Epidural Space ကို

by အန်းအာရှာခရိုင်, CPT

Epidural Space ကို

အဆိုပါ epidural အာကာသဟာကျောရိုးနှင့်ကျောရိုးရှိသတ္တဝါတူးမြောင်းအကြားတည်ရှိသောကြောင်းကျောရိုးခန္ဓာဗေဒ၏ဧရိယာဖြစ်ပါတယ်။ တစ်နည်းကကြိုးအပြင်ဘက်ပေမယ်တူးမြောင်းအတွင်း၌ဖြစ်ပါသည်။

တစ်သျှူးသုံးခုအလွှာဟာကျောရိုးကိုဖုံးလွှမ်းခြင်း, တစ်ဦးချင်းစီအကြားတစ်ဦးက "အာကာသ။ " အဆိုပါ epidural အာကာသဟာကျောရိုးပါရှိသောထားတဲ့အတွက်ပြင်ဘက်မှာ, တစ်သျှူးအလွှာများနှင့်အရိုးများ၏အတွင်းပိုင်းမျက်နှာပြင်အကြားဧရိယာဖြစ်ပါတယ်။

အဆိုပါ epidural အာကာသကျောရိုး၏အရှည်ကို run ပေးနိုင်ပါတယ်။

အဆိုပါ epidural အာကာသသွေးကြောများနှင့်အာရုံကြောအမြစ်များနှင့်အတူအဆီတစ်သျှူးများပါဝင်သည်။

အခြားနှစ်ဦးကို "ကွက်လပ်" ဟုအဆိုပါကျောရိုးသူ့ဟာသူ၌ရှိကြ၏။ သူတို့ကကျောရိုးဝန်းရံကြောင်းအခြားတစ်ရှူးဖုံးအချို့ (သို့သော်အားလုံးမဟုတ်) ပြီးနောက်, Sub-dural နှင့် sub-arachnoid နေရာများအမည်ရှိနေကြသည်။

လည်ပင်းသို့မဟုတ်သို့ပြန်သွားရန် Related နာကျင်မှုများအတွက် Epidural Injection

သငျသညျအစဉျအမွဲတဦးတည်းလက်မောင်းသို့မဟုတ်ခြေထောက်ဆင်းကြောင်းရောင်ရမ်းမှုကိုလျှော့ချခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်သက်သာရာကိုကူညီဆေးထိုးအာရုံကြောနာကျင်မှုနဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိခဲ့ပါတယ် အကယ်. သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏ epidural အာကာသထဲသို့ဆေးထိုးအပ်ဖြည့်စွက်ကြပေမည်။ ဒီကုသမှုထဲမှာ, ဆေးထိုးအပ်ညာဘက်တစ်ချုံ့ကျောရိုးအာရုံကြောအမြစ်ကျော်ဝင် (နာကျင်မှုဖွယ်ရှိစတင်သည်သည်အဘယ်မှာရှိတော်မူသော) နှင့်ဆေးဝါးဖြန့်ဝေ။ အဆိုပါဆေးဝါးဒေသခံတစ်ဦးထုံဆေး, တစ်ဦး Steroid တစ်မျိုးမူးယစ်ဆေး, ဒါမှမဟုတ်နှစ်ခုပေါင်းစပ်ဖြစ်နိုင်သည်။

တစ်ဦး epidural ဆေးထိုးအားဖြင့်သင်တို့ကိုသင်၌မှီဝဲအပ်ရပါလိမ့်မယ်သော်လည်းဆရာဝန်များကဒီကုသမှုကို non-ထိုးဖောက်, ဆိုလိုသည်မှာ Non-ခွဲစိတ်ဖြစ်စဉ်းစားပါ။

non-ထိုးဖောက်ဆေးကုသမှုများအတွက်နောက်ထပ်ဘုံအမည် "ရှေးရိုးစွဲ" ဖွစျတယျ။

Intralaminar Epidural Injection

Epidural ထိုးဘုံပြန်ကုသမှု၏အရှိဆုံးအကြားဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, လည်ပင်းသို့မဟုတ်နောက်ကျောဆက်စပ်နာကျင်မှုများအတွက်ပေးထားသောအသုံးအများဆုံးအမျိုးအစား intralaminar ဆေးထိုးဟုခေါ်သည်။

အဆိုပါ lamina ဟာကျောရိုးရှိသတ္တဝါကိုယ်ခန္ဓာ၏နောက်ကျောတွင်တည်ရှိသောဘိုနီလက်စွပ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦး interlaminar ဆေးထိုးထဲမှာ, ဆေးထိုးအပ်အထက်သို့သင်၏ဦးခေါင်းဆီသို့နှစ်ယောက်အပြန်အလှန် lamina ကြား၌ရည်ရွယ်သည်။

ခေါင်းစဉ်တစ်ဦးက 2012 ခုနှစ်, ပြန်လည်သုံးသပ်, et Benyamin ကကောက်ယူ "နာတာရှည်အနိမ့်ပြန်နှင့်အောက်ပိုင်းစှနာကျင်မှု, စီမံခန့်ခွဲခြင်းအတွက် lumbar interlaminar epidural ထိုး၏ထိရောက်မှုကို" ။ အယ်လ်။ နှင့်ဂျာနယ်နာကျင်မှုသမား၏ဇူလိုင်လသြဂုတ်လစာစောင်တွင်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေ interlaminar epidural ထိုးလက္ခဏာတွေကြောင့်ဘုံကျောရိုးပြဿနာများသက်သာရာများအတွက်ခဲ့ကြသည်ဘယ်လောက်ထိရောက်ကြည့်ဖို့ 26 ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလေ့လာမှုများအကဲဖြတ်။

အသုံးပြုတဲ့ဆေးဝါးဒေသခံ anesthtics နှင့် steroids အခါ - သုတေသီ epidural ထိုးကြောင့် disc ကို herniation လောက်လာမယ့်ချုံ့အာရုံကြောအမြစ် (radiculitis) မှနာကျင်မှုကကူညီနိုင်သည်ကိုကောင်းသောအထောက်အထားများကိုတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဒါပေမဲ့သူတို့ကဆေးထိုး disc ကို herniation ကိုယ်တိုင်ကကူညီမယ်လို့သက်သေအထောက်အထားမတှေ့ရ။

အဆိုပါသုတေသီများသည်လည်းပြည်တွင်းနှင့်စတီရွိုက်နှင့်အတူ epidurals ကြောင့်တရားမျှတသောသက်သေအထောက်အထား stenosis နှင့်ဆက်စပ်သော radiculitis ဖြစ်ကြောင်းတစ်ဦးချုံ့အာရုံကြောအမြစ်လက္ခဏာတွေကိုကူညီနိုငျတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ တစ်ဦးတည်းသို့မဟုတ်တစ် Steroid တစ်မျိုးဆေးဝါးနှင့်အတူဖြစ်စေ - သူတို့ကအစဒေသခံထုံဆေးသုံးခဲ့သည့်အခါ ( "axial" နာကျင်မှုခေါ်) disc ကို herniation နှင့်ဆက်စပ်သောမဟုတ်ကျောရိုးနာကျင်မှုများအတွက်တရားမျှတစွာသက်သေအထောက်အထားများတွေ့ရှိခဲ့သည်။

လေ့လာအပေါ်အစီရင်ခံအားလုံးထိုး, ဤပုံရိပ်-guided လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများခဲ့ကြသည်, ဆိုလိုတာက fluoroscopy ပြုခံခဲ့ရသည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Benyamin RM, Manchikanti L. , Parr ကို AT, Diwan အက်စ်, Singh က V. , Falco FJ, Datta အက်စ်, Abdi အက်စ်, Hirsch ကဂျေအေနာတာရှည်အနိမ့်ပြန်နှင့်အောက်ပိုင်းစှနာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲခြင်းအတွက် lumbar interlaminar epidural ထိုးများ၏ထိရောက်မှု။} _{နာကျင်မှုသမား။} _{ဇူလိုင်-သြဂုတ် 2012 Access ဇန်နဝါရီ 2016 ။}

_{Mosby ရဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဘိ။} _{7th ထုတ်ဝေ။} _{2006 Mosby Elsevier ။} _{စိန့်လူးဝစ်, Mo.}

_{Stedman ရဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဘိ။} _{28 Edition ကို။} _{2006 Lippincott, ဝီလျံ, Wilkins ။} _{Baltimore ။} _{Moore က, K. , Dalley, အေ Clinic oriented ခန္ဓာဗေဒ။} _{5th ထုတ်ဝေ။} _{2006 LIppincott, ဝီလျံ & Wilkins ။} _{Baltimore ။}