တစ်ဦး Transvaginal Ultrasound နှင့်အတူ PCOS ရောဂါ

by နီကိုးလ် Galan, RN

Polycystic သားအိမ် Syndrome Diagnosing များအတွက် diagnostic လိုအပ်ချက် (PCOS)

Transvaginal ultrasound ကဖော်ထုတ်မှကြွလာသောအခါဆရာဝန်တစ်ဦးရှိပါတယ်အဓိက tools များထဲကတစ်ခုဖြစ်ပါသည် polycystic Ovary syndrome ရောဂါ (PCOS) ။ အဆိုပါ ultrasound တွင်တွေ့ပုံရိပ်တွေ, သွေးစစ်ဆေးမှုများနှင့်စေ့စေ့စပ်စပ်လူနာသမိုင်း၏ရလဒ်များကိုနှင့် တွဲဖက်. နှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအတွက်, ဒီ syndrome ရောဂါရှာဖွေရေးမှာရန်အသုံးပြုကြသည်။

Diagnosing Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)

အန်ဒရိုဂျင်မြင့်မား, (testosterone ဟော်မုန်းကဲ့သို့အအထီးဟော်မုန်း) ကသွင်ပြင်လက္ခဏာ, polycystic Ovary Syndrome (PCOS) လိင်ဟော်မုန်းတစ်ခုအချိုးမညီမျှမှုပါပဲ။

ဤအဟော်မုန်းမျိုးပွားခြင်းမှဇီဝြဖစ်အထိကိုယ်ထင်ရှားဖြစ်စဉ်များ၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများတွင်ပါဝင်ပတ်သက်နေကြသည်ကတည်းကအခြေအနေကို၏ကျယ်ပြန့်အမျိုးမျိုးမှဦးဆောင်လမ်းပြနိုင် ဆိုင်းဘုတ်များနှင့် PCOS လက္ခဏာတွေ ။

PCOS ထုတ်ပယ်ခြင်းများ

, စာမေးပွဲနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းတွေ့ရှိချက်သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေအကဲဖြတ်တဲ့အခါမှာပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းဖို့ဖြစ်ပါတယ် , ဤတွေ့ရှိချက်များဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါ, သောအခြားရောဂါများဖယ်ထုတ် ။ (PCOS ဆင်တူပေါ်လာပေမယ့်ကွဲပြားခြားနားကြသည်ရသော) ဤအခြေအနေများပါဝင်သည်:

သိုင်းရွိုက်ရောဂါ - သိုင်းရွိုက်ရောဂါကနေ PCOS ကွာခြားပိုပြီးခက်ခဲဖန်ဆင်းထားသည် သိုင်းရွိုက်ရောဂါအချို့ကိုပုံစံများကို PCOS နှင့်အတူလူများတွင်ပိုမိုဘုံဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, သိုင်းရွိုက်ရောဂါရှာဖွေရေးမှာရန်အသုံးပြုသည့်စမ်းသပ်မှုအချို့ PCOS နှင့်အတူလူတိဖြစ်ကြောင်းပါ။
Hyperprolactinemia
မွေးရာပါ adrenal hyperplasia
ကုရှင့်ရောဂါ

PCOS များအတွက် diagnostic လိုအပ်ချက် (အဆိုပါရော့တာဒမ်လိုအပ်ချက်)

သူမ (ရှိသမျှသည်အခြားသောစံနှုန်းများ၏ဖယ်နှင့်အတူ) အောက်ပါသုံးခုစံနှစ်ခုရှိပါတယ်လျှင်အမျိုးသမီးတစ်ဦး PCOS ရှိကြောင်း PCOS ပြည်နယ်နှင့်အတူအမျိုးသမီးလက်ရှိအဖြေရှာတဲ့စံ:

1. မရှိသေးတာဒါမှမဟုတ်မမှန်ရာသီသံသရာ (တစ်နှစ်ရှစ်သို့မဟုတ်ထို့ထက်နည်းကာလကို) ။ နှစ်ခုသာဤသုံးပါးစံ၏တွေ့ဆုံခဲ့ပြီးခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်ကတည်းကပုံမှန်လစဉ်ရာသီသံသရာရှိခြင်းရှိနေသော်လည်း PCOS တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုများအတွက်စံတွေ့ဆုံရန်မည်သူအမျိုးသမီးတချို့ရှိပါတယ်။

အသွေးတော်အလုပ်သို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သောဝက်ခြံ, အလွန်အကျွံဆံပင်တိုးတက်မှုနှုန်း (အဖြစ်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာမြင့်မားသောအန်ဒရိုဂျင်လက္ခဏာပေါ် 2. အမြင့်အန်ဒရိုဂျင် hirsutism ), သို့မဟုတ်အထီးပုံစံဆံပင်ဆုံးရှုံးမှု ( အန်ဒရိုဂျင် Alopecia ) ။

အသွေးအားစမ်းသပ်မှုများမကြာခဏမွငျ့မား Testosterone နဲ့အခမဲ့ testosterone ဟော်မုန်းအဆင့်ဆင့်အဖြစ်ထုတ်ဖေါ် dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS) အဆင့်ဆင့် ။

3. follicles-လေ့၏ရှေ့မှောက်တွင် (အောက်တွင်ရှင်းလင်းချက်ကိုကြည့်ပါ) မှားယှငျးစှာ-တခုတခုအပေါ်မှာ ultrasound cyst အဖြစ်ရည်ညွှန်း။ တချို့ကစံနှစ်ဦးစလုံးသားဥအိမ်မှာရှိတဲ့ (အချင်းနှစ်ဦးနှင့်ကိုးမီလီမီတာအကြားဖြစ်ကြောင်း) 12 သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသေးငယ်တဲ့ follicles ရှိခြင်းအဖြစ် PCOS သတ်မှတ်။ သို့သော်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိ, ဆေးသမားပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုစေနိုင်ရန်အတွက်တစ်ခုတည်းကိုသာကြောင်းနှင့်အဓိပ္ပါယ်အပေါ်အားကိုးကြပါဘူး။ hyperandrogenism လက္ခဏာတွေမပါဘဲ cystic သားဥအိမ်သူအမျိုးသမီးများစွာနှင့်ဂန္ထဝင် "cystic" သားဥအိမ်ရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးသူကို PCOS ရောဂါခဲ့ကြသူများစွာသောမိန်းမရှိပါတယ်။ မကြာမီကလေ့လာမှုများ Anti-Mullerian ဟော်မုန်းပမာဏတိုင်းတာခြင်း PCOS ၏ရောဂါတချို့ကိစ္စများတွင် transvaginal ultrasound များအတွက်အသုံးဝင်သောအစားထိုးဖြစ်မည်အကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။

သင့်ရဲ့ Diagnosis မရေရာဖြစ်တယ်ဆိုရင်

သငျသညျ PCOS (သို့မဟုတ်တဦးတည်း၏မရှိခြင်း) ၏သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုအကြောင်းကိုမသေချာမရေရာများမှာပါကတစ်စက္ကန့်အမြင်အရထိခိုက်စေလို့မရပါဘူး။ endocrinologist ဖြစ်သူနှင့်မျိုးပွားမှု endocrinologist ဖြစ်သူဟော်မုန်းရောဂါအကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်ကုသနောက်ထပ်လေ့ကျင့်ရေးနှင့်အတူဆေးပညာဆိုင်ရာအထူးကုဖြစ်ကြသည်။ ဒေသခံတစ်ဦးထောက်ခံချက်များအတွက်မျိုးဆက်ပွားဆေးပညာဒါမှမဟုတ်အန်ဒရိုဂျင်ပိုလျှံများနှင့် PCOS လူ့အဖွဲ့အစည်းများအတွက်အမေရိကန်လူ့အဖွဲ့အစည်းထွက်စစ်ဆေးပါ။

ဘယ်လို Transvaginal Ultrasound ဖျြောပါသလား

တစ်ဦးက transvaginal ultrasound ဆရာဝန်တစ်ဦး၏ရုံးခန်းထဲမှာဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။ သင့်ရဲ့စမ်းသပ်သင့်ရဲ့ဆီးအိမ်ဖြည့်ဖို့ရှေ့တော်၌ထိုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဘို့, သင်ကပိုမိုလွယ်ကူသည်သင်၏သားဥအိမ်ကြည့်ဖို့အောင်, အရည် 42 အောင်စမှတက်မသောက်ရရန်တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။ တစ်ဦးက lubricated ultrasound စုံစမ်းစစ်ဆေးမျက်နှာပြင်ပေါ်သို့ပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခုပုံရိပ်ကိုထုတ်လွှင်သောလိင်အင်္ဂါ, အတွင်းအပြင်နေရာချနေပါတယ်။ တစ်ဦး ultrasound နည်းပညာရှင်ထို့နောက်အတိုင်းအတာနှင့်သင့်ဆရာဝန်နှင့်သင်၏သားဥအိမ်နှင့်ရှယ်ယာသူတို့ထဲကဓါတ်ပုံတွေကိုကြာပါတယ်။

Transvaginal Ultrasound နာပါသလား?

အဆိုပါနည်းပညာရှင်အဆိုပါ sonographer အဆိုပါနေရာချထားနိုင်သည့်အတွက်လွယ်ကူခြင်းပေါ် မူတည်. (အပြည့်အဝဆီးအိမ်သတိရ!) ဟာ ultrasound စဉ်အတွင်းဆင်းတွန်းနေချိန်တွင်အချို့သောမိန်းမတို့သည်အလွန်ပျော့အီတွေ့ကြုံခံစားစေခြင်းငှါ ပြည်တွင်းရေးမျိုးဆက်ပွားအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်း ။

အဘယ်အရာကိုဆရာဝန်ဟာ Ultrasound အပေါ်ရှာဖွေနေပါသလား?

အဆိုပါ sonographer သင့်ရဲ့သားအိမ်, သားအိမ်ခေါင်းနှင့်သားအိမ်ဆန်းစစ်ပါလိမ့်မယ်။ သင့်ရဲ့ Ovary အပေါ် follicles အရေအတွက်တစ်ခု antral follicles count က (AFC) အဖြစ်လူသိများသည်အဘယ်အရာကိုလိုက်လျောဖို့ရေတွက်ပါလိမ့်မည်။

Antral follicles အဘယ်အရာဖြစ်ပါသလား

Antral follicles အသီးအသီးရာသီစက်ဝန်း၏အစအဦးမှာ Ovary တွေ့သမျှသော follicles အနားယူနေကြသည်။ သူတို့ (တစ်ဝက်တစ်လက်မထက်နည်း) အရွယ်အစားခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်နှစ်ခုကိုးမီလီမီတာရှိပါတယ်။ တစ်ဦးကအမြင့်ဆုံး antral follicles count ကအမျိုးသမီးတစ်ဦးသည်သူမ၏ Ovary အတွက်ကျန်ရှိနေသောကြက်ဥနှင့်အချို့ကိစ္စများတွင်, PCOS ၏ကြီးမားသောအရေအတွက်ကိုရှိကြောင်းဖော်ပြသည်။

PCOS အတွက် cyst vs. follicles

cyst နှင့် follicles နှစ်ဦးစလုံးအခွအေနေစရာမလိုဘဲများထက် PCOS နှင့်အတူအမျိုးသမီးတွေပိုမိုဘုံဖြစ်ကြသည်။ အတော်များများက follicles နှင့်အတူ cyst ရှုပ်ထွေး။

၎င်း၏အမည်ကိုနေသော်လည်း PCOS နှင့်အတူအမျိုးသမီးတွေပုံမှန်အား cyst ထုတ်လုပ်ပါဘူး, ဒါပေမယ့်မဟုတ်ဘဲ follicles အဆိုပါရောဂါရှာဖွေစံ (အောက်တွင်ကြည့်ပါ) ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်အသုံးပြုကြသည်။ တစ်နာမကိုအမှီပြောင်းလဲမှု PCOS ရှုပ်ထွေးမှုများကိုတက်ကိုရှင်းလင်းခြင်းနှင့်စနစ်တကျကျန်းမာရေးပညာရှင်များနှင့်စားသုံးသူပညာပေးအဆိုပြုခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။

PCOS နှင့်အတူအမျိုးသမီးများ Ovary အတွက်အရည်၏အသေး collection များကိုနေသော follicles, ထုတ်လုပ်ရန်လေ့ရှိပြီးရလဒ်မဟုတ်ဘဲလိင်ဟော်မုန်းများ၏အချိုးမညီမျှမှု၏အကြောင်းရင်းဖြစ်၏။ တစ်ခုချင်းစီကိုတစ်လ, အမျိုးသမီးတစ်ဦးသည်ရင့်ကျက်ခြင်းနှင့်မျိုးအောင်ခြင်းကိုခံရနိုင်ရန်အတွက်သားဥအိမ်ကနေဖြန့်ချိရကြောင်း follicles ထုတ်လုပ်သည်။ မကြာခဏမျိုးမပွားနိုင်ခြင်းမှဦးဆောင်သောကြောင့်ဟော်မုန်းမညီမမျှ၏, ဤ follicles ရင့်ကျက်ကြဘူးနှင့်သားဥအိမ်အားဖြင့်ဖြန့်ချိရကြပါဘူး။ အကြောင်းပိုမိုလေ့လာပါ သည့်အကြောင်းရင်းများနှင့် PCOS အတူပြဿနာများ၏အမြစ် ။

Transvaginal Ultrasound နှင့်အတူ Diagnosing PCOS အပေါ် Bottom Line

PCOS ၏ရောဂါအချိန်ကုန်ခြင်းနှင့်စိတ်ရှုပ်စရာဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အလားတူရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်သောအခြားအခြေအနေများအရင်ထွက်အုပ်ချုပ်ခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်, ပြီးတော့ထိုကဲ့သို့သောရာသီမူမမှန်ခြင်းနှင့်အန်ဒရိုဂျင်ပိုလျှံ၏သက်သေအထောက်အထားအဖြစ်လက္ခဏာတွေအကဲဖြတ်နေကြသည်။ (ထိုနှစ်အတွင်းအများကြီးရှုပ်ထွေးဖို့ဦးဆောင်သည့် cyst ဆန့်ကျင်အဖြစ်။ ) Transvaginal ultrasound follicles အကြောင်းကိုအရေးကြီးသောသတင်းအချက်အလက်များပေးနိုငျ anti-Mullerian ဟော်မုန်းများ၏တိုင်းတာခြင်းအချို့သောအခြေအနေများတွင် ultrasound များအတွက်အစားထိုးပေးနိုငျသညျ။

တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုလုပ်ပြီးတာနဲ့, အ PCOS များအတွက်ကုသမှုရွေးချယ်စရာ သငျသညျအခွအေန၏များစွာသောနှောင့်အယှက် (နှင့်တစ်ခါတစ်ရံလေးနက်တဲ့) အကျိုးဆက်များနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်ကိုကူညီနိုင်ရန်အတွက်ပြန်လည်သုံးသပ်နိုင်ပါသည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်}

_{Bachanek, အမ်, Abdalla, N. , Cendrowski, K. နှင့်ဒဗလျူ Sawicki ။} _{Polycystic Ovary Syndrome ၏ Diagnosis အတွက် ultrasonography ၏တန်ဖိုး - စာပေကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း။} _{ultrasonography ၏ဂျာနယ်။} _{2015 15 (63): 410-22 ။}
_{Dewailly, PCOS များအတွက်ဃ Diagnostic လိုအပ်ချက်: တစ်အားပြန်လည်စဉ်းစားဘို့လိုအပ်နေသောူပည်သူရှိ၏လော} _။ _{အကောင်းဆုံးအလေ့အကျင့်နှင့်သုတေသန။} _{လက်တွေ့သားဖွားနှင့်မီးယပ်။} _{2016 37: 5-11 ။}
_{Matsuzaki, တီ, Munkhzaya, အမ်, Iwasa, T. et al ။} _{Serum Anti-Mullerian ဟော်မုန်းနှင့် Polycystic Ovary Syndrome အတွက်လက်တွေ့န့်သတ်ချက်များအကြားတွင်ဆက်ဆံရေးမျိုး။} _{endocrine ဂျာနယ်။} _{2017 ဧပြီ 1 (EPub ရှေ့ဆက်ပုံနှိပ်၏) ။}
_{McCartney, C တို့နှင့်ဂျေမာရှယ်။} _{လက်တွေ့အလေ့အကျင့်။} _{Polycystic Ovary Syndrome ။} _{ဆေးပညာ၏နယူးအင်္ဂလန်ဂျာနယ်။} _{2016. 375 (): 54-64 ။}