Diverticulitis ပင်ကအတိတ်ကာလပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ခဲ့သည်ဘယ်သူကိုရှိသူတို့အဘို့, ဆေးသမားတို့ကရောဂါရမည်ဖြစ်သည်တစ်ခွအေနအေဖြစ်ပါတယ်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင်တစ်ဦးဂရုစိုက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းနှင့်တစ်ဦး ဝမ်းဗိုက်တွက်ချက် tomography (CT) scan က diverticulitis ရောဂါသောပုံမှန်လမ်းဖြစ်သွားသည်။
မှာ-မူလစာမျက်နှာစမ်းသပ်ခြင်းကိုယ်ပိုင်စစ်ဆေး /
အိမ်မှာ diverticulitis ရှာဖွေရေးမှာရန်မလမ်းရှိပါသည်။
ဒါကြောင့်ပြီးသားသူတို့တစ်တွေ colonoscopy သို့မဟုတ်အခြားစမ်းသပ်မှုစဉ်အတွင်းတွေ့ရှိခဲ့ကြသောကြောင့်, diverticula ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ကြောင်း, ဒါမှမဟုတ် diverticulitis အတိတ်တွင်ရောဂါထားပြီးရင်တောင်လူနာကဒီအခွအေနေသူတို့ကိုယ်သူတို့ရောဂါနှင့်ဆက်ဆံဖို့မတတျနိုငျကွသညျ။ သိရမယ့်ရင်တောင်
ဘယ်အချိန်မှာဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု, အဖျား, ချုပ်, ဝမ်းလျှော, ပျို့, ဒါမှမဟုတ်ဖြစ်ပေါ်အန်လက္ခဏာတွေကြောင့် (ရောဂါလက္ခဏာပြင်းထန်လျှင်တောင်မှအရေးပေါ်ဌာန၌) တတ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးဆရာဝန်တစ်ဦးကိုတွေ့မြင်ရန်လိုအပ်သောပါပဲ။
imaging
ထို့အပြင်တခါတရံကွန်ပျူတာ tomography စကင်ကိုခေါ်ဝေါ်သောအဖြေမှန် CT scan, diverticulitis သံသယရှိသည့်အခါအသုံးပြုတဲ့စမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးကမှန် CT scan က x-ray အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်ပေမယ့်အစားတဦးတည်းပြားချပ်ချပ်ပုံရိပ်ကခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ cross-section မြင်ကွင်းကိုပြသသောရုပ်ပုံများကိုတစ်စီးရီးပေးပါသည်။ တစ်ဦးဝမ်းဗိုက်မှန် CT scan colon diverticula တည်ရှိသည်ရှိရာကြီးမားသောအူအပါအဝင်, အစာခြေလမ်းကြောင်း၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးကိုပြသနိုင်ပါတယ်။
အဘယ်အရာကိုမျှော်လင့်ရန်
မှန် CT scan များအတွက်ပြင်ဆင်မှုမှာတော့လူနာမတိုင်မီစာမေးပွဲဖြေဆိုရန်နှင့် ပတ်သက်. လေးနာရီအစာစားခြင်းကိုရပ်တန့်ဖို့နဲ့ရေကိုသာသောက်ရန်ဟုမေးပါလိမ့်မည်။
, ခံတွင်း IV နှင့် diverticulitis သံသယရှိသည့်အခါတခါတရံ rectal ဆနျ့ကငျြဘမှန် CT scan နှင့်အတူအသုံးပြုကြသည်။ လူနာဘေရီယမ်င်တစ်ဦးဖြေရှင်းချက်ကိုမသောက်ဖို့တောင်းပါလိမ့်မည်။ အဆိုပါဘေရီယမ်အစာခြေလမ်းကြောင်းဖြတ်သန်းနှင့်မှန် CT scan ပုံရိပ်တွေအပေါ်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းအဆောက်အဦများထွန်းလင်းတောက်ပစေနိုင်ရန်ကူညီလိမ့်မယ်။
contrast လည်းတစ်ခု enema ၏အသုံးပြုမှုကိုတဆင့် rectally ပေးထားနိုင်ပါသည်။
နောက်ဆုံးအနေနဲ့ IV ဆနျ့ကငျြဘအဲဒီမှာဖြစ်လိမ့်မည်။ ဆနျ့ကငျြဘဤအမျိုးအစားအားလုံးပရော်ဖက်ရှင်နယ်ကျန်းမာရေးဆို diverticula ကြီးများအူထဲမှာရှိပါတယ်လျှင်မြင် diverticulitis များ၏ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုစေရန်အလို့ငှာအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမြင်ယောင်ကူညီပေးပါမည်။
တစ်ဦးကမှန် CT စကင်နာအလယ်၌တစ်ဦးပတ်ပတ်လည်အဖွင့်ထားပါတယ်တဲ့အကြီးစားစက်ဖြစ်ပါတယ်။ လူနာစမ်းသပ်နေစဉ်အတွင်းစက်အတွက်အဖွင့်သို့ slides တစ်စားပွဲပေါ်တွင်အိပ်ကြလိမ့်မည်။ x-rays ကြာသောစကင်နာအတွက်ယန္တရားရုပ်တုဆင်းတုများကိုယူန်းကျင်ကိုလှည့်ပါလိမ့်မယ်။ ဒါဟာစမ်းသပ်မှုစဉ်နှင့်ရမှတ်မှာနေတုန်းပဲဆက်နေရန်လိုအပ်သောင်, အဒီယိုရောင်ခြည်ကုသမှုပညာနည်းပညာရှင်သင့်ရဲ့အသက်ရှုကျင်းပရန်ညွှန်ကြားချက်ကိုငါပေးမည်။
IV ဆနျ့ကငျြဘအသုံးပြုသည်အခါ, တစ်ဦး IV ကစီမံအုပ်ချုပ်ဖို့စတင်ပါလိမ့်မည်။ အဆိုပါစမ်းသပ်မှုကိုယ်နှိုက်ကမသက်မသာသည်မဟုတ်, တစ်ခု IV နှင့်ဆနျ့ကငျြဘတစ်ခု enema လက်ခံရရှိနှင့်ဆက်စပ်အီရှိစေနိုင်ပါတယ်။ သောက်သုံးဆနျ့ကငျြဘကိုလည်းဆနျ့ကငျြဘအအေးနှင့်အသင်တစ်ဦးကောက်ရိုးတဆင့်သောက်လျှင်လျှင်အတန်ငယ်ပိုမိုလွယ်ကူစေနိုင်သည့်အချို့သောလူနာတွေအတွက်စိန်ခေါ်နိုင်ပါတယ်။
နောက်ဆက်တွဲ
အဆိုပါ diverticulitis အောင်မြင်စွာကုသခဲ့ပြီးပြီးနောက်တစ်ဦးက colonoscopy များသောအားဖြင့်လအနည်းငယ်အကြံပြုသည်။ ဤသည်ကိုစမ်းသပ် diverticulitis ရှာဖွေရေးမှာရန်အသုံးပြုသည်မဟုတ်နှင့် diverticulitis ကြောင့်အလားအလာပြဿနာများမှတက်ကြွနေစဉ်အမှုကိုပြုလိမ့်မည်မဟုတ်ပေ။
ရောဂါအမှန်တကယ် diverticulitis သို့မဟုတ်အူမကင်ဆာသို့မဟုတ်အခြားအခွအေနေလည်းပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်နိုင်လျှင်လျှင်ရှားပါးကိစ္စများတွင်ကဝမ်းဗိုက်မှန် CT scan ကနေရှင်းရှင်းလင်းလင်းမဟုတ်ဘူး။ တစ်ဦးက colonoscopy အဆိုပါ diverticulitis ဖြေရှင်းခဲ့သည်နှင့်အူမကြီးအတွက်ပစ္စုပ္ပန်မျှမကအခြားအခြေအနေများရှိပါတယ်နှစ်ဦးစလုံးသေချာစေရန်သုံးနိုင်သည်။
တစ်ဦးကနောက်ဆက်တွဲ colonoscopy နှင့်လိုအပ်မည်အကြောင်းတည်းကိုအခြားစမ်းသပ်မှုလူနာရဲ့အခြေအနေအပေါ်နှင့်ဆရာဝန် preference ကိုအပေါ်အခြေခံပြီး individualized လိမ့်မည်။
differential Diagnoses
ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုကြောင့်ကုသမှုစတင်မတိုင်မီ diverticulitis တစ်ခုတိကျရောဂါရနျလိုအပျရဲ့အဘယ်ကြောင့်ဖြစ်သော, အမျိုးမျိုးသောအခြားအခြေအနေများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
ထို့အပြင်ခုနှစ်, တစ်ဦးထက်ပိုအခွအေနေကအရေးပါသောအနာကျင်မှုသို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သောဝမ်းလျှော, ချုပ်, ဒါမှမဟုတ်အန်ကဲ့သို့သောအခြားအစာခြေလက္ခဏာတွေအဘို့ကိုအခြားအကြောင်းရင်းများကိုရှာဖွေအောင်, တစ်ချိန်တည်းမှာအစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ diverticulitis များအတွက် differential ကို diagnoses ၏အချို့တို့ပါဝင်သည်:
- အူအတက်: တစ်ခုက နောကျဆကျတှဲရောင်ခြင်း ကိုလည်းလက်ဝဲတဖက်သတ်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည်သောဘုံအခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ အူအတက်မကြာခဏ diverticulitis အတူထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းနှင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးတစ်ဦးမှန် CT scan မိန့်တွေ့နိုင်သည့်အခြားအကြောင်းပြချက်ဖြစ်ပါတယ်။
- အူမကြီးကင်ဆာ: တစ်ဦးက အူထဲမှာအစုလိုက်အပြုံလိုက် diverticulitis အလားတူအချို့သောရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။
- သားအိမ်ကင်ဆာ: အဆိုပါသားဥအိမ်များတွင်ကင်ဆာ ကိုလည်းဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုများနှင့်အူသိမ်အူအလေ့အထတစ်ခုပြောင်းလဲမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
- inflammatory အူသိမ်အူမရောဂါ ( IBD ): Crohn ရဲ့ရောဂါနှင့်အစာအိမ်နာ colitis, အစာခြေစနစ်ရဲ့နာတာရှည်အခြေအနေများနေသောလည်းအစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်း, ပြင်ပမှာဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုနှင့်အခြားရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။
> Sources:
> Baum ဂျေအေ။ "အူမကြီး Diverticulitis ။ " Merck လက်စွဲစာအုပ် Professional Edition ကို။ ဇွန် 2017 ။
> Ramirez PT, Gershenson DM, Gershenson DM, Salvo G. အ "သားအိမ်ကင်ဆာ။ " Merck လက်စွဲစာအုပ် Professional Edition ကို။ ဇွန် 2017 ။