တစ်အသေးစားလေဖြတ်၏အဓိပ္ပါယ်ကို

သငျသညျသေးငယ်တဲ့လေဖြတ်ခဲ့ကြလျှင်, သင် subcortical လေဖြတ်ခြင်း, တစ်ဦးရှိခဲ့ကွောငျးကိုကွားသိစခွေငျးငှါ brainstem လေဖြတ် , သေးငယ်တဲ့ cortical လေဖြတ် သို့မဟုတ်တစ်ခုသို့မဟုတ် lacunar လေဖြတ်။ ဒါကြောင့်ဦးနှောက်ထဲမှာသေးငယ်တဲ့သွေးကြောများ၏ပိတ်ဆို့ခြင်းသို့မဟုတ်သွေးထွက်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ကြောင့်တစ်ဦးကသေးငယ်တဲ့လေဖြတ်လည်းမကြာခဏသေးငယ်တဲ့ရေယာဉ်လေဖြတ်ဟုခေါ်သည်။ ဤဝေါဟာရများကိုအားလုံးအသေးစားလေဖြတ်မှုအတွက်တိကျမှန်ကန်ဖော်ပြချက်ဖြစ်ပါသည်။

တစ်ဦး subcortical လေဖြတ်ခြင်း၏အဓိပ္ပာယ်ကိုကဦးနှောက်၏အပြင်ဘက်၌အလွှာ, သို့မဟုတ်နှောက် cortex အကျိုးသက်ရောက်သော cortical လေဖြတ်ခြင်း, မတူဘဲအတွက်ဦးနှောက်၏နက်ရှိုင်းသော subcortical ဒေသတစ်လေဖြတ်ခြင်း, ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦး subcortical လေဖြတ်တည်နေရာအတွက်ယေဘုယျအားဖြင့်သေးငယ်သည်နေစဉ်, ကသိသာလက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ သေးငယ်တဲ့လေဖြတ်ခြင်း၏သက်ရောက်မှုများကဦးနှောက်အတွင်းရှိယင်း၏တည်နေရာပေါ်မူတည်သည်။

အသေးစားလေဖြတ်ခြင်း၏ကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများ

• internal Capsule: အဆိုပါပြည်တွင်းရေးဆေးတောင့် , နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်အတွင်းဧရိယာ, ဦးနှောက်နှင့်ဦးနှောက်ကို stem နှင့်ကျောရိုး၏မြင့်မားသောလုပ်ငန်းဆောင်တာဒေသများ, လှုပ်ရှားမှုနှင့်ဆက်စပ်သောအထူးသဖြင့်မက်ဆေ့ခ်ျအကြားနောက်ကျောနှင့်ထွက်မက်ဆေ့ခ်ျပို့ပေးသည်။ အဆိုပါပြည်တွင်းရေးဆေးတောင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆန့်ကျင်ဘက်ဘက်မှာလှုပ်ရှားမှုတွေထိန်းချုပ်သည်။ အဆိုပါ subcortical ဧရိယာထဲမှာတစ်ဦးကလေဖြတ်ပျော့အားနည်းခြင်း, ပြင်းထန်တဲ့အားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်ဆန့်ကျင်ဘက်လက်မောင်းဒါမှမဟုတ်ခြေထောက်သို့မဟုတ်နှစ်ဦးစလုံး၏ပြည့်စုံသွက်ချာပါဒစေနိုင်ပါတယ်။ ဦးနှောက်၏ subcortical တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပါဝင်သောတစ်ဦးကလေဖြတ်ခြင်းမရှိသလောက်စဉ်းစားတွေးခေါ်, တရားသဖြင့်စီရင်သို့မဟုတ်ဘာသာစကားသက်ရောက်သည်။ ပြည်တွင်းရေးဆေးတောင့်ထိခိုက်တစ်ဦးကလေဖြတ်များသောအားဖြင့်သွေးထွက်သို့မဟုတ်ညာဘက်သို့မဟုတ်လက်ဝဲအလယ်တန်းနှောက်သွေးလွှတ်ကြော၏သေးငယ်တဲ့ဌာနခွဲပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။

• Thalamus: အဆိုပါ thalamus, လည်းနက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်အတွင်းမှာခန္ဓာကိုယ်ကနေအာရုံခံအချက်ပြမှုများကိုအတူတကွချပြီးထို့နောက်နှောက် cortex ၏မြင့်မားသောဒေသများသို့ထိုသူတို့မပို့များအတွက်စင်တာဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ thalamus တစ်ဦးဒဏ်ရာကြောင့်မက်ဆေ့ခ်ျကိုနှောင့်ယှက်။ တစ်ဦးက thalamic လေဖြတ်ထုံ, ဉျြးဖဉျြးဒါမှမဟုတ်လက်မောင်းဒါမှမဟုတ်ခြေထောက်သို့မဟုတ်နှစ်ဦးစလုံး၏အာရုံခံစားမှုပင်ပြီးပြည့်စုံသောဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အဆိုပါ thalamus ၏ညာဘက်အခြမ်းကိုယ်ခန္ဓာ၏လက်ဝဲဘက်ခြမ်းကနေအာရုံထုတ်လွှင်နှင့် thalamus ၏လက်ဝဲဘက်ခန္ဓာကိုယ်၏ညာဘက်အခြမ်းကနေအာရုံထုတ်လွှင်။ အဆိုပါလက်ျာသို့မဟုတ် left အလယ်တန်းနှောက်သွေးလွှတ်ကြောများ၏ဌာနခွဲသွေးစီးဆင်းမှုသို့မဟုတ်သွေးထွက်၏ပြတ်တောက်ကနေဖြစ်ပေါ်စေမည်တစ်ဦးက thalamic လေဖြတ်။

• Basal Ganglia: အဆိုပါ Basal ganglia, ဦးနှောက်၏အခြား subcortical ဒေသ, ညှိနှိုင်းခြင်းနှင့်ချောမွေ့ကြွက်သားလှုပ်ရှားမှုတွေလိုအပ်ကြောင်းခေတ်မီလုပ်ဆောင်ချက်များကိုထိန်းချုပ်သည်။ အဆိုပါ Basal ganglia ထိခိုက်တစ်ဦးကလေဖြတ်ခြင်းကဲ့သို့သောရောဂါကဲ့သို့တုန်တုန်ယင်ယင်, လှုပ် jerking, ဒါမှမဟုတ်ပါကင်ဆန်အဖြစ်ရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

White ကအရေးပါ: အအာရုံခံဦးနှောက်၏မီးခိုးရောင်ပေါ်ထွန်းဒေသများထက်လည်းဖြူဖြစ်ပေါ်လာသောကွောငျ့ Subcortical ဒေသများမကြာခဏအဖြူကိစ္စအဖြစ်ရည်ညွှန်းကြသည်။ အဖြူရောင်အသွင်အပြင် myelin ၏ရလဒ်သည်လျှပ်စစ်အချက်ပြမြန်မြန်ဆန်ဆန်နဲ့ထိထိရောက်ရောက်ခရီးသွားလာခွင့်ကသူတို့ကိုကာကွယ်ပေးရန်နှင့်သီးခြားထားပေးရန်ဦးနှောက်နှင့်အာရုံကြောဆဲလ်ကိုဖုံးသောဆီဥ, တစ်အထူးပြုအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။

အသေးစားလေဖြတ်ခြင်းတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သွေးကြော

သွေးလွှတ်ကြောကဦးနှောက်သွေးသယ်ဆောင် ။ ထိုအသွေးစီးဆင်းမှု, ischemia Interrupt ဖြစ်ပါသည်, သို့မဟုတ်, အသွေးထောက်ပံ့ရေးမရှိခြင်းဖြစ်ပေါ်သည့်အခါသွေးလွှတ်ကြောပိတ်ဆို့သို့မဟုတ်နေကြသည်အခါ။ တစ်ဦး ischemia ခံစားနေရသောဦးနှောက်တစ်သျှူးခြင်းကိုသည်းခံ infarction ဟုခေါ်သည့်လုပ်ငန်းစဉ် တစ်ခု ischemia ထံမှရလဒ်များကြောင့်ဓာတုပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုသော။

အသေးစားလေဖြတ်ခြင်းမှရရှိလာတဲ့တစ်ဦးသွေးခဲကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါတယ် cerebrovascular ရောဂါ သို့မဟုတ်တခြားနေရာခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာတစ်ဦး embolus (နယ်လှည့်သွေးခဲ) မှ။ အများအားဖြင့်တစ်ဦး subcortical လေဖြတ်ကြောင့်အလယ်နှောက်သွေးလွှတ်ကြော, အ anterior နှောက်သွေးလွှတ်ကြောခြင်းသို့မဟုတ် posterior နှောက်သွေးလွှတ်ကြော၏သေးငယ်တဲ့ဌာနခွဲသေးငယ်တဲ့ဌာနခွဲသေးငယ်တဲ့ဌာနခွဲပိတ်ဆို့ခြင်းများတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတစ်ဦး subcortical လေဖြတ် (သွေးကြောသွေးထွက်။ ) တစ်ဦးသွေးသွန်၏ရလဒ်ပင်ဖြစ်သည်တစ်ဦးကသွေးလွန် hemorrhagic အသွင်ပြောင်းလို့ခေါ်တဲ့ပေါက်ကွဲထွက်သွေးကြောတစ်ခု infarct ၏သွေးထွက်မှ, ဒါမှမဟုတ်ကင်ဆာကနေဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့သော။ ဒါဟာ subcortical လေဖြတ်နေတဲ့ hemorrhagic လေဖြတ်အသွင်ပြောင်းဖို့အတှကျကထက် hemorrhagic လေဖြတ်အသွင်ပြောင်းဖို့ cortical လေဖြတ်ပိုမိုဘုံဖြစ်ပါတယ်။ ထိုကဲ့သို့သောဦးနှောက်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဖောကဲ့သို့သောအခြားလေးနက်သောပြဿနာများ, cortical လေဖြတ်နှင့်အတူထက် subcortical လေဖြတ်နှင့်အတူလျော့နည်းဘုံဖြစ်ကြသည်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

သေးငယ်တဲ့လေဖြတ်၏နိမိတ်လက္ခဏာတို့ကိုလက္ခဏာတွေသိသိသာသာနိုင်ပါတယ်နေစဉ်, သူတို့များသောအားဖြင့်အသက်တာကိုခြိမ်းခြောက်မရှိကြပေ။

တစ်ဦးကအငယ်စားလေဖြတ်ဥပမာတစျခုခြေထောက်၏ပြီးပြည့်စုံသောအားနည်းချက်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်, သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောသိမ်းယူမှုသို့မဟုတ်ဦးနှောက်ရောင်ရမ်းခြင်းအဖြစ်အကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေဖို့အလားအလာမရှိပါ။

သို့သော်သေးငယ်တဲ့လေဖြတ်မကြာခဏ၏ပထမဦးဆုံးလက္ခဏာသက်သေဖြစ် လေဖြတ်အန္တရာယ်အချက်များ ။ ဒါကလေဖြတ်ကိုယ်နှိုက်ကနေပြန်လည်ထူထောင်ဖို့အပြင်, သငျသညျလညျးရရန်လိုအပ်မည်, ဆိုလိုသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှု သင်တစ်ဦးလေဖြတ်တွေ့ကြုံအဘယ်ကြောင့်ကြည့်ရှုရန်။ အချိန်အများစုမှာဤအန္တရာယ်အချက်များကောင်းစွာအခြားလေဖြတ်သင့်ရဲ့အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်ဖို့စီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါတယ်။

ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့်အန္တရာယ်အချက်စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်အတူ, သငျသညျအပိုဆောင်းလေဖြတ်၏အကျယ်ချဲ့ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအောင်မြင်ရန်နိုင်ပါတယ်။

> ဆက်လက်ဖတ်ရှုရန်:

မျိုးရိုးဗီဇကနေသေးငယ်တဲ့ရေယာဉ်ရောဂါလေဖြတ်ခြင်း၏ယန္တယားသို့> New ကိုထိုးထွင်းသိမြင်, Tan က R ကို, Traylor M က, Rutten-Jacobs L ကို, Markus H ကို, Clin သိပ္ပံ (Lond ။ ) 2017 ဧပြီ 1; 131 (7): 515-531 ။