လေဖြတ်အမျိုးအစားများ

အများကြီးကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများနှင့်လေဖြတ်ခြင်း၏အမျိုးအစားရှိပါတယ်။ လေဖြတ်ခြင်းအမျိုးအစားများအဓိကနှစ်ခုဟာသူတို့ရဲ့တည်နေရာ criteria- နှင့်ဦးနှောက်အတွက်တစ်သျှူးပျက်စီးမှုများ၏အကြောင်းရင်းအားဖြင့်အားဖြင့်ဖော်ပြလေ့ရှိသည်။

တစ်ရှူးပျက်စီးခြင်း၏အကြောင်းရင်းကို

လေဖြတ်အချက်များအမျိုးမျိုးကြောင့်ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။ မကြာခဏအကြောင်းတရားများအတွက်ဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးနိုင်ပါသည် ဟောကိန်း အဖြစ်ကုသမှုရဲ့အကောင်းဆုံးနည်းလမ်း။ တစ်ဦးကလေဖြတ်ခြင်းဟာဦးနှောက်အတွက်သွေးထွက်သွေးအသုံးပြုပုံသို့မဟုတ်ဦးနှောက်တစ်ဒေသမှအနိမ့်သွေးစီးဆင်းမှုအသုံးပြုပုံဦးနှောက်ထဲမှာသွေးစီးဆင်းမှုကွားဖွတျတစ်ဦးသွေးခဲကနေဖြစ်စေနိုင်တယ်။

အသွေးသည် Clot- Ischemia

တစ်သွေးခဲကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့တစ်ဦးကလေဖြတ်ခြင်းတစ်ဦးကိုခေါ်တာဖြစ်ပါတယ် ischemic လေဖြတ် ဦးနှောက်တစ်သျှူးတစ်ဒေသမှ, သွေးထောက်ပံ့ရေးမရှိခြင်းနှင့်အရှင်အောက်စီဂျင်နှင့်အရေးပါသောအအာဟာရကြောင့်။ တစ်ဦး ischemic လေဖြတ်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အနေဖြင့်ခရီးသွားလာနေတဲ့သွေးခဲသောအရာတခု embolus ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။ ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်၏ရလဒ်အဖြစ်တစ်ဦး thrombus ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့စေခြင်းငှါ cerebrovascular ရောဂါ။ သို့မဟုတ်ပါကဦးနှောက်ထဲမှာသွေးသင်္ဘော vasospasm, ရုတ်တရက်ပြင်းထန်တဲ့ကျဉ်း၏ရလဒ်ဖြစ်လိမ့်မည်။

သွေးလွန်

ဦးနှောက်ထဲမှာသွေးသင်္ဘောသွေးထွက်တစ်ဦးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် hemorrhagic လေဖြတ် ။ တစ်ခါတစ်ရံတစ်ဦး၏ကှဲထှကျ ဦးနှောက် aneurysm သွေးထွက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သွေးဖိအားအတွက်အစွန်းရောက်ပြောင်းလဲမှုများကိုတစ်ဦးနှောက် aneurysm ၏ကှဲထှကျဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ တခါတရံမှာ ischemia အားဖြင့်ထိခိုက်ပျက်စီးခဲ့ပြီးသောဦးနှောက်၏ဒေသတခုအလယ်တန်းသွေးလွန်ဖြစ်စေတဲ့, လေဖြတ်ပြီးနောက်ပထမဦးဆုံးရက်အနည်းငယ်အတွင်းသွေးထွက်နိုင်ပါတယ်။

ရေလေဖြတ်

တစ်ဦးကရေဝေရေလဲလေဖြတ်အနိမ့်သွေးဖိအားသို့မဟုတ်ဦးနှောက်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ဒေသများသွေးထောက်ပံ့ရေးလြှော့ပေါ့ကြောင်းအနိမ့်သွေးစီးဆင်းမှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။

တစ်ဦးကရေဝေရေလဲလေဖြတ်ခြင်းဖြင့်ထောက်ပံ့သောဦးနှောက်၏ဒေသများတွင်ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါ အလွန်သေးငယ်သောသွေးကြော ။

တည်နေရာ

ဦးနှောက်၏ဘေးဒဏ်သင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းတိကျတဲ့အာရုံကြောသို့မဟုတ်အပြုအမူလိုငွေပြမှုနဲ့ကိုက်ညီသောကွောငျ့လေဖြတ်လည်း၎င်းတို့၏တည်နေရာအလိုက်ဖော်ပြလေ့ရှိသည်။

cortical လေဖြတ်

တစ်ဦးက cortical လေဖြတ် အဆင့်မြင့်အပြောင်းအလဲနဲ့ထိန်းချုပ်သောနှောက် cortex, သက်ရောက်သည်။

အဆိုပါနှောက် cortex ထိန်းချုပ်မှုကွဲပြားခြားနားသောလုပ်ငန်းဆောင်တာအမျိုးမျိုးအစိတ်အပိုင်းများ။

တိုကျရိုကျ Cortex

တစ်ဦးကတိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေးလေဖြတ်မကြာခဏကြွက်သားကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆန့်ကျင်ဘက်ဘက်မှာအားနည်းခြင်းနှင့်ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှတ်ခြင်းနှင့်အတူဒုက္ခကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဆိုပါတိုကျရိုကျ cortex နဲ့ပတ်သက်တဲ့လေဖြတ်နှင့်အတူလူတွေ, လူမှုရေးအရမသင့်လျော်အပြုအမူဖော်ပြရန်လီယံသို့မဟုတ်ရင့်ကျက်အတွက် Regression စခွေငျးငှါဖြစ်နိုင်သည်။ ရံဖန်ရံခါဌ ဆီးအိမ်သို့မဟုတ်အူသိမ်အူမထိန်းချုပ် OSS ဖြစ်ပေါ်စေမည်။

Parietal Cortex

အဆိုပါ parietal cortex အာရုံခံစားမှုနှင့်ဘာသာစကား၏ပေါင်းစည်းမှုနှင့်အတူပါဝင်ပတ်သက်သည်။ တစ်ဦး parietal လေဖြတ်နှင့်အတူပြည်သူ့မကြာခဏချို့ယွင်းအာရုံခံစားမှု, သို့မဟုတ်နှင့်အတူဒုက္ခဖော်ပြရန် မိန့်ခွန်း၏ထုတ်လုပ်မှု ။

Occipital cortex

အဆိုပါ occipital cortex ရူပါရုံကိုပေါင်းစပ်။ ဤဒေသတွင်တစ်ဦးကလေဖြတ်ထိခိုက်သည့် occipital ဒေသ၏ဆန့်ကျင်ဘက်ဘက်မှာဗျာဒိတ်ရူပါရုံပြည့်စုံသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။

ယာယီ cortex

အဆိုပါယာယီ cortex ကြားနာနှင့်ဘာသာစကားနှင့်အတူပါဝင်ပတ်သက်သည်။ တစ်ဦးခေတ္တယာယီပေါ်၌ရှိသောအမြှေးလေဖြတ်ခဲ့ကြသူတွေကိုမကြာခဏဒုက္ခရှိ ကျမ်းစာ၌ရေးထားသို့မဟုတ်ပြောပြီဘာသာစကားနားလည်သဘောပေါက် ။

Subcortical

တစ်ဦးက subcortical လေဖြတ် ဦးနှောက်၏နက်ရှိုင်းသောဒေသများသက်ရောက်သည်။

Thalamic

တစ်ဦးက thalamic လေဖြတ်ပုံမှန်အားဖြင့်လေဖြတ်ဦးနှောက်တစ်အတော်လေးသေးငယ်တဲ့ဒေသအကျိုးသက်ရောက်လျှင်ပင်ခန္ဓာကိုယ်ထဲကတစ်ခုသို့မဟုတ်ထို့ထက် ပို. စိတျအပိုငျးမြား၏ဆန့်ကျင်ဘက်ဘက်မှာသိသိသာသာအာရုံခံလိုငွေပြမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ပြည်တွင်းဆေးတောင့်

ပြည်တွင်းရေးဆေးတောင့်ထိခိုက်တစ်ဦးကလေဖြတ်မော်တာသို့မဟုတ်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆန့်ကျင်ဘက်အခြမ်းများ၏တဦးတည်းသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုအစိတ်အပိုင်းများအာရုံခံ function ကိုထိခိုက်စေလိမ့်မည်။

Brainstem

တစ်ဦးက brainstem လေဖြတ် လက္ခဏာနှင့်ရောဂါ၏ကျယ်ပြန့်အမျိုးမျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာအားနည်းခြင်း, အာရုံခံအပြောင်းအလဲများ, ဒါမှမဟုတ်ဒုက္ခစကားပြောဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။ တစ်ဦးက brainstem လေဖြတ်ဆန့်ကျင်ဘက်အခြမ်းများ၏လှုပ်ရှားမှုသို့မဟုတ်မျက်နှာကိုသို့မဟုတ်ပါးစပ်၏တူညီသောဘေးထွက်အကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်ပါတယ်။ တစ်ဦး brainstem လေဖြတ်တွေ့ကြုံခံစားသူတွေကိုမကြာခဏနှစ်ဆရူပါရုံကိုသို့မဟုတ်မှုန်ဝါးရူပါရုံကဲ့သို့တငျပွထားတဲ့မျက်စိလှုပ်ရှားမှုများနှင့်အတူဆင်းရဲဒုက္ခကိုခံရကြလိမ့်မည်။ ထို့အပြင်အဆိုပါ brainstem အသက်ရှူထိန်းချုပ်ထားနှင့်နှလုံးခုန်နှုန်းကိုထိန်းညှိ။

တစ်ဦးက brainstem လေဖြတ်နေတဲ့အတော်လေးသေးငယ်တဲ့ဧရိယာထိခိုက်နစ်နာပင်အခါ, အရေးပါသောအလုပ်ဆောင်ချက်များကိုအကျိုးသက်ရောက်စေလိမ့်မည်။

သွေးကြော

တချို့ကလေဖြတ်ပိတ်ဆို့တစ်ခုသို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းအတွက် bleeding.The အများဆုံးဖော်ထုတ်သွေးကြောအဆိုပါဖြစ်ပါတယ်သောသွေးကြောပြီးနောက်အမည်ရှိနေကြသည် အလယ်တန်းနှောက်သွေးကြော မကြာခဏယာယီနှင့် parietal ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးထိခိုက်ကြီးမားတဲ့ cortical လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်စေသည်သော။

> Sources

> Walter G. အ Bradley DM FRCP, ရောဘတ်ခ Daroff MD, Gerald M က Fenichel MD, ယောသပ် Jankovic MD, လက်တွေ့အလေ့အကျင့်အတွက် Neurology, 4 ^{ကြိမ်မြောက်} Edition ကို, Butterworth-Heinemann, 2003