တစ်ဦး LDH စမ်းသပ်သင့်ရဲ့အရေပြားကင်ဆာပျံ့နှံ့မူလျှင်သင့်ဆရာဝန်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုကူညီပေးနိုငျ
LDH သင့်ရဲ့သွေးထဲမှာ, နို့တိုက် dehydrogenase (LDH) ၏ပမာဏ, တစ်ဦးအင်ဇိုင်းတိုင်းတာတဲ့သွေးစစ်ဖြစ်ပါတယ်။ chemically, LDH သင့်ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ pyruvate နှင့်နို့တိုက်ပြောင်းအလုပ်လုပ်ပါတယ်။ ကမိုးသည်းထန်စွာယလေ့ကျင့်ခန်းအပြီးသင့်ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာစုပုံကားအဘယ်သို့နှငျ့သငျအနာခံစားရစေသည်အဖြစ်သင်, နို့တိုက်နှင့်ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်နေပေမည်။
ယေဘုယျအမြင်
, ထိခိုက်ဒဏ်ရာရလျှင်, သင်၏အသွေး၌ LDH များ၏အဆင့်မြှင့်အားလုံးသော - ယေဘုယျအား LDH ထိုကဲ့သို့သောသင့်ရဲ့စိတ်နှလုံးကဲ့သို့ဒေသများရှိတစ်သျှူးပျက်စီးမှုကို, အသည်း, ကျောက်ကပ်, အရိုးကြွက်သား, ဦးနှောက်နှင့်အဆုတ်အဘို့အစစ်ဆေးတိုင်းတာသည်။
သငျသညျရှိပါက melanoma လည်း , သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏ကင်ဆာမူလျှင်ဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးဖို့ဒီစမ်းသပ်မှုအသုံးပွုနိုငျ metastasized သို့မဟုတ်သင့်အသားအရေနဲ့ကျော်လွန်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျံ့နှံ့ lymph node များ ။ တိုးတက်မှုမှကင်ဆာများအတွက်အသုံးအများဆုံးဒေသများများသောအားဖြင့်အသည်းသို့မဟုတ်အဆုတ်ဖြစ်ကြသည်။ LDH စွာ melanoma မှသတ်သတ်မှတ်မှတ်မရပေမယ့်, ကအရေပြားကင်ဆာ Post-ခွဲစိတ်ကုသမှုဖော်ထုတ်သို့မဟုတ်စောင့်ကြည့်များအတွက်အသုံးဝင်သောစမ်းသပ်နိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါ melanoma လည်းအဘို့စင်မြင့်သည့်စနစ် ကိုလည်းဇာတ်စင် IV ရောဂါလူနာ subdivide မှမဆို LDH စမ်းသပ်ခြင်း၏ရလဒ်များကိုအသုံးပြုသည်။
ဘယ်လိုစမ်းသပ်လုပ်ဆောင်
သင့်ရဲ့ LDH အဆင့်ဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်, သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသည်သင်၏သွေးကြောထဲကနေသို့မဟုတ်သင့်ဖနောင့်, လက်ညှိုး, ခြေချောင်း, ဒါမှမဟုတ်နားပျဉ်းထံမှအသှေးကိုဆွဲပါလိမ့်မယ်။ အဆိုပါဓာတ်ခွဲခန်းထို့နောက်အလျင်အမြန်သွေးဆဲလ်ကနေ, သင်၏အသွေးအရည်အဘို့ကို၎င်းသွေးရည်ကြည်ခွဲထုတ်ဖို့အသှေးကို spins ။ အဆိုပါ LDH စမ်းသပ်သင့်သွေးသွေးရည်ကြည်အပေါ်ဖျော်ဖြေနေသည်။
သငျသညျရေးဆွဲသွေးခြင်းမပြုမီ, သင့်ဆရာဝန် LDH ထိခိုက်စေသိအချို့မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူပြီးရပ်တန့်ရန်တောင်းပေလိမ့်မည်။
LDH တိုးမြှင့်နိုင်သည်ဟုမူးယစ်ဆေးဝါးအရက်, ထုံဆေး, Aspirin, clofibrate, ဖလိုရိုက်, mithramycin, မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် procainamide ပါဝင်သည်။ ပိုပြီးလေ့လူသိများရဲ့အဖြစ်အက်စ်ကောဘစ်အက်ဆစ်, ဒါမှမဟုတ်ဗီတာမင် C, သင့် LDH ကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။
စမ်းသပ်မှုရလဒ်များအဓိပ်ပာကဘာလဲ
ပုံမှန်တန်ဖိုးများကိုသင့်ရဲ့အသက်, လိင်, နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းများတွင်အသုံးပြုသောတိကျတဲ့နည်းလမ်းပေါ် မူတည်. အမျိုးမျိုးကွဲပြားလိမ့်မည်။
ပုံမှန်ရည်ညွှန်းအကွာအဝေးသည်ပုံမှန်အားဖြင့် 105 333 မှ IU သည် / L ကို (လီတာနှုန်းအပြည်ပြည်ဆိုင်ရာယူနစ်) ဖြစ်ပါသည်။ LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4, နှင့် LDH-5 - - စုစုပေါင်း LDH မကြာခဏနောက်ထပ်ငါးအစိတ်အပိုင်းများကို (isoenzymes ခေါ်) သို့ကွဲကွာနေသည်ခန္ဓာကိုယ်အချို့ဒေသများတွင်ဖို့တိကျတဲ့ဖြစ်ကြောင်းနှင့်ရာခိုင်နှုန်းအဖြစ်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုနေကြပါတယ် စုစုပေါင်း၏။
LDH အဆင့်ကိုအများကြီးအခြေအနေများ, မပေးမယ့်သွားကြောင်းစွာ melanoma အတွက်မွှငျ့တငျနိုငျသညျ။ higher-ထက်သာမန်အဆင့်ဆင့်ကိုလည်းညွှန်ပြစေခြင်းငှါ:
- လေဖြတ်ခြင်း
- နှလုံးရုတ်တရက်ဖောက်ပြန်မှု
- သွေးအားနည်းရောဂါအမျိုးမျိုး
- အနိမ့်သွေးဖိအား
- အသည်းရောဂါ (ဥပမာ, အသည်းရောင်အသားဝါဘီ)
- ကြွက်သားဒဏ်ရာ
- ကွုံလှီ
- ပန်ကရိယ
နမူနာစုဆောင်းရန်ခက်ခဲခဲ့မယ်ဆိုရင်ထိုအသွေးကိုနမူနာ, အကြမ်းအားဖြင့်ကိုင်တွယ်အပူချိန်လွန်ကဲထဲမှာသိမ်းထားတဲ့, ဒါမှမဟုတ်ခံခဲ့ရလျှင်။ မဟုတ်မမှန်ခြီးမွှောကျရလဒ်များကိုဖွစျနိုငျ
အဘယ်အရာကိုသုတေသနရှိုးများ
မတိုင်မီကလေ့လာမှုများတစ်ဦးမွငျ့မား LDH အဆင့်ကိုအဆင့်မြင့်စွာ melanoma နှင့်အတူလူနာအတွက်ရှင်သန်မှုကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်မပြသခဲ့ကြသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်, LDH 2002 တွင်ထည့်သွင်းခဲ့သည် ဇာတ်စင်စနစ်အား melanoma လည်းဖြစ်သည်။ ဇာတ်စင် IV စွာ melanoma နှင့်မြင့်မားသော LDH နှင့်အတူလူနာအဆိုးဆုံးရှိ ဟောကိန်း ။
ဇာတ်စင် IV ရောဂါလူနာ categorizing တဘက်, LDH စမ်းသပ်တိကျတဲ့သို့မဟုတ်က lymph node များမှ metastasizes မတိုင်မီ melanoma လည်း detect ဖို့လုံလောက်တဲ့အထိခိုက်မခံတော့မဟုတ်ပါဘူး။ လေ့လာမှုတစ်ခုခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် 2.5 နှစ်ပေါင်းစွာ melanoma နှင့်အတူလူနာနောက်သို့လိုက်ကြ၏။
ရလဒ် LDH အဆင့်ကို "အကူးအပြောင်း metastasis ထဲမှာ" အဘို့အကောင်းတစ်ဦးအမှတ်အသားမဟုတ်ခဲ့ကြောင်းပြသ (အရေပြားကိုတွေ့ရှိရပါသည်ကျော်လွန်ပေမယ့်မ lymph node များပြန့်နှံ့ခဲ့သည်ဇာတ်စင် IIIC စွာ melanoma) သို့မဟုတ်ဒေသဆိုင်ရာ lymph node များပြန့်နှံ့။ လေ့လာမှုမှာ LDH စမ်းသပ်မှုသာတိကျစွာလူနာတစ်ဦးလူနည်းစုအတွက်ဝေးလံသော metastasis ဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။ က S-100B ကိုခေါ်အခြားအသှေးကိုပရိုတိန်းတစ်စမ်းသပ် LDH ထက်ပိုကောင်းတဲ့အမှတ်အသားအဖြစ်ပေါ်ထွက်လာနေသည်နှင့်အနာဂတ်ဇာတ်စင်စနစ်များသို့ထည့်သွင်းနိုင်ပါသည်။
သင့်ဆရာဝန် LDH အဘို့စမ်းသပ်အမိန့်ထုတ်ထားပါတယ်, ဒါမှမဟုတ်ရလဒ်တွေပြန်လာပြီးအဆင့်မြင့်မားသည်ကိုပင်လျှင်ပါလျှင်, စိုးရိမ်ထိတ်လန်ပါဘူး။ တစ်ဦးကအမြင့်ဆုံး LDH အဆငျ့သငျ့ရဲ့ melanoma လည်း metastasized ထားပါတယ်မဆိုလိုပါ, ကသင့်ရဲ့ဆရာဝန်တစ်ဦးနှင့်အတူနောက်ထပ်အခြေအနေကစုံစမ်းစစ်ဆေးရန်အတွက်သာက "ဦးခေါင်းရဲ့အဖွင့်" ဖြစ်ပါတယ် မှန် CT, PET, ဒါမှမဟုတ် MRI တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုခန္ scan သို့မဟုတ် Sentinel ။
သင်သည်သင်၏ LDH စမ်းသပ်မှုရလဒ်တွေကိုအနက်အဓိပ္ပာယ်ဖွအကြောင်းကိုမည်သည့်မေးခွန်းများကိုသို့မဟုတ်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါကသင့်ဆရာဝန်သူတို့နှင့်အတူဆွေးနွေးရန်သေချာပါစေ။
> Sources:
> Egberts က F, Hitschler WN, Weichenthal M က, Hauschild အေ "အဆင့်မြင့်အန္တရာယ် melanoma လည်းလူနာများအတွက် adjuvant ကုသမှုအလားအလာစောင့်ကြည့်လေ့လာရေး: နို့တိုက် dehydrogenase နှင့်ပရိုတိန်းက S-100B relapse ၏ညွှန်းကိန်းအဖြစ်" Melanoma သုတေသန 2008 ။
> Chun YS, ဝမ် Y ကို, ဝမ် Dy, et al ။ "melanoma လည်းလူနာများအတွက် S100B အဆင့်ဆင့်နှင့် LDH အဆင့်ဆင့်၏၏အခြင်းတန်ဖိုးကို" J ကို Clin Oncol 2008 26 (မေလ 20 ပျော့ပျောင်း; Abstr 9002) ။
> Eggermont AMM ။ J ကို Clin Oncol 2006 24 (29) "သွားကြောင်း Melanoma ၏ကုသမှုအတွက်ပထမဦးစွာအခြေစိုက်စခန်းဆီသို့ရောက်ရှိ": 4738-45 ။