သင်က Medicare ရန်ပုံငွေရှာခြင်းအကြောင်းကိုသိရန်လိုအပ်ကဘာလဲ
နိုင်ငံတော်သမ္မတဦးသိန်းစိန် Trump ဖို့စည်းရုံးလှုံ့ဆော်မှုလမ်းကြောင်းအပေါ်ကတိတော်များကိုဖန်ဆင်း Medicare ကိုထိန်းသိမ်း။ အဘယ်သူမျှမအခြေအနေမျိုးမှာသူ Medicare အကျိုးကျေးဇူးများကိုဖြတ်လိမ့်မယ်။ ကံမကောင်းစွာပဲ, အရှင်ဝေး, သူ့စကားများကသူ့လုပ်ရပ်များနှင့်အညီ၌နေကြသည်မဟုတ်။ အဆိုပါ GOP ယင်း၏ crosshairs အတွက် Medicare နှင့် Medicaid ကိုရှိပြီးကရပိုင်ခွင့်အခွင့်အရေးအစီအစဉ်များအဖြစ်ရှုမြင်သောအရာကိုမှရန်ပုံငွေကိုလျော့ချဖို့ခြေလှမ်းလှမ်းနေပါတယ်။ ဤသူသည်သင်တို့ 2018 နှင့်ကျော်လွန်ပြီးသို့သွား Medicare ရန်ပုံငွေအကြောင်းကိုသိထားဖို့လိုတယျ။
တစ်ဦး Entitlement ဆိုတာဘာလဲ
လူအတော်များများအနေနဲ့ "ရပိုင်ခွင့်အခွင့်အရေး" အဖြစ် Medicare မမြင်မိပါဘူး။ ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, သူတို့ကနေတဆင့် Medicare Trust Fund သို့အခွန်အခများပေးဆောင် အခွန်ပံ့ပိုးမှုများကို သူတို့ကျကွီးရှယျအိုမြားများမှာဒါမှမဟုတ်သူတို့မသန်စွမ်းဖြစ်လာသင့်ပါတယ်သည့်အခါတတ်နိုင်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုလက်လှမ်း၏ဂတိနှင့်အတူ။
နှုတ်ကပတ်တရားတော်ကိုရပိုင်ခွင့်အခွင့်အရေးတချို့စက်ဝိုင်းထဲမှာဖွားများအပေါ်ရှုတ်ချခေါ်ဆို connotations ရှိပါတယ်စဉ်သို့သော်, Medicare နှင့် Medicaid ကိုချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်ရပိုင်ခွင့်အခွင့်အရေးအစီအစဉ်များအားဖြင့်ဖြစ်ကြသည်။ အဆိုပါ Merriam Webster အဘိဓါန်အဆိုအရတစ်ခုရပိုင်ခွင့်အခွင့်အရေးတစ်သတ်မှတ်ထားသောအုပ်စုအဖွဲ့ဝင်များမှအကျိုးခံစားခွင့်ပေးမယ့်အစိုးရအစီအစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်ဒါမှမဟုတ်ရန်ပုံငွေများထောက်ပံ့သို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သောပရိုဂရမ်တစ်ခုကဖြန့်ဝေနေကြသည်။
အဆိုပါ Medicare Trust Fund ကနားလည်ခြင်း
Medicare ရန်ပုံငွေများနှစ်ခုရေကန်ရှိပါတယ်။ ပထမဦးဆုံးအ Medicare ဆေးရုံအာမခံ [HI] Trust Fund ကဖြစ်ပါသည်, ထို Medicare Trust Fund အဖြစ်ပိုပြီးအသိအမှတ်ပြုထားသည့်ရည်ညွှန်း။ ဤသည်ရန်ပုံငွေသင့်ရဲ့ Medicare များအတွက်ပေးဆောင် အပိုင်းတစ်ဦးက ဝန်ဆောင်မှုများ, အမည်ရသင့်ရဲ့အတွင်းလူနာဆေးရုံအဲ့ဒီအချိန်မှာ, ရေတိုရေရှည်ဘိုးဘွားရိပ်သာဆေးရုံကျန်ရှိနေအိမ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုနှင့်ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုအပြီးရှိနေမည်။
သင့်ရဲ့လုပ်ခလစာအခွန်ဒေါ်လာကိုသွားရှိရာဤသည်ရန်ပုံငွေဖြစ်ပါတယ်။
ကံမကောင်းစွာပဲအဆိုပါ ဆေးရုံအာမခံ Trust မှ 2029 ဖွငျ့ကွှေးမွီမဆပျနိုငျသောမည်ဟုမျှော်လင့်ပါသည် ။ ဒါကြောင့်ယနေ့မအပေါငျးတို့သန်ဆောင်မှုအတွက်ပေးချေရန်လုံလောက်သောရံပုံငွေရှိသည်မဟုတ်ကြလိမ့်မည်ကိုဆိုလိုသည်။ ထိုအခြိနျတှငျကြောင့်သူတို့သာန်ဆောင်မှုများ၏ 88 ရာခိုင်နှုန်းကိုမတတ်နိုင်ဖြစ်နိုင်သည်။
ဒုတိယ Medicare ရန်ပုံငွေအတွက်နောက်ဆက်တွဲဆေးဘက်ဆိုင်ရာအာမခံ (SMI) Trust မှဖြစ်ပါတယ်။
ဒါဟာယုံကြည်မှုကိုသင် Medicare များအတွက်ပေးဆောင်သည့်ပရီမီယံအပေါ်အခြေခံသည် Part B နှင့် အပိုင်း D ကို ။ Medicare ဤအစိတ်အပိုင်းများအသှေးကိုအလုပ်, ဆရာဝန်လည်ပတ်မှု, ပုံရိပ်လေ့လာမှုများ, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ / လုပ်ငန်းခွင် / မိန့်ခွန်းကုထုံးဆေးညွှန်းဆေး, ကြိုတင်ကာကွယ်စိစစ်, ခွဲစိတ်ကုသမှု (အချို့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ), နှင့်အခြားလူနာန်ဆောင်မှုအတွက်ပေးချေ။
Medicare က The ဖက်ဒရယ် Deficit နှင့်, 2018 ဘဏ္ဍာရေးနှစ်ရသုံးမှန်းခြေငွေစာရင်း
2016 ခုနှစ်တွင်စုစုပေါင်းအမျိုးသားကျန်းမာရေးအသုံးစရိတ်တွေကို (NHE) သည်စုစုပေါင်းပြည်တွင်းထုတ်ကုန် (ဂျီဒီပီ) ၏ 17.9 ရာခိုင်နှုန်း, $ 3.3 ထရီလီယံဒေါ်လာကုန်ကျခဲ့ပါတယ်။
Medicare အသုံးစရိတ်စုစုပေါင်း NHE နှင့်ဂျီဒီပီ၏ 3,58 ရာခိုင်နှုန်း 20 ရာခိုင်နှုန်းကိုကိုယ်စားပြု, $ 672,1 ဘီလီယံခန့်ကုန်ကျခဲ့ပါတယ်။ Medicaid ကိုအသုံးစရိတ် $ 565,5 ဘီလီယံစုစုပေါင်း NHE ၏ 17 ရာခိုင်နှုန်းနှင့်ဂျီဒီပီ၏ 3,03 ရာခိုင်နှုန်းရှိသည်။
အဆိုပါ GOP ဂျီဒီပီရပိုင်ခွင့်အခွင့်အရေးအစီအစဉ်များအပေါ်ဘယ်လိုသုံးစွဲရမယ်ဆိုတာအများကြီးလျော့ချဖို့ရှာဖွေနေသည်။
ကြောင်းအဆုံးစေရန်, ကိုယ်စားလှယ်များ၏အမေရိကန်အောက်လွှတ်တော်ပါတီလိုင်းမဲခုနှစ်တွင်သြဂုတ်လ 2017 ခုနှစ်ဘဏ္ဍာရေးနှစ် 2018 များအတွက်ဘတ်ဂျက် resolution ကိုအောင်မြင်ပြီး, အ GOP အဆိုပြုချက် Medicare မှဖြတ်တောက်မှုအတွက် $ 487 ဘီလီယံ 67 65 ကနေ Medicare အရည်အချင်းပြည့်မီအသက်အရွယ်တစ်ခုတိုးပါဝင်သည် အသက်အနှစ်နှင့်ဘောက်ချာ program နဲ့ Medicare ၏ပုဂ္ဂလိကပိုင်။ Medicaid ကိုသည်ဖက်ဒရယ်ပံ့ပိုးမှုများကိုဖို့အတွက်ပြောင်းလဲလိမ့်မည်ဟု တစ်ဦးချင်းငွေပေးချေသို့မဟုတ်ပိတ်ပင်တားဆီးမှုထောက်ပံ့ငွေ သိသိသာသာနီးပါး $ 1 ထရီလီယံအားဖြင့်ပရိုဂရမ်ရန်ပုံငွေလျော့ကျလာ။
ကအောက်တိုဘာလ 19 ရက်နေ့တွင်အဆိုပါအထက်လွှတ်တော်-approved ဗားရှင်းလွန်ရှိရာဘတ်ဂျက် resolution ကိုထို့နောက်ထို့နောက်နောက်ကျောကဒီနရောမှာအောက်တိုဘာလ 26 ရက်နေ့တွင်လွန်ခြင်း, ရပိုင်ခွင့်အခွင့်အရေးအစီအစဉ်များမှအဆိုပြုထားသောအပြောင်းအလဲကျောက်သတ်မှတ်ထားကြသည်မဟုတ်ရှိရာအိမ်ထံသို့ ဝင်. ဆီးနိတ်မှအပေါ်ပြောင်းရွေ့ သူတို့ကိုပြဋ္ဌာန်းဖို့မတိကျတဲ့ဥပဒေပြဌာန်းလည်းမရှိ။ အကြောင်းမူကား, အဆိုပါ GOP အသစ်ကတစ်နှစ်အတွက်သူများဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များအပေါ်ဥပဒေပြဌာန်းဖြေရှင်းရန်အစီအစဉ်ကိုကတင်ပြထားပါတယ်။ အဲဒီအစား, 2018 ဘဏ္ဍာရေးနှစ်ဘတ်ဂျက်လုပ်ခဲ့တယ်ဘာ GOP အခွန်ဘီလ်များအတွက်မူဘောင်ကို တင်. ဖြစ်ခဲ့သည်။
အဆိုပါ GOP အခွန်ဘီလ်
ထို့အပြင်အဆိုပါအခွန်လျှော့ချခြင်းနှင့်ဂျော့အက်ဥပဒေအဖြစ်လူသိများအဆိုပါ GOP အခွန်ဘီလ်, ဆင်းရဲသောသူနှင့်လူလတ်တန်းစားကျော်ကြွယ်ဝတဲ့အမေရိကန်များအတွက်အခွန်ဖြတ်တောက်မှုမျက်နှာသာကျော်စဉ်းစားဆင်ခြင်စရာအငြင်းပွားဖွယ်ရာထမြောက်တော်မူ။
အဆိုပါဥပဒေကြမ်းကိုလည်း 10 နှစ်ကျော် $ 1.5 ထရီလီယံအားဖြင့်အမျိုးသားရေးလိုငွေပြမှုတိုးမြှင့်ဖို့ခန့်မှန်းထားပါတယ်။
သင်သည်အဘယ်သို့နားလည်ရန်လိုအပ်ပါသည်ပညတ္တိကျမ်း Medicare အကျိုးသက်ရောက်ပုံဖြစ်ပါသည်။ ပထမတစ်ချက်မှာအထက်လွှတ်တော်အခွန်ဥပဒေကြမ်းတိုက်ရိုက် Medicare အသုံးစရိတ်မဖြတ်ပါဘူး။ သင့်အနေဖြင့်ဥပဒေကြမ်းသို့စာဖြင့်ရေးသားအဲဒီစကားကိုရှာဖွေမည်မဟုတ်။ သို့ရာတွင်ထိုသို့နေဆဲလာမည့်ဆယ်နှစ်ကျော်နှစ်စဉ် Medicare ကနေကိုအနည်းဆုံး $ 28 ဘီလီယံဖြတ်တောက်မှုဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပါလိမ့်မယ်။
အဆိုပါ PAYGO ပြဋ္ဌာန်းချက်ပေါ်မှာအပြစ်တင်ကြပါတယ်။
အဆိုပါ "ပေးဆပ်-အဖြစ်-you-go" ဥပဒေ, 1990 ခုနှစ်၏ omnibus ဘတ်ဂျက်ပြန်လည်သင့်မြတ်ရေးအက်ဥပဒေ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်ပြဋ္ဌာန်းမယ့်ပါတီနှစ်ခုဥပဒေ, စစ်ဆေးမှုများအတွက်လိုငွေပြမှုကိုစောင့်ရှောက်ရန်ဒီဇိုင်းရေးဆွဲခဲ့သည်။ ဒါဟာလမ်းအလုပ်လုပ်ပါတယ်။ ကွန်ဂရက်ငါးခုမှ 10 နှစ်အတွင်းလိုငွေပြမှုတိုးပွါးသို့သော် offsetting င်ငွေ, PAYGO ကန်ဘောများတွင်မပါဝင်ပါဘူးဆိုအတိုင်းအတာဖြတ်သန်းတဲ့အခါ။ အဆိုပါအုပ်ချုပ်ရေးထို့နောက်အချို့ Non-ကင်းလွတ်ခွင့်ဖက်ဒရယ်အစီအစဉ်များ (Medicare, စိုက်ပျိုးရေးထောက်ပံ့ကြေးနှင့်ထောက်ခံသူများမှအသုံးစရိတ်ဖြတ်တောက်မှုအစပြုကျင်းပခဲ့လိုအပ်ပါသည် , စျေးသက်သာပြုစုစောင့်ရှောက်မှုအက်ဥပဒေရဲ့အန္တရာယ်ညှိယူအစီအစဉ်စစ်ဆင်ရေးများနှင့်အကောက်ခွန်နှင့်နယ်စပ်ရေးရာကင်းလှည့်, ကျောင်းသားချေးငွေအုပ်ချုပ်ရေးနှင့်အခြားအစီအစဉ်များအတွက်ပံ့ပိုး) ။ အထူးသအသုံးစရိတ်လျှော့ချဖို့ဘယ်မှာပေါ်ဆုံးဖြတ်ချက်တစ်ခု sequester အတွက်လုပ်ရတော့မှာပါ။
ကံမကောင်းစွာပဲ, အဲဒီကနျြောတို့ GOP အခွန်ဘီလ်နှင့်အတူကြည့်နေကြသည်အတိအကျကဘာလဲ:
PAYGO ကွန်ဂရက် $ 136 ဘီလီယံဘဏ္ဍာရေးနှစ် 2018 ခုနှစ်အသုံးစရိတ်လျှော့ချကြောင့်လိုအပ်ပေလိမ့်မည်။ Non-ကင်းလွတ်ခွင့်မဖြစ်မနေဖက်ဒရယ်အစီအစဉ်များကနေဖြတ်ခံရဖို့ခွင့်ပြုခဲ့ကြောင်းအဆိုပါငွေပမာဏကို $ 114 ဘီလီယံအထိဖြစ်ခန့်မှန်းရသည်။ ဒါကအပြည့်အဝအိုင်အိုဒင်းငွေပမာဏကို Medicare အပါအဝင်အားလုံးအစီအစဉ်များကနေဖြတ်ခံရမယ်လို့ဆိုလိုပါတယ်။
PAYGO အချို့အစီအစဉ်များကို 100 ရာခိုင်နှုန်းအဖြတ်ခံရဖို့ခွင့်ပြုပေမယ့် Medicare တစ်ဦးထုပ်ရှိပါတယ်။ Medicare မှဖြတ်တောက်မှုအစီအစဉ်ကိုရဲ့ဘတ်ဂျက်၏ 4 ရာခိုင်နှုန်းကန့်သတ်ထားပါသည်။ 2018 အဘို့အကြောင်း $ 28 ဘီလီယံဖြစ်လိမ့်မည်။ 2027 အသုံးပြုပုံ 4 ရာခိုင်နှုန်းတန်ဖိုးအားတစ်နှစ်လျှင် $ 56 ဘီလီယံအထိတိုးမြှင့်ဖို့မျှော်လင့်ထားကြောင်းငွေကြေးဖောင်းပွမှုမှကျေးဇူးတင်စကားနှင့်ဆေးဝါးစောင့်ရှောက်မှု၏တိုးမြှင့်ကုန်ကျစရိတ်များ။
အဆိုပါ GOP ထားပြီး 2018 ဘဏ္ဍာရေးနှစ်ဘတ်ဂျက်အတွက် Medicare မှသိသိသာသာဖြတ်တောက်ရည်ရွယ်ခဲ့ကတည်းကကအုပ်ချုပ်မှု PAYGO အောက်တွင်လိုအပ်သောဖြတ်တောက်မှုကျော်လွှားကြည့်ရှုလိမ့်မယ်လို့မဖြစ်နိုင်ဖြစ်ပါသည်။ သူတို့လိုခဲ့ရင်တောင်သူတို့တစ်တွေဘတ်ဂျက် resolution ကိုအတွက် PAYGO အုပ်ချုပ်မှုကိုပြောင်းလဲခြင်းသို့မဟုတ်လည်နိုင်ဘူး။ သူတို့ဟာ PAYGO ဥပဒကိုယ်တိုင်ကပြောင်းလဲပစ်ရန်ရှိသည်လိမ့်မယ်။ ဤအချိန်တွင်အုပ်ချုပ်ရေးအဲဒီလိုလုပ်ဖို့ရည်ရွယ်ထားကြောင်းဘယ်သူမျှမအစီရင်ခံစာများရှိပါတယ်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
ဆန့်ကျင်ဖို့ကတိတော်များရှိနေသော်လည်းအဆိုပါ Trump အုပ်ချုပ်ရေး Medicare မှရန်ပုံငွေဖြတ်မည်ကြောင်းအရပျ၌ဥပဒေပြုရှိပါတယ်။ အဆိုပါ GOP ငါတို့သည်သိနားလည်အဖြစ် Medicare ကိုပြောင်းလဲရန်အစီအစဉ်ကိုဖော်ပြထားခဲ့သည်။ အဆိုပါ 2018 ဘဏ္ဍာရေးနှစ်တစ်နှစ်တာဘတ်ဂျက်ပြုစုစောင့်ရှောက်ရေးများအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မီအသက်အရွယ်တိုးမြှင့်ဖို့နှင့်ဘောက်ချာအစီအစဉ်ကိုသုံးပြီး program ကိုပုဂ္ဂလိကပိုင်ပြုလုပ်ရန်, Medicare ရန်ပုံငွေကိုလျော့ချဖို့ရည်ရွယ်သည်။ အဆိုပါ GOP အခွန်ဘီလ် 2018 ခုနှစ်တွင်စတင်တစ်နှစ်လျှင်အနည်းဆုံးအား $ 28 ဘီလီယံအားဖြင့် Medicare ရန်ပုံငွေများဖြတ်မည်။
> Sources:
> အဆိုပါ 2018-2027 ကာလကျော်တစ်ဦးခန့်မှန်း $ 1.5 ထရီလီယံအားဖြင့်လိုငွေပြမှုဖိအားပေးရန်ပါ့ကြောင်းဥပဒေပြုရေးသက်ရောက်မှု။ ကွန်ဂရက်ဘတ်ဂျက်ရုံး။ https://www.cbo.gov/publication/53319 ။ နိုဝင်ဘာလ 14, 2017 ထုတ်ဝေသည်။
> ဘဏ္ဍာရေးနှစ် 2018 အိမ်ဘတ်ဂျက်ဆုံးဖြတ်ချက်နှင့်အကြီးတန်းအပေါ်၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ အမျိုးသားကော်မတီလူမှုလုံခြုံရေးနှင့် Medicare ထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်စေ။ http://www.ncpssm.org/PressRoom/NewsReleases/Release/ArticleID/1712/FY-2018-House-Budget-Resolution-and-Its-Effect-on-Seniors ။ သြဂုတ်လ 2, 2017 ထုတ်ဝေသည်။
> ဘယ်လို PAYGO စည်းကမ်းများအခွန်ပြုပြင်ပြောင်းလဲရေးအကျိုးသက်ရောက်နိုင်ပါ။ တစ်ဦးတာဝန်ရှိဖက်ဒရယ်ဘတ်ဂျက်ကော်မတီ။ http://www.crfb.org/blogs/how-paygo-rules-could-affect-tax-reform ။ အောက်တိုဘာလ 18, 2017 ထုတ်ဝေသည်။
> ဘယ်လို Medicare ငွေကြေးထောက်ပံ့မှု? Medicare.gov ။ https://www.medicare.gov/about-us/how-medicare-is-funded/medicare-funding.html ။
> အမျိုးသားကျန်းမာရေးအသုံးစရိတ်အဖြစ်မှန်စာရွက်။ Medicare နှင့် Medicaid ကိုန်ဆောင်မှုများအဘို့အစင်တာများ။ https://www.cms.gov/research-statistics-data-and-systems/statistics-trends-and-reports/nationalhealthexpenddata/nhe-fact-sheet.html ။ ဒီဇင်ဘာလ 6, 2017 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။