COPD နှင့်ဆိုသံ Chord အလုပ်မဖြစ်အသက်ရှူကြပ်၏ဘုံအကြောင်းရင်းများဖြစ်ကြသည်
သငျသညျရင်ဘတ်အသက်ရှူကြပ်တွေ့ကြုံခံစားတဲ့အခါမှာ, သင်မှန်ကန်စွာကုသပေးလျက်ရှိသည်သေချာအောင်ချင်တယ်။ ဘုံနှင့်ဒါဘုံမဟုတ်နှစ်ခုစလုံးအများအပြားရောဂါများ, အသက်ရှူကြပ်စေနိုင်ပါတယ်။
သူတို့အသက်ရှူကြပ်စေနိုငျသောကွောငျ့ - - ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနဲ့တူပုံပေါ်စေခြင်းငှါနှစ်ဦးကိုဘုံရောဂါများ COPD နှင့်အသံစိတျဝငျစားကမောက်ကမဖြစ်မှုဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ကအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောအသေးစိတ်ဆွေးနွေးတင်ပြပါတယ်။ အခြားအကြောင်းပိုမို Read အသက်ရှူကြပ်၏လျော့နည်းဘုံအကြောင်းတရားများ ။
အများအပြားရှိပါတယ်စဉ်ပထမဦးစွာ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအမျိုးမျိုး, အပေါငျးတို့သအချို့ကိုသို့မဟုတ်အားလုံးကိုဆက်စပ်နေကြသည် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ဂန္လက္ခဏာတွေ :
နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ (COPD)
ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကဲ့သို့ပင် COPD အသက်ရှုမဝြခင်း, ချောင်းဆိုးခြင်း, အသက်ရှူကြပ်နှင့်လက္ခဏာတွေထုတ်လုပ် ရင်ဘတ်တင်းကျပ်စွာ ။ သို့သော်ကွဲပြားခြားနားမှု၏နံပါတ်ရှိပါသည်:
- အသက်အရွယ်: ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဟောင်းများကိုတစ်ဦးချင်းစီနှင့်လူနာများအတွက်ရောဂါရနိုင်ပေမယ့်ပန်းနာရင်ကြပ်နဲ့ COPD နှစ်ဦးစလုံးရှိနိုင်ပါသည်, COPD သက်ကြီးရွယ်အိုများဆေးလိပ်သောက်သို့မဟုတ်ဟောင်းတဦးဆေးလိပ်သောက်သူများအကြားပိုပြီးဘုံဖြစ်ပါတယ်။ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါငယ်ရွယ်သောလူနာအတွက်ပိုပြီးဘုံဖြစ်ပါတယ်။
- လက္ခဏာစတင်ခြင်းနှင့်အမျိုးမျိုးပြောင်းလဲ: နေချိန်မှာ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါလူနာ မကြာခဏအခြေခံမှာကောင်းစွာခံစားမိနှင့်ထိတွေ့ပြီးနောက် acute လက္ခဏာတွေဖွံ့ဖြိုး အစပျိုးခြင်း နဲ့တူ ဖုန်မှုန့်သွင်း , COPD လူနာသူတို့ရဲ့အခြေခံရောဂါလက္ခဏာနှင့်သူတို့၏ရောဂါလက္ခဏာတွေအများကြီးနေ့က-to-နေ့ကအမျိုးမျိုးပြောင်းလဲရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးနှစ်အတွင်းတဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုး။ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါလူနာမကြာခဏပုံမှန်ပြန်လာခြင်းနှင့်သူတို့လက္ခဏာ-အခမဲ့အခါသိသာထင်ရှားသောကာလရပါလိမ့်မယ်။ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါလူနာမကြာခဏမတည့်ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့တစ်ဦးတိုးလာ eosinophil အဆငျ့သို့မဟုတ်အခြားမတည့်ဆဲလ်များကထင်ရှားမတည့်ရောဂါသက်သေအထောက်အထားရှိပါလိမ့်မယ်။ COPD ၌သင်တို့ကိုမကြာခဏမတည့်အစိတ်အပိုင်းကိုမမွငျပါဘူး။
- လေ့ကျင့်ခန်းလက္ခဏာတွေ : လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးတွေပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသို့မဟုတ်လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံးတွေ bronchoconstriction လက္ခဏာတွေစဉ်တွင်များသောအားဖြင့်မိနစ် 20 အတွင်းစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်အထွတ်အထိပ်စတင်ခြင်းပြီးနောက် 5 မိနစ် start (သင်လေ့ကျင့်ခန်းကိုရပ်တန့်ဖြစ်စေမ) ဤရောဂါလက္ခဏာများမကြာခဏကဲ့သို့သောဆေးဝါးနှင့်အတူ Pre-ကုသမှုအားဖြင့်ယုတ်လျော့စေနိုင်သည် Albuterol သို့မဟုတ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါပိုမိုပြင်းထန်တဲ့ကုသမှု။
COPD အတွက်လေ့ကျင့်ခန်းလက္ခဏာတွေယေဘုယျအားဖြင့်အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှအဆုတ်ပြုထိခိုက်ပျက်စီးမှုများနှင့်စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းအတူအသွေး၌လျော့နည်းသွားအောက်ဆီဂျင်ရလဒ်ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်သက်ဆိုင်သည့်နေကြသည်။ အဆိုပါရောဂါလက္ခဏာတွေယေဘုယျအားဆေးနှင့်အတူ Pre-ကုသမှုနှင့်အတူလျော့နည်းသွားကြသည်မဟုတ်။
- အဆုတ်ရာထူးအမည်စမ်းသပ်ခြင်း: နှစ်ဦးစလုံးရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်နေ spirometry နှင့်အတူအဆုတ် (FEV1) တွင် Airflow လျော့နည်းသွား, COPD နဲ့သက်ဆိုင်တဲ့အဆီးအတားတစ်ဦးနှင့်အတူ reverse ပါဘူး bronchodilator ကပန်းနာရင်ကြပ်နှင့်အတူမအဖြစ်, Albuterol လိုပဲ။
- X-Ray စမ်းသပ်ခြင်း: ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့် COPD နှစ်ဦးစလုံးရင်ဘတ်က x-ray Hyper-တိုးချဲ့အဆုတ်ကိုပြစေခြင်းငှါနေစဉ်, COPD လူနာမကြာခဏပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့်ဆက်စပ်မထားသောကြောင့်ဆက်စပ် bullous အပြောင်းအလဲများရှိသည်။
- အကြောင်းတရားများ။ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏အတိအကျကိုအကြောင်းမရှိလူသိများမဟုတ်ပါဘူး။ မိဘတစ်ဦးသို့မဟုတ်မှေးခငျြးရောဂါရှိပါတယ်လျှင်ပန်းနာရောဂါရှိသည်ဖို့ကပိုဖွယ်ရှိတဲ့လူနာနှင့်အတူနေတဲ့မျိုးဗီဇအစိတ်အပိုင်းကျိန်းသေရှိပါသည်။ COPD, အခြားတစ်ဖက်တွင်နီးပါးအမြဲစေသောသို့မဟုတ်ဆေးလိပ်သောက်တဲ့သမိုင်းမှသိသိသာသာဆက်စပ်ဖြစ်ပါတယ်။ လေထုညစ်ညမ်းမှု, ဓာတုပစ္စည်းများနှင့်တစ်ပတ်ရစ်မီးခိုးသည်အခြားအကြောင်းတရားများဖြစ်နိုင်သောဖြစ်ကြောင်း, သို့သော်ဤယေဘုယျအားဖြင့် COPD ဖြစ်ပွားမှုကိုနောက်တဖန်မ 5 ထက်% တွက်သည်။
- ကုသမှု။ COPD နှင့်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါများအတွက်ကုသမှုအချို့မှာအတူတူပင်ဖြစ်ကြသည်။ နှစ်ဦးစလုံးအခြေအနေများအတွက်, albuterol တူသော bronchodilators ရောဂါ၏စူးရှသောရောဂါလက္ခဏာအချို့သက်သာရာ။ ရှိုက်စတီရွိုက်နှစ်ဦးစလုံးအခြေအနေများအတွက်နာတာရှည်ကုထုံးအဖြစ်လည်းအသုံးပြုကြသည်။ ကွဲပြားခြားနားမှုသို့သော်ရှိပါတယ်။ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါမှာအဓိကကုသများထဲမှဝတ်မှုန်သို့မဟုတ်မြေမှုန့်သွင်းကဲ့သို့ခလုတ်ကိုရှောင်ရှားဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ ဆေးရွက်ကြီးမီးခိုးရှောင်ရှား၏ချွင်းချက်နှင့်အတူ, တိကျတဲ့ခလုတ်ရှောင်ရှားသိသိသာသာ COPD လက္ခဏာတွေလျော့နည်းကျဆင်းမထားဘူး။ COPD အတွက်ဆေးလိပ်ဖြတ်လူနာသိသိသာသာအကျိုးရှိပေးပါလိမ့်မယ်။ COPD အောက်စီဂျင်ထက်ပြင်းထန်သည်ဆိုပါကလေ့ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၌ပြစ်မှားမိသည်မဟုတ်သောနာတာရှည်ကုသမှုအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
- ဟောကိန်း။ ရောဂါတစ်ခုခုကိုများအတွက်ရောဂါပျောက်ကင်းမရှိနေစဉ်, COPD ယေဘုယျအားဖြင့်တိုးတက်သောဖြစ်ပါတယ်နှင့်အချိန်ကျော်ပိုဆိုးရရှိသွားတဲ့။ COPD ပျက်စီးအဆုတ်အတွက်ပုံမှန်ထံသို့ပြန်လာကြပါဘူး။ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါခုနှစ်, အခြားတစ်ဖက်တွင်, ပန်းနာရင်ကြပ်ထိန်းချုပ်ထားနိုင်ပြီးအချို့သောကလေးများကထွက်ကြီးထွားလေ့ရန်။
အသံ Chord အလုပ်မဖြစ်
စနစ်တကျအဖြစ်ရည်ညွှန်းပိုပြီးအသံစိတျဝငျစားကမောက်ကမဖြစ်မှုသို့မဟုတ် "ဝိရောဓိ laryngeal ကမောက်ကမဖြစ်မှု," ပန်းနာရောဂါ၏ဘုံ masquerader ဖြစ်ပါတယ်။ အသက်ရှူစဉ်အတွင်းအသံ Chord တစ်ခုရည်ရွယ်တဲ့ပိတ်ပွဲကနေရလဒ်တွေကို Wheezing ။
အဆိုပါကွာခြားချက်များနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများကဘာလဲရှိပါသလား
အသက်ရှူကြပ်သူတို့၏လည်ချောင်းထဲကနေလာမယ့်နေသည်နှင့်တူပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါမတူဘဲ, လူနာမကြာခဏခံစားရသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများကျယ်ပြန့်သည်အခြားလူနာများအရေးပေါ်အခန်းထဲမှာပင် intubation မှလာရောက်လည်ပတ်သူလိုအပ်နေချိန်မှာတချို့လူနာပျော့ရောဂါလက္ခဏာတွေကြုံတွေ့ရအတူပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၌ရှိသကဲ့သို့, ခြားနားသည်။ သငျသညျမှထုတ်ပြန်သောအဆုတ် function ကိုစမ်းသပ်နေစဉ်အတွင်းမူမမှန်လက္ခဏာမရှိဘဲပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကုသခဲ့လျှင်သင်အသံစိတျဝငျစားကမောက်ကမဖြစ်မှုရှိနိုင်ပါသည်။
ထို့အပြင်အသံစိတျဝငျစားကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူလူပုံမှန်ရှိသည်မဟုတ်ကြဘူး အဆုတ် function ကိုစမ်းသပ်မှုများ ။ မျှော်လင့်ထားလိမ့်မည်ဟုအဖြစ်, spirometry သည့်အဆီးအတားအဆုတ်ပြင်ပကြောင်းပြသထားတယ်။
သူကားအဘယ်သူဆိုသံ Chord အလုပ်မဖြစ်လာ?
အသံစိတျဝငျစားကမောက်ကမဖြစ်မှုစိုးရိမ်စိတ်များနှင့်စိတ်ကျဝေဒနာနှင့်အတူလူနာအကြားပိုပြီးဘုံသည်နှင့်ပင်ကူးပြောင်းရောဂါအဖြစ်ယူဆခဲ့သည်။ အသံစိတျဝငျစားကမောက်ကမဖြစ်မှုဆယ်ကျော်သက်မိန်းကလေးများနှင့်အမျိုးသမီးများကိုပိုမိုဘုံဖြစ်ပါတယ်။
ဆယ်ကျော်သက်မိန်းကလေးများ၏: ဆယ်ကျော်သက်မိန်းကလေးများအနက်ရောဂါလက္ခဏာတွေစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်ယှဉ်ပြိုင်မှုကာလအတွင်းတိုးလာပြင်းထန်မှုနှင့်အတူနီးပါးအမြဲအားကစားသမားများတွင်ပိုမိုလေ့ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ ထို့အပြင်ဤမိန်းကလေးများသည်အဖြစ်ကောင်းစွာပညာရေးဆိုင်ရာအမြင့်ဆုံးအောင်မြင်မှုရရှိဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။
အဟောင်းတွေအမျိုးသမီးတွေ: လက္ခဏာတွေစိတ်ရောဂါနာမကျန်းသို့မဟုတ်အဓိကစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဒဏ်ရာများ၏သမိုင်းနှင့်အတူလူလတ်ပိုင်းအမျိုးသမီးတွေဖြစ်ကြဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ပုံတခြားယေဘုယျအုပ်စုသည်။ စိတ်ဝင်စားစရာအသံစိတျဝငျစားကမောက်ကမဖြစ်မှုဖွံ့ဖြိုးဆဲလူများတိုးပွားလာနံပါတ်များကိုကနျြးမာရေး-related လယ်ပြင်၌အလုပ်နေကြသည်။
အသံစိတျဝငျစားကမောက်ကမဖြစ်မှုအဓိကအားမိန့်ခွန်းကုထုံးနဲ့ကုသနေပါတယ်။ ဒါကြောင့်မည်သည့်မလိုအပ်သောဆေးကိုရပ်ဆိုင်းကြောင်းရန်အရေးကြီးပါသည်နေစဉ်, ဒီကသင်၏ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်တဖြည်းဖြည်းကြော်ငြာပြုမိရန်လိုအပ်ပါသည်။
နောက်ထပ်အဖြေများ Get
ကျွန်ုပ်တို့၏ပုဂ္ဂလိက Facebook ကိုအုပျစုသငျသညျ asthmatics ၏ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသို့မဟုတ်မိဘများနှင့်အတူအကြှနျုပျနှငျ့အအခြားသူများနှင့်ဆက်ဆံဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။ သင်, မေးခွန်းများမေးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့်အတူအခြားမိဘများသို့မဟုတ်အဖွဲ့ဝင်များနှင့်အတူအပြန်အလှန်, အထောကျအကူသတင်းအချက်အလက်ရရှိရန်နှင့်သင်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှငျ့ဆကျဆံရာတှငျတစျယောကျတညျးမစပ်ဆိုင်ကြောင်းကိုနားလည်သဘောပေါက်ပေမယ်သင်သည်သူတို့၏ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါခရီးအတူအခြားသူများကိုကူညီနိုင်ပါတယ်မသာ။
သတင်းရင်းမြစ်:
မှီတိုင်အောင်, စတီဖင်။ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ differential Diagnosis ။ မြောက်အမေရိက၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆေးခန်း။ vol ။ 90 (2006): 61-76 ။