အကြောင်းတရားများနှင့်တီဘီရောဂါ၏အန္တရာယ်အချက်များ

နှစ်ယောက်ထက်ပိုဘီလီယံအထိလူများ, ကမ္ဘာ့လူဦးရေရဲ့သုံးပုံတပုံ , (တီဘီ) နှင့်အတူကူးစက်လျက်ရှိသည်။ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့၏အဆိုအရ 10.4 သန်းအသစ်များကိုဖြစ်ပွားမှုများနှင့်တယောက်တည်းနေ 2016 အတွင်းရောဂါကနေ 1.7 သန်းသေဆုံးမှုရှိခဲ့သည်။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင်သူတို့အားသစ်ကို diagnoses ၏ 9.272 အဘို့မှတ်။

ဘက်တီးရီးယားနှင့်အတူရောဂါကူးစက်တီဘီ၏အဓိပ္ပါယ်အကြောင်းမရှိပေမယ့်ရောဂါရန်သင့်အားဖြစ်ပေါ်နိုင်စေနိုငျသောများစွာသောအချက်တွေရှိပါတယ်။

ဤအအကြောင်းရင်းများတွေဘာတွေရှိတယ်ဆိုတာသိမှတ်ကြလော့သင်အရေးယူနှင့်ကူးစက်မှုသင့်ရဲ့အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်ဖို့ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ဘက်တီးရီးယား

တီဘီရောဂါဟာ Mycobacterium ရှုပ်ထွေးမိသားစုထဲမှာဘက်တီးရီးယားပိုးကြောင့်ဖြစ်ပွားသည်။

• Mycobacterium africanum
• Mycobacteria bovis
• Mycobacterium တီဘီ

အမ်တီဘီကမ္ဘာ၏အများဆုံးအခြားအစိတ်အပိုင်းများအတွက်တီဘီအတွက်တာဝန်ရှိသည်စဉ်အမ် africanum, ထိုနာမည်မှာအဖြစ်, အာဖရိကမှာအသုံးအများဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ အဲဒီနှစျခုဘက်တီးရီးယားလူသားများတွင်တီဘီရောဂါ၏အမြောက်အများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ကအဓိကအားဖြင့်တိရစ္ဆာန်များကူးစက်ကြောင်းအတွက်အမ် bovis ထူးခြားတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါကူးစက်ခံရမှုတိရိစ္ဆာန်များမှ unpasteurized နို့ထွက်ပစ္စည်းထုတ်ကုန်များသို့မဟုတ်အခြားထိတွေ့မှုသောက်သုံးလူ့တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏သေးငယ်တဲ့ရာခိုင်နှုန်းတွက်သည်။

Mycobacteria ကူးစက်နှင့် macrophages ကိုခေါ်ကျွန်တော်တို့ရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ဆဲလ်အတွင်း၌နေထိုင်ကြသည်။ Macrophages ပုံမှန်အားဖြင့်ပိုးမွှားများနှင့်ရောဂါပိုးကိုသတ်ပေမယ့်အမ်တီဘီအတွက် macrophages ကတိုကျခိုကျဖို့အသုံးပြုတဲ့အဆိပ်အင်ဇိုင်းတွေဆန့်ကျင်ကကာကွယ်ပေးသည်တစ်ခုထူ waxy ဆေးတောင့်ရှိပါတယ်။ တီဘီထို့နောက် macrophage အတွင်း၌မျိုးပွားနိုင်ခဲ့သည်။

ဘယ်လိုတီဘီဗက်တီးရီးယားပိုးပြံ့နှံ့

ဤအဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှုဖြစ်ပွားစေပုံကိုနားလည်ရန်, သင်နားလည်ရန်လိုအပ် ငုပ်လျှိုးနေနှင့်တက်ကြွသောတီဘီရောဂါကူးစက်မှုများအကြားခြားနားချက် ။

ငုပ်လျှိုးနေရောဂါပိုးကူးစက်မှုနှင့်အတူတစ်စုံတစ်ယောက်ကသူတို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာတီဘီဘက်တီးရီးယားရှိပါတယ်ဒါပေမဲ့တက်ကြွရောဂါမရှိပါ။ တူသောရောဂါလက္ခဏာတွေမပါဘဲ အဖျား, ချမ်းတုန်, ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန် , သူတို့ကမကူးစက်ဖြစ်ကြသည်။

အဲဒီအစား, ဘက်တီးရီးယားသူတို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာမြုံနှင့်အိပ်ကြ၏။ အဖြစ်အများအပြားငုပ်လျှိုးနေတီဘီနှင့်အတူလူများ၏ရာခိုင်နှုန်းက 10 5 အဖြစ်မိမိတို့၏တစ်သက်တာအတွက်တက်ကြွစွာတီဘီဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့သွားပါလိမ့်မယ်။ ဤသည်အများဆုံးကူးစက်မှု၏ပထမဦးဆုံးနှစ်နှစ်အတွင်းတွေ့ကြုံတတ်၏။

တက်ကြွတီဘီနှင့်အတူလူတွေ, အခြားတစ်ဖက်တွင်, အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သူကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာရှိသည်။ သူတို့ကအလွန်အမင်းကူးစက်ဖြစ်ကြပြီးရောဂါပျံ့နှံ့နိုင်ပါတယ်။ သူတို့က, ချောင်းဆိုးဖမ်းဆုပ်ခြင်း, တံတွေးထွေး, ဒါမှမဟုတ်ဆွေးနွေးချက်အခါ, tubercular ဘက်တီးရီးယားရေမျက်ရည်စက်လေးတွေသို့ဖြန့်ချိသည်။ ဤအမျက်ရည်စက်လေးတွေ inhales သူမည်သူမဆိုအဆုတ်ထဲမှာတီဘီရောဂါကူးစက်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ဘူး။

အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုမှာတော့တီဘီကူးစက်ကျဆုံးခြင်းအတွက်နိမ့်ဆုံးနှုန်းထားနှင့်အတူနွေဦးတွင်ပိုမိုဘုံဖြစ်ပါတယ်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအချက်များ

တီဘီဖွံ့ဖြိုးဆဲသင့်ရဲ့စွန့်စားမှုတိုးမြှင့်နိုင်သည်ကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများရှိနေပါသည်။

Immunosuppression

တစ်ဦးကအားနည်းကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကငုပ်လျှိုးနေတီဘီတက်ကြွဖြစ်လာကြောင်းရောဂါကူးစက်မှုများနှင့် ပို. စစ်တိုက်ခြင်းငှါကိုယ်အဘို့ခက်ခဲစေသည်။ ဒါဟာအစပထမဦးဆုံးဌာန၌တီဘီကူးစက်ခံရဖို့ကပိုများပါတယ်စေသည်။ သငျသညျအောကျပါမဆိုအပေါ်အခြေခံပြီး immunosuppressed နိုင်ပါတယ်:

• အသက်အရွယ်: အလွန်ငယ်ရွယ်ပြီးအလွန်ဟောင်း၏ကိုယ်ခံအားစနစ်တွေအားနည်းဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။
• ဆေးသွင်းကုသခြင်း: အဲဒီကုသကင်ဆာတိုက်ထုတ်ဒါပေမယ့်လည်းသင့်ရဲ့ကိုယ်ခံအားစနစ်ကအားနည်းစေ။
• Corticosteroids: ရေရှည်ပါးစပ် steroids ကြာသူမည်သူမဆို, တစ်လသို့မဟုတ်ရှည် 15 မီလီဂရမ် prednisolone နှင့်ညီမျှတစ်ဦးအားနည်းကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ရှိပါတယ်။

• HIV / AIDS ရောဂါ: တီဘီဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အန္တရာယ်ကိုလည်း HIV ပိုးရှိသည်သောလူတို့အဘို့မှာအနည်းဆုံး 16 ကြိမ် သာ. ကြီးမြတ်ဖြစ်ခန့်မှန်းရသည်။ HIV ပိုးရောဂါပိုဆိုးလာရင်သို့မဟုတ် AIDS ရောဂါမှတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှတီဘီများအတွက်အန္တရာယ်ထပ်မံတိုးပွားစေပါသည်။
• ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအစားထိုး: တစ်ဦးအစားထိုးအင်္ဂါ (နှလုံး, ကျောက်ကပ်, ဒါမှမဟုတ်အသည်း) ငြင်းပယ်ရာမှခန္ဓာကိုယ်ကာကွယ်တားဆီးဖို့, လူတွေပုံမှန်အားဖြင့်အသက်တာကိုရှည် immunosuppressant ဆေးဝါးများယူပါ။
• အကျိတ် necrosis အချက် (TNF) inhibitors: အဲဒီဇီဝဆေးဝါးများမကြာခဏ Crohn ရဲ့ရောဂါ, psoriatic အဆစ်နှင့်အဆစ်အဆစ်နဲ့တူဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုကြသည်။

နာတာရှည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ

အောက်ပါအခြေအနေများတီဘီရောဂါကူးစက်ဘို့အသင့်ရဲ့အန္တရာယ်တိုးမြှင့်နိုင်

• ဟာ Celiac disease
• နာတာရှည်အသည်းရောဂါ
• နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ (COPD)
• အသည်းခြောက်
• ဆီးချိုရောဂါ
• အစာအိမ်ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ကုသ
• ဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်းကင်ဆာ
• ကျောက်ကပ်ရောဂါ
• Silicosis

ဘယ်လိုဤအခြေအနေများတီဘီသင်တို့၏စွန့်စားမှုတိုးမြှင့်အတိအကျမသိရပေမယ့်သူကကိုယ်ခံအားစနစ်နှင့်မည်ကဲ့သို့ကောင်းစွာသင့်ခန္ဓာကိုယ်အာဟာရဓာတ်စုပ်ယူအပေါ်၎င်းတို့၏သက်ရောက်မှုကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ သငျသညျဤအခြေအနေများ၏တဦးတည်းရှိပါကတတ်နိုင်သမျှတီဘီထိတွေ့မှုလျော့ချဖို့ခြေလှမ်းတွေယူပါ။

လူနေမှုပုံစံစတဲ့အချက်များ

သင့်ရဲ့ထိန်းချုပ်မှုအတွင်းပိုပြီးဖြစ်မည်အကြောင်းတီဘီ၏ Non-ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအန္တရာယ်အချက်များရှိပါသည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ, ဆင်းရဲမွဲတေမှု, အိုးမဲ့အိမ်မဲ့ များနှင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုလက်လှမ်းလျော့နည်းသွားစိန်ခေါ်မှုကဤအချက်များအချို့စီမံခန့်ခွဲစေနိုင်သည်။

အစားအသောက်နှင့်အာဟာရ

ညံ့ဖျင်းသောအစာအာဟာရတီဘီဂီယာအတွက်အခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်သည်။ ပြင်းထန်အာဟာရချို့တဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကအားနည်းနေပေမယ့်အရှုံးအလေးချိန်ကိုဦးဆောင်မသာ။ သိရပါနေသောပြည်သူ့ (18.5 <၏ခန္ဓာကိုယ်ဒြပ်ထုညွှန်းကိန်း) မြင့်မားနေသည်ဟု BMI နှင့်အတူလူထက်ကူးစက်ခံရဖို့နှစ်ကြိမ်အဖြစ်များပါတယ်။

ဒါကြောင့်တိကျတဲ့အာဟာရမှကြွလာသောအခါ, သွေးထဲတွင်သံနှင့်ဗီတာမင်ဃအမြင့်သံအဆင့်ဆင့်ဆီသို့ဦးတည်ကြည့်ရှုတီဘီလူတွေကိုပိုပြီးဖြစ်ပေါ်နိုင်အောင်, mycobacteria ၏တိုးတက်မှုနှုန်းမြှင့်တင်ရန်လိမ့်မည်။ ဗီတာမင် D ကို mycobacteria ၏တိုးတက်မှုကန့်သတ်, ဆန့်ကျင်ဘက်ပါပဲ။ ဤနည်းအားဖြင့် ဗီတာမင် D ကိုချို့တဲ့ တီဘီများအတွက်အန္တရာယ်အချက်တခုဖြစ်ပါသည်။

အခါတိုင်းတတ်နိုင်သမျှကြောင့်အာဟာရကြွယ်ဝတဲ့အစားအစာကိုစားရန်နှင့်ကျန်းမာအလေးချိန်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့ကအရေးကြီးတယ်။ လူမှုစီးပွားရေးအခြေအနေများအမြဲဖြစ်နိုင်ကြောင်းလုပ်ဖို့စေပါဘူး။

တည်နေရာ

တီဘီနှင့်အတူအစုလိုက်ဒေသများမှာမွေးဖွားလူတွေကဘက်တီးရီးယားမှထိတွေ့မှုများအတွက်တိုးမြှင့်အန္တရာယ်မှာရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖြစ်ကြသည်။ အများဆုံးကနေအားလုံးတီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 64 ရာခိုင်နှုန်းအနည်းဆုံးမကြာခဏ, အကောင့်အောက်ပါနိုင်ငံများ:

• အိန္ဒိယ
• အင်ဒိုနီးရှား
• တရုတ်နိုင်ငံ
• ဖိလစ်ပိုင်
• ပါကစ္စတန်
• နိုင်ဂျီးရီးယား
• တောင်အာဖရိက

သင်မွေးဖွားတဲ့ထိန်းချုပ်နိုင်မှာမပြုစေခြင်းငှါသင်တို့မူကားသှားပါရှိရာအရပ်၌သင်တို့ကိုထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။ သင်တို့သည်ဤနေရာများတွင်သွားရောက်သည့်အခါအလွန်အနည်းဆုံး, ကြိုတင်ကာကွယ်မှုယူပါ။

Living အခြေအနေများ

လူတွေအနီးအနားကအခါတီဘီလျင်မြန်စွာပျံ့နှံ့နိုင်ပါတယ်။ တစ်ဦးအသိုင်းအဝိုင်းအတွင်းသို့မဟုတ်ပင်သိသိသာသာအန္တာရာယ်တဲ့အိမ်ထောင်စုတိုးအတွင်းလူစည်ကားအခြေအနေများ။ အဆောက်အဦးအတွင်းဆင်းရဲသားကိုလေဝင်လေထွက်လည်းမရှိတဲ့အခါဒီအထူးသဖြင့်မှန်သည်။

အိုးမဲ့အိမ်မဲ့အမိုးအကာ, အထူးသဖြင့်, overcrowded အမြဲတမ်းစနစ်တကျထိန်းသိမ်းထားမဟုတ်နိုင်ပါသည်။ သင်တစ်ဦးတိုက်ခန်းငှားသို့မဟုတ်တစ်အိမ်မှာဝယ်ယူရန်ဖို့လုံလောက်တဲ့ကံကောင်းရောက်နေတယ်ဆိုရင်, သင့်လူနေမှုအစီအစဉ်တွေရဲ့လုံခြုံမှုကိုစဉ်းစားပါ။

ပစ္စည်းဥစ္စာကိုအလွဲသုံးစားမှု

ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုတီဘီကူးစက်လူတို့တွင်ပျံ့နှံ့သည်။ ဆေးလိပ်စီးကရက် နှစ်ခြံအဖြစ်တာအဖြစ်သင့်အန္တရာယ်တိုးပွားစေပါသည်။ (စပျစ်ရည်ကိုတစ်ဦးပိုင့်သုံး 12-အောင်စဘီယာ, ဒါမှမဟုတ်ဗော့ဒ်ကာသို့မဟုတ်ဝီစကီကဲ့သို့အရေစက်အရက်များ 4 အောင်စ) သို့မဟုတ်တစ်နေ့လျှင်အရက်ပိုလည်းတီဘီ၏အလေးသာတိုးမြှင့်ဆေးထိုးသို့မဟုတ် Non-ဆေးထိုးခြင်းရှိမရှိနှင့် 40 ဂရမ်သောက်သုံးတရားမဝင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု ဂီယာ။

ဒါဟာဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်တရားမဝင်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုရှောင်ကြဉ်ရန်သင့်ကိုအကောင်းဆုံးအကျိုးစီးပွားအတွက်ဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျအရက်မသောက်ရလိုလျှင်, သာဖြည့်ညှင်းအတွက်ဒါလုပ်ပါ။

> Sources:

> ကို Global တီဘီရောဂါအစီရင်ခံစာ 2017 ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့။ http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/ ။ ဒီဇင်ဘာလ 1, 2017 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။

> Horsburgh CR ။ တီဘီရောဂါ၏ကူးစက်ရောဂါ။ ခုနှစ်တွင်: UpToDate, Lerner SP (Ed က), UpToDate, Waltham, MA ။

> Oeltmann je, Kammerer JS, Pevzner ES, Moonan PK ။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု, 1997-2006 ခုနှစ်တွင်တီဘီနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှု။ Arch International Med ။ 2009 ဇန်နဝါရီ 26; 169 (2): 189-97 ။ Doi: 10,1001 / archinternmed.2008.535 ။

> တီဘီ (တီဘီ): ငုပ်လျှိုးနေတီဘီရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်တီဘီရောဂါအကြားခြားနားချက်။ ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အစင်တာများ။ https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/general/ltbiandactivetb.htm ။ နိုဝင်ဘာလ 21, 2014 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။

> တီဘီရောဂါနှင့် HIV ကူးစက်မှု။ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေး Organization.http: //www.who.int/hiv/topics/tb/en/ ။ ဖေဖော်ဝါရီလ 2018 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။