တက်ကိုချိုးဖျက်နှင့် COPD အတွက်ချွဲလျှော့ပေးရေးဖို့ဒီဇိုင်းမူးယစ်ဆေးဝါး
အဆိုပါနာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ (COPD) ၏သော့ချက် features တွေတစ်ခုမှာအဆုတ်ထဲမှာချွဲ၏အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည် overproduction, တခါတရံတွင်နာတာရှည်ချွဲ hypersecretion အဖြစ်ရည်ညွှန်း, လေပြွန်တန်းစီနေဒါခေါ် "goblet ဆဲလ်" ၏နံပါတ်နှင့်အရွယ်အစားနှစ်ဦးစလုံးတိုးပွါးပေးသောရေရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။
goblet ဆဲလ်တွေပုံမှန်အားကာကွယ်စောင့်ရှောက်တဲ့ပုံစံအဖြစ်ချွဲ secrete နေစဉ်, COPD အတူအလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှုကြောင့်ခက်ခဲရှူဖို့အောင်, အကျမ်းပိုဒ်ခုံဖိနပ်နိုင်ပါတယ်။
ဒီ buildup ရှင်းလင်းရေးတစ်ခုမှာလမ်းတစ် mucolytic လို့ခေါ်တဲ့ပါးစပ်သို့မဟုတ် nebulized မူးယစ်ဆေးနှငျ့အတူရှိ၏။ Mucolytics သူတို့ကပိုအလွယ်တကူတက်ခြောငျးဆိုးနိုင်ပါတယ်ဒါကြောင့်သူတို့ကိုဖဲ့လျှို့ဝှက်ချက်များအတွင်းဓာတုခံရသောချည်နှောင်ခြင်းကြောင့်ဖျက်သိမ်းနေဖြင့်အလုပ်လုပ်ကြသည်။
mucolytics များအတွက်စောင့်ရှောက်မှု၏လက်ရှိစံ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဟုယူဆကြသည်မဟုတ်နေစဉ် COPD ကုသမှု , အဆီးအတားအဆုတ်ရောဂါများအတွက် Global Initiative (ရွှေ) ကထုတ်ပြန်ခဲ့သော 2017 လမ်းညွှန်ချက်များသူတို့မခံမပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်အသုံးဝင်သောဖြစ်မည်အကြောင်းအကြံပြု ရှိုက် corticosteroids ။
COPD ကုသခြင်းအတွက် Mucolytic မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
Mucolytics တစ်တက်ဘလက်သို့မဟုတ်ရည်ရေးဆွဲရေးအတွက်နှုတ်ယူသို့မဟုတ်တစ်မှတဆင့်ရှိုက်နိုင်ပါတယ် nebulizer ။ COPD များတွင်အသုံးပြု၏ပိုပြီးဘုံအမျိုးအစားအချို့မှာပါဝင်သည်:
- Carbocysteine
- N-acetylcysteine
- Erdosteine
- Mecysteine
- Guaifenesin
- Bromhexine
လုပ်ဆောင်ချက်၏ယန္တရားမူးယစ်ဆေးများကအမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်။ Carbocysteine, ဥပမာအားဖြင့် goblet ဆဲလ်၏ဇီဝြဖစ်ပေါ်မှုနှင့်လည်းဓါတ်တိုးနဲ့ anti-inflammatory အကျိုးကျေးဇူးများကိုဟောကြားခဲ့ပါတယ်။
N-acetylcysteine တို့ကိုဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်, ၎င်းသည်အောက်စီဂျင်ဓာတ်ပေါင်းများနှင့် antioxidants များမညီမမျှပြောင်းလဲနေချိန်တွင်အတူတကွချွဲကိုင်သောခံရသောချည်နှောင်ခြင်းကြောင့်တက်ချိုးတော်မူ၏။
အဆိုပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးလည်းမူးယစ်ဆေးအမျိုးအစားနှင့်ရေးဆွဲရေးအားဖြင့်နှစ်ဦးစလုံးအမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်။ အရည်လက္ခဏာတွေလည်း bronchial ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်အဖုများကိုဖြစ်ပေါ်စေနေချိန်မှာအမြင်ကျယ်စကားပြော, ပျို့ခြင်းနှင့်ဝမ်းလျှော, တက်ဘလက်နဲ့ဆက်စပ်အသုံးအများဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိပါတယ်။
Nebulized ဖော်မြူလာအလားတူလည်ချောင်းနာ, နှာရည်ယိုခြင်း, ခံတွင်းသို့မဟုတ်နှုတ်ခမ်း၌အဖြူပြင်ဆင်ဖာထေးမှုများ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။
by နဲ့ကြီးမားတဲ့ mucolytics လုံခြုံထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းနှင့် COPD နှင့်အတူလူအတွက်ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များကိုတစ်ဦးအနိမ့်အန္တရာယ်နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ သူကပြောပါတယ်ခံနှင့်အတူ, ကမဆိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုး, interaction က, ဒါမှမဟုတ် contraindications သတ်မှတ်ထားသောဖြစ်စေ, တစ်ဦး mucolytic ထုတ်ကုန်နဲ့ဆက်စပ်ဒါမှမဟုတ်တန်ပြန်ကျော်ဝယ်ယူအကြောင်းကိုသင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူစကားပြောဆိုရန်အစဉ်အမြဲအရေးကြီးပါတယ်။
COPD အတွက် Mucolytics ၏ထိရောက်မှုကို
COPD အတွက် mucoactive မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ကျယ်ပြန့်သုံးစွဲခြင်းနေသော်လည်းလက်ရှိသက်သေအထောက်အထားသူတို့ရဲ့ထိရောက်မှုအလွန်အထောက်အကူမဟုတ်ပါဘူး။
34 စမ်းသပ်မှုတွေ၏တစ်ဦးက 2015 ခုနှစ်ပြန်လည်သုံးသပ် mucolytics ယူတဲ့သူတွေကိုတွေ့ကြုံခံစားဖို့လျော့နည်းဖွယ်ရှိဖြစ်ကြောင်းကောက်ချက်ချခဲ့ပါ COPD exacerbations ။ ရလဒ်ခွဲခြားစိတ်ဖြာခုနှစ်တွင်သို့သော်ဒီတိုင်းနှစ်တွင်သုံးနှစ်အဘို့တယောက် exacerbation တစ်အတော်လေးကျိုးနွံလျှော့ချဖို့ဘာသာပြန်ထားသော။ တခြားလေ့လာမှုကိုပိုမိုသို့မဟုတ်လျော့နည်းအလားတူကောက်ရေးဆွဲခဲ့ကြသည်။
သို့သျောလညျးဤချို့ယွင်းချက်ရှိနေသော်လည်းအချို့သော mucolytics COPD ကုသမှုအတွက်နေရာရှိသည်ကြောင်းစောဒကတက်ကြသည်။ ၏လုံခြုံရေးနှင့် ပတ်သက်. စိုးရိမ်ပူပန်မှုများပေးထား ရေရှည် corticosteroid အသုံးပြုမှု , exacerbation များ၏အန္တရာယ် Steroid တစ်မျိုးအသုံးပြုမှုမြင့်မားမသက်ဆိုင်ဘဲမူလဖြစ်ပါတယ်ကျသောသူတို့အဆင့်မြင့် COPD အတွက်သင့်လျော်သောဖြစ်မည်အကြောင်းအကြံပြုချက်များရှိခဲ့ပါပြီ။
Mucolytics ဤကိစ္စများတွင်, exacerbations ၏နံပါတ်လျှော့ချခြင်းနှင့်အသက်တာ၏အရည်အသွေးကိုအချို့တိုးတက်မှုပူဇော်ကူညီလိမ့်မည်။
NAC ကုန်ကျစရိတ်-Utility ကိုလေ့လာမှု (BRONCUS) ရက်တွင်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်ကျပန်းနဲ့ဆက်စပ်တစ်ခုမှာ substudy နောက်ထပ်တစ်ရှူရှိုက်မိပါ corticosteroid နှင့်အတူအသုံးပြုသောအခါ, mucolytic မူးယစ်ဆေးအဖြစ်တာ 21 ရာခိုင်နှုန်းအားဖြင့် COPD exacerbations လျော့ချစေခြင်းငှါ, ကောက်ချက်ချခဲ့ကြသည်။
Mucolytics ကိုလည်းရှူရှိုက်မိပါ corticosteroids ၏သည်းမခံသောသို့မဟုတ်လက်ကိုင်မွှန်နှင့်အတူအခက်အခဲရှိသည်သောပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေပါလိမ့်မယ်။
သတင်းရင်းမြစ်:
နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါများအတွက်> Global Initiative ။ COPD Diagnosis, စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်ကာကွယ်ခြင်းမှ (2017) Pocket လမ်းညွှန်: ကနျြးမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်များ (2017 အစီရင်ခံစာ) အတွက်တစ်ဦးကလမ်းညွှန်။
> Loukides, S ကို .; Bakakos, P ကို .; နှင့် Kostikas, K. "Mucolytics COPD အတွက်: အနီရောင်စပျစ်ရည်ကိုလိုပဲ" အဆုတ်ရောင်။ 2013; 4 (26): 1-4 ။
> ရေကူးကန်, P ကို .; Chong, ဂျေ .; နှင့် Cate, ဂျေ "နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်သို့မဟုတ်နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါများအတွက်ရလဒ်များအရအိပ်ယာနှိုင်းယှဉ် Mucolytic အေးဂျင့်။ " Cochrane ဒေတာဘေ့စ Syst ဗြာ။ 2015; 7:: 29 CD001287 ။