ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်ဖျားနာ: ဒီရောဂါကူးစက်မှုသို့မဟုတ် Else ကိုတစ်ခုခုတစ်ဦးသင်္ကေတပြရှိပါသလား?

တစ်ဦးဆရာဝန်မယ့်အကဲဖြတ်အချက်ကိုခိုင်လုံမှုဆိုလိုသည်မှာတစ်ဦးကပေါင်းစပ်

ခေါင်းကိုက်များသောအားဖြင့်စိုးရိမ်ရန်ဘာမျှမဘုံဖြစ်ကြပြီး။ သင်တို့မူကားတစ်ဦးအဖျားရှိပါကတစ်ဦးခေါင်းကိုက်ခြင်းအပြင်, တစ်ဦးသင့်လျော်သောရောဂါအဘို့သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူကိုကြည့်ပါ။ အဖျားများ၏ပေါင်းစပ်ကာခေါင်းကိုက်နေတဲ့လေးနက်ရောဂါကူးစက်မှု၏နိမိတ်လက္ခဏာဖြစ်နိုင်သည်။

တစ်ဦးကခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အဖျားသင့်ရဲ့ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ဖြစ်ပေါ်လာသောအရာကသင့်ဦးနှောက်နှင့် / သို့မဟုတ်ကျောရိုးမှဒေသခံစံနှုန်းကိုက်ညီကြောင်းတစ်ပိုးကူးစက်မှု၏နိမိတ်ဖြစ်နိုင်သည်။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ကူးစက်မှု၏တိကျသောဥပမာနှောက်အမြှေးရောင်, encephalitis, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးဦးနှောက်အိုင်းနာများပါဝင်သည်။

ထိုကဲ့သို့သောတုပ်ကွေးသို့မဟုတ်အစောပိုင်းတွင် HIV ရောဂါလက္ခဏာတွေအဖြစ်စနစ်သို့မဟုတ်တကိုယ်လုံးရောဂါကူးစက်မှု, ဒါ့အပြင်ဦးနှောက်အတွက်သွေးထွက်တစ်ခုသို့မဟုတ်အကျိတ်နဲ့တူနိုင်လျော့နည်းဘုံအခြေအနေများအဖြစ်တစ်ဦးခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အဖျားဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။

ဒါကအားလုံးတစ်ခါတစ်ရံတစ်ဦးခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အဖျားရိုးရိုးင်း၏သင်တန်းကို run ဖို့လိုအပ်ပါတယ်တဲ့ Run-Of-The-ကြိတ်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်မှု၏နိမိတ်လက္ခဏာများဖြစ်ကြသည်ဟုဆိုသည်ခံရ။

ဤတွင်ကျွန်တော်တစ်ဦးခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အဖျားနှစ်ခုစလုံးကူးစက်ရောဂါနှင့် Non-ကူးစက်အကြောင်းတရားများကိုစူးစမ်းမည်ဖြစ်သည်။

တစ်ခုဖယ်ကြောင့်အသိပညာအားပေးနိုင်ပါသည်စဉ်ကလေးနက်သည်နှင့်မဟုတ်-ဒါကြောင့်သင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အဖျားဆရာဝန်တစ်ဦးတို့ကထွက် check လုပ်ထားရရန်သေချာစေပါကားအဘယ်သို့သောအရာကိုကွဲပြားခြားနားသွားလှည်များနှင့်သိမ်မွေ့ဖြစ်နိုင်သည်ကိုသတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါတယ်။

ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်ဖျားနာ၏ကူးစက်အကြောင်းရင်းများ

နှောက်အမြှေးရောင်

တစ်ဦးပြင်းထန်, ယေဘူယျခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အမြင့်မားအဖျားအပြင်, နှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါလက္ခဏာလည်ပင်းတောင့်တင်း, ပျို့, အန်, စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုများ, အဖုနှင့် / သို့မဟုတ်အလင်းတစ် sensitivity ကိုပါဝင်နိုင်သည်။

ကပြောသည်ခံရကြောင်း, ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကိုပုံမှန်အားဖြင့်ဤသူလက္ခဏာတွေအားလုံးရှိလိမ့်မည်မဟုတ်ပေနှင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးရဲ့စာမေးပွဲအရေးပါသည်အဘယ်ကြောင့်ဖြစ်ပါသည်။

နှောက်အမြှေးရောင်နှင့်အတူလူများ၏အများစုမှာတော့ nuchal ကျောမှုပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်လိမ့်မည်။ Nuchal ကျောမှုပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး (ဒါကြောင့်သူတို့ရဲ့ရင်ဘတ်၎င်းတို့၏မေးစေ့ကိုထိနိုင်ခြင်းဖြစ်ကြောင်း) ကသူတို့လည်ပင်းကွေးမနိုင်ကိုဆိုလိုသည်။

နှောက်အမြှေးရောင်၏အခြားအလားအလာရောဂါလက္ခဏာတွေအဖု, အဆစ်နာ, သိမ်းယူမှု, သို့မဟုတ်အခြားအာရုံကြောလိုငွေပြမှုများပါဝင်သည်။

ရောဂါရစေနိုင်ဖို့အတွက်သံသယရှိသူနှောက်အမြှေးရောင်နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးတစ်ဦးကိုခံယူကြလိမ့်မည် lumbar ထိုးဖေါက်ခြင်း ကိုလည်းကျောရိုးကိုထိပုတ်ပါအဖြစ်လူသိများ။ တစ်ဦး lumbar ပေါက်အတွင်း cerebrospinal fluid (CSF) တစ်ဦးရောဂါကူးစက်ပစ္စုပ္ပန်နှင့်ဒါမှလျှင်အဘယ်အမျိုးအစားကူးစက်မှုရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဖြစ်ပါတယ်။

ထို့အပြင်ခုနှစ်, သံသယနှောက်အမြှေးရောင်နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးလည်းများသောအားဖြင့်အသှေးကိုယဉ်ကျေးမှုများနှင့်သွေးဖြူဆဲလ်အရေအတွက် (သွေးဖြူဥဆဲလ်တွေခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပိုးကူးစက်မှု-တိုက်ခိုက်နေဆဲလ်များမှာ) အပါအဝင်ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုများ, ခံယူပါလိမ့်မယ်။

Encephalitis

Encephalitis ဗိုင်းရပ်စ်, ဘက်တီးရီးယား, ဒါမှမဟုတ်မှိုကြောင့်ဖြစ်ပွားစေခြင်းငှါဗဟိုဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏တစ်ဦးရောဂါကူးစက်ဖြစ်ပါတယ်။ Encephalitis နှောက်အမြှေးရောင်ဆင်တူဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့အဓိကခြားနားချက် encephalitis ကလူဦးနှောက် function ကိုအတွက်မူမမှန်ရှိသည်ဖို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။

ဤသည် (ဒီနှောက်အမြှေးရောင်အတွက်ယေဘုယျအားဖြင့်အမှုမဖြစ်သော်လည်း) ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးတစ်ဦးချို့ယွင်းစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအဆင့်အတန်းရှိသည်သို့မဟုတ်လှုပ်ရှားမှုသို့မဟုတ်အာရုံခံပြဿနာများရှိသည်, ပင်သွက်ချာပါဒလိမ့်မည်ဟုဆိုလိုသည်။ နှစ်ခုခွဲခြားဖို့ဤမျှခက်ခဲနိုင်ပါတယ်သောကြောင့်, ဆရာဝန်တွေတစ်ခါတစ်ရံတွင်ဆိုတဲ့ဝေါဟာရကို "meningoencephalitis ။ " ကိုသုံးပါ

ဦးနှောက်အနာ

တစ်ဦးကဦးနှောက်အိုင်းနာဦးနှောက်ထဲမှာအရည် Collection ကူးစက်သည့်အတွက်ရှားပါးပေမယ့်အလားအလာအသက်အန္တရာယ်အခြေအနေဖြစ်ပါတယ်။

တစ်ဦးနှောက်အိုင်းနာ၏ရောဂါလက္ခဏာများနှောက်အမြှေးရောင်သို့မဟုတ် encephalitis ၏တူနှင့်ပါဝင်နိုင်ပါသည်: အဖျား, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, လည်ပင်းတောင့်တင်း, အာရုံကြောကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်ရှုပ်ထွေး။ တစ်ဦးနှောက်အိုင်းနာများနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများထံမှတစ်ဦးကခေါင်းကိုက်ခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်ပေါ်ပေါက် မွငျ့မား intracranial ဖိအား ကြောင့်ကြီးထွားခြင်းနှင့်အာကာသကိုတက်ယူဆက်လက်အဖြစ်ကူးစက်ခံရတဲ့အရည်စုဆောင်းမှု, ဦးနှောက်အပေါ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်သော။

တစ်ဦးနှောက်အိုင်းနာ၏ရောဂါတစ်ဦးနှင့်အတူအတည်ပြု မှန် CT scan ဂန္ထဝင်တစ်ဦးလက်စွပ်-တိုးမြှင့်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်ပြသသောဦးနှောက်၏။ လူနာသွေးကြောနှင့်အိုင်းနာများတစ်ခါတစ်ရံတွင်ခွဲစိတ်ခန်းသုံးရေနုတ်မြောင်းမှတဆင့်ပေးသောပဋိဇီဝဆေးနဲ့ကုသကြပါတယ်။ ကူးစက်မှု၏ရှင်းလင်းခြင်းများသောအားဖြင့်အမှတ်စဉ်မှန် CT Scan ဖတ်မှတဆင့်မှတ်တမ်းတင်သည်, လပတ်အယူနိုင်ပါတယ်။

အကှေ့ကူးစက်မှု

တစ်ဦးက အကှေ့ခေါင်းကိုက်ခြင်း ကတခြားဖြစ်နိုင်တဲ့လက္ခဏာတွေအမျိုးမျိုးအပြင်နှင့်အဖျား, မျက်နှာနူးညံ့ကြင်နာမှုသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်း, နားကိုနာကျင်မှု, သွားနာကျင်မှုများနှင့်အထူနှာခေါင်းရိနာစွဲနေတဲ့ဘက်တီးရီးယားအကှေ့ရောဂါကူးစက်ညွှန်ပြစေခြင်းငှါလိုပဲ။ သတငျးကောငျးကိုသငျသညျဘက်တီးရီးယား sinusitis ရှိပါက, ပဋိဇီဝဆေး, အရာကြွင်းလေအရည်များနှင့်ရေနွေးငွေ့၏တစ်ပါတ်ဒါမှမဟုတ်အလွန်လျင်မြန်စွာ up ပြုလုပ်ရှင်းလင်းသင့်တယ်ဆိုတာပါပဲ။

အလွန်ခဲအကှေ့ကူးစက်မှုတစ်ဦးနှောက်အိုင်းနာ, နှောက်အမြှေးရောင်, သွေးခဲ, ဒါမှမဟုတ်မျက်နှာသွေ့ခြောက်သောအရိုး (အထူးသဖြင့်နဖူး) ၏ osteomyelitis -an ရောဂါကူးစက်ကဲ့သို့အခြားရောဂါများဆီသို့ဦးတည်။ သင်တစ်ဦးအကှေ့ရောဂါကူးစက်ရောဂါနေတယ်ဆိုရင်, ပဋိဇီဝဆေးကိုယူပြီးနေချိန်မှာသင့်ရဲ့အဖျားဆက်ရှိနေသေးလျှင်သင့်ရဲ့ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနှင့်အတူတက်အတိုင်းလိုက်နာရန်သေချာစေပါ။

မြေတပြင်လုံးခန္ဓာကိုယ်ရောဂါကူးစက်မှု

ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်တစ်ဦးကစနစ်တကျသို့မဟုတ်တကိုယ်လုံးရောဂါကူးစက်, တုပ်ကွေးရောဂါ လေ့အဖြစ်လူသိများ "ဟုအဆိုပါတုပ်ကွေး," သို့မဟုတ် ကူးစက်ရောဂါ mononucleosis ကဲ့သို့အခြားစနစ်တကျရောဂါကူးစက်မှု၏နံပါတ်လုပ်နိုင်အဖြစ်မကြာခဏသို့မဟုတ် Mono, "ရောဂါ, နမ်း" အဖြစ်ရည်ညွှန်း, အဖျားနှင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် HIV ပိုးသို့မဟုတ် AIDS ရောဂါ။

အများအားဖြင့်, ဆရာဝန်တွေဟာစနစ်တကျရောဂါကူးစက်မှုအတည်ပြုကူညီဖို့အခြားသဲလွန်စရှိပါတယ်။ သင်တုပ်ကွေးရှိပါကဥပမာ, သငျသညျပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အဖျားအပြင်, ခန္ဓာကိုယ်ကိုက်ခဲခြင်းနှင့်ချောင်းဆိုးရပါလိမ့်မယ်။ သငျသညျမိုနိုရှိပါကသင်တစ်ဦးလည်ချောင်းနာရှိသည်နှင့်ယင်းအပေါ်အပြုသဘောစုံစမ်းမည် monospot စမ်းသပ်မှု , ကူးစက် mononucleosis ရှာဖွေရေးမှာဖို့အသုံးပြုတဲ့လျင်မြန်စွာစမ်းသပ်။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ကအဖျားမှတပါးအခြားအလက္ခဏာတွေကိုယ်အလေးချိန်, ညဘက်ချွေးနှင့် / သို့မဟုတ် generalized ပင်ပန်းနွမ်းနယ်သို့မဟုတ်အကျပ်အတည်းများကြောင့်သာဖြစ်လေသည်ကဲ့သို့တစ်ဦးစနစ်တကျပိုးကူးစက်မှုနှင့်အတူပေါ်ပေါက်နိုင်သည်ကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်အရေးကြီးပါသည်။

ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်ဖျားနာ၏ non-ကူးစက်ရောဂါအကြောင်းရင်းများ

ရောဂါကူးစက်မှုအပြင်အခြားရောဂါခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်ဖျားနာစေနှင့်တကိုယ်လုံးကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ဤရွေ့ကားများ၏နံပါတ်ပါဝင်သည် အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းသောရောဂါများ နှင့်တူ:

• စနစ်တကျ lupus erythematosus သို့မဟုတ် lupus
• sarcoidosis
• ဧရာဆဲလ် arteritis ။

ကဲ့သို့သောခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အဖျားအလွန်လေးနက်သောအကြောင်းတရားများရှိပါသည်ရှားပါးလည်းရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့် subarachnoid သွေးလွန် , pituitary apoplexy , ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦး ဦးနှောက်အကျိတ် ။

ဥပမာအားဖြင့်, (ဦးနှောက်အတွက်သွေးထွက်ခြင်းများဖြစ်ပေါ်ပြီးသော) အ subarachnoid သွေးလွန်တစ် thunderclap ခေါင်းကိုက်-တစ်ခုရုတ်တရက်ပြင်းထန်စွာခေါင်းကိုက်ခြင်းများကိုဖြစ်ပေါ်စေ "မိုဃ်းကြိုးတစ်လမျးနဲ့တူ။ " Classic တစ် subarachnoid သွေးလွန်၏ခေါင်းကိုက်ခြင်း, ရုတ်တရက်ပေါက်ကွဲ, တဦးတည်းတဖက်သတ်နှင့်ပျို့ချင်အန်, စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအဆင့်အတန်းစသောအပြောင်းအလဲနှင့်လည်ပင်းတောင့်တင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတစ်ဦးအဖျားလည်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

သင်တန်း၏, တစ်ဦး thunderclap ခေါင်းကိုက်ခြင်းတူတဲ့ကြောင်းဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများရှိနေပါသည်။ သူကပြောပါတယ်, သာတဲ့ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူကိုသင်အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်လိုအပ်သောဦးနှောက်ပုံရိပ်မိန့်ပြီးနောက်ဒီပြဌာန်းခွင့်ကိုဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ မည်သို့ပင်တစ် thunderclap ခေါင်းကိုက်ခြင်းဟာလေးနက်, အသက်ရှင်ခြင်း-ခြိမ်းခြောက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခွအေနေကိုကိုယ်စားပြုနိုင်ပါတယ်, ဒါကြောင့် 911 ခေါ်ဆိုသို့မဟုတ်သင့်အနီးဆုံးအရေးပေါ်ခန်းသွားဖြစ်စေခြင်းဖြင့်ချက်ချင်းကူညီရ။

ထံမှသမ်မာကမျြး

ဒါကြောင့်ပဲသင်ဟာပျော့နာမကျန်းရှိသည်နှင့်အရည်များနှင့်သင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အဖျားများအတွက်အဖျား-လျှော့ချဆေးဝါးလိုအပျကွောငျးဖွစျနိုငျသနေစဉ်, ကဘေးကင်းလုံခြုံနှင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးတို့ကအကဲဖြတ်ရဖြစ်ဖို့အရေးကြီးတယ်။ အဖျားနှင့်ခေါင်းကိုက်တဲ့အလားအလာလေးနက်ပေါင်းစပ်ဖြစ်ဒါကြောင့်သတိ၏ဘေးထွက်အပေါ်မှားယွင်းခြင်းနှင့်ထုတ် check လုပ်ထားရနိုင်သည်။

> Sources:

_{Chow AW et al ။ (မတ်လ 2012) ။ ကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက်ထူးခြားသောကျတီးရီးယားပိုး Rhinosinusitis များအတွက် IDSA လက်တွေ့အလေ့အကျင့်လမ်းညွှန်။}

> Bahwa ZH & Wooton RJ ။ (ဒီဇင်ဘာလ 2016) ။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ခေါင်းကိုက်ခြင်း၏အကဲဖြတ်။ ခုနှစ်တွင်: UpToDate, BSwanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA ။

> Hainer BL, Matheson EM ။ လူကြီးများအတွက်စူးရှသောခေါင်းကိုက်ခြင်းမှချဉ်းကပ်။ နံနက် Fam သမား။ 2013 ခုနှစ်မေလ 15; 87 (10): 682-87 ။

> ဂျွန်ဆင် RP & Gluckman SJ ။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ဗိုင်းရပ်စ် encephalitis ။ ခုနှစ်တွင်: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA ။

> Karaman အီး, Hacizade Y ကို, Isildak H ကို, Kaytaz အေ Pott ရဲ့ puffy ကျိတ်။ J ကို Carniofac မြင့်တက်။ 2008 နိုဝင်ဘာ; 19 (6): 1694-7 ။