အရည် Pleural နှင့်ပုံမှန်မဟုတ်သော၏ခန္ဓာဗေဒနှင့်ရာထူးအမည်
သင်၏ဆရာဝန်ကိုသင် pleural အရည်သို့မဟုတ်သင့် pleural လိုင်ပါဝင်သောတစ်ဦးရောဂါကူးစက်တစ်တည်ဆောက်-Up ရှိသည်ဖော်ပြခဲ့တဲ့ပြီဆိုရင်, ဘာကိုဆိုလိုသလဲ
Pleural အရည်ကဘာလဲ?
Pleural အရည်၏အလွှာများအကြားတွေ့သောအရည်ဖြစ်ပါတယ် pleura , အလိုင် Line နဲ့အဆုတ်ဝန်းရံထားတဲ့များ၏အမြှေးပါး။ အရည်ပါဝင်တဲ့အဆိုပါအာကာသအဖြစ်ရည်ညွှန်း pleural လိုင် သို့မဟုတ် pleural အာကာသ။
ပုံမှန် pleural အရည်အသက်ရှူနေစဉ်အတွင်းတစ်ချောဆီကိုအဖြစ်လုပ်ဆောင်မယ့်ပါးလွှာ (serous) အရည်၏သေးငယ်တဲ့ပမာဏ၏ပါဝင်ပါသည်။
pleural အရည်၏ volume ထဲမှာအပြောင်းအလဲများရောဂါကူးစက်, စိတ်ဒဏ်ရာသို့မဟုတ်အခြားအကြောင်းတရားများကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပြီးအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပြဿနာများနှင့်အခြားဆိုးရွားသောအခြေအနေများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ pleural အရည်ထုတ်ယူသောဤအပြောင်းအလဲများအကြောင်းတရားများရှာဖွေရေးမှာဖို့ဒါမှမဟုတ်ရောဂါကူးစက်သို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာများအတွက်စုံစမ်းစစ်ဆေးရန်ကျွန်တော်တို့ကိုခွင့်ပြုပါတယ်။ ဘယ်အချိန်မှာ pleural အရည်၏ကြီးမားသောငွေပမာဏ
Pleural အရည်၏ function
Pleural အရည်အဆုတ်ဝန်းကျင် parietal (ပြင်) နှင့် visceral (အတွင်းစိတ်) pleural အလွှာအကြားလိုင်ဖြည်တဲ့ပါးလွှာတဲ့စအရည်ဖြစ်ပါတယ်။ အရည်၏အသံအတိုးအကျယ်အသေး, အကြမ်းအားဖြင့် 20 CCS သို့မဟုတ် 4 လက်ဖက်ရည်ဇွန်းဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါ pleura မွှန်ခြင်းနှင့်ကုတျစဉ်အတွင်းချောချောမွေ့မွေ့ငုပ်ခွင့်ပြု, အ pleura အကြား space ကိုချောနေဖြင့် Pleural အရည်လုပ်ဆောင်ချက်များကို။ ဤနည်းကနံရိုးနှင့်ရင်ဘတ်မြို့ရိုးကိုသူ့ဟာသူထံမှပွတ်တိုက်အားဆန့်ကျင်နူးညံ့သိမ်မွေ့သောအဆုတ်တစ်ရှူး cushions ။
အဆိုပါ Pleural ခေါင်းပေါက်သက်ဆိုင်သောအခြေအနေများ
အတော်ကြာသည့် pleural လိုင်ထိခိုက်စေနိုင်သောအခြေအနေများနှင့်, ပုံမှန်အားဖြင့်, အ pleural အရည်ရှိပါတယ်။ ထိုအများထဲတွင်:
- Pleural effusion ပိုလျှံအရည် pleural အာကာသအတွင်းစုဆောင်းသောအခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ ပိတ်ဆို့မှုကိုနှလုံးပျက်ကွက်, အဆုတ် embolism, ကျောက်ကပ်အခြေအနေများ, ကင်ဆာ, နှင့်ထိုကဲ့သို့သော lupus နှင့်အဆစ်အဆစ်အဖြစ် autoimmune ရောဂါများအပါအဝင် pleural effusions များစွာသောအကြောင်းတရားများရှိပါသည်။ US မှာ 200,000 ကျော်ကလူနှစ်စဉ် pleural effusion ကြောင့်ထိခိုက်နေကြသည်။
- အရည်တစ် buildup ကင်ဆာဆဲလ်များပါဝင်သည်အခါ, တစ်ဦးကိုခေါ်တာဖြစ်ပါတယ် ကင်ဆာ pleural effusion ။ ဒီအများဆုံးဇာတ်စင် 4 အဆုတ်ကင်ဆာစဉ်အတွင်းနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်နေချိန်တွင်ကြောင့်လည်းရင်သားကင်ဆာနှင့်သားဥအိမ်အပါအဝင်ဖြန့်ရပြီအခြားကင်ဆာ (metastasized) ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများတို့မှနှင့်အတူဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် Diagnosis Pleural ၏ Disorders
အရည် pleural အာကာသအတွင်းတည်ဆောက်တဲ့အခါမှာကအခြေခံအဆုတ်ချုံ့နိုင်ပါတယ်။ ဒီအလှည့်အတွက်, အသက်ရှုမဝြခင်း, ရင်ဘတ်နာကျင်မှုနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဒုက္ခဆင်းရဲ၏အခြားရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။
စုံစမ်းစစ်ဆေးစေရန်, ဆရာဝန်တစ်ဦးစံလုပျထုံးလုပျနညျးမြား၏နံပါတ်သုံးပြီး pleural အရည် extract ပါလိမ့်မယ်:
- Thoracentesis (ကိုလည်းအပ်ဆန္ဒကိုခေါ်) ကို pleural အာကာသ, ထို့နောက်ဓာတ်ခွဲခန်းထဲမှာလေ့လာနိုင်သည့်၏နမူနာသို့တဆင့်တစ်ဦးဆေးထိုးအပ်ထည့်ခြင်းဖြင့် pleural အရည် extracts ။
pleural အရည်များထုတ်ယူပေါ်၌နမူနာဆိုအပြောင်းအလဲများကို၏အကြောင်းတရားများသိရှိနိုင်ရန်ဖို့ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးရောဂါကူးစက်သို့မဟုတ်ရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်အတည်ပြုပေးရန်အကဲဖြတ်နိုင်ပါတယ်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းနှစ်ခုအဓိကနည်းလမ်းများပါဝင်သည်:
- Pleural အရည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ thoracentesis ကနေတဆင့်ရရှိသောအရည်ယင်း၏ရှေ့နောက်ညီညွတ်မှုနှင့်ထိုကဲ့သို့သောပရိုတိန်းအဖြစ်တ္ထုများနှစ်ခုလုံးအတွက်လေ့လာထားတဲ့အတွက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ pleural effusions တှငျတှေ့ pleural အရည်နှစ်ခုမူလတန်းမျိုးရှိပါတယ်။ တဦးတည်းအများဆုံးပိတ်ဆို့မှုကိုနှလုံးပျက်ကွက်တွင်တွေ့မြင်နေတဲ့ပါးလွှာ, ရှင်းရှင်းလင်းလင်းအရည်သော transudate ဖြစ်ပါသည်။ အခြားတစ်ဦး exudate ပို. မကြာခဏတစ်ဦးရောဂါကူးစက်နေစဉ်အတွင်းတွေ့ရှိခဲ့တစ်ပိုထူ, ပြည်ကဲ့သို့အရည်ဖြစ်ပါတယ်။
- Pleural အရည် cytology အချို့သောသွေးဖြူဥဆဲလ်တွေ (ရာ၎င်းတို့၏ရှေ့မှောက်တွင်တစ်ဦးရောဂါကူးစက်ညွှန်ပြမယ်လို့), ဘက်တီးရီးယား (ကသုံးပြီး၏ရှေ့မှောက်တွင် detect လုပ်ဖို့ရည်ရွယ်ထားတဲ့လုပ်ငန်းစဉ်တခုဖြစ်ပါတယ် ဂရမ်အစွန်းအထင်း ), အဲဒီမှာမဖြစ်သင့်သောအခြားတ္ထုများ။ တစ်ဦးရောဂါကူးစက်သံသယရှိလျှင်, အရည်ထို့နောက်တိကျတဲ့ရောဂါကူးစက်အေးဂျင့်ကိုသိရှိနိုင်ဖို့ cultured မည်ဖြစ်သည်။
Pleural အရည် Disorders ၏ကုသမှု
ပိုလျှံ pleural အရည် pleural အာကာသအတွင်းစုဆောင်းပါကအသက်ရှုမဝြခင်းတိုးပွားလာစေနိုင်ပါသည်, ရင်ဘတ်နာကျင်မှု (မကြာခဏအသက်ပြင်းပြင်းရှူနှင့်အတူပိုမိုဆိုးရွားလာ) နှင့်နောက်ဆုံးမှာနှလုံးပျက်ကွက်မှဦးဆောင်စိတျနှလုံးအချုံ့လိမ့်မည်။
အရည်ဖယ်ရှားပစ်ရန်, တစ်ဦးရင်ဘတ်ပြွန်များသောအားဖြင့်နေရာချနေပါတယ်။
ရင်ဘတ်ပြွန်နေရာချထား သည့် pleural အာကာသသို့ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ပြွန်များ၏သွင်းပါဝငျသညျ။ အဆိုပါပြွန်စုဆောင်းသည့်ပိုလျှံအရည်, သွေး, ဒါမှမဟုတ်လေကြောင်းယိုရာအရပျ၌ကျန်ကြွင်းလိမ့်မည်။ ဒါဟာအခြေအနေကိုသို့မဟုတ်အကြောင်းမရှိပေါ် မူတည်. အချိန်ပမာဏကွဲပြားဘို့ရာအရပျထဲမှာသိုထားနိုင်ပါတယ်။
တစ်ခါတစ်ရံအရည်ကခက်ခဲရင်ဘတ်ပြွန်ဖယ်ရှားပစ်ရန်အောင်, စုပြုံနေဆဲဖြစ်သည်။ ဒီဖြစ်ပေါ်လျှင်ပြုမိနိုင်သည့်အနည်းငယ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများရှိပါတယ်။ တစ်ဦးအတွက် pleurodesis , အ pleura ၏နှစ်ခုအမြှေးပါးဟာ pleural အာကာသထဲသို့ (ထိုကဲ့သို့သော talc ကဲ့သို့) ဓာတုဆေးထိုးအပ်တို့ကအသီးအသီးကတခြားလိုက်နာရန်အတင်းအကျပ်ခိုင်းစေနေကြသည်။ ဤသည်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် pleural အာကာသဖျက်စီးပစ်ခဲ့ပြီးအတူတကွ pleura ၏နှစ်ခုအလွှာကော်မှတာဝန်ထမ်းဆောင်ရသောနောက်ဆုံးမှာအမာရွတ်ဖန်တီးပေးပါတယ်။
နောက်ထပ်ရွေးချယ်စရာကိုခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ပြင်ပမှာချိတ်ဆက်ထားတဲ့ pleural အာကာသသို့ stent နေရာဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါအရည်ထို့နောက်ပင်သင့်အိမ်ရဲ့နှစ်သိမ့်အတွက်အခါအားလျော်စွာထုတ်ယူနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာအဆင့်မြင့်ကင်ဆာနှင့်ဆက်စပ်သော pleural effusions များအတွက်အများဆုံးမကြာခဏပြုမိသည်။
နောက်ဆုံးအနေနဲ့တစ် pleurectomy ဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွက် pleural အမြှေးပါးထိထိရောက်ရောက် pleural အာကာသဖယ်ရှားခြင်း, ဖယ်ရှားပစ်ပါသည်။
> Sources
- လက်တွေ့ကင်ဆာ၏> အမေရိကန်လူ့အဖွဲ့အစည်း။ "။ အဆုတ်သို့မဟုတ်ဝျေါ Pleural Effusion ခန့်အရည်" လက်ဇန္ဒြီးယား, ဗာဂျီးနီးယား, သြဂုတ်လ 2016 ။
- > Dixon က, G .; က de Fonseka, D ကို .; နှင့် N. Maskell ။ "Pleural အငြင်းပွားစရာများ: undiagnosed pleural effusions များအတွက် thoracoscopy vs. > image ကို-guided> ခန္?" Thoracic ရောဂါ၏ဂျာနယ်။ 2015; 7 (6): 1041-51 ။
- ဆေးပညာ၏> အမေရိကန်အမျိုးသားစာကြည့်တိုက်။ "Pleural အရည်အားသုံးသပ်ခြင်း။ " MedlinePlus ။ > Bethesda>, မေရီလန်း; 11/19/15 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။