အဆင့် 0 င်, ငါနှင့် II ကို Melanoma ကုသမှုမှလူနာရဲ့လမ်းညွှန်
အစောပိုင်းအဆင့် Melanoma Diagnosis - အဘယျသို့ Next ကိုလာ?
သင့်ဆရာဝန်ကသင့်ကြောင်းပြောပါတယ် အသားအရေခန္ ပြန်အပြုသဘောတို့သည် လာ. စွာ melanoma ၏အများဆုံးပြင်းထန်တဲ့ပုံစံ အရေပြားကင်ဆာ ။ သင့်ရဲ့ဟောကိန်းသည်ကောင်းဒါမှကံကောင်းထောက်မစွာ, က, စောစောဇာတ်စင် melanoma လည်း (0, ငါ, ဒါမှမဟုတ် II ကို) အဖြစ်ဖမ်းမိခဲ့သည်။ သို့သော်လည်းအဘယ်သို့လာမယ့်လား သင့်ရဲ့ကုသမှုရွေးချယ်စရာဘာတွေလဲ? ဤတွင်မျှော်လင့်ရာ၏ခြုံငုံသုံးသပ်သည်။
သင်သည်သင်၏စွာ melanoma ၏ဖော်ပြချက်ကြားသိပေမယ့်စင်ပေါ်မှာ၏မသေချာမရေရာများမှာခဲ့ကြလျှင်, အကြောင်းသင်ယူ melanoma လည်း၏စင်မြင့် ။
သင့်ရဲ့ melanoma လည်းအစားဇာတ်စင် II ကိုသို့မဟုတ်ဇာတ်စင် IV (သွားကြောင်း) melanoma လည်းဖြစ်ပါတယ်လျှင်, အကြောင်းသင်ယူ အဆင့်မြင့်ဇာတ်စင် melanoma လည်းများအတွက်ကုသမှု options များ ။
(situ ခုနှစ်တွင်) စင်ပေါ်မှာ 0 Melanoma
ဇာတ်စင် 0 င် ( "situ အတွက်") melanoma ဟာအရေပြားအပေါ်ယံ (အရေပြား၏အပေါ်ဆုံးအလွှာ) ကျော်လွန်ပျံ့နှံ့ကြပြီမဟုတ်။ သူတို့ကအများအားဖြင့် melanoma လည်း၏ခွဲစိတ်ဖယ်ရှား ( "ယစ်မျိုး") နှင့် (ကို "margin" ဟုခေါ်) သာမန်အသားအရေတစ်ဦးအနည်းငယ်မျှသာငွေပမာဏ (အကြောင်းကို 0.5 စင်တီမီတာ) နဲ့ကုသကြပါတယ်။ ဒီအဆင့်မှာခွဲစိတ်များသောအားဖြင့်ရောဂါကုသပေး။ မျက်နှာပေါ်မှာ melanoma, တခြို့ဆရာဝန်တွေအစားမူးယစ်ဆေး Aldara င်တစ်ဦးမုန့်သတ်မှတ်ပေမည် (imiquimod) ။ ခွဲစိတ်ကုသတဲ့အလှကုန်ပြဿနာဖန်တီးလိုကျသောအခါဤသည်အဓိကအားဖြင့်အသုံးပြုသည်။ အဆိုပါမုန့်ပတ်ပတ်လည်သုံးလအဘို့နှစ်ခုအဆတစ်ပါတ်မှဘယ်နေရာမှာမဆိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်ကနေလျှောက်ထားသည်။
ဇာတ်စင်ငါ Melanoma
သည် "လို့ခေါ်တဲ့ melanoma လည်း၏အထူပေါ် မူတည်. ဇာတ်စင်ငါ melanoma လည်း (အကြောင်း, အထူဒါမှမဟုတ်ဒီထက်နည်းအတွက်ကိုတွေ့ရှိရပါသည် 2 မီလီမီတာဖြစ်ပါတယ်) ဒါကြောင့်ပတ်ဝန်းကျင်ပုံမှန်အသားအရေ 2 စင်တီမီတာမှ 1 စင်တီမီတာ၏ melanoma လည်းများနှင့်ဖယ်ရှားရေး၏ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားပါဝင်ပါသည်, (များ၏ကုသမှု Breslow အထူ ") ။
အဆိုပါစွာ melanoma ၏တည်နေရာပေါ်မူတည်ပြီးလူအများစုဟာအခုဆိုရင်တစ်ဦးပြင်ပလူနာဆေးခန်းသို့မဟုတ်ဆရာဝန်၏ရုံးခန်းထဲမှာဖျော်ဖြေဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းရှိနိုင်ပါသည်။
လုပ်ရိုးလုပ်စဉ် တုံးမှာတက်စေ့ node ကို ခှဲစိတျ (ကင်ဆာအနီး lymph node များ၏ဖယ်ရှားရေး) စင်ပေါ်မှာကျွန်မ melanoma လည်းအတူလူနာအတွက်ရှင်သန်မှုတိုးတက်စေရန်ပြသနိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ။ အဆိုပါ melanoma လည်းဇာတ်စင်ခလရဖြစ်ပါတယ်ဒါမှမဟုတ် lymph node များမှပြန့်ပွားပိုပြီးစေသည်အခြားဝိသေသလက္ခဏာများရှိပြီးလျှင်အချို့သောဆရာဝန်များ Sentinel တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုမြေပုံနှင့်ခန္အကြံပြုပါသည်။
ဇာတ်စင် II ကို Melanoma
ကျယ်ပြန့်ယစ်မျိုးဇာတ်စင် II ကို melanoma လည်းများအတွက်စံကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ melanoma လည်း 1 မီလီမီတာနှင့်အထူ 2 မီလီမီတာအကြားဖြစ်တယ်ဆိုရင်, သာမန်အရေပြား 1 စင်တီမီတာမှ 2 စင်တီမီတာအနားသတ်အဖြစ်ကောင်းစွာဖယ်ရှားပါလိမ့်မည်။ ကင်ဆာအကျိတ်အထူ 4 မီလီမီတာမှ 2 မီလီမီတာဖြစ်တယ်ဆိုရင်, သာမန်အသားအရေအနည်းဆုံး 2 စင်တီမီတာအကျိတ် site ကိုလှည့်ပတ်ကနေဖယ်ထုတ်ခြင်းခံရပါလိမ့်မယ်။ ကင်ဆာအကျိတ်ထက်ပိုမို 4 မီလီမီတာအထူသည်ဆိုပါက, 3 စင်တီမီတာတစ်ဦးရဲ့ margin တဲ့အခါမှာခန္ဓာဗေဒတတ်နိုင်သမျှအကြံပြုသည်။
အဆိုပါ melanoma လည်းယင်းအကျိတ်အနီးရှိ node များ lymph မှဖြန့်ရပြီဖြစ်နိုင်သည်ကတည်းကအချို့သောဆရာဝန်များအဖြစ်ကောင်းစွာတစ် Sentinel node ကိုတုံးမှာတက်စေ့ခန္အကြံပြုဖြစ်နိုင်သည်။ ခွဲစိတ်ဖျော်ဖြေမီဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းခုနှစ်တွင်တစ်ဦးဆိုးဆေးများနှင့်ရေဒီယိုသတ္တိကြွ tracer အဆိုပါစွာ melanoma သို့ထိုးသွင်းနေကြသည်။ ယင်းဖဲ system သို့မဟုတ်ထိုအသွေးစီးဖြစ်စေ၏လမ်းဖြင့်ပျံ့နှံ့ melanoma ။ ကင်ဆာနှင့်အနီးဆုံးဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, သူတို့တစ်တွေပထမဦးဆုံးအတုံးမှာတက်စေ့ node ကိုပြန့်နှံ့တခါ, အခြားသူများဖို့လိုင်းချပြန့်နှံ့သော lymph node များမှသူတို့ကဖဲစနစ်ကတဆင့်ဖြန့်ဝေတဲ့အခါသူတို့ကများသောအားဖြင့်ပထမဦးဆုံးပြန့်ပွား။ တစ်ဦး Sentinel node ကိုခန္လုပ်နေတာတစ်ဦးစွာ melanoma ၏ဆုံးဖြတ်ရန်ဖို့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ပြန့်နှံ့ဖို့စတင်နေပြီခွင့်ပြုပါတယ်။
အဆိုပါ Sentinel node ကို (s) ကိုတွေ့ရှိရသည်ဆိုပါကထို့နောက် melanoma လည်းဖယ်ရှားခြင်းနှင့်အတူ biopsied လိမ့်မည်။ အဆိုပါ Sentinel node ကိုကင်ဆာပါရှိသည်လျှင်, တစ်တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုခှဲစိတျ (အဲဒီဒေသမှာအပေါငျးတို့သ lymph node များခွဲစိတ်ဖယ်ရှားထားရာ) နောက်ပိုင်းရက်စွဲမှာပြုမိပါလိမ့်မည်။
ဒါဟာကင်ဆာဟာ Sentinel node ကိုသို့မဟုတ်အခြား lymph node များပြန့်နှံ့ခဲ့သည်သက်သေအထောက်အထားရှိလျှင်, ဒီကသွားကြောင်းကြောင်းကိုမဆိုလိုပါသတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါတယ်။ သင့်ရဲ့ခန္အစီရင်ခံစာတွင်ပြုလုပ်ဖွယ်ရှိ "lymph node များမှသွားကြောင်း" ဟုပြောပါလိမ့်မယ်ဒါပေမယ့်နောက်တဖန်, ဒီကသင်၏ကင်ဆာသွားကြောင်းကြောင်းဆိုလိုတာမဟုတ်ပါဘူး, ဒါပေမယ့်သွားကြောင်းဖြစ်လာရန်အလားအလာရှိပါတယ်သာဖြစ်သည်။
(ဥပမာအကျိတ်ထက်ပိုမို 4 ထူမီလီမီတာသို့မဟုတ် lymph node များကင်ဆာဆံ့လျှင်ဖြစ်တွေ့ရှိလျှင်ကဲ့သို့) အချို့သောကိစ္စများတွင်အချို့သောဆရာဝန်များနှင့်အတူ adjuvant ကုထုံး (ခွဲစိတ်ပြီးနောက်နောက်ထပ်ကုသမှု) အကြံပေးဖြစ်နိုင်သည် interferon-alfa2b ။ အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများသို့မဟုတ်ဖြစ်ကောင်းကာကွယ်ဆေးကိုလည်း၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်အကြံပြုစေခြင်းငှါ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု ဟာ melanoma လည်းပြန်လာကြလိမ့်မည်သောအခွင့်အလမ်းကိုလျှော့ချဖို့ကြိုးစားရန်။
ဇာတ်စင်များအတွက် adjuvant မူးယစ်ဆေးသို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှု၏ထိရောက်မှုတို့အတွက်လက်ရှိသက်သေအထောက်အထား II ကိုလူနာသို့သော်ကန့်သတ်သည်။
ပိုသစ်သောကုသမှုအားလုံးအချိန်ကို melanoma လည်းရရှိနိုင်ပါသည်ဖြစ်လာကြပြီး ပို. ပင်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်လေ့လာခဲ့လျက်ရှိသည်။ သင်တို့သည်ဤလေ့လာမှုများမဆိုဘို့တစ်ကိုယ်စားလှယ်လောင်းဖြစ်နိုင်သည်ရှိမရှိနှင့် ပတ်သက်. သင်၏ဆရာဝန်နှင့်ပြောဆိုပါ။ သငျသညျဇာတ်စင် II ကို melanoma လည်းရှိသည်ဆိုလျှင်အဲဒါကိုလည်းအလွန်အရေးကြီးပါတယ် သင့်ရဲ့ကင်ဆာစောင့်ရှောက်မှုအတွက်သင့်ကိုယ်ပိုင်ထောက်ခံသူဖြစ် ။ melanoma အဖြစ်မည်သည့်အကြောင်းပိုမိုလေ့လာပါ ထပ်မဖြစ်အောင်လက္ခဏာသို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာတွေ ။
သတင်းရင်းမြစ်:
အမျိုးသားကင်ဆာဌာန Institute ။ melanoma ကုသမှု (PDQ) - ကနျြးမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်များသည်။ 04/15/16 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။ https://www.cancer.gov/types/skin/hp/melanoma-treatment-pdq