တစ်ဦးကရောဂါရှိသမျှသည်အခြားသောဖြစ်နိုင်ခြေအကြောင်းတရားများဖယ်ထုတ်ပြီးအားဖြင့်ဖန်ဆင်းထားသည်
သွေးစစ်, ခန္, ယဉ်ကျေးမှု, ဒါမှမဟုတ်ရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်ခြင်း၏အခြားမည်သည့်ပုံစံကိုရောဂါမရနိုငျသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများရှိနေပါသည်။ Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) တဦးတည်းထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေဖြစ်ပါသည်။ PCOS ၏လက္ခဏာများသည်အခြားအခြေအနေများအဲဒီတူတဲ့နိုငျသောကွောငျ့, ဆရာဝန်များတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုကိုဖန်ဆင်းနိုင်မီ Method ရှိသမျှသည်အခြားသောအကြောင်းတရားများကိုဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။
ဤလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ဦးကိုခေါ်တာဖြစ်ပါတယ် differential ကိုရောဂါ ။
ဒါဟာသာသံသယရှိသူများ၏စာရင်းကျဉ်းမြောင်းသဖြင့်ဆရာဝန်များကရဲ့အဓိပ္ပါယ်ကောက်ချက်မှလာနှင့်ကုသမှုကိုစတင်ပါနိုငျကွောငျးတစျခုကတဦးတည်းဖြစ်၏။
PCOS များအတွက် differential ကိုရောဂါထူထောင်၏သင်တန်းတွင်, ပိုဘုံစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုတွေအချို့သိုင်းရွိုက်ရောဂါ, hyperprolactinemia, မွေးရာပါ adrenal hyperplasia နှင့်ကုရှင့်ရောဂါပါဝင်မည်ဖြစ်သည်။ တစ်ဦးချင်းစီ၏ကျန်းမာရေးနှင့်သမိုင်းပေါ် မူတည်. အခြားသောအကြောင်းတရားများကိုလည်းစူးစမ်းနိုင်ပါသည်။
သိုင်းရွိုက်ရောဂါ
အဆိုပါ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဇီဝြဖစ်တာကိုထိန်းညှိသောလည်ချောင်း၏အရှေ့ဘက်မှာတည်ရှိသေးငယ်တဲ့ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအသက်ရှူ, နှလုံးခုန်နှုန်း, ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်, ကြွက်သားတန်ခိုးတော်ကို၎င်း, ရာသီသံသရာအပါအဝင်အများအပြား key ကိုကိုယ်ထင်ရှားလုပ်ဆောင်ချက်များကိုထိန်းညှိဖို့အရေးကြီးတယ်နေသော T3 နှင့် T4 အဖြစ်လူသိများနှစ်ခုဟော်မုန်း, ထုတ်လုပ်ပေးသည်။
လွန်းနည်းနည်းသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း (တစ်ခုခုရှိသည့်အခါ hypothyroidism ) သို့မဟုတ်လွန်း (hyperthyroidism ) ဤလုပ်ဆောင်ချက်များကို PCOS မှသိသိသာသာအလားတူဖြစ်ကြောင်းရောဂါလက္ခဏာတွေမှဦးဆောင်ပရမ်းပတာသို့လှဲချနိုင်ပါသည်။
ဤရွေ့ကားပုံမှန်မဟုတ်သောရာသီသံသရာ, အလေးချိန်, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, အပူချိန်သည်းမခံနှင့်, hypothyroidism ၏ဖြစ်ရပ်အတွက်, မျိုးမပွားနိုင်ခြင်းအတွက် unexplained အပြောင်းအလဲများကိုပါဝင်နိုင်ပါသည်။
သိုင်းရွိုက်ရောဂါ T3 နှင့် T4 အဆင့်ဆင့်အကဲဖြတ်သွေးစမ်းသပ်မှုများဖျော်ဖြေခြင်းဖြင့်ရောဂါနိုင်ပါသည်။ နောက်ထပ်စမ်းသပ်မှုနောက်ခံအကြောင်းရင်းရှာဖွေဖော်ထုတ်နိုင်ဖို့ဖျော်ဖြေမည်ဖြစ်သည်။
Hyperprolactinemia
Prolactin နို့မြှင့်တင်ရန်အတွက် mammary ဂလင်းအပေါ်ပြုမူသော pituitary gland ကနေထုတ်လုပ်တာဟော်မုန်းဖြစ်ပါတယ်။ Hyperprolactinemia လွန်း prolactin မမှန်ရာသီနှင့်နို့ (မှဦးဆောင်ထုတ်လုပ်သည်အဘယ်မှာရှိတစ်ဦးအခြေအနေဖြစ်ပါသည် galactorrhea ) ။ PCOS အလားတူ prolactin အဆင့်ဆင့်အတွက်တိုးမြှင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။
hyperprolactinemia ၏ပိုပြီးဘုံအကြောင်းတရားများတစ်ခုမှာတစ်ဦး prolactinoma လို့ခေါ်တဲ့ pituitary အကျိတ်ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးက prolactinoma ဖြစ်စေကြီးမားသောသို့မဟုတ်သေးငယ်ဖြစ်ဆုံးနဲ့မကြာခဏ (Non-ကင်ဆာ) ညင်သာပျော့ပျောင်းဖြစ်ပါတယ်နိုင်ပါတယ်။ Hyperprolactinemia လည်းအကြောင်းမရှိအဖြစ်သိုင်းရွိုက်ရောဂါထုတ်ပယ်ရန် differential ကိုရောဂါလိုအပ်သည်။ တစ်ဦးက သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (MRI) စမ်းသပ်မှုတစ်ခုအကျိတ်၏ရှေ့မှောက်တွင်အတည်ပြုဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
မွေးရာပါ Adrenal hyperplasia
မွေးရာပါ adrenal hyperplasia (CAH) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်တဲ့မျိုးဗီဇရောဂါဖြစ်ပါတယ် adrenal ဂလင်း လွန်းနည်းနည်း cortisol နှင့် aldosterone ထုတ်လုပ်ရန်။ aldosterone ဆိုဒီယမ်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်မှာရှိတဲ့တခြား electrolytes တွေ၏အဆင့်ကိုထိန်းညှိကူညီပေးသည်စဉ် cortisol, ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အဓိကစိတ်ဖိစီးမှုဟော်မုန်းဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, CAH ၏အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှုဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ် အန်ဒရိုဂျင် , အထီးဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်အတူဆက်နွယ်ဟော်မုန်း။
ဤရွေ့ကားမညီမျှမှုမမှန်ကာလ, အလွန်အကျွံဆံပင်တိုးတက်မှုနှုန်း (တွေ့ကြုံခံစားဖို့အမြိုးသမီးမြားကိုဦးဆောငျပေးနိုငျ hirsutism ), နှင့်မီးယပ်သွေးပေါ်လာဖို့ပျက်ကွက် (amenorrhea) ။
PCOS မတူဘဲ, CAH တစ်မျိုးဗီဇစမ်းသပ်ရောဂါနိုင်ပါသည်။
ကုရှင့် Syndrome
ကုရှင့်ရောဂါ adrenal ဟော်မုန်း၏ overproduction ဖြစ်စေသည်တဲ့ရောဂါဖြစ်ပါသည်။ ဒါဟာပုံမှန်အားအဆိုပါ adrenal gland ရဲ့လှုပ်ရှားမှုပွောငျးလဲနဲ့ Cortisol နှင့်အန်ဒရိုဂျင်၏ပိုလျှံထုတ်လုပ်မှုကိုအစပျိုးလိုက်ခြင်းသော pituitary adenoma လို့ခေါ်တဲ့ညင်သာပျော့ပျောင်းအကျိတ်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။
ကုရှင့်ရောဂါအလေးချိန်အမြတ်, hirsutism, မျက်နှာ puffiness, တိုးမြှင့်ဆီးသွားခြင်းနှင့်အသားအရေ texture ပြောင်းလဲမှုများအပါအဝင် PCOS မှသိသိသာသာအလားတူဖြစ်ကြောင်းရောဂါလက္ခဏာတွေကသွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
PCOS နှင့်ဝသကဲ့သို့တစ်ဦးကုရှင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုအတည်ပြုရန်မတစ်ခုတည်းစမ်းသပ်မှုလည်းမရှိ။ ပုံမှန်အားဖြင့်, ဆီးနဲ့တံတွေးစမ်းသပ်မှုကုရှင့်ရောဂါနှင့်ကိုက်ညီ cortisol ထုတ်လုပ်မှု၏ပုံစံကိုတိုင်းနှင့်အကဲဖြတ်ဖို့ဖျော်ဖြေနေကြသည်။
> Source:
> ဝီလျံ, T က .; Mortada, R ကို .; နှင့်ပေါ်တာအက်စ် "Polycystic Ovary Syndrome ၏ Diagnosis နှင့်ကုသရေး။ " Amer Fam Phys ။ 2016; 94 (2): 106-13 ။ PMID: 27419327 ။