တစ်အကြီးစားလေဖြတ်ကဘာလဲ?
တစ်စုံတစ်ဦးကတစ်ဦးကြီးတွေလေဖြတ်ခဲ့သည့်အခါသူကဘာကိုဆိုလိုသလဲ မကြာခဏကြီးမားတဲ့သင်္ဘောကိုလေဖြတ်အဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်ဦးနှောက်၏ဒေသတွင်း၌တစ်ဦးလေဖြတ်သည့်နှောက် cortex ကြီးမားသောဧရိယာကိုထိခိုက်နိုင်ပြီးသိသာထင်ရှားသောအကျိုးဆက်များရှိနိုင်သည်ဟုခေါ်တွင်။
တစ်ဦးကလေဖြတ်ခြင်း, အသွေးထောက်ပံ့ရေးတစ်မရှိခြင်းကြောင့်ဦးနှောက်တစ်သျှူးအသေခံသည်။ လေဖြတ်ခြင်း၏လက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သောအပေါ်မူတည် သွေးကြော ပိတ်ဆို့နေသည်, ထို့ကြောင့် ဦးနှောက်၏အစိတ်အပိုင်းဒဏ်ရာရသော ။
အဆိုပါနှောက် cortex ဦးနှောက်၏အကြီးဆုံးအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့်ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးကိုခေါ်ကဏ္ဍများကိုခွဲခြားသည်။ တစ်ဦး cortical လေဖြတ်ရောဂါလက္ခဏာများဟာဦးနှောက် cortex ၏ပေါ်၌ရှိသောအမြှေး, အသွေးထောက်ပံ့ရေး၏ပြတ်တောက်ခံစားနေရရာပေါ်မူတည်သည်။
အဆိုပါတိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေးအကြီးမားဆုံးပေါ်၌ရှိသောအမြှေးဖြစ်ပါတယ်
အဆိုပါ၏ရှေ့အဘို့ကိုထိခိုက်တစ်ဦးကလေဖြတ် တိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေး အပြုအမူပြဿနာများ, တားစီးမရှိခြင်းနှင့်သိသာထင်ရှားသောမှတ်ဉာဏ်ပြဿနာတွေဖြစ်ပေါ်စေသည်။ မည်သည့်အမျိုးအစားစိတ်ဖောက်ပြန်ဦးစားသည့်တိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေးအတွက်အာရုံကြောဆဲလ်တွေကိုဖျက်ဆီး (အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ, သွေးကြောစိတ်ဖောက်ပြန် Picks) ။ မှတ်ဉာဏ်၏မရှိခြင်းဘဝကိုခက်ခဲစေသည်, ဒါပေမယ့်လူကြီးအတွက်မသင့်လျော်အပြုအမူဟာတိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေးတစ်လေဖြတ်ရန်နောက်ထပ်စိန်ခေါ်မှုအတိုင်းအတာကထပ်ပြောသည်။ ဒီတည်နေရာမှာတစ်ဦးကလေဖြတ်ခြင်းဘယ်ဖက်သို့မဟုတ်ညာဖက် anterior နှောက်သွေးလွှတ်ကြောခြင်းသို့မဟုတ်လက်ဝဲသို့မဟုတ်လက်ယာ carotid သွေးလွှတ်ကြောများ၏စီးဆင်းမှုတစ်ခုပြတ်တောက်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါတိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေး၏နောက်ကျောကိုအမှန်တကယ်ဦးခေါင်းထိပ်အနီး, ဦးနှောက်ရဲ့အလယ်မှာမှာတည်ရှိပါတယ်။
ဤသည်ဧရိယာဟာမော်တာ cortex သို့မဟုတ်မော်တာချွတ်ခေါ်သောကြောင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆန့်ကျင်ဘက်အခြမ်းများ၏လှုပ်ရှားမှုများကိုထိန်းချုပ်နေပါတယ်။ ကျနော်တို့ကဘယ်ဘက်ကိုတိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေးများနှင့်တစ်ဦးလက်ျာဘက်တိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေးရှိသည်နှင့်သူတို့အတော်လေးကွဲပြားခြားနားတစ်ဦးချင်းစီကတခြားကနေအလုပ်လုပ်။ လက်ျာတိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေးတစ်လေဖြတ်လက်ဝဲလက်မောင်းနှင့်ခြေထောက်၏အားနည်းချက်ဖြစ်ပေါ်စေသည်နေစဉ်လက်ဝဲတိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေး၏တစ်ဦးကလေဖြတ်ခြင်း, လက်ျာလက်ရုံးတော်နှင့်ခြေထောက်၏အားနည်းချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
လက်ဝဲသို့မဟုတ်လက်ယာ carotid သွေးလွှတ်ကြောခြင်းသို့မဟုတ်လက်ဝဲသို့မဟုတ်လက်ယာအလယ်အလတ်နှောက်သွေးလွှတ်ကြောအတွင်းသွေးစီးဆင်းမှုတစ်ခုပြတ်တောက်သက်ဆိုင်ရာတိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေး၏မော်တာချွတ်ထိခိုက်လေဖြတ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အဆိုပါတိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေး၏အောက်ပိုင်းအစိတ်အပိုင်းတစ်ခု Broca ရဲ့ဧရိယာလို့ခေါ်တဲ့အထူးပြုဒေသပါရှိသည်။ ဘယ်ဘက် Broca ရဲ့ဧရိယာညာဘက်လက်လူတို့အဘို့ဘာသာစကားထုတ်လုပ်မှုများအတွက်ဗဟိုဖြစ်ပါတယ်နှင့်လက်ျာ Broca ရဲ့ဧရိယာကို left သန်တစ်ဦးချင်းစီသည်ဘာသာစကားထုတ်လုပ်မှုများအတွက်ဗဟိုဖြစ်ပါတယ်။ တစ်စုံတစ်ဦးက Broca ရဲ့ဧရိယာကိုထိခိုက်စေမယ့်လေဖြတ်ရှိပါတယ်အခါ, မိန့်ခွန်းထုတ်လုပ်မှုပြင်းထန်စွာချို့ယွင်းဖြစ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်မိန့်ခွန်းအသိအမှတ်ပြုမှုနှင့်စာဖတ်ခြင်းပုံမှန်ဆက်လက်တည်ရှိနိုင်ပါသည်။
Parietal ပေါ်၌ရှိသောအမြှေး
အဆိုပါ parietal ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးထိန်းချုပ်မှုအာရုံအဖြစ်ကမ္ဘာ၏အမြင်။ အဆိုပါ parietal ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးဟာတိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေးနောက်ကွယ်မှတည်ရှိသည်။ အဆိုပါ parietal ပေါ်၌ရှိသောအမြှေး၏အသီးအသီးအခြမ်းတွေဖြစ်တဲ့ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆန့်ကျင်ဘက်ဘက်မှာအပူချိန်နှင့်ထိတွေ့မှုအဖြစ်အာရုံ၏အမြင်ထိန်းချုပ်သည်။ လက်ျာ parietal ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးထိခိုက်လေဖြတ်လက်ဝဲလက်မောင်းနှင့်ခြေထောက်၏အာရုံခံစားမှုတစ်ခုမရှိခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်နေစဉ်လက်ဝဲ parietal ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးထိခိုက်တစ်ဦးကလေဖြတ်ခြင်း, လက်ျာလက်ရုံးတော်နှင့်ခြေထောက်၏အာရုံခံစားမှုတစ်ခုမရှိခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့အပြင်လက်ျာ parietal ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးဒါလက်ဝဲ parietal ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးတစ်လေဖြတ်ကလူခန္ဓာကိုယ်ထဲကတစ်ခုအခြမ်းလစျြလြူရှုစေခြင်းသို့မဟုတ်ပတ်ဝန်းကျင်၏တစ်ဖက်စေခြင်းငှါ, အသိအမြင်တစ်အဓိပ္ပာယ်ပေးသည်။
ဤသည် syndrome ရောဂါအသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူနှင့်မိသားစုဝင်များအားလုံးကိုလေဖြတ်လိုငွေပြမှု၏အရှိဆုံးစိန်ခေါ်မှုတစ်ခုဖြစ်တယ်။ တစ်ဦးက parietal ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးလေဖြတ်အလယ်မှာနှောက်သွေးလွှတ်ကြောများ၏ဘဏ်ခွဲတစ်ခုပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။
ယာယီပေါ်၌ရှိသောအမြှေး
အဆိုပါယာယီပေါ်၌ရှိသောအမြှေးနားအထက်, တစ်ဦးချင်းစီအခြမ်းအပေါ်ဘုရားကျောင်းအနီးတည်ရှိသည်။ အဆိုပါယာယီပေါ်၌ရှိသောအမြှေးထိန်းချုပ်မှုကြားနာအဖြစ်ဘာသာစကားနားလည်သဘောပေါက်။ အဓိကယာယီပေါ်၌ရှိသောအမြှေး (ညာလက်လူတို့အဘို့လက်ဝဲဘက်နှင့်လက်ဝဲလက်လူတို့အဘို့လက်ျာဘက်၌) အတှေ့အကွုံအခက်အခဲဘာသာစကားနားလည်သဘောပေါက်ထိခိုက်လေဖြတ်ရှိသည်နှင့်ပင် speak- ဖို့ကြိုးစားပေမဲ့သူတို့တစ်တွေဖြစ်ကြပါလျှင်အဖြစ်အသံကြောင့် garbled စကားလုံးများကိုထုတ်လုပ်နိုင်သူပြည်သူ့ ကွဲပြားခြားနားသောဘာသာစကား။
ဒါဟာ Wernicke ရဲ့ဘာသာစကားဧရိယာ၏လေဖြတ်ထက် Broca ရဲ့ဘာသာစကားဧရိယာ၏လေဖြတ်ခြင်းမှပြန်လည်နာလန်ထူဖို့အများကြီးပိုလွယ်သည်။ တစ်ဦးကယာယီပေါ်၌ရှိသောအမြှေးလေဖြတ်အလယ်မှာနှောက်သွေးလွှတ်ကြောများ၏ဘဏ်ခွဲတစ်ခုပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။
Occipital ပေါ်၌ရှိသောအမြှေး
အဆိုပါ occipital ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးဗျာဒိတ်ရူပါရုံအမြင်ထိန်းချုပ်သည်။ လက်ျာ occipital ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးထိခိုက်တစ်ဦးကလေဖြတ်နှစ်ဦးစလုံးမျက်စိရဲ့ဘယ်ဘက်အခြမ်း၏ဗျာဒိတ်ရူပါရုံဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်နှင့်လက်ဝဲ occipital ပေါ်၌ရှိသောအမြှေးတစ်လေဖြတ်နှစ်ဦးစလုံးမျက်စိ၏ညာဘက်အခြမ်း၏ဗျာဒိတ်ရူပါရုံဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဆိုပါ posterior နှောက်သွေးလွှတ်ကြောသို့မဟုတ်ကျောရိုးရှိသတ္တဝါသွေးလွှတ်ကြောပိတ်ဆို့ပါကဤဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ဦးနှောက် Cortex
လေဖြတ်သည့်နှောက် cortex နှစ်ဖက်စလုံးကိုအကျိုးသက်ရောက်ရန်အဘို့အသူတို့တွေဦးနှောက်ရိုက်ထည့်မတိုင်မီလက်ျာနှင့်ဦးနှောက်၏လက်ဝဲဘက်နှစ်ဖက်ထောက်ပံ့သောသွေးကြောရှည်လျားလည်ပင်းမှာရှိတဲ့ကွဲပြားသောကြောင့်, ဒါဟာအလွန်ရှားပါးသည်။
အဆိုပါနှောက် cortex ဦးနှောက်၏အပြင်ဘက်မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်ကျယ်ပြန့်, အထူဧရိယာကိုရည်ညွှန်းသည်။ အဆိုပါနှောက် cortex အဓိကအားအဖြူကိစ္စသလောက်အထူးပြုအဆီ insulator တွင်လည်းဆံ့မမီးခိုးရောင်ကိစ္စခေါ်တစ်ရှူးအမျိုးအစားဖွဲ့စည်းထားတာဖြစ်တယ်။ အဆိုပါနှောက် cortex ၏အာရုံခံဏုအောက်တွင်မီးခိုးရောင်ပေါ်လာပါသည်။ ဆနျ့ကငျြဘ၌, subcortical ဧရိယာနှင့် brainstem ဦးနှောက်အတွက်ပိုမိုနက်ရှိုင်းတည်ရှိသည်နှင့်အကြီးအကျယ် insulator တွင်လည်းအဖြူရောင်အမှုရေးစပ်နေကြသည်။
သွေးကြော
ချွတ်လည်ပင်းအတွက်ကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောရေယာဉ်များအနေဖြင့်ဦးနှောက်ကိုဌာနခှဲအတွက်သွေးလွှတ်ကြော။ အထူးသဖြင့်ဒဖြန့်ဖြူး ဦးနှောက်အတွင်းကသွေးကြော အတော်လေးကြိုတင်ခန့်မှန်းသည်။ ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးတစ်ဦးလေဖြတ်ရှိပါတယ်သောအခါ, အာရုံကြောလက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေကဦးနှောက်ထဲမှာတည်နေရာတစ်ခုကိုက်ညီတဲ့။ ဒါကအဘို့အတော်လေးလွယ်ကူစေသည် နှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူ တစ်ဦးပင်ရှေ့တော်၌ stroke- ကြောင့်ထိခိုက်သည်ဦးနှောက်၏အရာအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဆုံးဖြတ်ရန် ဦးနှောက်ပုံရိပ်လေ့လာမှု မြင်နိုင်မူမမှန်ပြသထားတယ်။ အလားတူပဲ, အချိန်အများစုကိုကရေယာဉ်လေဖြတ်၏လက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာကနေလေဖြတ်စေသောအရာသည်အသွေးဆုံးဖြတ်ရန်အတော်လေးလွယ်ကူသည်။
တစ်ဦးက cortical လေဖြတ်ဦးနှောက်ပျက်စီးခြင်း၏ကျယ်ပြန့်သောဧရိယာအတွက်ရလဒ်များအရာကြီးတစ်ခုသွေးကြောအဆီးအတား, ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။ တစ်ဦးက cortical လေဖြတ်ဦးနှောက်၏အခြားဒေသများအတွက်လေဖြတ်ခြင်းထက်သွေးထွက်များအတွက်ပိုမိုမြင့်မား propensity ရှိပါတယ်, ထို့ကြောင့်မူလကအသွေးတော်ထောက်ပံ့ရေးတစ်မရှိခြင်းကနေစတင်ခဲ့တဲ့ cortical လေဖြတ်နေတဲ့ hemorrhagic လေဖြတ်ဖို့အသွင်ပြောင်းနိုင်ပါတယ်။ ဤသည် cortical လေဖြတ်၏ပိုပြီးလေးနက်အကျိုးဆက်များတစ်ခုဖြစ်သည်။ cortical လေဖြတ်တွေ့ကြုံခံစားသူတွေကိုလည်းဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ် သိမ်းယူမှု ဟာစတုတ်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဦးနှောက်ပျက်စီးမှု၏ရလဒ်အဖြစ်နောက်ပိုင်းတွင်။
တခါတရံမှာ cortical လေဖြတ်ပိတ်ဆို့ခြင်းအလွန်သေးငယ်သောသွေးလွှတ်ကြောအကိုင်းအခက်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နေကြပြီး, အရှင်သူတို့ဖြစ်နိုင်ပါသည်ဖြစ်နိုင်ပါသည် အသေးစားသို့မဟုတ်ပင်တိတ်ဆိတ် ။ အများကြီးသေးငယ်တဲ့ cortical လေဖြတ်အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှပေါ်ပေါက်တဲ့အခါသူတို့ဖြစ်ပေါ်စေ သွေးကြောနှောက် ။