့သွန်းလောင်းများအတွက်မေးကြည့်ပါ။
- အမြဲတမ်းရေခဲမပါဘဲသောက်ဘို့အမေးပါ။
- သူတို့ peeled ခဲ့ကြလျှင်ပင်ကုန်ကြမ်းအသီးအနှံနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်ရှောင်ကြဉ်ပါ။
- ပူပြင်းတဲ့အစားအစာများကိုရွေးချယ်ပါ, အခန်းအပူချိန်မှာသိမ်းဆည်းထားသို့မဟုတ်တာဝန်ထမ်းဆောင်အစားအစာများကိုရှောင်ကြဉ်ရပါမည်။
- လမ်းပေါ်အစားအသောက်ရောင်းချသူကိုရှောင်ပါ။
- သင့်ရဲ့သွားတိုက်မှပုလင်းရေကိုသုံးပါ။
- ရေချိုးခန်းအတွင်းရေမျိုဖို့မကြိုးစားပါ။
> Sources:
> ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အစင်တာများ (CDC) "အူရောင်ငန်းဖျားဖျားနာ။ " အတ္တလန်တာ, ဂျော်ဂျီယာ: updated ဇူလိုင်လ 18, 2016 ။
> အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု (FDA က) ။ "Vi Typhim ။ " Silver, နွေဦး, မေရီလန်း; အောက်တိုဘာလ 10, 2017 updated ။
> FDA က။ "Vivotif ။ " စက်တင်ဘာလ 12, 2016 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။
> Jackson က, B, .; Iqbal, S ကို .; Mahon, ခ et al ။ "အူရောင်ငန်းဖျားကာကွယ်ဆေး၏အသုံးပြုမှုများအတွက်နောက်ဆုံးရေးသားချိန်အကြံပြုချက်များ - ကာကွယ်ဆေးထိုးအလေ့အကျင့်အပေါ်အကြံပေးကော်မတီ, အမေရိကန်, 2015. " MMWR ။ 2015; 64 (11) 305-8 ။