ရှားပါးအခါသမယတွင်, ကိုယ်ဝန်ကိုရွှေ့ဆိုင် Cardiomyopathy ကို, ဒါမှမဟုတ်ကိုယ်ဝန်-ဆက်စပ်လို့ချေါတဲ့အခွအေနေပျေါစနေိုငျ နှလုံးပျက်ကွက် ။ မှုဟာသိပ် Cardiomyopathy ကိုတစ်ပုံစံဖြစ်ပါတယ် dilated Cardiomyopathy ကို ။ (Cardiomyopathy ရိုးရှင်းစွာနှလုံးကြွက်သားအားနည်းခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ )
ကိုယ်ဝန်၏နောက်ဆုံးလစဉ်ကာလအတွင်း, ဒါမှမဟုတ်ငါးလအတွင်းကလေးပို့ဆောင်ပြီးနောက်ဖြစ်စေရွှေ့ဆိုင် Cardiomyopathy ကိုအတှေ့အကွုံနှလုံးပျက်ကွက်စတင်ခြင်းဖွံ့ဖြိုးသောမိန်းမတို့။
ကလေးမွေးဖွားမီ "ကိုရွှေ့ဆိုင်" Cardiomyopathy ကိုအမှန်တကယ်ဖြစ်ပေါ်နိုငျသောကွောငျ့, များစွာသောဒီအတွက်ကြောင့်နှလုံးအထူးကုယခုအဖြစ်ကရည်ညွှန်း "peripartum Cardiomyopathy ကို။ " (Peripartum "ကလေးမွေးဖွား၏အချိန်န်းကျင်" ကိုဆိုလိုတယ်။ )
ဒီအခွအေနေဖွံ့ဖြိုးသောမိန်းမတို့ကိုအများအားဖြင့်အဘယ်သူမျှမမီနောက်ခံနှလုံးရောဂါနှင့်နှလုံးရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့မှတပါးအခြားသောသက်သေပြအကြောင်းပြချက်ရှိသည်။ သူတို့နှလုံးပျက်ကွက်ယာယီ, Self-ကန့်သတ်ခွအေနအေနိုင်ပါတယ်, ဒါမှမဟုတ်ပြင်းထန်တဲ့, အသက်အန္တရာယ်နှလုံးပျက်ကွက်မှတိုးနိုင်ပါတယ်။
အဘယ်အရာကိုမှုဟာသိပ် Cardiomyopathy စေတယ်?
ကိုရွှေ့ဆိုင် Cardiomyopathy ကို၏အကြောင်းရင်းကိုမသိရ။ (စလို့ခေါ်တဲ့နှလုံးကြွက်သားများရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်သက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ် myocarditis ) အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍစေခြင်းငှါ, တခါတရံတွင်ကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းသွေးထဲတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်ကြောင့်ရောင်ရမ်းပရိုတိန်းနှင့်ဆက်စပ်သောနိုင်ပါသည်။ ရံဖန်ရံခါမိခင်ရဲ့သွေးကြောထဲသို့လွတ်သောသန္ဓေသားဆဲလ်တွေ myocarditis မှဦးဆောင်ကာကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုသက်သေအထောက်အထားလည်းရှိပါတယ်။
ထို့အပြင်အချို့မိသားစုများကိုရွှေ့ဆိုင် Cardiomyopathy ကိုရန်မျိုးဗီဇရှိပေမည်။ သို့သော်အောက်ဆုံးလိုင်းကျနော်တို့တကယ်အကြောင်းရင်းမသိရပါဘူးဆိုတာပါပဲ။
အဘယ်သူသည်မှုဟာသိပ် Cardiomyopathy လာ?
ကိုရွှေ့ဆိုင် Cardiomyopathy ကိုကျေးဇူးတင်စရာ (US မှာ 1 ဦးခန့် 4000 ၏ပေးပို့မှုကိုဖြစ်ပေါ်) ရှားရှားပါးပါးအခြေအနေဖြစ်ပါသည်နေစဉ်, အချို့သောမိန်းမတို့သည်အခြားသူများထက်ပိုမိုမြင့်မားအန္တရာယ်မှာဖြစ်ပုံရသည်။
ကိုရွှေ့ဆိုင် Cardiomyopathy ကိုများအတွက်အန္တရာယ်အချက်များပါဝင်သည်: 30 နှစ်အတွင်းအသက်, ရှေ့တော်၌, မျိုးစုံ fetuses, အာဖရိကန်နွယ်ဖွား, preeclampsia သို့မဟုတ်ရွှေ့ဆိုင်သွေးတိုးရောဂါ၏သမိုင်း, သို့မဟုတ်ကင်းအလွဲသုံးစားမှုနှင့်အတူကိုယ်ဝန်ကိုအပ်ကလေးများရှိခြင်း။
မှုဟာသိပ် Cardiomyopathy ၏လက္ခဏာများကဘာလဲရှိပါသလား
ကိုရွှေ့ဆိုင် Cardiomyopathy ကိုနှလုံးပျက်ကွက်စေပါတယ်ကတည်းကရောဂါလက္ခဏာမရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့နှလုံးပျက်ကွက်အများစုသည်အခြားပုံစံများအဘို့ကဲ့သို့တူညီသောဖြစ်ကြသည်။ နှလုံးပျက်ကွက်ဤရောဂါလက္ခဏာတွေအများဆုံးပါဝင်သည် အသက်ရှူမမှန် , orthopnea , paroxysmal nocturnal အသက်ရှူမမှန် ခြင်း, အရည် retention ကို။ နှလုံးပျက်ကွက်၏ရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်းပိုမိုဖတ်ပါ။
ဘယ်လိုမှုဟာသိပ် Cardiomyopathy ကုသသလဲ?
အနည်းငယ်မှတ်သားလောက်ခြွင်းချက်နှင့်အတူကိုရွှေ့ဆိုင် Cardiomyopathy ကို၎င်းမှအလားတူပင်ဖြစ်သည် dilated Cardiomyopathy ကိုမဆိုပုံစံကုသမှု ။
"စံ" နှလုံးပျက်ကွက်ကုသမှုပေးရန်ထူးဆန်းသောချွင်းချက်ကလေးကိုအပ်သည်ကိုရှေ့တော်၌ထိုနှလုံးပျက်ကွက်ဖြစ်ပေါ်သည့်အခါကစားသို့ဝင်ကြလော့။ နှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက် "လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်" ကုသအချို့သည်ပေးပို့သည်အထိထိမ်ချန်ထားရမည်။
အထူးသ ACE အား inhibitors ဒီဆေးတွေဆိုးရွားစွာသန္ဓေသားကိုထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်ကတည်းကသွေးကြော dilate ကြောင်းမူးယစ်ဆေးနေသောထိုကဲ့သို့သော Vasotec (enalapril) အဖြစ်, ကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းအသုံးပြုမရသင့်တယ်။ အဲဒီအစား, hydralazine ပေးပို့ဖြစ်ပွားခဲ့သည်သည်အထိသွေးရေယာဉ် dilator အဖြစ်အစားထိုးနိုင်ပါသည်။
အလားတူပဲ, မူးယစ်ဆေးဝါးများ spironolactone နှင့် Inspra (eplerenone) - dilated Cardiomyopathy ကိုနှင့်အတူအချို့သောလူနာကုသအထောက်အကူဖြစ်နိုင်သည့်ဒါခေါ် aldosterone ရန်, - ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်စမ်းသပ်စစ်ဆေးခဲ့ကြပြီမဟုတ်နှင့်ရှောင်ရှားရပါမည်။
အပါအဝင်ရောဂါအမျိုးမျိုးကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုတဲ့မူးယစ်ဆေး - အလွန်မကြာသေးမီက, ပဏာမသက်သေအထောက်အထားများကိုရွှေ့ဆိုင် Cardiomyopathy ကိုအတူအမျိုးသမီးတွေကိုမူးယစ်ဆေး bromocriptine မှအကျိုးအံ့သောငှါအကြံပြုအစီရင်ခံထားပါတယ် ပါကင်ဆန်ရောဂါ နှင့် hyperprolactinemia ။
Bromocriptine (အခြားအမှုအရာတို့တွင်အကနို့ရပ်) သို့သော်လုံးဝညင်သာပျော့ပျောင်းမူးယစ်ဆေးမရှိ, ကယေဘုယျအားဖြင့်အကြံပြုနိုင်ပါသည်မတိုင်မီပိုကြီးတဲ့လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေလိုအပ်သောဖြစ်လိမ့်မည်။
ယေဘုယျအားရွှေ့ဆိုင် Cardiomyopathy ကိုသူအမြိုးသမီးမြား၏ဟောကိန်း Cardiomyopathy ကိုတခြားအမျိုးအစားများရှိသည်သောမိန်းမတို့အဘို့ထက်အတန်ငယ်ပိုကောင်းဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အချို့လေ့လာမှုတွေမှာတော့ဒီအခြေအနေနှင့်အတူအမျိုးသမီးများ၏အဖြစ်အများအပြား 60 အဖြစ်% ပြီးပြည့်စုံနာလန်ထူစေပြီ။ သို့တိုင်ကိုရွှေ့ဆိုင် Cardiomyopathy ကိုအတူသေဆုံးမှုနှုန်းမှာနှစ်နှစ်အကြာတွင် 10% သကဲ့သို့မြင့်မားသည်။
Long Term ထည့်သွင်းစဉ်းစား
ပြည့်စုံနာလန်ထူစေပြီဟန်သူကိုပင်မိန်းမများ - - နောက်ဆက်တွဲကိုယ်ဝန်နှင့်အတူနောက်တဖန်အခြေအနေကိုဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အထူးသဖြင့်အမြင့်ဆုံးအန္တရာယ်မှာဒါဟာကိုရွှေ့ဆိုင် Cardiomyopathy ကိုဖူးသောမိန်းမတို့ကိုကိုယ်သိရဖို့အထူးအရေးကြီးပါတယ်။
ကိုရွှေ့ဆိုင် Cardiomyopathy ကိုတစ်စက္ကန့်အချိန်များအတွက်ဖြစ်ပေါ်လျှင်, ပိုပြီးအမြဲတမ်းနှင့်ပြင်းထန်သောနှလုံးရောဂါပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုများ၏အန္တရာယ်အလွန်မြင့်မားဖြစ်လာသည်။
အမျိုးသမီးတစ်ဦးကိုရွှေ့ဆိုင် Cardiomyopathy ကိုရှိခဲ့ပါတယ်တစ်ချိန်ကဒါကြောင့်နောက်တဖန်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖြစ်လာရှောင်ရှားရန်ခြေလှမ်းများယူရန်အရေးကြီးပါသည်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
မှုဟာသိပ် Cardiomyopathy ကိုအနှောင်းပိုင်းသက်တမ်းကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်သို့မဟုတ်မကြာမီဖြန့်ဝေပြီးနောက်နှလုံးမအောင်မြင်ခြင်းကိုထုတ်လုပ်မယ့်အလေးအနက်နှလုံးအခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ ကုသမှုထိခိုက်နစ်နာအမျိုးသမီးအများစု recover ကူညီပေးသည်ကြောင်းရရှိနိုင်ပါသည်နေစဉ်, နေဆဲမသန်စွမ်းနှင့်သေခြင်း၏ကြီးမားသောနှုန်းကိုထုတ်လုပ်မယ့်အန္တရာယ်နှလုံးပြဿနာဖြစ်ပါတယ်။ ဒီအခွအေနေခဲ့ကြသူအမျိုးသမီးများသည်နောက်ဆက်တွဲကိုယ်ဝန်နှင့်အတူတစ်ဦးထပ်မဖြစ်အောင်ရှိခြင်း၏မြင့်မားသောအန္တရာယ်မှာရှိပါတယ်။
> Sources:
> Habedank: D, Kühnle Y ကို, Elgeti T က, et al ။ Bromocriptine အတူကုသမှုပြီးနောက် Peripartum Cardiomyopathy မှစ. recovery ။ EUR J ကိုနှလုံးကျရှုံးခြင်း 2008; 1149: 10 ။
> Habli M က, O 'Brien T က, Nowack အီး, et al ။ Peripartum Cardiomyopathy: Long-term မိခင်ရလဒ်များအတွက်၏အခြင်းအချက်များ။ နံနက် J ကို Obstet Gynecol 2008; 199: 415.e1 ။
> Sliwa K ကို Hilfiker-Kleiner: D, Petrie MC, et al ။ peripartum Cardiomyopathy ကိုအပေါ်နှလုံးရောဂါအလုပ်အဖွဲ့ Group ၏ဥရောပ Society ရဲ့စိတျနှလုံးပျက်ကွက်အစည်းအရုံးကနေရာထူးဖော်ပြချက်: Aetiology, Diagnosis, စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့် Peripartum Cardiomyopathy ၏ကုထုံးအပေါ်အသိပညာ၏လက်ရှိပြည်နယ်။ EUR J ကိုနှလုံးကျရှုံးခြင်း 2010; 767: 12 ။