သင်က PICC လိုင်း INSERT, ဖယ်ရှားရေး, အန္တရာယ်များနှင့်အကျိုးကျေးဇူးများအကြောင်းသိထားသင့်အဘယျသို့
တစ်ဦးက PICC လိုင်း, ဒါမှမဟုတ် Percutaneously INSERT ဗဟိုပြွန်, သွေးကြောမှဝင်ရောက်ခွင့်ကိုခွင့်ပြုရန်သွေးကြောသို့ထားရှိသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာဖြစ်သည်။ "ကောက်" အသံထွက်, လိုင်းအရည်များနှင့်ဆေးဝါးများလူနာအားပေးပြီးမှခံရဖို့ခွင့်ပြုသွေးကြော access ကို device ကိုအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။
စံ IV ကဲ့သို့ပင်တစ်ဦး PICC လိုင်းဆေးဝါးသွေးကြောထဲသို့ထုံမွှန်းခံရဖို့ခွင့်ပြုပေမယ့် PICC ပိုပြီးယုံကြည်စိတ်ချရသောနှင့်ပိုမိုတာရှည်ခံပါတယ်။
ဒါဟာအစလည်းတစ်ဦးစံ IV မှတဆင့်ပေးအပ်ခြင်းခံရဖို့တစ်ရှူးဖို့ကိုစိတျဆိုးဖြစ်ကြောင်းအရည်များနှင့်ဆေးဝါးများပိုမိုကြီးမား volumes ကိုပေးစေခြင်းငှါသုံးနိုင်တယ်။
တစ်ဦး PICC လိုင်းအသုံးပြုသည်အဘယ်ကြောင့်
တစ်ဦးက PICC လိုင်းပုံမှန်အားရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုအဘို့အ IV ဆေးလိုအပ်လိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်နေသောလူနာများအတွက်ရည်ရွယ်ချက်အမျိုးမျိုးအတွက်အသုံးပြုသည်။ တစ်ဦးက PICC နေသမျှကာလပတ်လုံးတစ်ဦးရောဂါကူးစက်လိုင်း၏ site မှာဖြစ်ပေါ်မလကြာအရပ်ဌာန၌တည်နေကြနိုင်ပါတယ်။
တစ်ဦးက PICC လူနာတစ်ဦး "ခက်ချောင်းကို" နှင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့ကအခါအထပ်ထပ်ကြိုးစားမှုကြားမှတစ်ခု IV နေရာမပေးနိုငျအသုံးပြုသောနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာအစ caustic ဖြစ်ကြပြီးအလားအလာတစ်ခု IV site ကိုပတ်လည်ရှိအရေပြားထိခိုက်စေခြင်းသို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သောဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအဖြစ်သွေးကြောမှပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ကြောင်းဆေးအနေဖြင့်သွေးကြောကိုကာကွယ်ရန်ဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
တစ်ဦးက PICC လိုင်းလည်းဥပမာရောဂါကူးစက်မှုအချို့မျိုးစုံ 6 ပတ်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုနေ့စဉ် IV ပဋိဇီဝဆေးများမလိုအပ်, အကြိမ်ကြိမ်မှီဝဲခြင်းမှလူနာကာကွယ်တားဆီးဖို့အသုံးပြုသည်။ တစ်ဦးက PICC လိုင်းထားရှိနိုင်ပါသည်နှင့်မျှမပြဿနာများပေါ်ထွန်းသည်မှန်လျှင်, ကုသမှုအပြည့်အဝကိုခြောက်ပတ်ကြာအရပျ၌ဆက်လက်ရှိနေနိုင်ပါတယ်။
အများစုကအဆောက်အဦအများအပြားရက်သတ္တပတ်၏သင်တန်းကျော် PICC သိသိသာသာလူနာထားရှိခံရကာ IV သည်းခံဖို့ရှိပါတယ်အကြိမ်အရေအတွက်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်, ဒါကြောင့်ဖယ်ရှားခံရတာဖြစ်ပါတယ် 3-4 ရက်မတိုင်မီအရပျ၌ဆက်လက်ရှိနေရန်စံ IV နှင့်ထားရှိအသစ်တစ်ခုကိုတဦးတည်းကိုသာခွင့်ပြု။
PICC လိုင်းများလည်းအသွေးအားဆွဲရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ကနေအသှေးကိုဆွဲရန်ခက်ခဲ, ဒါမှမဟုတ်အသှေးကိုကောင်းစွာဆွဲယူသညျးမခံပါဘူး, နေ့စဉ်သူတို့ကို (သို့မဟုတ်ထို့ထက် ပို. ) နှမြောဖို့ PICC ရှိစေခြင်းငှါအဘယ်သူသည်လူနာတစ်ဦးဆေးထိုးအပ်၏ Poke ။
PICC လိုင်းများတစ်ကြိမ်မျိုးစုံဆေးဝါးများအတွက်လည်းသုံးနိုင်ပါတယ်။ နှစ်ခုဆေးဝါးများသဟဇာတမရဖြစ်ကြပြီးတစ်ချိန်တည်းမှာပေးအပ်ခြင်းခံရဖို့လိုအပ်ခဲ့လျှင်နှစ်ခု IV က်ဘ်ဆိုက်များလိုအပ်သောဖြစ်ကြသည်။ တစ်ဦးက PICC လိုင်းသဟဇာတဆေးဝါးများကွဲပြားခြားနားသောဆိပ်ကမ်းများအတွက်ပေးထားသောခံရဖို့ခွင့်ပြု, မျိုးစုံဆိပ်ကမ်းများရှိနိုင်ပါသည်။ သူတို့နှစ်ဦးစလုံး PICC လိုင်းသို့သွားကြသည်သော်လည်း, ဆေးဝါးများ PICC လိုင်းအတွက်ဖော်စပ်ကြသည်မဟုတ်နှင့်နှစ်ဦးစလုံးတစျခုရဲ့ site မှတဆင့်တစ်ချိန်တည်းမှာပေးအပ်ခြင်းခံရဖို့သူတို့ကိုခွင့်ပြုထားတဲ့, ကွဲပြားခြားနားသောအချက်များမှာသွေးကြောရိုက်ထည့်ပါ။
တစ်ဦး PICC လိုင်းထည့်မည်သို့
PICC လိုင်းများပုံမှန်အားသူနာပြု (RN), ဆရာဝန်လက်ထောက် (PA ဆိုပြီး) သို့မဟုတ်သူနာပြု Practitioner (NP) ကချထားပါသည်။ လူနာဆေးရုံအတွက်ဖြစ်ပါသည်, သို့မဟုတ်အခြားတစ်ဦးချင်းစီအနေနဲ့ပြင်ပလူနာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတိုင်းဆိုပါကအဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုပုံမှန်အားဖြင့်၎င်းရာဘေးမှာပြုသောအမှုဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါ PICC လိုင်းသူ့ဟာသူကလွယ်ကူသွေးကြောထဲသို့ချည်ဖို့ဖြစ်စေခြင်းငှါပြွန်မာကြောမှအတွင်း၌တစ်ဦးလမ်းပြဝါယာကြိုးနှင့်အတူရှည်လျားသောပြွန်ဖြစ်ပါသည်။ တစ်ဦးကသွေးကြောကိုရွေးချယ်သည်, လိုအပ်သောလျှင် PICC လိုင်းလူနာကျစ်လျစ်သေးသွယ်ဖြစ်ပါတယ်အထူးသဖြင့်လျှင်, အတိုအရှည်ဖို့ပွငျဆငျကွနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါစံပြအရှည်မျဉ်းပျဉ်းစိတျနှလုံးအအပြင်ဘက်သွေးခွက်၌ကျိန်းဝပ်ရာအရပ်, ရန်သွင်း site မှချဲ့ထွင်ဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။
အဆိုပါသွင်း site ကိုပုံမှန်အားဖြင့်ဆေးထိုးနှင့်အတူ numbed ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါဧရိယာနှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်သန့်စင်သည်သေးငယ်တဲ့ခွဲစိတ်ပုံမှန်အားဖြင့်လက်ရုံးထဲမှာ, သွေးကြောထဲကိုဝင်ရောက်ဖို့လုပ်ဖြစ်ပါတယ်။
မြုံ technique ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် PICC လိုင်းညင်ညင်သာသာသင်္ဘောထဲသို့ဖြည့်စွက်ထားပါသည်။ ဒါဟာဖြည်းဖြည်းနှင့်ညင်ညင်သာသာကလက်မောင်းတက်နှင့်ထို့နောက်နှလုံးဆီသို့သူ့ရဲ့လမ်းကိုဘယ်မှာသွေးကြောထဲသို့ advanced ဖြစ်ပါတယ်။ အမြားအပွားကိစ္စများတွင်တစ်ဦး ultrasound စက်လူနာလိုင်းအားမရစဉ် "ဖမ်း" ဖြစ်ပါတယ်အကြိမ်အရေအတွက်ကိုလျှော့ချနိုင်သည့် PICC နေရာချထားများအတွက်အကောင်းဆုံး site ကို, ကိုသိရှိနိုင်ဖို့အသုံးပြုသည်။
အဆိုပါ PICC သင့်လျော်သောအရပ်၌ရှိပြီးတာနဲ့ကသွင်း site ၏အပြင်ဘက်အရေပြားမှလုံခြုံနိုင်ပါတယ်။ အများစုမှာ PICC လိုင်းများအရေပြားအပြင်ဘက်ကျိန်းဝပ်သောပြွန်များနှင့်ဆိပ်ကမ်းကိုချုပ်အားဖြင့်အရပျ၌ကငျြးပခဲ့ကွောငျးအဓိပ်ပာယျ, အရပျ၌ sutured နေကြသည်။
ဒါဟာမတော်တဆဖယ်ရှားခြင်းသို့မဟုတ်နှလုံးဆီသို့ရွေ့လျားလျက်ရှိထံမှ PICC ကာကွယ်ပေးသည်။
အဆိုပါ PICC အရပ်၌ရှိပြီးတာနဲ့တစ်ဦးက x-ray မျဉ်းကိုအသွေးခွက်၌သင့်လျော်သောအရပ်၌ရှိပါလျှင်ဆုံးဖြတ်ရန်ဖျော်ဖြေနေသည်။ ဒါဟာသင့်လျော်သောနေရာအရပ်ထဲမှာမပါကခန္ဓာကိုယ်သို့ထပ်မံတွန်းသို့မဟုတ်အနည်းငယ်ပြန်ဆွဲထုတ်နိုင်ပါသည်။
နေရာချထားအတည်ပြုပြီးတာနဲ့လမ်းပြဝါယာကြိုးဖယ်ရှားပြီးဖြစ်ပါသည်နှင့်လိုင်းသုံးစွဲဖို့ဘေးကင်းလုံခြုံသည်။
တစ်ဦး PICC လိုင်း၏ဖယ်ရှားရေး
တစ်ဦး PICC လိုင်း၏ဖယ်ရှားရေးမြန်ဆန်ပုံမှန်အားနာကျင်မှု့မရှိတာဖြစ်ပါတယ်။ သင့်လျော်သောအရပ်ဌာန၌လိုင်းကိုင်ပြီးအဆိုပါ sutures ဖယ်ရှားကြသည်ကို၎င်း, line ကိုညင်ညင်သာသာလက်ရုံးထံမှဆွဲသည်။ အများစုမှာလူနာများအဲဒါကိုဖယ်ရှားရှိသည်ဖို့ထူးဆန်းခံစားရပေမယ့်မသက်မသာသို့မဟုတ်နာကျင်မဟုတ်ကြောင်းပြောကြသည်။
အဆိုပါ PICC ထွက်သည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်, လူနာအတွင်းပိုင်းခဲ့သည့်လိုင်း၏အဆုံးကြည့်ရှုစစ်ဆေးသည်ဖြစ်ပါတယ်။ ကဖြည့်စွက်အခါကပြုသကဲ့သို့ဒါဟာအလားအလာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းကနျြရစျနိုငျသောအဘယ်သူမျှမပျောက်ဆုံးအပိုင်းပိုင်းနှင့်အတူ, တူညီတဲ့ကြည့်ရှုသင့်ပါတယ်။
အနာရောဂါကိုငြိမ်းစေနေစဉ် 2 သို့မဟုတ် 3 ရက်အတွင်းအရပျ၌ဆက်လက်ရှိနေလိမ့်မည်ဟုသွေးထွက်ပစ္စုပ္ပန်လည်းမရှိလျှင်တစ်ဦးကသေးငယ်တဲ့ပတ်တီးဆိုက်ကျော်ထားရှိနိုင်ပါသည်။
တစ်ဦး PICC လိုင်း၏အန္တရာယ်များ
တစ်ဦး PICC လိုင်းရှိခြင်း၏အန္တရာယ်များပါဝင်သည်:
- ရောဂါကူးစက်: တစ်ခုက ရောဂါကူးစက်မှု သည်သွင်း site ကိုမှာ PICC လိုင်းရာအရပျ၌တည်ပိုပြီးကြာကြာကြောင်းဖြစ်ရပ်တစ်ခုဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။
- သွေးခဲ: သွေးခဲ သည်ဤသွေးခဲအခမဲ့ကိုချိုးဖျက်မယ်ဆိုရင်သူတို့က, အဆုတ်ဖို့နှလုံးမှတဆင့်တစ်ဦးကိုခေါ်နေတဲ့အခွအေနေသွားလာနိုင်ပြီး, ၎င်း PICC လိုင်း၏အစွန်အဖျားပေါ်မှာဖွဲ့စည်းနိုင်ပါတယ် အဆုတ် Embolism (PE) ။ သူတို့ကအစလိုင်းပတ်ပတ်လည်လက်ရုံးအတွက်ဖွဲ့စည်းလို့ရပါတယ်။
- ချွတ်ယွင်း: PICC လိုင်းများပိတ်ဆို့ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဆေးဝါးများမျဉ်းကိုရှင်းလင်းဖို့ကြိုးစားမှရရှိနိုင်ပေမယ့်အမြဲထိရောက်သောမဟုတ်ပါဘူးနှင့်လိုင်းများ၏ဖယ်ရှားရေးကိုဖြစ်စေနိုင်တယ်။
- နှလုံး၏ irritation: မျဉ်းနှလုံးနီးကပ်လွန်းသည်, သို့မဟုတ်စိတ်နှလုံးထဲမှာပါကနှလုံးစိတ်ဆိုးနှင့်နှလုံး၏စည်းချက်နှင့်အတူပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ထိုပြဿနာကိုလျင်မြန်စွာရောဂါမဟုတ်ပါလျှင်, နှလုံးအစဉ်ဆက်မပြတ်လှုပ်ရှားမှုဆန့်ကျင်ပွတ်နယ်ပု PICC လိုင်းနှလုံးကြွက်သားသို့မဟုတ်အဆို့ရှင်ပျက်စီးစေနိုင်ပါတယ်။
တစ်ဦး PICC လိုင်း၏စောင့်ရှောက်မှု
PICC လိုင်းများမြုံအရည်နှင့်ဆိပ်ကမ်းများ၏သန့်ရှင်းရေးနှင့်အတူ flushing, လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်မြုံတစ်သင်းလုံးကကစားသမားအပြောင်းအလဲများအပါအဝင်ပုံမှန်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှု, လိုအပ်သည်။ အတော်များများကလူနာပလပ်စတစ်ထုပ်ပိုးပြီးသို့မဟုတ်ရေချိုးခန်းများအတွက်ရေစိုခံပတ်တီးနှင့်အတူ၎င်းတို့၏ PICC site ကိုကိုဖုံးလွှမ်း။ သင်သည်သင်၏ PICC site ကိုစိုစွတ်သောအရမဖြစ်သင့်, ဒါကြောင့်ရေချိုးသို့မဟုတ်ရေကူး၌သင်တို့၏လက်မောင်း submerging အကြံပြုသည်မဟုတ်။ ကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ခြင်း , သန့်ရှင်းဆိုက်စောင့်ရှောက်ခြင်း, ကောင်းသောအခွအေနေအတွက်ပတ်တီးကိုစောင့်ရှောက်ခြင်း, ဆိုလိုတာကအဓိကဖြစ်ပါတယ် သင်၏လက်ကိုဆေး မတိုင်မီဆိပ်ကမ်းများထိရန်။
သင့်ရဲ့ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူပါလျှင် Call:
- သင့်ရဲ့ဆိပ်ကမ်းကိုရှင်းလင်းရန်သို့မဟုတ်မသွားအောင်မည်မဟုတ်
- သင့်ရဲ့ PICC ပေါက်ကြား
- သင့်ရဲ့ PICC လှုံ့ဆျော, သင်၏အသားအရေပြင်ပအစိတ်အပိုင်းကိုရုတ်တရက် (အချို့ PICC Tube မြင်နိုင်ပြီးအမြင်အာရုံလမ်းညွှန်အဖြစ်အလုပ်ဖြစ်ကြောင်းနံပါတ်များရှိပါတယ်) ကဖြစ်ဖို့အသုံးပြုထက်ပိုရှည်ဖြစ်ပါသည်
- သငျသညျပိုးကူးစက်မှု၏နိမိတ်လက္ခဏာများသို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာရှိ
- သင်တစ်ဦးသွေးခဲ၏ရောဂါလက္ခဏာလက္ခဏာရှိ
- သင်တစ်ဦးလိုအပ် တစ်သင်းလုံးကကစားသမားအပြောင်းအလဲ (သင်ကသင့်ကိုယ်သင်ပြောင်းလဲပစ်မဟုတ်လျှင်) တစ်ဦးစီစဉ်ထားတစ်သင်းလုံးကကစားသမားအပြောင်းအလဲမတိုင်မီ
> ရင်းမြစ်
ပြောင်းလဲခြင်းဆေးထည့်> Peripheral INSERT ဗဟိုပြွန်။ Medline Plus အား။ ဝင်ရောက်ဒီဇင်ဘာလ> 2015 ခုနှစ် https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000462.htm