အကွိမျမြားစှာ Myeloma: လက္ခဏာများ, Diagnosis နှင့်ကုသရေး

သွေး Plasma ဆဲလ်ကင်ဆာ

အကွိမျမြားစှာ myeloma အများဆုံးမကြာခဏအမေရိကန်ပြည်ထောင်စုမှာတော့ 65. ၏အသက်ကျော်ကလူအတွက်ရောဂါသွေးဆဲလ် (ပလာစမာဆဲလ်) ကင်ဆာဖြစ်ပြီး, မျိုးစုံ myeloma များ၏အန္တရာယ်အာရှ-Americans တွေအကြား African-Americans တွေနှင့်နိမ့်ဆုံးအကြားအမြင့်ဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ ဒီကင်ဆာနှစ်စဉ် 100,000 နှုန်းငါးခြောက်လမှတစ်ဦးချင်းစီအပေါ်သက်ရောက်မှုခန့်မှန်းထားသည်။

ကင်ဆာဆဲလ်များ၏ထိန်းအကွပ်မဲ့ကြီးထွားဆိုလိုသည်။

မျိုးစုံ myeloma မှာတော့ရိုးတွင်းခြင်ဆီပုံမှန်မဟုတ်သောပလာစမာဆဲလ်များအလွန်အကျွံပမာဏထုတ်လုပ်သည်။ တစ်ကျိတ်အရိုး၌ဖြစ်စေဖွဲ့စည်းနိုင်ပါတယ်ပေမယ့်တစ်ဦးအကျိတ်ရှိကတခြားကင်ဆာတွေနဲ့မတူတာ, ဤကင်ဆာဆဲလ်တွေအများဆုံးမကြာခဏရိုးတွင်းခြင်ဆီနှင့်သွေးတစ်လျှောက်လုံးတည်ရှိ ပျော့တစ်ရှူး ။

အကွိမျမြားစှာ Myeloma ၏လက္ခဏာများ

အကွိမျမြားစှာ myeloma ဖြစ်ပေါ်စေသည် အများအပြားလက္ခဏာတွေ ပါဝင်သည်စေခြင်းငှါ:

• အရိုးနာကျင်မှု မကြာခဏအောက်ပိုင်းကျောသို့မဟုတ်နံရိုးအတွက်,
• ကြောင့်သွေးထဲမှာသွေးနီဆဲလ်၏အနိမ့်အဆင့်ဆင့်မှပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်အားနည်းခြင်း (သွေးအားနည်းရောဂါ)
• နည်းပါးလာရောဂါကူးစက်-တိုက်ခိုက်နေသွေးဖြူဆဲလ်တွေကြောင့်မကြာခဏရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်အဖျား
• တိုးမြှင့်, ရေငတ်တိုးမြှင့်ဆီးသွားခြင်း, ပျို့, ဒါမှမဟုတ်ချုပ်စေနိုင်သည့်ကျောက်ကပ်ပြဿနာများ,
• အလေးချိန်အရှုံး
• အားနည်းအရိုးများကြောင့်ကျိုးအရိုးတို့သ

အကွိမျမြားစှာ Myeloma Diagnosing

မျိုးစုံ myeloma ၏တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုတစ်ဦးချင်းကြုံနေရသောရောဂါလက္ခဏာပေါ်အခြေခံပြီးသံသယရှိခံရပေလိမ့်မည်။ တစ်ဦးက ပြီးပြည့်စုံသောအသွေးကိုဆဲလ်အရေအတွက် (CBC) ပလာစမာဆဲလ်များနှင့်သွေးနီဆဲလ် (သွေးအားနည်းရောဂါ) ၏အနိမ့်အဆင့်ဆင့်မြင့်မားကိုပြသလိမ့်မယ်။

(ထိုကဲ့သို့သောသွေးရည်ကြည်ပရိုတိန်း electrophoresis အဖြစ်) အခြားအသှေးကိုစမ်းသပ်မှုကယ်လစီယမ်နှင့်အချို့သောအသှေးကိုပရိုတိန်း၏မြင့်မားသောအဆင့်ဆင့်ကိုပြသလိမ့်မယ်။

တစ်ဦးကဆီးစမ်းသပ်မှု (ဆီးပရိုတိန်း electrophoresis) ၏ငွေပမာဏကိုစစ်ဆေးနေ Bence ဂျုံးစ်ပရိုတိန်း တစ်ဦး 24 နာရီကာလအတွင်းစုဆောင်း။ မျိုးစုံ myeloma များ၏အခြေအနေတွင်, ဒီပရိုတိန်းပစ္စုပ္ပန်၏မြင့်မားသောအဆင့်ရှိရလိမ့်မည်။

တစ်ဦးက အရိုးခြင်ဆီခန္ (နမူနာ) ကင်ဆာဆဲလ်တွေရှာခေါ်ဆောင်သွားပါလိမ့်မည်။ တစ်ဦးကအထူးပြု radiologic စမ်းသပ်မှု (အရိုးစစ်တမ်း) ကိုရောဂါအတည်ပြုကူညီဖို့ပြုနေသည်။ X-ray ကျိုးပဲ့သို့မဟုတ်အားနည်းအရိုးစစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။

မျိုးစုံ myeloma ၏ရောဂါအတည်ပြုနိုင်ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ် myeloma ကင်ဆာဆဲလ်၏ရှေ့မှောက်တွင်အားဖြင့် ရိုးတွင်းခြင်ဆီထဲမှာ (ပုံမှန်မဟုတ်သောပလာစမာဆဲလ်) နှင့်သွေးသို့မဟုတ်ဆီးထဲမှာပိုလျှံပရိုတိန်း၏ရှေ့မှောက်တွင်။

ခွဲခြားခြင်းနှင့်ဇာတ်စင်

အကွိမျမြားစှာ myeloma သုံးအမျိုးအစားများထဲမှသို့ခွဲခြားရမည်အကြောင်း:

• အတိအကျမသိရသေးအရေးပါမှု၏ Monoclonal gammopathy (MGUS): ဤအခြေအနေမှပိုလျှံပရိုတိန်းပစ္စုပ္ပန်ဒါပေမယ့်ပလာစမာဆဲလ်များ၏အဆင့်နိမ့်ကြောင်းအဓိပ္ပာယ် "Pre-မျိုးစုံ myeloma" ၏တစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။ MGUS သူ့ဟာသူအန္တရာယ်ကင်းဖြစ်ပါသည်, သို့သော်နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီ၏အကြောင်းကို 16 ရာခိုင်နှုန်းအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှမျိုးစုံ myeloma ဖွံ့ဖြိုး။
• တိုက်ပိတ် plasmacytoma: Myelomas ဤကဏ္ဍတွင်တစ်ဦးတည်းသာအစက်အပြောက်တစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုတည်းသောအကျိတ်မှချုပ်ထားရသည်။
• မျိုးကို Asymptomatic သို့မဟုတ်မျိုးစုံ myeloma မီးခိုး: ဤအမျိုးအစားတွင်သွေးစစ်ဆေးမှုများနှင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီခန္မျိုးစုံ myeloma ၏ရှေ့မှောက်တွင်ပြသပေမယ့်ရောဂါလက္ခဏာတွေပစ္စုပ္ပန်မဟုတ်ပါ။
• လက်ခဏာမျိုးစုံ myeloma: ဤအမျိုးအစားများတွင်မျိုးစုံ myeloma နှင့်အတူလူဆိုင်းဘုတ်များသို့မဟုတ်အတွေ့အကြုံကိုရောဂါလက္ခဏာတွေပြသပါ။

ကင်ဆာ Staging ယင်း၏အတိုင်းအတာအဆုံးအဖြတ်ကိုဆိုလိုသည်။ ရိုးတွင်းခြင်ဆီမှချုပ်ထားသည့်မျိုးစုံ myeloma ဖြစ်ပါသည်, သို့မဟုတ်ထားပြီး ကင်ဆာပျံ့နှံ့ အရိုးတို့ကိုကဲ့သို့ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများသလော

ကင်ဆာ၏ဇာတ်စင်လိုအပ်ပါလိမ့်မည်ကုသမှုသောအရာကိုအမျိုးအစားများကိုဆုံးဖြတ်သည်။ မျိုးစုံ myeloma ကျယ်ပြန့်နိုင်ပါတယ်သောကြောင့်, ယင်း၏ဇာတ်စင်မကြာခဏကင်ဆာခန္ဓာကိုယ်၌တည်ရှိ၏မည်မျှတစ်ကြမ်းတမ်းအတိုင်းအတာအပေါ်အခြေခံသည်။

အကွိမျမြားစှာ Myeloma ကုသ

MGUS သို့မဟုတ်လုံးဝမလက္ခဏာတွေနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအများအားဖြင့်ပုံမှန်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲနှင့်သွေးစမ်းသပ်မှုမှတဆင့်ကြည့်ရှုလေ့လာကြသည်ပေမယ့်ကုသကြသည်မဟုတ်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်သောသူတစ်ဦးချင်းစီနဲ့ကုသစေခြင်းငှါ:

• ဆေးသွင်းကုသခြင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ: ဤ Cytoxan (cyclophosphamide), Alkeran (melphalan), သို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သော prednisone အဖြစ် corticosteroids ပါဝင်နိုင်သည်။ Thalomid (thalidomide) နှင့် Decadron (dexamethasone) ၏ပေါင်းစပ်လည်းထိရောက်သောကုသမှုဖြစ်တွေ့ရှိထားသည်။

• ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး: ဒီကုသမှုကိုကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ပစ်ရန် High-စွမ်းအင်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကိုအသုံးပြုသည်နှင့်မြင်းသရိုက်အနာလျော့သွားတယ်။
• ဆဲလ် (ရိုးတွင်းခြင်ဆီ) အစားထိုးဆီးကျိတ်ကင်ဆာ : ဒီကုသမှုကိုကျန်းကျန်းမာမာရိုးတွင်းခြင်ဆီနှင့်အတူအနာရောဂါစွဲရိုးတွင်းခြင်ဆီအစားထိုးထားသည်။
• Velcade (bortezomib) လို့ခေါ်တဲ့ anti-ကင်ဆာမူးယစ်ဆေး: ဖြစ်စေသွေးကြောသွင်းသို့မဟုတ်သင့်အသားအရေ (အရေပြားအောက်ဆုံး) အရဆေးထိုးအဖြစ်အုပ်ချုပ်ကြောင်းတစ်ဦးကဆေး။

ထို့အပြင်ခုနှစ်, မျိုးစုံ myeloma နှင့်အတူလူထိုကဲ့သို့သောရောဂါကူးစက်မှုဆက်ဆံဖို့သွေးအားနည်းရောဂါသို့မဟုတ်ပဋိဇီဝဆေးကုသရန်တစ်ဦးသွေးသွင်းလက်ခံရရှိအဖြစ်လက္ခဏာတွေများအတွက်ကုသမှုခံယူစေနိုင်သည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်}

• _{Lonial, Sagar ။ "Myeloma အကြောင်း။ " အကွိမျမြားစှာ Myeloma သုတေသနဖောင်ဒေးရှင်းမှ။ 9 Sep 2005 အကွိမျမြားစှာ Myeloma သုတေသနဖောင်ဒေးရှင်းမှ။}
• _{"ဘာကိုသင်အကွိမျမြားစှာ Myeloma အကြောင်းသိရန်လိုအပ်သည်။ " ကင်ဆာခေါင်းစဉ်များ။ ဒီဇင်ဘာ 2004 အမျိုးသားကင်ဆာဌာန Institute ။}