မှားယွင်းတဲ့သုံးသပ်အကဲဖြတ်ချက်တွေအပေါ်ကနေအဖြစ်မှန်ခွဲထုတ်
၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်ဆန္ဒအလျောက်ဆေးဘက်အထီးအရေဖျားလှီး (VMMC) ၏အသုံးပြုမှုကို HIV ပိုးကူးစက် လိင်ကွဲယောက်ျားတစ်ဦးအလွန်အမင်းအငြင်းပွားဖွယ်ပြဿနာဖြစ်နေဆဲပင်။ ယောက်ျားသည် non-ရေဖျားလှီးခြင်းကိုယောက်ျားထက်လိင်ကွဲလိင်ဆက်ဆံမှုမှတဆင့် HIV ကူးစက်မှုလျော့နည်းအားနည်းချက်ဖြစ်ကြောင်းအရေဖျားလှီးကြောင်းခိုင်မာတဲ့သက်သေအထောက်အထားရှိစဉ်အခါ, ထိုအလေ့အကျင့်ကိုမကြာခဏအရေဖျားလှီးသဘောမတူသို့မဟုတ်အစောပိုင်းသုတေသနပြုချက်များ၏တရားဝင်မှုမေးခွန်းထုတ်ဖြစ်စေသောသူတို့အားလည်းကောင်းထံမှပြင်းပြင်းထန်ထန်ဝေဖန် evokes ။
2005 ခုနှစ်ကနေ 2007 ခုနှစ်မှအာဖရိကမှာကောက်ယူ randomized ထိန်းချုပ်ထားစမ်းသပ်မှုတွေ၏တစ်ဦးကစီးရီး VMMC 60% မှဘယ်နေရာမှာမဆို 51% ကနေအားဖြင့်အင်္ဂါဇာတ်-to-penile ဂီယာ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်မပြသခဲ့ကြသည်။
ဤအစမ်းသပ်မှုတွေ၏နိဂုံး, ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) ကအပေါ်အခြေခံပြီးနှင့် HIV / AIDS ရောဂါအပေါ်ပူးတွဲကုလသမဂ္ဂအစီအစဉ် (UNAIDS ၏) ဖျောပွ 2007 ခုနှစ်တွင်အကြံပြုချက်များထုတ်ပြန်ခဲ့သည်:
"အမျိုးသားရေဖျားလှီးခြင်း ... ယောက်ျားအတွက်လိင်ကွဲဝယ်ယူ HIV ပိုး၏ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အကာအပိုဆောင်း, အရေးကြီးသောမဟာဗျူဟာအဖြစ်အသိအမှတ်ပြုခံရသင့်ပါတယ် (သို့သော်) HIV ကာကွယ်တားဆီးရေး၏လူသိနည်းလမ်းများအစားထိုးရန်ဘယ်တော့မှသင့်ပါတယ်။ "
2011 ခုနှစ်အသုံးပြုပုံထက်ပို 1.3 သန်း VMMC အဓိကအားဖြင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူပျံ့နှံ့နှုန်း 26% အဖြစ်အမြင့်ဆုံး run နိုင်ပါတယ်ဘယ်မှာအရှေ့ပိုင်းနှင့်တောင်ပိုင်းအာဖရိကအတွက်ဖျော်ဖြေခဲ့သညျ။ သမ္မတအိုဘားမားထပ်မံ 2013 ခုနှစ်အကုန်တွင် 4.7 သန်းအရေဖျားလှီးကူညီပံ့ပိုးရန်ကျူးလွန်။
ကာကွယ်ခြင်းအဖြစ်အရေဖျားလှီး: တစ်ဦးက One-Way ကိုလမ်း?
ထိုကိစ္စ၏တစ်ဖက်တွင်, တူညီတဲ့သုတေသနအများကြီးအထီးအရေဖျားလှီးတစ်ဦးအတွက်တစ်ဦး Virus ကူးစက်ထားခြင်းမရှိတဲ့အမျိုးသမီးမိတ်ဖက်ဖို့အတူတူပင်အကာအကွယ်အကျိုးအတွက်ပေးတော်မမူကြောင်းအကြံပြု serodiscordant ကြားဆက်ဆံရေး ။
အဲဒီမှာတော်တော်များများဖွယ်ရှိအကြောင်းတရားများဒီ Anomaly-အပါအဝင်အမျိုးသမီး၏မွေးရာပါဇီဝအားနည်းချက်ဘို့ဖြစ်ကြပြီးအချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်အရေဖျားလှီးဒဏ်ရာမတိုင်မီလိင်ဆက်ဆံမှု၏အချိန်မတန်မီပြန်လည်စတင်အပြည့်အဝအနာကိုငြိမ်းစေခဲ့သည်။
ရေဖျားလှီးခြင်းကိုအတွက်ကူးစက်မှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချပါလိမ့်မယ်အကြံပြုဖို့သက်သေအထောက်အထားမရှိ ယောက်ျား (MSM) နဲ့လိင်ရှိသည်သောယောက်ျား ရောဂါကူးစက်မှု၏အဓိကလမ်းကြောင်းသည်အဘယ်မှာရှိ, စအိုလိင်ဆက်ဆံ ။
အရေဖျားလှီးခြင်းရှိမရှိအမျိုးသမီးအဖော်ညီတူညီမျှအပြီးအပြတ်ကောက်ဖြစ်နေဆဲနှင့်အတူစအိုလိင်ဆက်ဆံအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံသူအမျိုးသားများအတွက်အကာအကွယ်အကျိုးအတွက်ပေးနိုင်ပါသည်။
နောက်ထပ်ဆွေးနွေးငြင်းခုံပိုဆိုးအရေဖျားလှီးသူတို့ဆာဟာရအာဖရိကနဲ့တူမျိုးဆက်က high-ပျံ့နှံ့လူဦးရေအတွက်လုပ်ပေးအဖြစ်ဖွံ့ဖြိုးပြီးတိုင်းပြည်များတွင် HIV ပိုးကူးစက်နှုန်း impact မှပေါ်လာပါဘူးဆိုတဲ့အချက်ကိုပါပဲ။
အထောက်အထားများ၏အမြောက်အများပေါ်အခြေခံပြီး, အ WHO က / UNAIDS ၏ဖျောပွခွငျးအားဖွငျ့မဟာဗျူဟာချဉ်းကပ်ရှုမြင်သုံးသပ်ကြ:
"ဒီအကြီးမြတ်ဆုံးအလားအလာပြည်သူ့ကျန်းမာရေးထိခိုက်မှု, (ယေဘုယျလူဦးရေအတွက် HIV ပိုးပျံ့နှံ့ 15% ထက်ကျော်လွန်) HIV ပိုး hyperendemic သည်အဘယ်မှာရှိ setting တွင်ဖြစ်လိင်ကွဲဂီယာမှတဆင့်အများစုဖြန့ ်. , ဘယ်မှာ (80% ထက်ဥပမာ သာ. ကြီး) ယောက်ျားတစ်ဦးသိသိသာသာအချိုးအစားရေဖျားလှီးခြင်းကိုမခံရပါလိမ့်မယ် ။ "
2011 ခုနှစ်, UNAIDS ရဲ့ဆာဟာရအာဖရိကအတွင်းရှိအရွယ်ရောက်ပျံ့နှံ့မှုနှုန်း (မာလာဝီ၌) 10% နှင့် (ဆွာဇီလန်၌) 26% အကြားခဲ့ပါတယ်။ အစီရင်ခံတင်ပြ နှိုင်းယှဉ်ပါကအမေရိကန်အတွက်အရွယ်ရောက်ပြီးသူပျံ့နှံ့မှုနှုန်းဝန်းကျင် 0.6% မှာရှိတယ်လို့သိရပါတယ်။
အဆိုပါအထောက်အထားအလေးချိန်
1989 ခုနှစ်နှင့် 2005 ခုနှစ်အကြား, အာဖရိကအတွက်စူးစမ်းလေ့လာမှုအတော်များများ high-အန္တရာယ်လူဦးရေအတွင်းရေဖျားလှီးခြင်းကိုယောက်ျား၏ရာခိုင်နှုန်းနှင့် HIV ပိုးကူးစက်မှု၏အောက်ပိုင်းနှုန်းထားများအကြားဆက်ဆံရေးမှတ်ချက်ချသည်။ ရလဒ်အချို့ကိုဆွဲဆောင်မှု-အပါအဝင်ရောဂါကူးစက်မှု၏အလေးသာရေဖျားလှီးခြင်းကိုယောက်ျား-အဲဒီမှာအတွက် 42% လျော့နည်းခဲ့ကြသည်ပြယူဂန်ဒါအတွက်ကြီးမားတဲ့ဆောင်များတွင်လေ့လာမှုစဉ်နီးပါးအဖြစ်အများအပြားလေ့လာမှုများရလဒ်ယှဉ်ပြိုင်သို့မဟုတ်စာရေးသူကောက်ချက်မေးမြန်းဖြစ်စေခဲ့ကြသည်။
2005 ခုနှစ်တွင် 35 စူးစမ်းလေ့လာမှုများတစ်စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှုတိုးလာရေဖျားလှီးခြင်းနှုန်းထားများနှင့်လျှော့အမျိုးသမီး-to-အထီးဂီယာနှုန်းထားများအကြားအသင်းအဖွဲ့အတည်ပြုပြောကြားခဲ့သည်။ သို့သော်အထောက်အထားလူဦးရေ-based တားဆီးကာကွယ်ရေး tool အဖြစ်အရေဖျားလှီး၏အသုံးပြုမှုကိုခိုင်လုံဖို့မလုံလောက်ဟုယူဆခဲ့သည်။
2005 ခုနှစ်ကနေ 2007 ခုနှစ်မှ, တစ်စီးရီး randomized ထိန်းချုပ်ထားစမ်းသပ်မှုတွေ သုံးအာဖရိကနိုင်ငံများရှိကောက်ယူနောက်ဆုံးတွင်အလေ့အကျင့်၏ထောက်ခံမှုအတွက်ကစာရင်းအင်းသက်ဆိုင်ရာသက်သေအထောက်အထားများဖြစ်သည်။
- ကင်ညာနိုင်ငံ, 18 နှင့် 24 နှစ်ကြားထားသော 2,784 ယောက်ျားအီလီနွိုက်တက္ကသိုလ်ကဦးဆောင်လေ့လာမှုတစ်ခုအဘို့စုဆောင်းခဲ့ကြသည်။ အရေဖျားလှီး HIV ပိုးကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ပေးနိုင်အတွက် 53% ၏ထိရောက်မှုရှိသည်ဖို့ပြသခံခဲ့ရသည့်အခါအဆိုပါတရားခွင်အချိန်မတိုင်မီရပ်စဲခံခဲ့ရသည်။
- တောင်အာဖရိကမှာ, 16 နှင့် 24 အကြားထားသော 3,273 ယောက်ျားအေဂျင်စီ Nationale က de Recherches sur la SIDA ၏ (ANR များ) ကငွေကြေးထောက်ပံ့နေတဲ့တရားခွင်ဝင်ရောက်ခဲ့သည်ခဲ့ကြသည်။ အဆိုပါတရားခွင်ကြားဖြတ်အစိုးရရလဒ်များရေဖျားလှီးခြင်းကိုအုပ်စုတွင် 60% ပိုနည်းရောဂါကူးစက်မှုပြသပြီးနောက် 17 လအကြာရပ်စဲခံခဲ့ရသည်။
- ယူဂန်ဒါနိုင်ငံ, 15 နှင့် 49 အကြား 4.996 ယောက်ျားပြည်သူ့ကျန်းမာရေး၏ John Hopkins Bloomberg သတင်းဌာနကကျောင်းနေဖြင့်ကောက်ယူတဲ့စမ်းဘို့စုဆောင်းခဲ့ကြသည်။ အဆိုပါတရားခွင်တွင်လည်း 51% ၏ထိရောက်မှုကိုသရုပ်ပြပြီးနောက်အချိန်မတိုင်မီရပ်စဲခံခဲ့ရသည်။
Meta-ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းအကြီးအကျယ်အာဖရိကကပ်ရောဂါများ၏အခြေအနေတွင်တွေ့ရှိချက်ထောက်ခံခဲ့ကြပေမယ့်အချို့အကောင်အထည်ဖော်ရေးစိန်ခေါ်မှုများအပါအဝင်ရှိမရှိမေးခွန်းထုတ်ခဲ့ကြ ကွန်ဒုံးအသုံးပြုမှုကိုလျှော့ချ ခြင်းနှင့်အပြည့်အဝကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းခံရဖို့သေးသောအပြုအမူ-disinhibition ရှိသည်။
လျှော့ဂီယာအဘို့အဖြစ်နိုင်ပါ့မလားဇီဝဗေဒယန္တရားများ
မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းလေ့လာမှုတစ်ဦးကအရေအတွက်ယောက်ျားကိုလည်းငုံ့ဘက်တီးရီးယား biome Non-ရေဖျားလှီးခြင်းကိုယောက်ျားအတွက်တိုးမြှင့်ထုတ်လွှင့်စွန့်စားမှုအဘို့အကြောင်းမရှိစေခြင်းငှါအကြံပြုခဲ့ကြသည်။ သုတေသနသိပ်သည်းဘက်တီးရီးယားလူဦးရေဒါခေါ်လှည့်စေခြင်းငှါညွှန်ပြ Langerhans ဆဲလ်တွေ သူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ခုခံအားကာကွယ်ရေးဖို့ "သစ္စာဖောက်" ထဲသို့အရေပြားရဲ့မျက်နှာပြင်ပေါ်မှာ။
ပုံမှန်အားဖြင့် Langerhans ဆဲလ် (အပါအဝင်ခုခံအားဆဲလ်မှအဏုဇီဝကျူးကျော်ဖမ်းယူခြင်းနှင့်သယ်ယူခြင်းဖြင့်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှု CD4 ဆဲလ် သူတို့ကြားနေများအတွက်ရစေတယ်တဲ့) ။ အဆိုပါယောက်ျားအောက်ဖြစ်ပျက်အဖြစ်အခါဘက်တီးရီးယားဝန်တိုး, သို့သော်တစ်ဦးရောင်ရမ်းတုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့် Langerhans ဆဲလ်တွေအမှန်တကယ်မဟုတ်ဘဲမျှသာသူတို့ကိုတင်ပြထက်ဖောက်ပြန်တဲ့သူပိုးမွှားတွေနဲ့ဆဲလ်ကူးစက်။
လိင်တံ circumcising အားဖြင့်, ထိုယောက်ျားအားကိုလည်းငုံ့အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေဘက်တီးရီးယားဖြင့်ရောင်ရမ်းတုံ့ပြန်မှုလျော့ပါးစေရန်, ရှင်သန်နိုင်ခြင်းဖြစ်ပါသည်။ နောက်ထပ်သုတေသန၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးတည်သွားစေခြင်းငှါ microbicidal အေးဂျင့် အကျိုးသက်ရောက်မှုကြားရန်သို့မဟုတ်အခြား Non-ခွဲစိတ်မဟာဗျူဟာများ။
အာဖရိကမှာ Program ကိုထိရောက်မှု
epidemiological မော်ဒယ်လင်းနှင့်သုံးသပ်ခြင်းများအတွက် WHO က, UNAIDS ရဲ့တောင်ပိုင်းနှင့်အာဖရိကရေးစင်တာတို့ကသင်္ချာမော်ဒယ် (SACEMA) လိင်ကွဲလိင်ဂီယာ၏မူလတန်း mode ကိုဘယ်မှာ high-ပျံ့နှံ့ setting ကိုအတွက်တဦးတည်းသစ်ကိုရောဂါကူးစက်မှုအသစ်အရေဖျားလှီးတိုင်းငါးခုယောက်ျားများအတွက်ရှောင်မည်ဖြစ်ကြောင်း, ထိုအကြံပြု ။ ယောက်ျား 90% ကဤလူဦးရေအတွင်းရေဖျားလှီးခြင်းကိုခံရလျှင်သီအိုရီများတွင်, (အောက်အသိုင်းအဝိုင်းပိုးကူးစက်မှုနှုန်းကြောင့်) 40% မှလှည့်ပတ် 35% ၏အမျိုးသမီးရောဂါကူးစက်မှုအတွက်ဝန်ထမ်းတွေရဲ့လျှော့ချရေးရှိနိုင်။
ကုန်ကျစရိတ်-ထိရောက်မှုသည်ဤရောဂါပိုး averting အသုံးပြုပုံကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစနစ်များပေါ်တွင်ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးအလှနျလျှော့ချနိုင်ကြောင်းပြသကြလေ့လာဆန်းစစ်။ တောင်အာဖရိက-ရှိရာရောဂါကူးစက်နှုန်းကို 15% ကျော် 1000 အထီးအရေဖျားလှီး (ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် $ 50,000) ၏ကုန်ကျစရိတ်အတွက်ကိုကျော် $ 3.5 သန်း၏တစ်ဦးတစ်သက်တာကုန်ကျစရိတ်ငွေစုထုတ်လုပ်နိုင်ကြောင်း -showed ဖြစ်ပါတယ်အတွက် Gauteng ပြည်နယ်တစ်ခုမှာလေ့လာမှု antiretroviral ဆေး မတိုက်ရိုက်ဖော်ပြထားခြင်းတစ်ယောက်တည်း ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့် / သို့မဟုတ်ဆေးရုံတင်ကုသရန်ကုန်ကျစရိတ်။
သို့သော်အချို့တဦးတည်း (ကျယ်ပြန့်အခြေအတင်ဆွေးနွေး) လေ့လာမှုအခမဲ့ကွန်ဒုံးအစီအစဉ်များ၏အကောင်အထည်ဖော်မှု 95 ဆပိုမိုကုန်ကျ-ထိရောက်သော HIV ပိုးကူးစက်မှုကို averting အတွက်အရေဖျားလှီးခြင်းထက်များမှာပြောဆိုသောနေစဉ်။ အဆိုပါတွက်ချက်မှု, အလွန်အမင်းအကောင်းမြင်ဖြစ်ကြောင်းစောဒကတက်ခဲ့ကြ
2013 ခုနှစ်, WHO ကအဆိုပါ Prepex, ပထမဦးဆုံး Non-ခွဲစိတ်အထီးအရေဖျားလှီးကိရိယာ၏အသုံးပြုမှုကိုအတည်ပြုခဲ့သည်။ အဆိုပါပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ် elastic လက်စွပ်အဘယ်သူမျှမထုံဆေးကိုလိုအပ်သည်နှင့်ယောက်ျားအားတိုက်ရိုက်ပူးတွဲသည်အားဖြင့်ထိုအသွေးထောက်ပံ့ရေးဖြတ်။ အကြောင်းကိုတစ်ပါတ်မှာတော့သေလွန်သောသူတို့သည်ယောက်ျားတစ်သျှူးမဆိုပွင့်လင်းဒဏ်ရာသို့မဟုတ်ချုပ်ခြင်းမရှိဘဲဖယ်ရှားနိုင်ပါတယ်။ ဒါကနည်းပညာအသစ် 2020 27 သန်းအားဖြင့် VMMCs ၏နံပါတ်တိုးမြှင့်ဖို့မျှော်လင့်နေပါတယ်။
ဖြေားလှီး US မှာအောင်မြင်ကာကွယ်တားဆီးရေးကဲ့သို့ဖြစ်သနည်း
လူထုကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုရှုထောငျ့ကနေမကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာခန္ဓာကိုယ်အစဉ်အဆက်အနေနဲ့ HIV ကာကွယ်တားဆီးရေး option ကိုအဖြစ်တစ်လောကလုံးအထီးအရေဖျားလှီးအကြံပြုထားပါတယ်သတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါတယ်။ ရှင်းနေသည်မှာဖွံ့ဖြိုးပြီးကမ္ဘာ၏ကြောင်းနှိုင်းယှဉ်အာဖရိကကပ်ရောဂါ၏ဒိုင်းနမစ်အတွက်သော့ချက်ကွဲပြားခြားနားမှုအမေရိကန်အသစ်ကူးစက်မှုကျော် 60% MSM တို့တှငျအထူးသဖြင့်ကတည်းကရှိပါတယ်။
အမြိုးသမီးမြား-ပြီးသားအားနည်းချက်ကြောင့်ပင်လိင်ကွဲပျံ့နှံ့မှုနှုန်းမြင့်မားတဲ့နေရာမှာ-အန္တရာယ်လူမှုအသိုင်းအဝိုင်းအတွက်အကြီးစားအကောင်အထည်ဖော်မှုမဆိုဖြစ်နိုင်သောအကျိုးအတွက်ထင်ရှားသောမှမြင်ကြဇီဝဗေဒနှင့်လူမှုစီးပွားရေး-ဖြစ်ပါတယ်အချက်တွေအပေါ်ထို့အပြင်အဆိုပါအနုတ်လက္ခဏာသက်ရောက်မှု။ အချို့ကပင်အရေဖျားလှီးန်းကျင်လျာထားသောမက်ဆေ့ခ်ျများရှိရာလူမှုအသိုင်းအဝိုင်းတခုတခုအပေါ်မှာအချိုးအစားမမျှအပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိလိမ့်မယ်လို့ယုံကြည်ပါတယ် ရဲ့သားကောင် ပြီးသားတသမတ်တည်း 50% ကိုအောက်တွင်ကျရောက်မြင့်ကွန်ဒုံးအသုံးပြုခြင်းကိုပြေး။
မည်သို့ပင်ဆိုစေကာလေ့လာမှုများ၏နံပါတ်မွေးကင်းစကလေးများအရေဖျားလှီးအဖြစ်တာ 20 အဖြစ်% အားဖြင့်လိင်ကွဲဝယ်ယူ HIV ပိုး၏တစ်ဦးအမေရိကန်အထီးရဲ့တစ်သက်တာအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်ကိုပြသခဲ့ကြသည်။ 2012 ခုနှစ်, ကလေးအထူးကု၏အမေရိကန်အကယ်ဒမီကြောင်းညွှန်းတဲ့ updated မူဝါဒကကြေညာချက်ထုတ်ပြန်ခဲ့သည် "မွေးကင်းစအထီးအရေဖျားလှီး၏ကျန်းမာရေးအကျိုးကျေးဇူးများအန္တရာယ်များထင်ရှားသောနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းရဲ့အကျိုးကျေးဇူးများကိုကရှေးခယျြသူမိသားစုများအဘို့ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှဝင်ရောက်ခွင့်ကိုအပြစ်လွတ်၏။ " ယင်းစာရင်းအကြိုးခံစားခှငျ့များထဲတွင်၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးခဲ့ကြသည် ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင် , penile ကင်ဆာ နှင့်အချို့သော၏ဂီယာ လိင်မှတဆင့်ကူးစက်သောရောဂါကူးစက်မှု များအပါအဝင် HIV ပိုး ။
အများစုမှာဆရာဝန်များနှင့်ကျန်းမာရေးအာဏာပိုင်များကလျော့ကျထက် HIV ပိုး၏အင်္ဂါဇာတ်-penile ဂီယာ၏အန္တရာယ်ကိုဖယ်ရှားကြောင်းအလေးပေးရွေးကောက်ပွဲများအရွယ်ရောက်ပြီးသူအထီးအရေဖျားလှီးပတ်သတ်ပြီးအတွက် non-တဖက်သတ်အနေအထားကိုယူပါ။ အမျိုးသားများတွင်ထုတ်လွှင့်စွန့်စားမှုလျှော့ချရန်ဆန္ဒအလျောက်အထီးအရေဖျားလှီးများအသုံးပြုခြင်းများအတွက်အမေရိကန်မအကြံပြုချက်များသည်လက်ရှိတွင်ရှိပါတယ်။
သတင်းရင်းမြစ်:
ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) က HIV / AIDS ရောဂါအပေါ်ပူးတွဲကုလသမဂ္ဂအစီအစဉ် (UNAIDS ၏) ။ "အမျိုးသားဖြေားလှီးနှင့် HIV ကာကွယ်တားဆီးရေး: ပေါ်လစီများနှင့် Programming များအတွက်သုတေသနအကျိုးသက်ရောက်မှု။ " Montreux, ဆွစ်ဇာလန်။ မတ်လ 6-8, 2007 ။
Auvert, B, .; Taljaard, D ကို .; Lagarde, E ကို .; et al ။ "HIV ပိုးကူးစက်မှုအန္တရာယ်၏လျှော့ချရေးတို့အတွက်အမျိုးသားဖြေားလှီး၏ကျပန်း, ထိန်းချုပ်ထားကြားဝင်ဖြန်ဖြေရေးစမ်းသပ်: အဆိုပါ ANR များ 1265 စမ်းသပ်။ " PLOS ဆေးပညာ။ အောက်တိုဘာလ 25, 2005; 2 (11): e298 ။
ဘေလီ, R ကို .; မောရှေ, S ကို; က Parker, C ကို .; et al ။ "Kisumu, ကင်ညာမှာရှိတဲ့လူပျိုတို့အတွက် HIV ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အမျိုးသားအရေဖျားလှီး: တစ် randomized ထိန်းချုပ်ထားရုံးတင်စစ်ဆေး။ " The Lancet ။ ဖေဖော်ဝါရီလ 24, 2007; 369 (9562): 643-656 ။
မီးခိုးရောင်, R ကို .; Kigozi, G .; Serwadda, D ကို .; et al ။ "Rakai, ယူဂန်ဒါအမျိုးသားများတွင် HIV ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အမျိုးသားအရေဖျားလှီး: တစ်ကျပန်းရုံးတင်စစ်ဆေး။ " The Lancet ။ ဖေဖော်ဝါရီလ 24, 2007; 369 (9562): 657-666 ။
ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) က။ "HIV ကာကွယ်တားဆီးရေးစေတနာအလျောက်ဆေးဘက်အထီးအရေဖျားလှီး။ " Montreaux, ဆွစ်ဇာလန်, 2012 ခုနှစ်ဇူလိုင်လ။
AIDS ရောဂါကယ်ဆယ်ရေးများအတွက်အမေရိကန်သမ္မတရဲ့အရေးပေါ်စီမံချက် (PEPFAR) ။ "ကွန်ဂရက်မှအဌမနှစ်ပတ်လည်အစီရင်ခံစာ။ " ဝါရှင်တန်ဒီစီဒီဇင်ဘာလ 1, 2011 မှာ, p 2 ။
HIV / AIDS ရောဂါ (UNAIDS ၏) ရက်နေ့တွင်ပူးတွဲကုလသမဂ္ဂအစီအစဉ်။ "HIV ပိုး၏ပျံ့နှံ့မှုစုစုပေါင်း (လူဦးရေ, အသက်အရွယ် 15-49 များ၏%) ။ " 2012 ခုနှစ်နယူးယောက်စီးတီး, New York ကအစီရင်ခံ UNAIDS ရဲ့ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ AIDS ရောဂါတုံ့ပြန်မှုတိုးတက်ရေးပါတီ; မတ်လ 31, 2012 မှာ, ။
Wawer, M က .; Makumba, F ကို .; Kigozi, G .; et al ။ "HIV ပိုးကူးစက်ယောက်ျားနဲ့ Rakai, ယူဂန်ဒါနိုင်ငံမှာအမျိုးသမီးမိတ်ဖက်ဖို့ HIV ပိုးကူးစက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုအတွက်ဖြေားလှီး။ တစ်ဦး randomized ထိန်းချုပ်ထားရုံးတင်စစ်ဆေး" The Lancet ။ ဇူလိုင်လ 18, 2009; 374 (9685): 229-237 ။
လေပြင်းတိုက်ခြင်း, D ကို .; Wiegand, R ကို .; Kretsinger K ကို .; et al ။ "MSM ကြားတွင်ဖြေားလှီးအဆင့်အတန်းနှင့် HIV ပိုးကူးစက်မှုကို: တစ်အဆင့် III ကို HIV ပိုးကာကွယ်ဆေးလက်တွေ့စမ်းသပ်မှု၏ reanalysis ။ " AIDS ရောဂါ။ မေလ 15, 2010; 24 (8): 1135-1143 ။
Siegfried, N ကို .; Muller, M က .; Deeks, S ကို .; et al ။ "HIV နှင့်အထီးအရေဖျားလှီး-တစ်ဦးလေ့လာမှုများများ၏အရည်အသွေးအကဲဖြတ်နှင့်အတူစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှု။ " The Lancet ကူးစက်ရောဂါ။ မတ်လ 2005; 5 (3): 165-173 ။
မီးခိုးရောင်, R ကို .; Kiwanuka, N ကို .; Quinn, T က .; et al ။ "အမျိုးသားအရေဖျားလှီးခြင်းနှင့် HIV ပိုးဝယ်ယူခြင်းနှင့်ထုတ်လွှင့်: Rakai, ယူဂန်ဒါဆောင်များတွင်လေ့လာမှုများ။ " AIDS ရောဂါ။ အောက်တိုဘာလ 20, 2000; 14 (15): 2371-81 ။
လျူ, C ကို .; Hungate, B, .; Tobian အဘိဓါန်, တစ်ဦးက .; et al ။ "အမျိုးသားဖြေားလှီးထူးခြားသည်မှာပျံ့နှံ့နေတဲ့နဲ့လိင်အင်္ဂါအောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေဗက်တီးရီးယားပိုး၏ဝန်ထုပ်တွေကိုလျှော့ချပါ။ " mBio ။ ဖေဖော်ဝါရီလ 15, 2013; 4 (2): e00076-13 ။
Kahn, ဂျေ .; Marseille, E ကို .; နှင့် Auvert, ခ "ဟုတောင်အာဖရိကပြင်ဆင်မှုအား HIV ပိုးကာကွယ်တားဆီးရေးအတွက်အမျိုးသားဖြေားလှီး၏ကုန်ကျစရိတ်-ထိရောက်မှု။ " PLOS ဆေးပညာ။ ဒီဇင်ဘာလ 26, 2006; 3 (12): e517 ။
Mcallister, R ကို .; Travis, ဂျေ .; Bollinger, D ကို .; et al ။ "အာဖရိကရေဖျားလှီးခြင်းကိုအဆိုပါကုန်ကျစရိတ်။ " အမျိုးသားများအတွက်ရဲ့ကနျြးမာရေး၏အင်တာနေရှင်နယ်ဂျာနယ်။ နိုဝင်ဘာလ 8, 2008; 7 (3): 307-316
ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး (CDC) ကအမေရိကန်စင်တာ။ "HIV ပိုး Surveillance နောက်ဆက်တွဲအစီရင်ခံစာ။ " အတ္တလန်တာ, ဂျော်ဂျီယာ။ 2012 ခုနှစ်ဒီဇင်ဘာလ 17: (4) ။
Samsom, S ကို .; Prabhu, V ကို .; Hutchinson, တစ်ဦးက .; et al ။ "အမေရိကန်အထီးအကြားတစ်သက်တာတွင် HIV အန္တရာယ်လျှော့ချအတွက်မွေးကင်းစဖြေားလှီး၏ကုန်ကျစရိတ်-ထိရောက်မှု။ " PLOS One ကို။ ဇန်နဝါရီလ 22, 2010; 5 (1): e8723 ။
ကလေးအသင်းမှအမေရိကန်အကယ်ဒမီ (AAP) ။ "ဖြေားလှီးပေါ်လစီထုတ်ပြန်ချက်။ " ကလေးအထူးကု။ စက်တင်ဘာလ 1, 2012; 130 (3): 585 -586 ။