အများစုမှာခေါင်းကိုက်ခြင်း, ကျွန်ုပ်တို့၏အသက်တာမှနာကျင်နှင့်နှောင့်အယှက်အနေဖြင့်တစ်ဦးထက်ပိုသောလေးနက်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေညွှန်ပြနေကြသည်မဟုတ်။ ပုံမှန်မဟုတ်သောအခြေအနေများတွင်သျော, သင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်းအန္တရာယ်တစ်ခုခုခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပေါ်မယ့်ကြောင်းပထမဦးဆုံးလက္ခဏာသက်သေဖြစ်လိမ့်မည်။ Pituitary အကျိတ် apoplexy တစ်ဦးပြင်းထန်, ရုတ်တရက်ခေါင်းကိုက်ခြင်းဖြစ်ပေါ်စေသည်တဲ့အလားအလာရှားပါးပေမယ့်အသက်အန္တရာယ်အခြေအနေဥပမာတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။
Pituitary အခြေခံ
ဒီအခွအေနေ၏ "pituitary" အစိတ်အပိုင်း pituitary gland, ဦးနှောက်၏ခြေရင်းနားမှာထိုင်သောအင်္ဂါကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဒါကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ဟော်မုန်း၏နံပါတ်ဖြန့်ချိသောကွောငျ့ဤသည်ဂလင်းမကြာခဏမာစတာဂလင်းအဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်။ အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောအကျဉ်းချုပ်ကတော့ pituitary gland ဖွငျ့ဟော်မုန်းများစာရင်းကိုသည်:
- သိုင်းရွိုက်-လှုံ့ဆော်ဟော်မုန်း ( "TSH"): အကိုလှုံ့ဆျော သိုင်းရွိုက်ဂလင်း ဟာလည်ပင်းမှခန္ဓာကိုယ်ကစွမ်းအင်ကိုဘယ်လိုအသုံးပြုတယ်ဆိုတာကိုထိန်းချုပ်ပေးသောဟော်မုန်းထုတ်လွှတ်အတွက် -located ။
- Adrenocorticotropic ဟော်မုန်း ( "ACTH"): ခန္ဓာကိုယ်တွင်းသကြားဓာတ်အဆင့်ဆင့်နှင့်စိတ်ဖိစီးမှုစီမံခန့်ခွဲပုံကိုထိန်းချုပ်ပေးသောဟော်မုန်း cortisol, လွှတ်ပေးရန်ကျောက်ကပ်-၏ထိပ်ပေါ်မှာ -allocated သည့် adrenal ဂလင်းကိုလှုံ့ဆော်ပေးနိုင်သော။
- Luteinizing ဟော်မုန်း / follicles-stimulation ဟော်မုန်း: လွှတ်ပေးရန်အထီးအတွက်အီစရိုဂျင်နှင့်အဓိကချို့ယွင်းနှင့်ဝှေးလွှတ်ပေးရန်အမျိုးသမီးအတွက်သားဥအိမ်လှုံ့ဆော် testosterone ဟော်မုန်း ။
- Prolactin: နို့တိုက်အမျိုးသမီးတွေအတွက်နို့ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆျော။
- ကြီးထွားဟော်မုန်း: တိုးတက်မှုနှင့်ကြွက်သား / အဆီချိန်ခွင်လျှာထိန်းညှိ။
Pituitary ကင်ဆာ Apoplexy
pituitary apoplexy ခုနှစ်, ဂလင်းသွေးထောက်ပံ့ရေး၏ pituitary gland သို့မဟုတ်အရှုံးသို့သွေးထွက်ဖြစ်စေရှိသေး၏။ pituitary apoplexy အများစု, သို့သော်အားလုံးမဟုတ်ကိစ္စများတွင်လူနာပြီးသားတစ်ဦး pituitary အကျိတ်ရှိပါတယ်။ အဆိုပါအကျိတ်ကင်ဆာအကျိတ်ကြီးမားသည်အထူးသဖြင့်လျှင်, ဂလင်းကျော်ကြီးထွားလာခြင်းနှင့်မကြာခဏအချို့သောဟော်မုန်းများလွှတ်ပေးရန်ကာကွယ်ပေးသည်။
သို့သော်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကိုသူတို့ apoplexy သို့မဟုတ်ဖြစ်ပေါ်သည့်ဂလင်းသို့သွေးထွက်သည်အထိတစ်ဦးအကျိတ်များသိကြပါဘူး။
အကြောင်းတရားများ
Neurology, Neurosurgery နှင့်စိတ်ရောဂါကုသမှု၏ဂျာနယ်ထဲမှာဆေးပညာ Emory တက္ကသိုလ်ကျောင်းမှာ 2001 လေ့လာမှုအရ, pituitary apoplexy ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏လူတစ်ဦး၏အခွင့်အလမ်းကိုတိုးမြှင့်ကြောင်းအချက်များပါဝင်သည်:
- ဒဏ်ရာ
- ကိုယ်ဝန်
- နှလုံးတိုက်ခိုက်မှုနဲ့တူပြင်းထန်နာမကျန်း
- ပြင်းထန်သောရောဂါကူးစက်
ရောဂါလက္ခဏာများ
pituitary အကျိတ် apoplexy နှင့်အတူတစ်ဦးကလူတစ်ဦးများသောအားဖြင့်နှင့် / သို့မဟုတ်တစ်ဦးသို့မဟုတ်နှစ်ဦးစလုံးမျက်စိနောက်ကွယ်မှဦးခေါင်း၏ရှေ့မှာရုတ်တရက်-စတင်ခြင်း, ပြင်းထန်သောခေါင်းကိုက်ရှိပါတယ်။ တစ်ဦးကလူတစ်ဦးကိုလည်းဟော်မုန်းထုတ်လွှတ်ဖို့ pituitary gland ရဲ့စွမ်းရည်ကိုအကျိုးသက်ရောက်သောသွေးထွက်အကျိတ်ကနေဟော်မုန်းချို့တဲ့နိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, pituitary apoplexy နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအနိမ့်သွေးပေါင်ချိန်နှင့် ACTH ချို့တဲ့ခြင်းမှအနိမ့်အသှေးကိုသကြားနိုင်ပါသည်။
pituitary အကျိတ် apoplexy ၏အခြားရောဂါလက္ခဏာတွေပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- ပျို့ / အန်
- Vision ၏အပြောင်းအလဲများကို
- အဖျားရောဂါ
- ခိုင်မာသောလည်ပင်း
- ရှုပျထှေးခွငျး
ရောဂါနှင့်ကုသရေး
Pituitary အကျိတ် apoplexy ဆေးပညာအရေးပေါ်သည်နှင့်တစ်ဦးဖြစ်စေနှင့်အတူချက်ချင်းပုံရိပ်လိုအပ်ပါတယ် မှန် CT scan သို့မဟုတ် MRI ဦးနှောက်၏။ ဒါဟာအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောအခြားဆေးကုသမှုအခြေအနေများတူနိုငျသညျ, ဒါကြောင့်အရေးပေါ်ကုသခန်းဆရာဝန်ကနှံ့နှံ့စပ်စပ်အကဲဖြတ်ရရှိရန်အရေးကြီးပါတယ်။ pituitary အကျိတ် apoplexy ဆင်တူတဲ့ပြင်းထန်, ရုတ်တရက်ခေါင်းကိုက်ခြင်းများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အခြားလေးနက်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ၏ဥပမာများပါဝင်သည်:
- Subarachnoid Hemorrhage
- ဦးနှောက်သွေးပြန်ကြော thrombosis
- နှောက်အမြှေးရောင် / Encephalitis
- သွေးတိုးရောဂါအရေးပေါ်
- သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအခြေအနေမှာအကြမ်းဖျင်းခှဲစိတျ
ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး pituitary အကျိတ် apoplexy ရောဂါဖြစ်ပါတယ်ပြီးတာနဲ့သူမများသောအားဖြင့် ACTH ချို့တဲ့သံသယရှိနေသည်အထူးသဖြင့်လျှင်, သွေးကြောမှတစ်ဆင့်အရည်များနှင့် steroids ပေးလိမ့်မည်။ ထိုအခါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကိုမဆိုရူပါရုံကို, အာရုံကြော, ဒါမှမဟုတ်ဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲများများအတွက်ဆေးရုံအတွက်အနီးကပ်စောင့်ကြည့်လေ့လာရပါလိမ့်မယ်။ တခါတရံမှာဦးနှောက်ခွဲစိတ်မှုအတွက်သွေးထွက်တည်ငြိမ်နှင့် / သို့မဟုတ်အကျိတ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။
ရေရှည်နောက်ဆက်တွဲ pituitary အကျိတ် apoplexy နှင့်အတူလူများအတွက်အရေးကြီးပါသည်။ တစ်ဦးကလူတစ်ဦးသာမန်ပု pituitary gland ၏ထပ် MRI ပုံရိပ်နှင့်ပုံမှန်ဟော်မုန်းအသှေးကိုစမ်းသပ်မှုတစ်ခု neurosurgeon နှင့် endocrinologist ဖြစ်သူကိုမြင်ရဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။
Bottom Line
ဒီအခွအေနေရှားပါးသည်နှင့်ခေါင်းကိုက်များ၏အများစုသည်တစ်ဦးစိုးရိမ်ဖွယ်အကြောင်းမရှိရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးနေစဉ်, ကသင့်ရဲ့ခေါင်းကိုက်ခြင်းပုံစံများ, အစပျိုးခြင်းနှင့်သင်တန်းသတိထားဖြစ်ကြောင်းအရေးကြီးပါတယ်။ သင့်ရဲ့ခေါင်းကိုက်ခြင်းနိမိတ်လက္ခဏာတို့ကိုသတိပေးပြီဆိုရင်, ကချက်ချင်းဆေးကုသမှုရှာအရေးပါပါတယ်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Agostoni အီး, Rigamonti အေအန္တရာယ်ခေါင်းကိုက်။ Neurol သိပ္ပံ။ 2008; 29: S107-9 ။
Biousse V ကို, Newman က N ကို, Ovesiku N. pituitary apoplexy အတွက်အချက်များ Precipitating ။ J ကို Neurol Neurosurg စိတ်ရောဂါကုသမှု။ 2001; 71 (4): 542-5 ။
Nawar RN, AbdelMannan: D, Selman WR, Arafah BM ။ Pituitary အကျိတ် apoplexy: တစ်ပြန်လည်သုံးသပ်။ J ကို Intensive စောင့်ရှောက် Med ။ 2008; 23 (2): 75-90 ။
Ranabir S က, Baruah အမတ်။ Pituitary apoplexy ။ အိန္ဒိယ J ကို Endocrinol Metab ။ 2011 ခုနှစ်; 15 ပျော့ပျောင်း 3: 188-96 ။
Welt CK ။ Hypothalamic-pituitary ဝင်ရိုး။ ခုနှစ်တွင်: UpToDate, Basow DS (Ed က), UpToDate, Waltham, MA, 2013 ။