သငျသညျဒူးနာကျင်မှုရှိပါက, သင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးသို့မဟုတ်ဆရာဝန်တစ်ဦးရွတ်ကြွက်သားညောင်းသင့်ရဲ့ပြဿနာကိုဖြစ်ပေါ်စေမည်အကြောင်း, လျှင်ဆုံးဖြတ်ရန်ဒူးအထူးစမ်းသပ်မှုလုပ်ဆောင်လိမ့်မည်။ ဒူးအထူးစမ်းသပ်မှုနောက်ဆုံးမှာသင့်ရဲ့ဒူးနာကျင်မှုရောဂါနှင့်, သင်၏ကုသမှုကူညီလမ်းညွှန်ပေးရန်သူတို့၏သမာဓိအကဲဖြတ်, သင့်ဒူးအတွက်အမျိုးမျိုးသောရွတ်အလေးပေး။
အဆိုပါဒူးပူးတွဲခြင်းဖြင့်တည်ငြိမ်လျက်ရှိသည် လေးအရေးကြီးသောအရွတ် ။ ဤ anterior cruciate ရွတ်, posterior cruciate ရွတ်, medial ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်နှင့်နှစ်ဦးနှစ်ဖက်အပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ဖြစ်ကြသည်။
တစ်ခုချင်းစီကိုသီးခြားရွတ်ဒူး၏အလွန်အကျွံရွေ့လျားမှုကာကွယ်ပေးသည်။ အဆိုပါ anterior cruciate ရွတ်သင်၏ပေါင်ကိုအရိုးအောက်မှာသင့်ရဲ့ Shin အလွန်အကျွံ anterior သွားလာကာကွယ်ပေးသည်။ အဆိုပါ posterior cruciate ရွတ်သင့်ရဲ့ပေါငျရိုးအောက်တွင်သင့် Shin အလွန်အကျွံ posterior ရွေ့လျားမှုကာကွယ်ပေးသည်။ သင့်ရဲ့ medial ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်အဆိုပါ tibia အလွန်အကျွံပြန်ပေးဆွဲကာကွယ်ပေးသည်နှင့်သင့်ဒူး၏အပြင်ဘက်တွင်ဧရိယာကနေလာမယ့်တစ်ဦးအလွန်အကျွံအင်အားသုံးစောင့်၏။ သင့်ရဲ့နှစ်ဦးနှစ်ဖက်အပေါင်ပစ္စည်းရွတ်သင့်ရဲ့ဒူး၏အတွင်းပိုင်းရှုထောင့်ကနေလာမယ့်တစ်ဦးအလွန်အကျွံအင်အားသုံးဆန့်ကျင် tibia နှင့်အစောင့်များ၏အလွန်အကျွံ adduction ကာကွယ်ပေးသည်။
ပျက်စီးသည့်အခါ, သင့်ဒူးဒဏ်ရာရသူရွတ်တည်ငြိမ်သောဦးတည်ချက်အတွက်မတည်မငြိမ်ဖြစ်လာသည်။ သင်တစ်ဦးဒူးရွတ်ပျက်စီးပြီသံသယရှိလျှင်, သင်သည်သင်၏အခြေအနေတစ်ခုတိကျရုပျပုံရရန်နှင့်မှန်ကန်သောကုသမှုအပေါ် start ရန်သင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူစစ်ဆေးရမည်။ သင်တစ်ဦးနှင့်အတူသွားရောက်မှအကျိုးစခွေငျးငှါ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး သင့်ရဲ့ဒူးအကဲဖြတ်ရန်။ သူသို့မဟုတ်သူသည်သင်၏ဒူးအရွတ်၏သမာဓိစစ်ဆေးဒူးအထူးစမ်းသပ်မှုလုပ်ဆောင်လိမ့်မည်။
သင့်ရဲ့ဒူးလေးရွတ်အကဲဖြတ်ဖို့လေးခုအထူးစမ်းသပ်မှုတစ်ဦးချင်းစီရှိပါတယ်။ ဤအစမ်းသပ်မှုများ၏အမည်များ, သူတို့ကအကဲဖြတ်သည့်အရွတ်များနှင့်မည်သို့မည်ပုံသူတို့ကိုဖျော်ဖြေဖို့သင်ယူပါ။ ကိုသတိရပါ, သင်ကဒူးအခွအေနေရှိပါကဤဒူးအထူးစမ်းသပ်မှုဖျော်ဖြေရှေ့၌သင်တို့ဆရာဝန်နှင့်အတူစစ်ဆေးပါ။
anterior အံဆွဲမီနူးစမ်းသပ်ခြင်း
အဆိုပါ anterior အံဆွဲစမ်းသပ် သင့်ရဲ့ anterior cruciate ရွတ် (ACL) ၏သမာဓိအကဲဖြတ်ရန်အသုံးပြုသည်။ ဒါကရွတ်သင်၏ပေါင်ကိုအရိုးအောက်မှာသင့်ရဲ့ Shin အရိုး၏ရှေ့ဆက် slippage ကာကွယ်ပေးသည်။
အဆိုပါစမ်းသပ်မှုသည်သင်၏ဒူးကွေးနှင့်သင်၏ကျောဘက်မှာလဲလျောင်းခြင်းဖြင့်ဖျော်ဖြေသည်။ အခြားသူတစ်ဦးဖွင့်သင့်ရဲ့ဒူးရဲ့နောက်ကွယ်မှာ tibia ဆုပ်ကိုင်ထားတုန်းပါပဲနဲ့ညင်ညင်သာသာရှေ့ဆက်ခေါ်ဆောင်သွားသည်ဆိုပါစို့။ သင့်ရဲ့ပေါငျရိုးအောက်မှာသင့်ရဲ့ tibia အလွန်အကျွံရွေ့လျားမှုတစ်ဦးအပြုသဘောစမ်းသပ်မှုတစ်ခု ACL မျက်ရည်သံသယရှိစေခြင်းငှါဖော်ပြသည်။
Posterior အံဆွဲမီနူးစမ်းသပ်ခြင်း
အဆိုပါ posterior အံဆွဲစမ်းသပ်မှု posterior cruciate ရွတ် (PCL) တန်ဖိုး။ ဒါကရွတ်သင်၏ပေါင်ကိုအရိုးအောက်မှာနောက်ပြန်ချော်မှသင်၏ Shin အရိုးကာကွယ်ပေးသည်။ ဒီစမ်းသပ်မှုလုပ်ဆောင်စေရန်, လူနာ supine မုသာစကားကိုနှင့်အတူ flexion ၏ကိုးဆယ်ဒီဂရီအတွက်ဒူးနေရာနှင့်ခြေလျင်စားပွဲပေါ်တည်ငြိမ်။ ပုံမှန်အင်အားစုနှင့်အတူ (posteriorly အဆိုပါ tibia အိုးအိမ်မဲ့ဖြစ်) ကို tibial tuberosity ကျော် tibia ၏ anterior ရှုထောင့်နားလညျနှင့်ရှေ့ဆက်တွန်းအားပေး။ အဆိုပါ tibia (ထို uninjured ခြေထောက်နှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်) ပုံမှန်ထက် posteriorly ပိုပြီးရှေ့ဆက်ကြိုးစားနေမယ်ဆိုရင်စမ်းသပ်အပြုသဘောဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကဖြစ်နိုင်ခြေ posterior cruciate ရွတ်မျက်ရည်သို့မဟုတ်ဒဏ်ရာပြဖြစ်ပါတယ်။
Valgus စိတ်ဖိစီးမှုစမ်းသပ်ခြင်း
အဆိုပါ valgus သို့မဟုတ်ပြန်ပေးဆွဲစိတ်ဖိစီးမှုစမ်းသပ်မှု medial ပေါင်ပစ္စည်းရွတ် (MCL) တန်ဖိုး။ ဒီစမ်းသပ်မှုလုပ်ဆောင်စေရန်, flexion သုံးဆယ်ဒီဂရီအတွက်ဒူးထားပါ။ တည်ငြိမ်သည့်ခြေကျင်းကိုင်ပြီးနေစဉ်ဒူး၏အပြင်ဘက်အဘို့ကိုဆန့်ကျင်ခိုင်မြဲစွာ, စာနယ်ဇင်းဒူးတည်ငြိမ်နေစဉ်။ ပုံမှန်ထက် သာ. ကြီးမြတ်ပူးတွဲများ၏အတွင်းစိတ်သောအဘို့ကိုပေါ်လျှင်ဒူးကွာဟချက်ကို (uninjured ခြေထောက်နှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်), စမ်းသပ်အပြုသဘောဖြစ်ပါတယ်။ ဒါက medial ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်မျက်ရည်များ၏ညွှန်ပြသည်။
အဆိုပါ medial ပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ဒဏ်ရာရရှိဖြစ်ပါတယ်လျှင် valgus စိတ်ဖိစီးမှုစမ်းသပ်ဖျော်ဖြေတဲ့အခါမှာမကြာခဏ a "ကို clunk" ခံစားခဲ့ရလိမ့်မည်။
Varus စိတ်ဖိစီးမှုစမ်းသပ်ခြင်း
အဆိုပါ varus သို့မဟုတ် adduction စိတ်ဖိစီးမှုစမ်းသပ်မှုနှစ်ဦးနှစ်ဖက်အပေါင်ပစ္စည်းရွတ် (LCL) တန်ဖိုး။ ဒီစမ်းသပ်မှုလုပ်ဆောင်စေရန်, flexion သုံးဆယ်ဒီဂရီအတွက်ဒူးထားပါ။ ဒူးတည်ငြိမ်နေစဉ်, အဆိုပါခြေကျင်း adduct ။ (ထို uninjured ခြေထောက်နှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်) ပုံမှန်ထက်ဒူးအဆစ် adducts သာ. ကြီးမြတ်လျှင်, စမ်းသပ်မှုအပြုသဘောဖြစ်ပါတယ်။ သင်ကဒူးအဆစ်ပြင်ဘက်မှာ gapping သတိထားမိသင့်ပါတယ်။ အဆိုပါနှစ်ဦးနှစ်ဖက်အပေါင်ပစ္စည်းရွတ်ဒဏ်ရာရရှိသို့မဟုတ်ကိုက်လျှင်အကြိမ်ပေါင်းများစွာ a "ကို clunk" ခံစားခဲ့ရလိမ့်မည်။ ဒါကနှစ်ဦးနှစ်ဖက်အပေါင်ပစ္စည်းရွတ်မျက်ရည်များ၏ညွှန်ပြသည်။
သင့်ရဲ့ PT, ဤစမ်းသပ်မှုများမဆိုတစ်ဦးဖြစ်နိုင်သမျှရွတ်မျက်ရည်များအတွက်အပြုသဘောဆောင်ဖြစ်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့လျှင်, သင်နေတုန်းပဲကုသမှုကိုစတင်နိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်သင့်ရဲ့ကုထုံးသင်တစ်ဦးကြွက်သားညောင်းအတည်ပြုဖို့ MRI ရှိသည်အကြံပြုလိမ့်မည်။ ပြင်းထန်သောဒူးရွတ်ကြွက်သားညောင်း fix မှခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်နိုင်ပါသည်, သို့သော်သုတေသနပြုလည်းအကြံပြု Pre-စစ်ဆင်ရေးရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး အပြုသဘောအကျိုးခံစားခွင့်ကိုပူဇော်နိုင်ပါတယ်။
သင်သည်သင်၏ဒူးဒဏ်ရာရကြလျှင်, သင်ပူးတွဲအတွက်ပုံမှန်ရွေ့လျားပြန်လည်ကူညီပေးဖို့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးမှအကြိုးခံစားစေနိုင်သည်။ သင့်ရဲ့ PT သင့်ရဲ့ဒူးပတ်လည်ရှိအရွတ်အကဲဖြတ်ရန်ဒူးအထူးစမ်းသပ်မှုလုပ်ဆောင်လိမ့်မည်။ သင့်ရဲ့ PT သင့်ရဲ့ဒူးန်းကျင်သိသိသာသာရွတ်မျက်ရည်သံသယရှိခဲ့လျှင်, သူသို့မဟုတ်သူမကိုသင်အပြည့်အဝသင်၏အခွအေနအေအကဲဖြတ်ရန်အနေနဲ့အရိုးခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့်အတူစစ်ဆေးအကြံပြုလိမ့်မည်။
> Sources:
> Failla, MJ, et al ။ Preoperative ပြန်လည်ထူထောင်ရေးသြဇာလွှမ်းမိုးမှု ACL ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးပြီးနောက် 2 နှစ်ထွက်ပေါ်လာတိုးချဲ့ပါသလား? လနှင့်ဝဲ-အော်စလို ACL အလိုက်အကြားတစ်ဦးနှိုင်းယှဉ်ထိရောက်မှုလေ့လာပါ။ J ကိုအားကစား Med ဖြစ်၏။ 2016 အောက်တိုဘာ; 44 (10): 2608-2614 ။
> Shaarani, SR> etal> ။ anterior cruciate ရွတ်ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေး၏ရလဒ်ကိုအပေါ်> prehabilitation> ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ > လေး> J ကိုအားကစား Med ။ 2013 ခုနှစ်စက်တင်ဘာ; 41 (9): 2117-27 ။
Brett Sears, PT တည်းဖြတ်။