ကျွဲကောသီးအသီးဖျော်ရည်မှလူသိများသည် ဆေးဝါးများများစွာနှင့်အတူအပြန်အလှန် မကြာခဏအဆိပ်အဆင့်ဆင့်၎င်းတို့၏သက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်။ က Plavix (clopidogrel) မှကြွလာသောအခါဒါ, လေဖြတ်ခြင်းနှင့် myocardial infarction ၏ပျံ့နှံ့မှုလျော့ချရန်အသုံးပြုသွေးပိုမိုပါးလွှာဆေးဝါး, အသီးကိုသီးဖျော်ရည်ကိုလောင်ဖို့ကစိတ်ချရသနည်း အတိုဆုံးဖြေ "မ" ဖွစျတယျ။
ဘယ်လိုကျွဲကောသီးဖျော်ရည် Plavix တွေနဲ့ထိတွေ့ပါသလား?
တစ်ဦးက 2014 ခုနှစ်လေ့လာမှုကျွဲကောသီးဖျော်ရည်ကိုတစ်အလွှာဖြစ်သည့် clopidogrel ၏ CYP3A4 အင်ဇိုင်း, နှင့်မူးယစ်ဆေး metabolizes သော CYPC19 အင်ဇိုင်း, နှစ်ဦးစလုံးဖြစ်စဉ်ကိုတားဆီးပေးပါတယ်တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။
ကျွဲကောသီးအသီးဖျော်ရည်အရှင်လေဖြတ်သို့မဟုတ်နှလုံးရောဂါကိုကာကွယ်ပေးနိုင်များအတွက်လိုအပ်သောဆေးဝါးရဲ့ antiplatelet အကျိုးသက်ရောက်မှုလျော့ကျလာ၎င်း၏တက်ကြွပုံစံ clopidogrel ၏ပြောင်းလဲခြင်းနှင့်အတူရောက်စွက်ဖက်လိမ့်မည်။
ခန္ဓာကိုယ်၌, clopidogrel အဆိုပါ CYP2C19 အင်ဇိုင်းကို အသုံးပြု. metabolized လုပ်ပြီးချေဖျက်သည်။ သို့သျောလညျးအခြို့သောလူများ CYP2C19 အင်ဇိုင်း၏ဆင်းရဲသားကိုဇီဝြဖစ်ဖြစ်ကြသည်။ ဤလူ clopidogrel ကိုခံနိုင်ရည်ရှိပါတယ်။ ဆေးနှင့်အတူကုထုံး၏အဖွဲ့အစည်းမတိုင်မီ clopidogrel-ခံနိုင်ရည်လူနာသိရှိနိုင်ဖို့သွေးစစ်လည်းမရှိပေမယ့်, ဒီစမ်းသပ်မှုကျယ်ပြန့်အသုံးမဖြစ်ပါတယ်။ မှတ်စု၏, ဆင်းရဲ clopidogrel ဇီဝြဖစ်နေသောလူများ, ထို့အပြင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်များသို့မဟုတ် stent thrombosis ၏သေဆုံးနေတစ်ခုတိုးလာဆွေမျိုးအန္တရာယ်ရှိသည်။
တစ်ဦး FDA ကအစီရင်ခံစာ၏အဆိုအရ, ဖျော်ရည်ကျွဲကောသီးအခြားနှလုံးဆေးဝါးများလည်းပါဝင်သည်နှင့်အတူအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်:
- (ထိုကဲ့သို့သော Zocor နှင့် Lipitor ကဲ့သို့) ုင်
- nifedipine တူသောသွေးဖိအားဆေးဝါးများ
- amiodarone တူသော Anti-ပုံမမှန်ခြင်းဆေးဝါးများ
နှလုံးဆေးဝါးများအပြင်, ကျွဲကောသီးအသီးဖျော်ရည်လည်းအောက်ပါမူးယစ်ဆေးဝါးများအပေါ်သက်ရောက်မှု:
- cyclosporine တူသောအင်္ဂါအစားထိုးကုသမှုများအတွက်အသုံးပြုဆေးဝါးများ
- buspirone တူသော Anti-စိုးရိမ်စိတ်ဆေးဝါးများ
- Allegra တူသော antihistamines
ကျွဲကောသီးအသီးဖျော်ရည်တစ်ခုခုကိုအစားအသောက်များတွင်၏ကျန်းမာအစိတ်အပိုင်းရှိနိုင်ပါသည်။ သငျသညျစိတျနှလုံးအဆေးဝါးများအပေါ်ရောက်နေတယ်ဆိုရင်, ကသင့်ရဲ့ဆရာဝန်သို့မဟုတ်အခြားကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနှင့်အတူကျွဲကောသီးဖျော်ရည်ကိုသောက်ကောင်းတစ်စိတ်ကူးင်ရှိမရှိဆွေးနွေးရန်ပေးပါ။
သငျသညျကိုယူပြီးပါတယ်အားလုံးဆေးဝါးများနှင့်ဤဆေးဝါးများများ၏ဆေးညွှန်းသင့်ရဲ့ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူအကြောင်းကြားရန်သေချာစေပါ။
ထံမှသမ်မာကမျြး
ဒါဟာဂရုတစိုက် clopidogrel နှင့်တကွကြွလာသောပုံနှိပ်လက်ကမ်းစာစောင်ဖတ်ရှုဖို့အမြဲအကောင်းတစ်စိတ်ကူးပါတယ်။ အကြောင်းအပိုင်းရှိသင့်ပါသည် interaction က clopidogrel နှင့်အခြားဆေးဝါးများအကြား။ သင်တစ်ဦးအထုပ်ထည့်သွင်းလက်ခံမရရှိလျှင်တစ်ဦးမိတ္တူအဘို့သင့်ဆေးဝါးမေးကြည့်ပါ။
သင်သည်မည်သည့် over-the-counter (OTC) ဆေးဝါးများသို့မဟုတ်အစားအသောက်ဖြည့်စွက်အသုံးပြုနေသည်ဆိုပါက, သင်အလားအလာ interaction ကအကြောင်းသင်၏ဆေးဝါးနှင့်ဆရာဝန်စကားပြောသင့်ပါတယ်။ သငျသညျ ginkgo ဆံ့ကြောင်းနဲ့ Ibuprofen နှင့် OTC ဖြည့်စွက်နဲ့တူရောင်ရမ်းခြင်းတို့အတွက်ဆေးဝါးအသုံးပြုခြင်းအကြောင်းအထူးသဖြင့်သတိထားရပါမည်။ ထိုထုတ်ကုန်များ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးသွေးထွက်ဖြစ်ပါတယ်။
> Sources:
> Holmberg MT, Tornio တစ်ဦးက, Neuvonen M က, Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi အမ်ကျွဲကောသီးဖျော်ရည် clopidogrel များ၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ကို Activation ဖြစ်စဉ်ကိုတားဆီးပေးပါတယ်။ Clin Pharmacol Ther ။ 2014 Doi: 10,1038 / clpt.2013.192
> Krasowski MD ။ Pharmacogenomics ။ ခုနှစ်တွင်: တောင်ပိုင်း-ရှင်ပေါလု je, Matheny SC, Lewis က EL ။ eds ။ လက်ရှိ Diagnosis & ကုသမှု: မိသားစုဆေးပညာ, 4e ။ နယူးယောက်, NY: McGraw-Hill က; 2015 ။
> Trevor AJ, Katzung BG, Kruidering-ခန်းမအမ် Pharmacogenomics ။ ခုနှစ်တွင်: Trevor AJ, Katzung BG, Kruidering-ခန်းမအမ် eds ။ Katzung & Trevor ရဲ့ဆေးဝါးဗေဒ: စာမေးပွဲ & ဘုတ်အဖွဲ့ကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း, 11e ။ နယူးယောက်, NY: McGraw-Hill က; 2015 ။