ရောဂါ, ကုသ, Survival နှုန်း
ဇာတ်စင် 4 ရင်သားကင်ဆာ၏အရှိဆုံးအဆင့်မြင့်ပုံစံဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာမကြာခဏဟုခေါ်သည် သွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာ ကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ရှိအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှရင်ပတ်ထဲမှာမူရင်း site ကို ကျော်လွန်. (metastasized) ပျံ့နှံ့ပွေီ။ သွားကြောင်းရောဂါအရိုး, အဆုတ်, အသည်း, ဦးနှောက်နှင့်အရေပြားတွင်တွေ့နိုင်ပါသည်။ ဇာတ်စင် 4 ရင်သားကင်ဆာတစ်ထပ်မဖြစ်အောင်ကိုတွေ့သောအခါမကြာခဏရောဂါဖြစ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်လည်းကင်ဆာစပိုင်းတွင်ရှာဖွေတွေ့ရှိမည်သို့ဖြစ်နိုင်ပါသည်။
ကုသမှုပန်းတိုင်များကိုကင်ဆာပြန့်ပွားထိန်းချုပ်ထားခြင်းနှင့်အသက်တာ၏အရည်အသွေးကောင်းမြှင့်တင်တို့ပါဝင်သည်ပါလိမ့်မယ်။ ထိုအခါအချို့ကိစ္စများတွင်တစ်ဦးရောဂါပျောက်ကင်းဖြစ်နိုင်သောဖြစ်နိုင်သည်။
အဆင့် 4 ရင်သားကင်ဆာ defining
ဇာတ်စင် 4 ရင်သားကင်ဆာကြောင့်ပြီးသားခန္ဓာကိုယ်ကတခြားဒေသများသို့ရင်ပတ်ထဲကနေပျောက်ခရီးထွက်ခဲ့ပါသည်ပြီးနောက်တွေ့ရှိခဲ့သောရောဂါဖြစ်ပါသည်။ ဒေါက်တာဆူမတ်ေတာဟော်မုန်း-အထိခိုက်မခံသောပထမနေရာရေးသားခဲ့သည် ရင်သားကင်ဆာများသောအားဖြင့်ပြန့်နှံ့အရိုးတို့ကိုရန်ဖြစ်ပါသည် ။ သူများသည် သို့ပျံ့နှံ့ အတူထိန်းချုပ်စေခြင်းငှါ bisphosphonates နှင့်ပုံမှန်အားဖြင့်အရိုးပွရောဂါများအတွက်သတ်မှတ်သည်အခြားဆေးဝါးများ; ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးများလည်းအရိုးထဲမှာပြန့်နှံ့ထိန်းချုပ်ထားမှာထိရောက်သောနိုင်ပါတယ်။ အီစထိုဂျင်-အနုတ်လက္ခဏာရင်သားကင်ဆာကင်ဆာအရိုးခရီးသွားလာ, ဒါပေမယ့်ပိုပြီးလေ့အဆုတ်အတွက်ပေါ်လာစခွေငျးငှါ အသည်း နှင့်ဦးနှောက်။ အဆုတ်နဲ့အသည်းထဲမှာရင်သားကင်ဆာအကောင်းဆုံးထိုကဲ့သို့သော Anti-ဟော်မုန်း (ဟော်မုန်း receptors များအတွက်အပြုသဘောဆောင်လျှင်), ဓာတုကုထုံးများနှင့်အသစ်များဇီဝကုထုံးအဖြစ်စနစ်တကျကုထုံးတုံ့ပြန်လိမ့်မည်။ ရင်သားကင်ဆာသည်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှာတွေ့ရှိသောအခါနေဆဲရင်သားကင်ဆာဖြစ်ပါတယ်။
ဒါဟာအရိုးသွားလာစေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်အရိုးကင်ဆာမျှမက, တစ်ဏုအောက်, ဆဲလ်နေဆဲရင်သားကင်ဆာဖြစ်ကြသည်။
အဆင့် 4 နှင့်အတူကျန်ရစ်သူ
သွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာရောဂါခံနေရသည့်လုပ်ငန်းစဉ်မှအတော်လေးခက်ခဲသည်။ အဆိုပါရည်မှန်းချက်ကိုစီမံခန့်ခွဲတဲ့အခါမှာ အစောပိုင်းအဆင့်တွင်ရင်သားကင်ဆာ အမြဲတမ်းရယူနေသည် လွှတ် , ဥပမာ, တစ်ဦးရောဂါပျောက်ကင်း။
သို့သော်စင်မြင့် 4, သားရဲ၏ရိုက်နှက်နေ့စဉ်နှင့်တစ်သက်တာစစ်တိုက်သည်။ ဒါဟာယေဘုယျအားဖြင့် curable စဉ်းစားသည်မဟုတ်, ဒါပေမယ့်အသစ်သောကုထုံးနှင့်အတူ, တကနာတာရှည်ရောဂါအဖြစ်ကုသနိုင်ပါသည်။ သွားကြောင်းလူနာတွေအတွက် 5 နှစ်တာရှင်သန်မှုနှုန်းကို 24,3% ဖြစ်ပါတယ်။ အဲဒီအရေအတွက်က 2003-2009 ထံမှဗျာဒိတ်ခံစာရင်းအင်းအချက်အလက်ပေါ်အခြေခံပြီးနှင့်ရှင်သန်မှုနှုန်းပြိုင်ပွဲအားဖြင့်ကွဲပြားခြားနားနေသည်။ တချို့ကလူနာကုသမှုကောင်းစွာကိုတုံ့ပြန်များနှင့်နှစ်ပေါင်းများစွာအသက်ရှင်သွားပါ။ အဆိုပါနီမာရျနတျထဲမှာရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူသူမ၏စစ်တိုက်ရက်ပိုင်းအဘယ်သူသည် Katharine စယ် Rich, သူမ၏တစ်ဦးအလွန်သီးသန့်ကလပ်အဖွဲ့ဝင်တစ်ဦးအောင် 18 နှစ်အဘို့အသွားကြောင်းရောဂါနှင့်အတူနေထိုင်ခဲ့သည်။ ထိုအစုစည်းတင်ဆက်လစ်ဘရယ်သတင်းစာပင်တိုင်ဆောင်းပါးရှင် Molly Ivins နှင့်အတူ 8 နှစ်ကြာသွား၏ ရောင်ရမ်းရင်သားကင်ဆာ , ဒါပေမယ့်သူမရဲ့သွားတာမတိုင်မီနှစ်ပတ်သည်အထိအလုပ်လုပ်ဆက်လက်ပြောကြားသည်။
သင့်ရဲ့ Diagnosis ကိုနားလည်ခြင်း
ဇာတ်စင် 4 TNM စနစ် T က (မဆို), N ကို (တစ်စုံတစ်ရာ), M1 သွင်းယူသည်။ ဤရွေ့ကားနံပါတ်များကင်ဆာများအတွက်ရမှတ်များ, ရည်ညွှန်း Node အခြေအနေ နှင့် Metastasis ။ သင့်ရဲ့အကျိတ်တစ်ခုခုအရွယ်အစားဖြစ်နိုင်သည်, သင့် lymph node များပါဝင်ပတ်သက်မှုသာအနည်းငယ်သို့မဟုတ် node များ၏ကြီးမားသောအရေအတွက်အားဖြစ်နိုင်ပါသည်။ M1 တစ်ရမှတ်ကင်ဆာသင်၏အမိနို့နှင့်ဒေသခံ lymph node များ၏ဒေသကျော်လွန်ပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်နှင့်အရိုးများနှင့်အဓိကကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၌ထဖေါ်ပြခြင်းကြောင်းဆိုလိုတယ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါဟာအဆင့်မြင့်ရင်သားကင်ဆာအဖြစ်သတ်မှတ်ပါတယ်သော Metastasis ရမှတ်ဖြစ်ပါတယ်။
သွားကြောင်းရောဂါတစ်ဦးကရောဂါကိုလည်းဟော်မုန်းပါဝင်ပတ်သက်မှု, ပါဝငျမညျ HER2 status ကို , အကျိတ်တန်း , အကျိတ်ရဲ့အရွယ်အစား နဲ့တခြားအကြောင်းအချက်များ။
ကုသ
သွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာတစ်ခုချင်းစီအမှုကြောင့်ကင်ဆာပျံ့နှံ့စေခြင်းငှါအရာမှအင်တာနက်ဆိုက်များတွင်အမျိုးမျိုး၏ကွဲပြားခြားနားကုသပါလိမ့်မည်။ သင့်ရဲ့ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုကင်ဆာပြန့်ပွားကန့်သတ်ခြင်းနှင့်ဘဝကောင်းတစ်ခုရညျအသှေးထိန်းသိမ်းခြင်းကိုအာရုံစိုက်ဖို့စိတ်ကြိုက်လိမ့်မည်။ သငျသညျရရှိနိုင်သောစံကုထုံးအပေါငျးတို့သမလိုအပ်ပေမည်, သင်မူကားတစ်ဦးလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပါဝင်မှုအပါအဝင်ရွေးချယ်စရာတွေအများကြီးရပါလိမ့်မယ်။ ကုသမှုအပြည့်အဝခင်းကျင်းကဲ့သို့သောပစ်မှတ်ထား options များပါဝင်နိုင်ပါသည် ခွဲစိတ် ခြင်းနှင့် ဓါတ်ရောင်ခြည် ။
သင်တို့သည်လည်းကဲ့သို့သောစနစ်တကျကုသမှုလိုအပ်နိုင်ပါသည် ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု (သွေးကြောသွင်းသို့မဟုတ်ပါးစပ်ဖြစ်စေ), ဟော်မုန်းကုထုံးနှင့်ဇီဝကုထုံးကိုပစ်မှတ်ထား။ ဤရွေ့ကားကုသမှုသည်အခြားကုထုံးတွေနဲ့ပေါင်းစပ်ရာတွင်အသုံးပြုစေခြင်းငှါဒါမှမဟုတ်သူတို့အခြားပြီးနောက်တဦးတည်းကိုအသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ တဦးတည်းကုထုံးထိရောက်မှုဖြစ်လာတဲ့အခါ, သင်တစ်ဦးကွဲပြားခြားနားသောမူးယစ်ဆေးသို့ကူးပြောင်းရန်ထို option ကိုပေးထားနိုင်ပါသည်။
ကုသမှုစဉ်အတွင်းအသက်တာ၏အရည်အသွေးကို
သင့်ရဲ့ကုသမှုအချို့သည်သင်ပိုကောင်းခံစားရစေနိုင်သည် - နာကျင်အကျိတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်သို့မဟုတ်ဟော်မုန်းကုထုံးမှတုန့်ပြန်ကျုံ့လျှင် - သင်အကြီးကယ်ဆယ်ရေးစခန်းခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ပျို့, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, နာကျင်မှု, neuropathy, mucositis, ဆံပင်ဆုံးရှုံးမှု, ချုပ်နှင့်ဝမ်းလျှော - ဒါပေမယ့်အများအပြားမူးယစ်ဆေးမနှစ်မြို့ဖွယ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေလိမ့်မည်ဟုကင်ဆာပညာရပ်ကုသမှုတစ်ခုအချက်ဖြစ်ပါသည်။ သင့်ရဲ့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုကို log စောင့်ရှောက်နှင့်သင့်ဆရာဝန်အလည်အပတ်ခရီးမှသငျနှငျ့အတူကရောက်စေဖို့ကြိုးစားပါ။ ဒါဟာသူတို့ကိုသင်တို့နှင့်အတူဆက်ဆံနေကြတယ်ဆိုတာကိုနားလည်ကူညီပေးပါမည်။ သင်သည်ဤစိန်ခေါ်မှုများနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်ကူညီရန် palliative စောင့်ရှောက်မှုတောင်းခံနိုင်ပါတယ်။ ဆေးဝါးများ, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့်အခြားအကြံပေးခြင်းကူညီနိုင်လိမ့်မည်ဟုပေးထားနိုင်ပါတယ်။
သင့်ရဲ့စိတျလှုပျရှားမှုနှငျ့အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း
ဒါဟာခံစားရရန်သဘာဝ စိတ်ဓာတ်ကျ သငျသညျသွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာရောဂါအခါ, ဝမ်းနည်း, စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းသို့မဟုတ်ပင်အမျက်ထွက်။ ကျွန်တော်တို့အများစုဟာကျွန်ုပ်တို့ကျန်းမာရေးနှင့်ကျွန်ုပ်တို့၏အနာဂတ်ကျော်တချို့ထိန်းချုပ်မှုရှိသည်ခံစားရလိုပေမယ့်ကင်ဆာ, ကျွန်တော်တို့ရဲ့သေချာဖယ်ရှားပစ်အနာဂတျအတှကျကျွန်တော်တို့ရဲ့အစီအစဉ်ကိုကန့်သတ်, ငါတို့အတွက်ကျွန်တော်တို့ကိုဂရုစိုက်တဲ့သူတွေကိုကြောက်ရွံ့လာအောင်နှိုးဆွနိုင်ပါတယ်။ ထိုသို့ဖြစ်လာသည့်အခါအနီးကပ်နှင့်ထောက်ခံမှုကိုရှာဖွေသင့်ရဲ့ချစ်ရသူဆွဲပါ။ ဇာတ်စင် 4 ထောက်ခံမှုအုပ်စုများအဖွဲ့ဝင်သစ်ကြိုဆိုပါတယ်နှင့်သင့်အခက်အခဲအလွန်နားလည်မှုရှိပါတယ်။ သင့်ရဲ့ခံစားချက်တွေကိုအကြောင်းကိုသင့်ဆရာဝန်နှင့်သူနာပြုများနှင့်အတူစကားပြောနှင့်အကူအညီတောင်းမေးမြန်းပါ။ သူတို့ကစိတ်မကျဆေး Antidepressants သတ်မှတ်သင်တစ်ဦးကိုကူညီရှာဖွေပေးနိုင် may ထောက်ခံမှုအုပ်စုတစ်စု သို့မဟုတ်သင်သိမြင်မှုအမူအကျင့်ကုထုံးသို့မဟုတ်အကြံပေးခြင်းရည်ညွှန်း။ သင်သည်အမှုရောက်သောအိပ်ပျော်နေသောရှိပါကတစ်ယောဂအုပ်စုတစ်စုကိုထုတ်ရှာအံ့သောငှါသို့မဟုတ်ကြိုးစားပြီး ကောင်းသောအိပ်စက်ခြင်းတစ်ကိုယ်ရည်သန့်ရှင်းရေး ။
သတင်းရင်းမြစ်:
လက်စွဲ 6 ကြိမ်မြောက် Edition ကို Staging AJCC ကင်ဆာ။ Springer Verlag, နယူးယောက်, NY ။ 2002, စစ။ 223-240 ။
ဇာတ်စင်အားဖြင့်ရင်သားကင်ဆာရှင်သန်မှုနှုန်း။ အမေရိကန်ကင်ဆာ Society က။ နောက်ဆုံး Revised: 06/11/2012 ။
စောင့်ကြည့်ကူးစက်ရောဂါနဲ့ End ရလဒ်များ (ပရောဖက်) ကင်ဆာစာရင်းအင်းများကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း။ အမျိုးသားကင်ဆာဌာန Institute ။ ပရောဖက် Stat အဖြစ်မှန် Sheet များ: ရင်သား, Survival & အဆင့်။ နိုဝင်ဘာလ 2012 ခုနှစ်။
ရင်သားကင်ဆာ၏အဆင့်ဆင့်။ ဇာတ်စင် IV ။ အမျိုးသားကင်ဆာဌာန Institute ။ နောက်ဆုံးပြင်ဆင်ထားသော: 06/21/2012
သွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာအတွက်လက္ခဏာစီမံခန့်ခွဲမှု။ ဝီလျံ Irvine, Jr က Hyman ခ Muss နှင့်ဒေဗောရကေ Mayer ။ ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူ။ 2011 ခုနှစ်စက်တင်ဘာလ; 16 (9): 1203-1214 ။ သြဂုတ်လ 31 ရက် 2011 ခုနှစ်အွန်လိုင်းထုတ်ဝေသည်။
ဘယ်အချိန်မှာကင်ဆာပြန်လာပါသည်။ စာမျက်နှာများ 584-597 ။ ဒေါက်တာဆူမတ်ေတာရဲ့ရင်သားစာအုပ်။ Susan အမ်မတ်ေတာ, MD ပဉ္စမ Edition ကို, 2010 ။