သင့်ဆရာဝန်ကသင့်အဘို့လက္ခဏာသတ်မှတ်မယ်လို့သင်သည်အဘယ်ကြောင့်အံ့သြစေခြင်းငှါ စိတ်တိုအူသိမ်အူမ syndrome ရောဂါ သင်စိတ်ကျရောဂါကြသည်မဟုတ်ပါလျှင် (IBS) ။ သို့မဟုတျ, ဖြစ်ကောင်းအများအပြား IBS ခံစားနေရသူများကဲ့သို့, သင်သည်သင်၏ IBS အတူစိတ်ကျရောဂါသို့မဟုတ်စိုးရိမ်ပူပန်မှုကနေဆငျးရဲခံရဘူး, ဒါကြောင့်အိုင်ဒီယာအနည်းငယ်ပိုသဘာဝကျပါတယ်, သင်မူကားလက္ခဏာသည်သင်၏အပေါ်ရှိစေခြင်းငှါ effects အဘယ်အရာကိုမှအဖြစ်စပ်စုများမှာ IBS ရောဂါလက္ခဏာတွေ ။
အောက်ပါခြုံငုံသုံးသပ်ချက်စိတ်မကျဆေး Antidepressants တစ်ခါတစ်ရံတစ်ဦးအဖြစ်အသုံးပြုကြသည်အဘယ်ကြောင့်၏မေးခွန်းကိုဖြေကြားပါလိမ့်မယ် IBS များအတွက်ကုသမှု နှင့်လေ့ IBS လူနာမှသတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ကြောင်းစိတ်မကျဆေး Antidepressants အမျိုးအစားများသကဲ့သို့သင်တို့အားပညာပေး။
စိတ်မကျဆေး Antidepressants IBS များအတွက်အသုံးပြုကြသည်အဘယ်ကြောင့်
ဒီလူတန်းစားအတွက်ဆေးဝါးများစိတ်မကျဆေး Antidepressants အဖြစ်တံဆိပ်ကပ်နေကြသော်လည်းသူတို့တစ်တွေစိတ်ဓာတ်ကျစိတ်တည်ငြိမ်ကျော်လွန်သွားသက်ရောက်မှုရှိသည်။ စိတ်မကျဆေး Antidepressants သည့်အပေါ်အပြုသဘောသက်ရောက်မှုရှိခြင်းစဉ်စိုးရိမ်ပူပန်မှုနှင့်နာကျင်မှုအာရုံလျှော့ချရန်ပြသပြီ အစာခြေစနစ် ။
ဆေးသမားတစ်ဦး IBS စိတ်ရှည်ဖို့လက္ခဏာသတ်မှတ်စေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်ဘယ်သူမျှမလက္ခဏာတစ်ရပ် IBS ကုသမှုအဖြစ် FDA ကခွင့်ပြုချက်ရရှိထားအတိုင်းဤသည်မူးယစ်ဆေးတစ်ခု "ကိုချွတ်-တံဆိပ်" ကိုအသုံးပြုခြင်းစဉ်းစားသည်။ IBS ကုသ၎င်းတို့၏အသုံးပြုမှုအကြံပြုဖို့ - TCAs နှင့် SSRIs - သို့သော် Gastroenterology ၏အမေရိကန်ကောလိပ်တစ်ခုကျယ်ပြန့်သုတေသနသုံးသပ်ချက်ကိုအပြီး, မူးယစ်ဆေးဝါးနှစ်ခုအတန်း၏ထိရောက်မှုအပေါ်အလုံအလောက်သုတေသနထောက်ခံမှုရှိကွောငျးကောက်ချက်ချခဲ့ကြသည်။
အထူးစိတ်မကျဆေး Antidepressants အပေါ်အပြုသဘောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်ဖို့တွေ့ပါပြီ အူ Motilal နှင့် visceral hypersensitivity ။ ဒါဟာ IBS ရောဂါလက္ခဏာပေါ်စိတ်မကျဆေး Antidepressants ၏အကျိုးရှိသောသက်ရောက်မှုများပေါ်ဤအကြောင်းဆေးဝါးများ၏အရေးယူဆောင်ရွက်မှု၏ရလဒ်ဖြစ်ကြောင်းတွေးဆထားပြီး neurotransmitters ဦးနှောက်နှင့်အူအတွင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။
IBS ကုသမှုအတွက်အသုံးပြုစိတ်မကျဆေး Antidepressants အမျိုးအစားများ
IBS အတှကျအသုံးပွုစိတ်မကျဆေး Antidepressants ယေဘုယျအားဖြင့်အောက်ပါအတန်း၏တဦးတည်းထဲသို့ကျ:
သုံးဘီးဆိုင်ကယ်စိတ်မကျဆေး Antidepressants (TCAs)
သုံးဘီးဆိုင်ကယ်စိတ်မကျဆေး Antidepressants ဟာစိတ်မကျဆေး Antidepressants ၏အကွီးအကဲနိုင်ငံရေးသမားဖြစ်ကြသည်။ ဒါဟာသုံးဘီးဆိုင်ကယ်စိတ်မကျဆေး Antidepressants Anti-နာကျင်မှုနဲ့အူ-နှေးကွေးအရည်အသွေးတွေရှိသည်, နှင့် neurotransmitters အပေါ်သရုပ်ဆောင်နေဖြင့်ဤသို့ပြုဟန်ကြောင်းကောင်းစွာမှတ်တမ်းတင်ထားပြီး serotonin နဲ့ norepinephrine ။ ဤသည်အူ Motilal ၏နှေးကွေး၏ကုသမှုများအတွက် TCAs ပိုကောင်းသင့်လျော်စေသည် ဝမ်းလျှော-မြင်သာထင်သာ IBS (IBS-D ကို) ။
ကံမကောင်းစွာပဲ, တူညီတဲ့အရေးယူမှု ( anticholinergic အကျိုးသက်ရောက်မှု ဟာအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းနှေးကွေးအတွက်ရလဒ်တွေကိုရံဖန်ရံခါထိနမိဒ္ဓ, သွေ့ခြောက်သောပါးစပ်, မှုန်ဝါးသောရူပါရုံကို, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပြဿနာများ, မူးဝြေခင်း, တုန်တုန်ယင်ယင်ခြင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်အပါအဝင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး, ဦးတည်သွားစေနိုင်သည်ဟု) ။ စိတ်ကျရောဂါကုသရာတွင်လည်းအသုံးပြုတဲ့အခါမှာထက် IBS ကုသတဲ့အခါမှာ TCAs ယေဘုယျအားဖြင့်နိမ့်ဆေးများမှာသတ်မှတ်သည်။ အောက်ပါ IBS များအတွက်သတ်မှတ်ထားသောစေခြင်းငှါ TCAs ဥပမာနေသောခေါင်းစဉ်:
- Elavil (amitriptyline)
- Tofranil (imipramine)
- Norpramin (desipramine)
- Aventyl, Pamelor, Allegron (nortriptyline)
ရွေးချယ် serotonin Reuptake inhibitors (SSRIs)
ရွေးချယ် serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ခံစားချက်အပေါ်တစ်ဦးအကျိုးရှိသောအကျိုးသက်ရောက်မှုလွယ်ကူချောမွေ့စေရန်သကဲ့သို့, အာရုံကြောစနစ်အတွင်း neurotransmitter serotonin များ၏အဆင့်တိုးမြှင့်ဖို့ဒီဇိုင်းရေးဆွဲခဲ့ဆေးဝါးများဖြစ်ကြသည်။
သာ neurotransmitter serotonin ပစ်မှတ်ထားသည်ကို ထောက်. , SSRIs ယေဘုယျအားဖြင့်သုံးဘီးဆိုင်ကယ်စိတ်မကျဆေး Antidepressants ထက်နည်းပါးလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိသည်။ ခန္ဓာကိုယ်ဆေးဖို့ညှိအဖြစ်ပျို့, ဝမ်းလျှော, စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်း၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကိုမကြာခဏလျှော့ချ။ တစ်ဦးချုပ်အကျိုးသက်ရောက်မှု၏မရှိခြင်း SSRIs ထံမှခံရသောသူတို့အဘို့ပိုကောင်းတဲ့ရွေးချယ်မှုမှန်ကန်စေသည် ချုပ်ကြီးစိုး IBS (IBS-C မှာ) ။
SSRIs လည်းလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအခက်အခဲများ (လိင် drive ကိုနှင့် / သို့မဟုတ်အခက်အခဲရရှိအော်ဂဇင်၏အရှုံး) နှင့်ကိုယ်အလေးချိန်၏ကြာရှည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုဖြစ်စေနိုင်တယ်။ ဒါဟာကွဲပြားခြားနားသောလူဦးကွဲပြားခြားနားတုံ့ပြန်နှင့်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးပိုကောင်းအခြားထက် SSRI များထဲမှအမျိုးအစားသည်းခံစေခြင်းငှါမှတ်မိဖို့ကအရေးကြီးတယ်။
အောက်ပါလေ့သတ်မှတ်ထားသော SSRIs အချို့ကိုဥပမာနေသောခေါင်းစဉ်:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram oxalate)
- Prozac (fluoxetine)
- Paxil (paroxetine)
- Zoloft (sertraline)
စီးပွားပျက်ကပ်ဘို့ 5-HT3
သုတေသီများ 5-HT3 receptors အဖြစ်လူသိများတိကျတဲ့ serotonin အဲဒီ receptor က်ဘ်ဆိုက်များပစ်မှတ်ထားကြောင်းဆေးကြည့်ရှုခဲ့ကြသည်။ အဆိုပါအငြင်းပွားဖွယ်ရာ Lotronex ဤအမြိုးအစားသို့ကျရောက်ပါတယ်။
ကြောင့်အလေးအနက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အန္တရာယ်မှ, ထို FDA က Lotronex များ၏ဆေးညွှန်းအပေါ်တင်းကြပ်သောကန့်သတ်ချမှတ်ထားခဲ့သည်။ တဦးတည်း 5-HT3 လက္ခဏာ, Remeron (mirtazapine) ရှိပါသည်။ ဒေတာကို IBS များအတွက် Remeron ၏ထိရောက်မှုကိုမှအဖြစ်ကန့်သတ်သည်နှင့်ထို့ကြောင့်လျော့နည်းလေ့ IBS လူနာမှသတ်မှတ်ထားသောနိုင်ပါသည်။
သတင်းရင်းမြစ်
Ford ကား, အေ, et.al. " Irritable အူ Syndrome နှင့်နာတာရှည် Idiopathic ချုပ်များ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအပေါ် Gastroenterology Monograph ၏အမေရိကန်ကောလိပ် S2-S26: Gastroenterology 2014 109 ၏အမေရိကန်ဂျာနယ်" ။
Agrawal, အေ & Whorwell, PJ "Irritable အူသိမ်အူမ syndrome ရောဂါ: ရောဂါနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှု" ဗြိတိန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဂျာနယ်, 2006 332: 280-283 ။
ဂျုံးစ်, ဂျေ et.al. ii1-ii19: အူ 2000 47 "ကိုစိတ်တိုအူသိမ်အူမ syndrome ရောဂါ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက် Gastroenterology လမ်းညွှန်ချက်များဗြိတိသျှလူ့အဖွဲ့အစည်း" ။
Lacy, ခ, Weiser, K. & Lee က, R. Gastroenterology 2009 2 မှာကုထုံး Advanced "စိတ်တိုအူသိမ်အူမ syndrome ရောဂါများ၏ကုသမှုကို": 221-238 ။
Sainsbury, အေ & Ford ကား, အေ "Irritable အူ Syndrome ၏ကုသမှု: Beyond Fiber နှင့် Antispasmodic ကိုယ်စားလှယ်" Gastroenterology 2011 ခုနှစ် 4 ကုထုံးတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှ: 115-127 ။