သင်က Hysterectomy မှဒီအစားထိုးစရာအကြောင်းသိထားသင့်အဘယျသို့
Fibroid မြင်းသရိုက်အနာအမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌နှစ်စဉ်ဖျော်ဖြေခန့်မှန်း 600,000 hysterectomies ၏သုံးပုံတစ်ပုံကျော်ဘို့ပေးတော်မူသောမျှတမှုဖြစ်ကြသည်။ သို့သော်အခြားရွေးချယ်စရာရှိပါတယ်။
အစား myomectomy များအတွက်ဝင်ရောက်ခြင်းခုနှစ်, fibroid ကင်ဆာ ဆဲထိန်းသိမ်းနေချိန်တွင်ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားနိုင်ပါသည် သားအိမ် ။ တစ်ဦးအတွေ့အကြုံရှိဆရာဝန်များကဖျော်ဖြေတဲ့အခါမှာတစ်ဦး myomectomy တစ်ဦး hysterectomy ဖို့လုံခြုံပြီးထိရောက်သောအခြားရွေးချယ်စရာဖြစ်ပါတယ်။
ပြင်ဆင်မှု
Preoperative ကုထုံးမကြာခဏလုပ်ထုံးလုပ်နည်းရှေ့နှစ်ခုမှလေးလအတွင်း Lupron တစ်ဦးသည်လစဉ်ဆေးထိုးပါဝင်သည်။ Lupron ရပ် အီစထိုဂျင် ပု fibroids အရွယ်အစားကျုံ့စေ, ထုတ်လုပ်မှု။ ဤအချိန်အတောအတွင်း ရာသီ များသောအားဖြင့်မတည်ရှိ။
ပဋိပက္ခ Lupron ၏အသုံးပြုမှုနှင့် ပတ်သက်. ဆေးသမားအကြားတည်ရှိ, နှစ်ဦးစလုံးကြောင့်စျေးကြီးသောကွောငျ့ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေသည်ဖြစ်သောကြောင့် သွေးဆုံးရောဂါလက္ခဏာတွေ ကဲ့သို့သော ပူပြင်းတောက်နဲ့ညဘက်ချွေး ။ တချို့ကလည်းသူတို့ကခွဲစိတ်နေစဉ်အတွင်းနှင့်ဤမွငျ fibroids နောက်တဖန်ကြီးထွားခြင်းနှင့်ဖြစ်နိုင်သည်နောက်ထပ်ခွဲစိတ်ကုသရန်လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်သောဆေးသမားကိုမှမမြင်နိုင်လိမ့်မည်မဟုတ်ပေရှိရာအမှတ်အချို့အလွန်သေးငယ် fibroids ကျုံ့စေခြင်းငှါစိုးရိမ်နေကြပါတယ်။
တစ်ဦးက myomectomy လုံခြုံစွာအကြိမ်ပေါင်းများစွာဖျော်ဖြေနိုင်ပါတယ်ဒါပေမယ့်တစ်ဦးချင်းစီအချိန်ခွဲစိတ်ဖျော်ဖြေသည်တင်ပါးဆုံတွင်းကော်မှုအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေပါသည်။
အောင်မြင်တဲ့ myomectomy fibroid ကင်ဆာနဲ့ဆက်စပ်ရောဂါရှိသမျှတို့ကိုထံမှပြည့်စုံကယ်ဆယ်ရေးများကိုသင့်ပါတယ်။ သို့သော် fibroids မကြာခဏအကြာတွင်အပေါ်တစ်ဦး hysterectomy ဘို့လိုအပ်ကြောင်းလိုအပ်ပြန်မပေါက်ပါဘူး။
Associated အန္တရာယ်များ
အတွေ့အကြုံသူတို့ရဲ့မရှိခြင်းပြဿနာများ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေကြောင့် myomectomy ဖျော်ဖြေအတွက်မကျွမ်းကျင်သူတွေပဲရှိပါတယ်သူမြားစှာသမားတစ်ဦး hysterectomy များအတွက်ရွေးချယ်ပါလိမ့်မယ်။
ပြဿနာများရှားပါးပေမယ့်တစ်ဦး myomectomy စနစ်တကျလုပ်ဆောင်သောအခါ, ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်းစားအမျိုးသမီးများသည်တတ်နိုင်သမျှအန္တရာယ်များကိုသတိပြုမိဖြစ်သင့်သည်။
ဖြစ်နိုင်ပါ့မလားပြဿနာများသည်အသွေးဆုံးရှုံးမှု, ileus (အူသိမ်အူအဆီးအတား), သွေးအားနည်း, နာကျင်မှု, နှောင်းပိုင်းတွင်အူလမ်းကြောင်းအဆီးအတား, မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း, myomectomy စဉ်အတွင်း hysterectomy ဖြစ်နိုင်ပြောင်းလဲခြင်းနှင့်နောက်ဆက်တွဲခွဲစိတ်ပါဝင်သည်။
ကိုယ်ဝန်တစ် myomectomy ပြီးနောက်နေဆဲဖြစ်နိုင်ပေမယ့်, တစ်ဦး myomectomy အောက်ပါကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖြစ်လာတဲ့သူအမျိုးသမီးများသည်သားအိမ်မြို့ရိုးကိုအလားအလာအားနည်းမှုကြောင့်တစ်ဦး cesarean အပိုင်းရဲ့ဖြစ်နိုင်ချေလိုအပ်ချက်ရင်ဆိုင်နေကြရသည်။
fibroids ကျော် 99 ရာခိုင်နှုန်းညင်သာပျော့ပျောင်းသော်လည်း, သင့်ဆရာဝန်လည်းသင့်ရဲ့ myomectomy မတိုင်မီကင်ဆာ၏ရှားပါးသောဖြစ်နိုင်ခြေဆွေးနွေးရန်သင့်ပါတယ်။
အမျိုးအစားများနှင့် General လုပ်ထုံးလုပ်နည်း
တစ်ဦး myomectomy ဖျော်ဖြေဖို့နည်းလမ်းများစွာရှိပါတယ်။ ဒါဟာကွဲပြားခြားနားသောနည်းလမ်းများအမျိုးမျိုးသုံးပြီးအမျိုးသမီးအင်္ဂါဇာတ်သို့မဟုတ်ဝမ်းဗိုက်ဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။ ရှေးခယျြ myomectomy အမျိုးအစားကတော့ fibroid မြင်းသရိုက်ပုံ၏အရွယ်အစားနှင့်တည်နေရာပေါ်မူတည်သည်။
အမျိုးသမီးတစ်ဦးသည်မေ့ဆေးအောက်ပြီးနောက်တစ် ပြွန် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကာလအတွင်းဗလာစောင့်ရှောက်ရန်ဆီးအိမ်ထဲသို့ဖြည့်စွက်ထားပါသည်။ နောက်ထပ်ပြွန်ထို့နောက်သားအိမ်ထဲသို့ထည့်ပြီးအပြာရောင်ဆိုးဆေးဟာသားအိမ်လိုင်ကိုရှုတ်ချဖို့ထိုးသွင်းသည်, အဆိုပါသားအိမ်လိုင်၏ဤအစွန်းအထင်းအဆိုပါဆရာဝန်မကြာခဏသူတို့ကသားအိမ်၏တစ်ရှူးများထံမှချွတ်စွပ်အရွယ်အစားများမှာဒါကြီးမားတဲ့နေသော fibroids ၏တည်နေရာကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးဖို့လိုအပ်သည်။
အပြာရောင်ဆိုးဆေးကိုလည်း fallopian ပြွန်ထဲသို့ပြေးနှင့်ဆရာဝန်သူတို့ပိတ်ဆို့သို့မဟုတ်ဖွင့်လှစ်ထားပါသည်ရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။ အဆိုပါ fallopian ပြွန်ဖို့ပြုပြင်ရေးကဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းမှာလည်းလုပ်နိုင်ပါတယ်။
ယင်းနောက်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအသွေးထောက်ပံ့ရေးမိနစ် 20 အဘို့ရပ်တန့်ဖို့ဖြစ်စေတဲ့နှင့်ဆရာဝန်အလွန်အကျွံသွေးထွက်ခြင်းနှင့်သွေးသွင်းနည်းအန္တရာယ်နှင့်အတူ fibroid ဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွင့်ပြု, ဖယ်ရှားရေးစီစဉ်ထားပထမဦးဆုံး fibroid သို့ထိုးသွင်းသည်။
အဆိုပါ fibroid ဖယ်ရှားခဲ့သည်ရှိရာချွတ်ယွင်း (space) ကိုဖွင့်ပိတ်ကျန်ရစ်သည့်အခါအထူးစောင့်ရှောက်မှုယူရမည်ဖြစ်သည်။ တစ်သျှူးအသီးအသီးအလွှာခဲများနှင့်အခြားရောဂါများကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့တစ်ဦးချင်း sutured ရမည်ဖြစ်သည်။ တစ်ဦးချင်းစီ fibroid ဖယ်ရှားနေသည်နှင့်အမျှ, ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ပါတယ်။
တစ်ဦးအနည်းဆုံးထိုးဖောက် myomectomy technique ကိုခံယူအားလုံးအမျိုးသမီးများသည် myomectomy တိုးတက်မှုအတွက်ဖြစ်ပါတယ်နေစဉ်ရိုးရာဝမ်းဗိုက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကူးပြောင်းရန်ဖြစ်နိုင်သမျှလိုအပ်ကြောင်းသတိပြုမိဖြစ်သင့်သည်။
ယခင်ကဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း, တစ်ဦး myomectomy ဖျော်ဖြေဖို့နည်းလမ်းများစွာရှိပါတယ်။
Trans-သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ Myomectomy
ဤသည် submucosal fibroids ဆက်ဆံဖို့တစ် resectoscope ၏အကူအညီနှင့်အတူတစ်ဦး hysteroscopy စဉ်အတွင်းဖျော်ဖြေနေသည်။ intramural သို့မဟုတ် subserosal fibroids ပစ္စုပ္ပန်လျှင် myomectomy ၏အခြားအမျိုးအစားများကဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။
Laparoscopic Myomectomy
ဒါက fibroid တည်ရှိခဲ့သည်ရှိရာချွတ်ယွင်းကျန်ကြွင်းရစ်သော fibroids နှင့်ပြုပြင်ရေးဖယ်ရှားပေးမယ့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါချွတ်ယွင်း၏သငျ့လျြောသောပြုပြင်ပြဿနာများ၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက်အစွန်းရောက်အရေးပါမှုသည်။ တစ်ဦးကသေးငယ်တဲ့ခွဲစိတ်ပုံမှန်အားဖြင့်ခါးအတွက်ဖန်ဆင်းသည်, တစ်ဦး laparoscope အဆိုပါ myomectomy ဖျော်ဖြေသည်အဘယ်မှာရှိဖြည့်စွက်ထားပါသည်။ myomectomy ၏ဤအမျိုးအစားအမြန်ဆုံးပြန်လည်နာလန်ထူအချိန်ပေးထားပါတယ်။
Colpotomy နှင့်အတူ Laparoscopic Myomectomy
ဤသည် fibroids ၏ကြီးမားသောအပိုင်းပိုင်းဖယ်ရှားပစ်ရန်လိင်အင်္ဂါအတွင်းခွဲစိတ်ပါဝငျကွောငျးနေတဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ ဒီအလုပျထုံးလုပျနညျးဟာ fibroid အားဖြင့်ကျန်ကြွင်းရစ်သောအပြစ်အနာအဆာကိုပိတ်ဖို့ပါဘူးနှင့်အခြားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့် တွဲဖက်. ဖျော်ဖြေရမည်ဖြစ်သည်။
Laparoscopic Minilap Myomectomy
ဤသည်ကိုလည်း fibroids ဖယ်ရှားပစ်ရန်သေးငယ်တဲ့အစဉ်အလာဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်ပါဝငျသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်း၏ဤအမျိုးအစား fibroid မဆိုအရွယ်အစားအတှကျအသုံးပွုနိုငျသညျ။ အဆိုပါခွဲစိတ်သာ 4-5 စင်တီမီတာသောကွောငျ့, ပြန်လည်နာလန်ထူနေတဲ့သမားရိုးကျ myomectomy ထံမှထက်မြန်သည်။
သမားရိုးကျ Myomectomy
laparoscopic myomectomies ဖျော်ဖြေဖို့ပိုပြီးခက်ခဲအဖြစ်ဤနေဆဲ myomectomy ၏အများဆုံးဖျော်ဖြေအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးကအစဉ်အလာ myomectomy ဆေးရုံတင်ကုသရန်သုံးခုမှငါးရက်နှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးများအတွက်ခြောက်လမှရှစ်ပတ်ကတစ် 5-7 လက်မဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်လိုအပ်သည်။
အဘယ်အရာကိုသင့်ဆရာဝန်ကိုမေးရန်
- သင်တို့သည်အဘယ်ကြောင့်ယခုအခါ myomectomy အကြံပြုကြသလော
- ငါ myomectomy ဆန့်ကျင်ဆုံးဖြတ်မယ်ဆိုရင်အန္တရာယ်များဘာတွေလဲ?
- သငျသညျ myomectomies မကြာခဏဘယ်လိုလုပ်ဆောင်သလဲ?
- သငျသညျ fibroids ၏အရွယ်အစားသို့မဟုတ်တည်နေရာနှင့် ပတ်သက်. မရှိဘဲ myomectomy လုပ်ဆောင်နိုင်သလော
- myomectomy ၏အဘယျ type ကိုသငျသညျအကြှနျုပျအဘို့အကြံပေးနေကြသနည်း အဘယ်ကြောင့်?
- ငါတောင်းမည် သွေးသွင်း ?
သင်သည်သင်၏ဆုံးဖြတ်ချက်ချရှေ့၌သင်တို့သမားအားလုံးဖြစ်နိုင်သမျှရွေးချယ်စရာရှင်းပြသင့်ပါတယ်သတိရပါ။ သင့်ရဲ့ဆရာဝန် fibroids များအတွက် myomectomy ပူဇော်နှင့် hysterectomy အပေါ်အလေးအနက်ဆိုသည်မပါဘူးဆိုရင်, သူလုံခြုံစွာတစ် myomectomy လုပ်ဆောင်ဖို့လုံလောက်တဲ့ကြုံတွေ့မဟုတ်သောကြောင့်အလွန်ဖွယ်ရှိသည်, သင်တစ်ဦး myomectomy ဖျော်ဖြေအတွက်ကြုံတွေ့သူဆရာဝန်တစ်ဦးမှတစ်ဦးလွှဲပြောင်းဘို့သူ့ကိုမေးသင့်ပါတယ်။ A ကောင်းဆုံးသမားဝမ်းမြောက်စွာသင်သည်ထိုကဲ့သို့သောလွှဲပြောင်းပေးတော်မူမည်နှင့်ဒုတိယအမြင်ကအမြဲမဆိုအဓိကခွဲစိတ်မတိုင်မီပညာရှိတဲ့ရွေးချယ်မှုဖြစ်ပါတယ်။
> Source:
> သားအိမ် Fibroids ။ ACOG ပညာရေးလက်ကမ်းစာစောင်များ AP074 ။ http://www.acog.org/publications/patient_education/bp074.cfm