တစ်ဦးပါးရိုက်မျက်ရည်များ၏ကုသမှု

အဆိုပါလမ်းပခုံး၏ Superior Labral မျက်ရည်များ၏ကုသမှုများအတွက် Options ကို

အတူအများစုမှာလူနာများ ပါးရိုက်မျက်ရည် ကုသမှု (Non-ခွဲစိတ်အဓိပ္ပာယ်) ရှေးရိုးစွဲတုံ့ပြန်ပါလိမ့်မယ်။ တစ်ဦးပါးရိုက်မျက်ရည်နှင့်အတူမည်သည့်လူနာဦးဒဏ်ရာရတစ်ရှူးချအအေးခွင့်ပြုပါရန်ဒဏ်ရာရပြီးနောက်ငြိမ်ဝပ်စွာနေရန်အကြံပေးပါလိမ့်မည်။ ငြိမ်ဝပ်စွာနေရသောတစ်ဦးကကာလရောင်ရမ်းနိမ်ဖို့ခွင့်ပြုလိမ့်မည်နှင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေသက်သာဖို့ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။

မကြာခဏရိုက်ပုတ်မျက်ရည်၏ကိစ္စများတွင်အသုံးပြုကြသည်အခြားကုသမှုများပါဝင်သည်:

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး
• anti-inflammatory ဆေး
• Cortisone injection

ဤအကုသနေသော်လည်းရောဂါလက္ခဏာတွေဆက်လက်ကြသူလူနာများကိုခုနှစ်, arthroscopic ခွဲစိတ် ပခုံး၏အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ အဲဒီမှာဖျော်ဖြေစေခြင်းငှါတော်တော်များများတိကျသောခွဲစိတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ထိုသို့နားလည်သဘောပေါက်ရန်အရေးကြီးပါသည် ပါးရိုက်မျက်ရည် မကြာခဏကဲ့သို့သောအခြားအပခုံးပြဿနာများနှင့် တွဲဖက်. ဖြစ်ပေါ် Rotate cuff မျက်ရည် နှင့်ပင် ပခုံးအဆစ် ။ ဤအမှုကိစ္စများတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုအကောင့်သို့ကဤအချက်များယူရပါလိမ့်မယ်။

တစ်ဦးပါးရိုက်မျက်ရည်များအတွက်ခွဲစိတ်

အဆိုပါရိုက်ပုတ်မျက်ရည်များအတွက်အဓိကခွဲစိတ်ရွေးချယ်စရာနေသောခေါင်းစဉ်:

• debriding ပုပါးရိုက်မျက်ရည်ယို၏
  တစ်ဦးပါးရိုက်မျက်ရည်ယို debrided ဖြစ်ပါတယ်သောအခါ, labrum ၏ကိုက်သောအဘို့ကိုချောမွေ့အစွန်းစွန့်ခွာသွားကြရိတ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီ option က biceps ရွတ်ပါဝင်မအသေးအဖှဲမျက်ရည်အဘို့ကိုသာသင့်လျော်သည်။ သီးခြား debriding အောက်ပါ Recovery ကိုခွဲစိတ်ပြုပြင်လိုအပ်သောအခါထက်ပိုမြန်ပါတယ်။
• ပါးရိုက်ပြုပြင်ခြင်း
  တစ်ဦးကပါးရိုက်ပြုပြင်ဆင်းပခုံး socket ဖို့စုတ် labrum ပြန်ပြီးပူးတွဲရမည် sutures တစ်ခုကိုတစ်ခု arthroscopic လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးကပါးရိုက်ပြုပြင်အားကစားသမားတက်ကြွစွာဆက်လက်ရှိနေရန်လိုသူတစ်ဦးမဟုတ်ရင်ကျန်းမာပခုံးနှင့်အတူလူနာဖို့အကောင်းဆုံးသင့်လျော်သည်။ အဆိုပါခွဲစိတ်ကုသမှုစဉ်အတွင်း, သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ပခုံး socket ၏အရိုးဖို့ပျက်စီးသွားသော labral တစ်ရှူးပြန်ပြီးပူးတွဲရမည်တစ်ခွဲစိတ် implants ကိုသုံးပါလိမ့်မယ်။ အသုံးအများဆုံး device တစ်ခု suture ကျောက်ဆူးကိုခေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။ အဆိုပါကျောက်ဆူးရိုးသို့ထိုင်သည်နှင့် sutures အဆိုပါ labrum ရစ်ပတ်နှင့်အရိုးမှ snugly ချည်ထားကြသည်။

• Biceps Tenodesis
  တစ်ဦးက biceps tenodesis က labrum ပူးတွဲရှိရာကနေ biceps ရွတ်လျှော့ချနှင့်အခြားဧရိယာထဲမှာ reinserts တဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦး biceps tenodesis နောက်ကွယ်မှစိတ်ကူးဟာရိုက်ပုတ်ဒေသအပေါ်ဆွဲသောတပ်ဖွဲ့များကလျော့ကျလာအသုံးပြုပုံလက္ခဏာများများလျော့ကျပါလိမ့်မည်ဖြစ်ပါသည်။ တစ်ဦးက biceps tenodesis အများဆုံးမကြာခဏဆက်စပ်နှင့်အတူ 40 အရွယ်နှစ်သို့မဟုတ်လူနာကျော်လူနာများကိုအပေါ်ဖျော်ဖြေနေသည် biceps ရွတ်သို့မဟုတ်ဖွို ။ တစ်ဦးက biceps tenodesis ဖြစ်စေ arthroscopically ဖျော်ဖြေဒါမှမဟုတ်ပခုံးထိပ်ကျော်သေးငယ်တဲ့ခွဲစိတ်မှတဆင့်နိုင်ပါတယ်။ အကောင်းဆုံးတစ်ဦး biceps tenodesis လုပ်ဆောင်ဖို့ဘယ်လိုအဆုံးအဖြတ်ကိုပခုံးအဆစ်အတွင်းကုသခံရသည်အခြားအခြေအနေများပေါ်တွင်အဓိကမူတည်ပါသည်။

ခွဲစိတ်ကုသခြင်း၏ရလဒ်များ

ကွဲပြားခြားနားသောခွဲစိတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏ရလဒ်များကိုသိပ္ပံနည်းကျလေ့လာမှုအတော်များများအစီရင်ခံခြင်းဖြစ်သည်။ အများဆုံးလေ့လာခဲ့ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ရိုက်ပုတ်ပြုပြင်ဖြစ်ပါတယ်။ ခေတ်သစ် suture ကျောက်ဆူးကိုအသုံးပြုပြီးတစ်ဦး arthroscopic ရိုက်ပုတ်ပြုပြင်ရှိခြင်းလူနာများတွင်လူနာပိုကောင်းထက် 90% ရလဒ်ကောင်းရှိသည်ဖို့တွေ့နှင့်လူနာထက်ပို 85% ယှဉ်ပြိုင်အားကစားလှုပ်ရှားမှုများမှပြန်လာနိုင်ဖြစ်ကြ၏။

ခွဲစိတ်ကုသမှုအန္တရာယ်များကိုပုံမှန်အတိုင်းပါဝင်သည် arthroscopic ပခုံးခွဲစိတ်၏အန္တရာယ်များ ။ ဤရွေ့ကားရောဂါကူးစက်, တောင့်တင်းလျက်, ပခုံး၏အားနည်းချက်ပါဝင်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်တစ်ဦးပါးရိုက်မျက်ရည်ယိုရှိခြင်းအပြင်အချို့သောလူနာလည်းကုသမှုမလိုအပ်စေခြင်းငှါပခုံးအဆစ်အတွင်းရှိအခြားပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုရှိသည်ကိုတွေ့နေကြပါတယ်။ ဤရွေ့ကားကတခြားပြဿနာတွေခွဲစိတ်ထံမှပခုံး၏ပြန်လည်နာလန်ထူထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Keener JD, Brophy RH အ။ "ပခုံး၏ Superior labral မျက်ရည်: pathogenesis, အကဲဖြတ်နှင့်ကုသရေး" J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်။ 2009 အောက်တိုဘာ; 17 (10): 627-37 ။}