ခွေးရူးပြန်ရောဂါကတကြိမ်ဖြစ်ခဲ့သည်သောပြည်သူ့ကျန်းမာရေးစိုးရိမ်ပူပန်မှုမဖြစ်ပေမယ့်သူ့ရဲ့လေးနက်အကျိုးဆက်များကြောင့်ရိုသေလေးစားမှုအမိန့်တော်ရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ အဆိုပါဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါတိရိစ္ဆာန်ကိုက်ခြင်းဖြင့်နီးပါးသီးသန့်မှတဆင့်ကူးစက်သောနှင့်တည်းကကုသမှုမရှိဘူးကျန်ရစ်သည်မှန်လျှင်, အဖျား, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, အလွန်အကျွံ salivation, ကြွက်သားချောင်းဆိုး, သွက်ချာပါဒ, နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရှုပ်ထွေးမှုများအပါအဝင်ပြင်းထန်သောအာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ဖြစ်ပါသည်။
ခွေးရူးပြန်ရောဂါနှစ်ခု FDA ကထောက်ခံချက်ပေးထားတဲ့ကာကွယ်ဆေးတဦးနှင့်အတူတားဆီးနိုင်ပါသည်။ ရိုက်ချက်များတစ်ဦးကစီးရီး, တစ်ဦးကိုချက်ချင်းကိုက်ပြီးနောက်, unvaccinated တစ်ဦးချင်းစီရောဂါရှောငျလှဲပေးလိုကူညီပေးနိုငျစတင်ခဲ့သည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ, ရောဂါလက္ခဏာဆိုးဝါးနီးပါးအမြဲ, ရောဂါပေါ်လာတစ်ကြိမ်။
ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး (CDC) စင်တာများအနေဖြင့်စာရင်းများအရ, လူ့ခွေးရူးပြန်ရောဂါကသာ 23 အမှုပေါင်း 2008 ကနေ 2017 မှအမေရိကန်အစီရင်ခံခြင်းဖြစ်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
ရောဂါကူးစက်မှု၏အစောပိုင်းအဆင့်စဉ်အတွင်းအနည်းငယ်ရှိလျှင်, ထိုအရပ်၌ဖြစ်နိုင်သည် ရောဂါလက္ခဏာတွေ ဟာအဖျားသို့မဟုတ်ခေါင်းကိုက်ခြင်းထက်အခြား။ ထိုပေါက်ဖွားကာလအဖြစ်လူသိများထိတွေ့မှုနှင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေအကြားအချိန်, ပျမ်းမျှ 20 မှ 90 ရက်အတွင်းကနေဘယ်နေရာမှာမဆို run နိုင်ပါတယ်။
ကူးစက်မှုဖြစ်စဉ်များနှင့်ဦးနှောက်ဆီသို့သူ့ရဲ့လမ်းကိုအမျှလက္ခဏာတွေ encephalitis (ဦးနှောက်ရောင်ခြင်း) နှင့် နှောက်အမြှေးရောင် (ဦးနှောက်နှင့်ကျောရိုးကော်လံပတျဝနျးကငျြတစ်သျှူးများရောင်ရမ်းခြင်း) ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ပါလိမ့်မယ်။ ရောဂါ၏ဤနောက်ပိုင်းတွင်ဇာတ်စင်စဉ်အတွင်းပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအပါအဝင်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါလက္ခဏာတွေတစ်တိုးတက်သောနှင့်မကြာခဏသိသိသာသာအကွာအဝေးကိုတွေ့ကြုံခံစားရန်စတင်နိုင်ပါတယ်
- အစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံး
- ပျို့ခြင်းနှင့်အန်
- အလင်းမှ sensitivity
- အလွန်အကျွံ salivation
- စိုးရိမ်စိတ်နှင့်လှုံ့ဆော်မှု
- လီယံ
- (ကျူးကျော်ခြင်းနှင့်ကြောက်မက်ဘွယ်သောအများ၏အကြိမ်ကြိမ်အပါအဝင်) ပုံမှန်မဟုတ်သောအပြုအမူ
- ယောင်မှားခြင်း
- Hydrophobia (သောက်အရည်များနှင့်အတူတင်ပြသည့်အခါထိတ်လန့်မျိုသို့မဟုတ်ပြသရန်တစ်ခုနိုင်စွမ်းမရှိခြင်းနှင့်အတူသှငျး ထား. ရေငတ်)
- သိမ်းယူမှု
- တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသွက်ချာပါဒ
ဒီပွိုင့်ကနေရောဂါလျှင်မြန်စွာခုနစ်ခုမှ 10 ရက်အတွင်း delirium, မေ့မြောနှင့်သေခြင်းမှဦးဆောင်တိုးနိုင်ပါတယ်။ prodromal ရောဂါလက္ခဏာတွေပေါ်လာပြီးတာနဲ့ကုသမှုနီးပါးထိရောက်သောဘယ်တော့မှဖြစ်ပါတယ်။
ဒီရောဂါတကယ်တစ်ချိန်ကကြောင့် namesake လက္ခဏာမှ hydrophobia (ရေကိုကွောကျရှံ့) လို့ခေါ်ခဲ့ပါတယ်။
အကြောင်းတရားများ
ခွေးရူးပြန်ရောဂါ ဗိုင်းရပ်စ်ကြောင့်ဖြစ်ပွားလျက်ရှိသည် 14 တိရိစ္ဆာန်-တိကျတဲ့မျိုးကွဲရှိပါတယ်ရာ၏, ထို lyssavirus အဖြစ်လူသိများလူတန်းစား။ အဆိုပါဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသူ့ဟာသူမြင့်မားတဲ့တံတွေးထဲမှာပြင်းအားနှင့်တစ်ဦးကူးစက်တိရိစ္ဆာန်သို့မဟုတ်လူ့များ၏အာရုံကြောဆဲလ်တွေမှာတွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်။ ကူးစက်မှုလည်းသေလွန်သောသူတို့သည်တိရိစ္ဆာန်များကိုင်တွယ်ခြင်းဖြင့်လွန်နိုင်ပါတယ်ပေမယ့်တိရိစ္ဆာန်ကိုက်, ဂီယာ၏မြင်သာထင်သာ mode ကိုဖြစ်ကြသည်။ လူသားမြားသညျအကြား transmission အလွန်ရှားပါးသည်။
ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး, ကိုက်ကုတ်, ဒါမှမဟုတ်ကူးစက်ခန္ဓာကိုယ်အရည်များ (တစ်ခုခုမျက်စိကိုမှတဆင့်, နှာခေါင်း, ပါးစပ်, ဒါမှမဟုတ်ကျိုးပဲ့အသားအရေ) ထိတွေ့နေသည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်ယင်းဗိုင်းရပ်စ်ကျောရိုးနှင့်ဦးနှောက်ဖို့အရံဗဟိုစနစ်၏အာရုံကြောမှတစ်ဆင့်သွားလာကြလိမ့်မည်။
အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိ, လင်းနို့ကိုက် ခွေးရူးပြန်ရောဂါခွေးကနေကိုက်လိုက်, ဝေးနေဖြင့်တိရိစ္ဆာန်-to-လူ့ဂီယာ၏အသုံးအများဆုံးလမ်းကြောင်းဖြစ်ကြသည်။ အများအားကူးစက်သည်အခြားမြောက်အမေရိကတိရိစ္ဆာန်များရက်ကွန်းဝံ, စကင့်, မြေခွေး, နွား, ဝံပုလှေများနှင့်ပြည်တွင်းကြောင်ပါဝင်သည်။
တိရိစ္ဆာန်ခွေးရူးပြန်ရောဂါ၏အမြင့်ဆုံးနှုန်းကိုအတူပြည်နယ်များတက္ကဆက်ပြည်နယ်, ဗာဂျီးနီးယား, Pennsylvania ပြည်နယ်, နယူးယောက်, မေရီလန်းပြည်နယ်, နယူးဂျာစီပြည်နယ်, ဂျော်ဂျီယာနှင့်ကယ်လီဖိုးနီးယားဖြစ်ကြသည်။
ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း
ယနေ့အထိ, ရောဂါလက္ခဏာတွေစတင်ခြင်းမပြုမီလူ့ခွေးရူးပြန်ရောဂါရှာဖွေရေးမှာမရရှိစမ်းသပ်မှုရှိပါတယ်။ ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးခွေးရူးပြန်ရောဂါရှိခြင်း၏သင်္ကာမကင်းတဲ့ရိုင်းတိရိစ္ဆာန်သို့မဟုတ်မည်သည့်တိရစ္ဆာန်အကိုက်ထားပြီးလျှင်ကဲ့သို့သော, ကုသမှုယူဆစတင်ပါလိမ့်မည်။ တစ်ဦးခွေးရူးပြန်ရောဂါပိုးကူးစက်မှု၏သေစေနိုင်သောသဘာဝပေးစောင့်ဆိုင်းရန်မအကြောင်းပြချက်တကယ်ရှိပါတယ်။
သံသယရှိတဲ့တိရိစ္ဆာန်အသေဖြစ်၏လျှင်အဘယ်အရာဆိုပါတယ်ခံရကြောင်း, စမ်းသပ်မှုများကဦးနှောက်ကနေတစ်ရှူးနမူနာကိုယူပြီးအားဖြင့်ရောဂါကူးစက်မှုကိုအတည်ပြုရန်လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။ တစ်လက်ခဏာတိရိစ္ဆာန်လည်းမရှိဆိုပါကဦးနှောက်တစ်သျှူး testing အတွက်ဖြည်ချနိုင်အောင်, တိရစ္ဆာန်ထိန်းချုပ်ရေးချထားမည်။
ကုသမှု
တစ်ဦးခွေးရူးပြန်ရောဂါထိတွေ့မှုမျှော်မှန်းထားသည်လျှင်အချိန်အနှစ်သာရဖြစ်ပါတယ်။
ကုသမှု ဟာခွေးရူးပြန်ရောဂါကာကွယ်ဆေးလေးရိုက်ချက်များနှင့်လူ့ခွေးရူးပြန်ရောဂါ immunoglobulin (HRIG) လို့ခေါ်တဲ့မူးယစ်ဆေးတွေထဲကရိုက်ချက်ပါဝငျသညျ။ HRIG ကာကွယ်ဆေးအလုပ်လုပ်စတင်နိုင်သည်အထိချက်ချင်းခွေးရူးပြန်ရောဂါဗိုင်းရပ်စ် inactivate နှင့်ထိန်းချုပ်ကိုယ်ခံစွမ်းအားပဋိပါရှိသည်။
HRIG သာယခင်ကခွေးရူးပြန်ရောဂါများအတွက်ကာကွယ်ဆေးထိုးကြပြီမဟုတ်သူတွေကိုအားပေးပြီးမှဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအနာသို့တိုက်ရိုက်ထိုးသွင်းသည်။ မဆိုကျန်တဲ့ဝေးကာကွယ်ဆေးရိုက်ချက်များကိုအပ်ထားရာကနေကြွက်သားသို့ထိုးသွင်းမည်ဖြစ်သည်။ (ထိုကာကွယ်ဆေးထိုးဆိုက် HRIG နီးကပ်လွန်းထိုးသွင်းကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုနှင့်အတူရောက်စွက်ဖက်လိမ့်မည်။ )
ဤရည်ရွယ်ချက်အဘို့အတည်ပြုနှစ်ခု HRIG ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများရှိပါသည်:
- Imogam ခွေးရူး-HT (လူ့ခွေးရူးပြန်ရောဂါကိုယ်ခံစွမ်းအား globulin)
- HyperRab TM အလိုအလျောက် S / D ကို (လူ့ခွေးရူးပြန်ရောဂါကိုယ်ခံစွမ်းအား globulin)
ကုသမှုနှောင့်နှေးခြင်းမရှိဘဲစတင်ခဲ့ပြီးနောက်မ 10 ရက်ထက်ထိတွေ့ပြီးနောက်ရပါမည်။ HRIG ၏ပထမဦးဆုံးရိုက်ကူးနှင့်ခွေးရူးပြန်ရောဂါကာကွယ်ဆေးချက်ချင်းပေးထားလျက်ရှိ၏ သုံးနောက်ထပ်ကာကွယ်ဆေးထိုးဆေးသုံးခုနစ်ပါးသောပေးထားသောနှင့် 14 ရက်အကြာတွင်နေကြသည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများယေဘုယျအားပျော့ဖြစ်ကြပြီးဆေးထိုး site ကိုနာကျင်မှုနဲ့ပျော့အဖျားပါဝင်နိုင်သည်။
ကာကွယ်ခြင်း
တစ်ဦးနှင့်အတူထားကြပါတယ်နှစ်ဦးစလုံး၏အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌အသုံးပြုရန်အတည်ပြုနှစ်ခုခွေးရူးပြန်ရောဂါကာကွယ်ဆေးရှိပါတယ် inactivated ဗိုင်းရပ်စ် ပိုးကူးစက်စေနိုင်သော:
- Imovax (လူ့ diploid ဆဲလ်ကာကွယ်ဆေး)
- RabAvert (စင်ကြယ်ကြက်သားသန္ဓေသားဆဲလ်ကာကွယ်ဆေး)
နှစ်ဦးစလုံးသုံးဆေးများအတွက်အထက်လက်မောင်းများ၏ကြွက်သားသို့ဆေးထိုးအပျနှံနေကြတယ်။ ကနဦးကိုပစ်ခတ်ပြီးနောက်ဒုတိယခုနစ်ရက်ပတ်လုံးအကြာတွင်ပေးထား, တတိယ 14 မှ 21 ရက်အတွင်းသောနောက်ပေးထားသည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး (ဆေးထိုး site ကိုနာကျင်မှု, မူးဝြေခင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်ပျို့ချင်အပါအဝင်) အပျော့စားဖြစ်လေ့နေစဉ်, လူအခြို့ှားပါးအဖြစ်လူသိများနေတဲ့ပြင်းထန်ခြင်းနှင့်အလားအလာသေစေနိုင်သောမတည့်တုံ့ပြန်မှုကိုတွေ့ကြုံခံစားသိပါပြီ။ ဒါဟာ RabAvert တစ်ဦးဟုလူသိများကြက်ဥတည့်မှုနှင့်အတူလူတွေအတွက်ရှောင်ကြဉ်ခြင်းနှင့် Imovax နှင့်အတူအစားထိုးသင့်ကြောင်းဤအကြောင်းအဘို့ဖြစ်၏။
ယေဘုယျအားဖြင့်ပြောရလျှင်တစ်ဦးခွေးရူးပြန်ရောဂါကာကွယ်ဆေးထိုးစီးရီးကိုယ်ခံစွမ်းအားကာကွယ်စောင့်ရှောက်ရေး၏ 10 နှစ်အားဖြင့်သင်တို့ကိုပေးပါသည်။ လိုအပ်အဖြစ်ခွေးရူးပြန်ရောဂါထိတွေ့မှုမြင့်မားအန္တရာယ်မှာသူတို့အဘို့, အာနိသင်တိုးမြှင့်ရိုက်ချက်များ, နှစ်နှစ်မှတိုင်းခြောက်လပေးထားနိုင်ပါတယ်။ မြင့်မားသောအန္တရာယ်မှာပုဂ္ဂိုလ်များပါဝင်သည်:
- ခွေးရူးပြန်ရောဂါစွန့်စားမှု (တောရိုင်းတိရစ္ဆာန်အရာရှိများ, တိရိစ္ဆာန်ဆရာ, တိရစ္ဆာန်ကိုင်တွယ်နှင့်ဂူ spelunkers အပါအဝင်) ဟုလူသိများသည်အဘယ်မှာရှိဒေသများရှိတောရိုင်းတိရစ္ဆာန်နှင့်အတူမကြာခဏအဆက်အသွယ်သို့ရောက်သူများသည်
- ခွေးရူးပြန်ရောဂါအစုလိုက်ရှိရာကမ္ဘာ၏အစိတ်အပိုင်းအတွက်တိရိစ္ဆာန်များနှင့်အဆက်အသွယ်သို့ရောက်ဖွယ်ရှိနေသောနိုင်ငံတကာခရီးသွားများအတွက်
ထံမှသမ်မာကမျြး
ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးအရာရှိတွေကအမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌ခွေးရူးပြန်ရောဂါကိုထိန်းချုပ်ခဲ့ကြပြီအောင်မြင်မှုမွေးမြူအိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်များ၏ကျယ်ပြန့်ကာကွယ်ဆေးထိုးရန်မသေးငယ်တဲ့အစိတ်အပိုင်းအတွက်ကြောင့်ဖြစ်ပါတယ်။ တိုင်းပြည်နယ် Kansas ပြည်နယ်, မစ်ဆူရီနှင့်အိုဟိုင်းယိုးပြည်နယ်၏ချွင်းချက်နှင့်အတူခွေးရူးပြန်ရောဂါကာကွယ်ဆေးထိုးဥပဒေများရှိပါတယ်။ သူကပြောပါတယ်, လုပျသောသူတို့ကိုအကြား, ဥပဒေများ, ထိုကာကွယ်ဆေး၏အချိန်ကိုက်အားဖြင့်အာနိသင်တိုးမြှင့်ရိုက်ချက်များဘို့လိုအပ်ကြောင်းကွဲပြားနိုင်ပြီး, ခွေးသည်သူတို့ကိုမလိုအပ်ပေမယ့်ကြောင်မရှိမရှိ။
မသက်ဆိုင်ဘဲမူလကသင်၏ပြည်နယ်၏ဥပဒေများအဘယ်သို့သောကြောင့်အရေးကြီးသောသင့်အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်ကာကွယ်စောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့်အမေရိကန်တိရိစ္ဆာန်ဆေးရုံအသင်း (AAHA) ကထောက်ပံ့ပေးသည့်ခွေးရူးပြန်ရောဂါကာကွယ်ဆေးထိုးလမ်းညွှန်မှုအတိုင်းလိုက်နာရန်။
ဒီအဆုံး, ရှိသမျှခွေး, ကြောင်နှင့်ပြပေးတဲ့အာနိသင်တိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်, အသက်သုံးလထက်မအဆိုပါနှစ်ထက်လည်းစောသောခွေးရူးပြန်ရောဂါကာကွယ်ဆေးတစ်ခုတည်းထိုးပေးသင့်တစ်နှစ်အကြာတွင်သေနတ်နှင့်အပိုဆောင်းအာနိသင်တိုးမြှင့်ရိုက်ချက်များသုံးနှစ်တစ်ကြိမ်အဲဒီနောက်ပေးတော်မူ၏။
သင့်ရဲ့အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်ကာကွယ်စောင့်ရှောက်ခြင်းအားဖြင့်, သင်သည်လည်းသင်၏မိသားစုနှင့်သင့်အသိုင်းအဝိုင်းကာကွယ်လိမ့်မည်။
> Sources:
> အမေရိကန်တိရိစ္ဆာန်ဆေးရုံအသင်း (AAHA) ။ ခွေးရူးပြန်ရောဂါကာကွယ်ဆေးထိုး။ Lakewood, ကော်လိုရာဒို; 2017 ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။
> ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး (CDC) စင်တာများ။ လူ့ခွေးရူး။ အတ္တလန်တာ, ဂျော်ဂျီယာ, သြဂုတ်လ 23, 2017 updated ။
> CDC ။ ခွေးရူးပြန်ရောဂါအနာပြုစု - လူ့ခွေးရူးပြန်ရောဂါ Immune Globulin ။ မတ်လ 23, 2016 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။
> Yousaf, M က .; Qasim, M က .; Zia, အက်စ် et al ။ ခွေးရူးပြန်ရောဂါမော်လီကျူးရောဂါပိုးမွှားဗေဒ, ရောဂါ, ကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့်ဆက်ဆံမှု။ Virol J ကို။ 2012; 9: 50. Doi 10,1186 / 1743-422X-9-50 ။