Brainstem လေဖြတ်ရောဂါလက္ခဏာများ

တစ်ဦးကလေဖြတ်ခြင်းဟာဦးနှောက်ထဲမှာမဆိုတည်နေရာထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ တစ်ဦးက brainstem လေဖြတ်အရွယ်အစားများသောအားဖြင့်သေးငယ်ပေမယ့်သိသိသာသာရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။

အဆိုပါ brainstem ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် function ခန္ဓာကိုယ်၏ကျန်နှင့်အတူအဆင့်မြင့်ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှုဆက်သွယ်သောဦးနှောက်၏ဒေသဖြစ်ပါတယ်။ ထိုသို့သောအသက်ရှူနှင့်နှလုံးစည်းမျဉ်းအဖြစ်လည်းအများအပြားဘဝရေရှည်တည်တံ့တဲ့ functions များအတွက်ထိန်းချုပ်ရေးစင်တာဖြစ်ပါတယ်။

အဆိုပါ brainstem, အပေါ်ကဓါတ်ပုံကိုတွင်တွေ့မြင်သကဲ့သို့, ဦးနှောက်အတွက်နက်ရှိုင်းသောတည်ရှိသည်နှင့်ခေါင်းကို၏နောက်ကျော, ညာရှိရာဦးခေါင်းခွံနှင့်ကျောရိုးတွေ့ကြံဆီသို့ဦးတည်ဆင်းကိုတိုးချဲ့နေပါတယ်။

တစ်ဦးက brainstem လေဖြတ်ထိုကဲ့သို့သောငယ်ရွယ်သွေးလွှတ်ကြော, ဖြောင့်သို့မဟုတ်လက်ဝဲ posterior ယုတ်ညံ့ cerebellar သွေးလွှတ်ကြောသို့မဟုတ်ညာဘက်သို့မဟုတ်လက်ဝဲကျောရိုးရှိသတ္တဝါသွေးလွှတ်ကြောအတိုင်းလည်ပင်းနှင့်ဦးနှောက်၏နောက်ကျောအတွက်သေးငယ်တဲ့သွေးကြော, အတွင်းသွေးစီးဆင်းမှု၏ပြတ်တောက်၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါ အကြောင်းတရားများ brainstem လေဖြတ်၏ဦးနှောက်၏အခြားဒေသများအတွက်လေဖြတ်ခြင်း၏အကြောင်းတရားများကဲ့သို့တူညီသောဖြစ်ကြသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

တစ်ဦးက brainstem လေဖြတ်ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုအကွာအဝေးဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဒါဟာ brainstem ၏ပျက်စီးသွားသောခြမ်းဆန့်ကျင်ဘက်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဘက်မှာအားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်အာရုံခံလိုငွေပြမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ မျက်စိလှုပ်ရှားမှုများကိုထိန်းချုပ်သည့် brainstem တည်ရှိသောကြောင့်ဒါဟာနှစ်ဆရူပါရုံကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ တဦးတည်းမျက်စိရွှေ့နိုင်သကဲ့သို့အခြားသာမန် eye- မဟုတ်ပါဘူးဘယ်အချိန်မှာအချိုးကျတဲ့လှုပ်ရှားမှုမရှိခြင်းနှစ်ခုပုံရိပ်တွေ၏အမြင်ထုတ်လုပ်သည်။ တစ်ဦးက brainstem လေဖြတ်မကြာခဏမညီမညာဖြစ်နေသောကျောင်းသားနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

ချိန်ခွင်လျှာ၏အဓိပ္ပာယ်ဟာ brainstem အတွက်ထိန်းသိမ်းထားသည်ကို ထောက်. မူးဝြေခင်းသို့မဟုတ်ဗိုင်းငင်၏အာရုံတစ် brainstem လေဖြတ်နှင့်အတူဘုံဖြစ်ကြသည်။ မညီမညာဖြစ်နေသောမျက်နှာနှင့်ပါးစပ်ကြွက်သားအစွမ်းသတ္တိကိုမျက်တောင်တဦးတွဲဒါမှမဟုတ်ပါးစပ် SAG ၏တစ်ဖက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာဒုက္ခမျိုချ, slurred မိန့်ခွန်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်သို့မဟုတ်လျှာအမှန်တကယ်တစ်ခုသောနေရာ၌ထောက်ပြစေလိမ့်မည်။

ဒါဟာအစများသောအားဖြင့်အညီအမျှပခုံး shrug တစ်ခုနိုင်စွမ်းမရှိခြင်းအဖြစ်ထင်ရှားခြင်း, ပခုံး၏အားနည်းချက်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။

အဆိုပါနှောက် cortex တစ်လေဖြတ်နေတဲ့ brainstem လေဖြတ်ခွဲခြားသောလက္ခဏာများတမျက်နှာအာရုံအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်စေပါသည်။ တစ်ဦး brainstem လေဖြတ်မျက်နှာကိုတစ်အာရုံခံလိုငွေပြမှုထုတ်လုပ်သောအခါ, မျက်နှာလေဖြတ်ကဲ့သို့တူညီသောဘက်မှာထုံဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကမျက်နှာ၏ဆန့်ကျင်ဘက်အခြမ်းအပေါ်တစ်ဦးအာရုံခံလိုငွေပြမှုဖြစ်ပေါ်စေသည်သောနှောက် cortex ၏လေဖြတ်မတူဘဲ၌တည်ရှိ၏။ ဒါကနှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူတစ်ဦး brainstem လေဖြတ်ရောဂါအသုံးပြုကြောင်းသဲလွန်စတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။

အချို့သောဖြစ်ရပ်များတွင်တစ်ဦး brainstem လေဖြတ်ကြို့ထိုးစေနိုင်ပါတယ်။

ဒါဟာအစကြောင့်အသက်ရှူနှင့်နှလုံး function ကို၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအတွက် brainstem ရဲ့အခန်းကဏ္ဍမှဝိညာဏ်၏ဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။

Brainstem လေဖြတ် syndrome

တချို့က brainstem လေဖြတ် syndrome ဟာသူတို့ရဲ့ထိန်းချုပ်မှုတူညီသည်အသွေးထောက်ပံ့ရေးဝေမျှသော brainstem ၏အလွန်သေးငယ်သောစုစည်းဒေသများတွင်တည်ရှိသည်ဖြစ်သောကြောင့်အတူတကွဖြစ်ပေါ်ကြောင်းထင်ရသောသက်ဆိုင်တဲ့ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုစုဆောင်းခြင်းများပါဝင်သည်။

Ondine ရဲ့ကျိန်စာ - ကြောင့်အောက်ပိုင်း medulla တစ်ဦးကိုတွေ့ရှိရပါသည်မှမိမိဆန္ဒအလျောက်အသက်ရှူအပေါ်သက်ရောက်မှု

Weber syndrome ရောဂါမျက်ခွံအားနည်းခြင်းနှင့်အတူတူပင်ဘက်မှာမျက်စိလှုပ်ရှားမှုအားနည်းခြင်းနှင့်အတူပေါင်းစပ်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆန့်ကျင်ဘက်အခြမ်းများ၏အားနည်းချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်တစ်ခု midbrain လေဖြတ် -is

syndrome ရောဂါအတွက်သော့ခတ် ပြီးပြည့်စုံသွက်ချာပါဒနဲ့မပျက်မယွင်းသတိနှင့်မျက်စိရွှေ့ဖို့နိုင်စွမ်းအတူစကားပြောဖို့ရန်နိုင်စွမ်းမရှိခြင်းအတွက် pons နှင့်ရလဒ်များကိုထိခိုက်စေသောလေဖြတ် -is ။ ဒါဟာကနေဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ် အလွန်အားပုံမှန်မဟုတ်သောဆားနဲ့အရည်ဟန်ချက် ။

ဒီဥပမာထဲမှာသကဲ့သို့, လေဖြတ်ခြင်း၏ဆန့်ကျင်ဘက်အခြမ်းအပေါ်လေဖြတ်ခြင်းနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အာရုံခံလိုငွေပြမှုကဲ့သို့တူညီသောဘက်မှာမျက်နှာကို၏နှစ်ဦးနှစ်ဖက် medullary syndrome ရောဂါ -characteristically causessensory လိုငွေပြမှုကိုခေါ် Wallenberg syndrome ရောဂါ။

ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း

brainstem လေဖြတ်၏ရောဂါအာရုံကြောရောဂါနှင့်အတူအသေးစိတ်နားလည်မှုနှင့်အတွေ့အကြုံကိုလိုအပ်သည်။ Brainstem လေဖြတ်ဦးနှောက်၏အခြားနေရာများတွင်လေဖြတ်အဖြစ်အများအားဖြင့်ဦးနှောက်မှန် CT သို့မဟုတ်ဦးနှောက်ကို MRI အပေါ်အဖြစ်ထင်ရှားမရှိကြပေ။

အဆိုပါ brainstem အတော်လေးသေးငယ်သည်နှင့်မကြာခဏကြောင့်ဦးခေါင်းခွံ၏အနီးအနားမှာအရိုးနှင့်ကျောရိုး၏အထက်အဘို့ကိုမှမြင်ယောင်ရန်ခက်ခဲသည်။ မကြာခဏ brainstem လေဖြတ်စေ့စေ့စပ်စပ်တစ်ဦးလက်တွေ့စာမေးပွဲအားဖြင့်ရောဂါသိမ်မွေ့လက်တွေ့တွေ့ရှိချက်နှင့်အတူတငျပွနှင့်အပြောင်းအလဲများကိုပုံရိပ်လေ့လာမှုများပေါ်တွင်ပေါ်လာဖို့အတှကျကရက်သတ္တပတ်မှရက်ပေါင်းယူစေခြင်းငှါ - ကလက်တွေ့အကဲဖြတ်နှင့်အတူအခိုင်အမာ။

ဟောကိန်း

ဦးနှောက်၏အခြားဒေသများအတွက်လေဖြတ်ခြင်းနှင့်ဝသကဲ့သို့တစ်ဦး brainstem လေဖြတ်၏ဟောကိန်းကွဲပြားခြားနားသည်။ လေဖြတ်ရောဂါလက္ခဏာများပုံမှန်အားဖြင့်ချက်ချင်းစတင်မတိုင်မီလေဖြတ်၏ကနဦးစတင်ခြင်းအောက်ပါနာရီနှင့်နေ့ရက်ကာလ၌အထွတ်အထိပ်ပြင်းထန်မှုရောက်ရှိဖို့ အနာရောဂါကိုငြိမ်းစေ ။ သတိထားဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ကြည့်လေ့လာရေးနှင့်စောင့်ရှောက်မှုပြန်လည်နာလန်ထူတိုးမြှင့်ကူညီပေးရန်နှင့် brainstem လေဖြတ်ပြီးနောက်မသန်စွမ်းလျော့နည်းကျဆင်းနိုင်ပါတယ်။

သတင်းရင်းမြစ်

မာတင်မြူနှင့်ဒါဝိဒ် Feske, Neurology, 2 ^{ရုံးအလေ့အကျင့်ကြိမ်မြောက်} Edition ကို, Churchill ၏ Livingston, 2003

Walter G. အ Bradley DM FRCP, ရောဘတ်ခ Daroff MD, Gerald M က Fenichel MD, ယောသပ် Jankovic MD, Neurology လက်တွေ့အလေ့အကျင့်အတွက်, 4 ^{ကြိမ်မြောက်} Edition ကို, Butterworth-Heinemann, 2003