မူးယစ်ဆေးဝါးမှသက်သာရာရစေရန်ကွဲပြားခြားနားသောအလုပ်သို့မဟုတ်ကာကွယ်ဆေးအိုးပေါကျကှဲ-ups
ရှူရှိုက်မိပါကုထုံးနှင့်အတူလူကုသပေးရန်အလယ်ပိုင်းများမှာ နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ (COPD) ။ အဲဒီအစားသွေးကြောမှတစ်ဆင့်ဆေးဝါးကယ်နှုတ်တော်မူရန်ဆေးလုံးကိုစောင့်ဆိုင်းခြင်းထက်, ရှူရှိုက်မိပါပိုမြန်, ပစ်မှတ်ထားရလဒ်များကိုရရှိ, ပြဿနာရဲ့အရင်းအမြစ်ကိုရန်မူးယစ်ဆေးဝါးများကယ်နှုတ်တော်မူ။
တစ်ဦးတည်းသာဆေး (monotherapy) နှင့်အရေးယူဆောင်ရွက်ချက်များကိုကွဲပြားခြားနားသောယန္တရားများနှင့်အတူမျိုးစုံမူးယစ်ဆေးဝါးများကယ်နှုတ်တော်မူကြောင်းကိုအခြားသူများဆံ့ကြောင်းမွှန်ရှိပါတယ်။
အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးများသုံးကျယ်ပြန့်အမျိုးအစားသို့ကျိုးပါစေနိုင်သည်
- short-သရုပ်ဆောင် bronchodilators
- long-သရုပ်ဆောင် bronchodilators
- ရှိုက် steroids
တစ်ခုချင်းစီကို COPD ကုသသို့မဟုတ်တားဆီးအတွက်ကွဲပြားခြားနားအလုပ်လုပ်တယ်နှင့်အခြားခံတွင်းသို့မဟုတ်ထိုးဆေးဆေးကဆက်ပြောသည်စေခြင်းငှါဖို့ကျောရိုးပေးပါသည်။
short-ခေတ္တ Bronchodilators
COPD နှင့်အတူအချို့လူများကသာအတွေ့အကြုံပါလိမ့်မယ် လက္ခဏာတွေ သူတို့ကိုယ်သူတို့အားထုတ်သည့်အခါ (အသက်ရှုမဝြခင်း, wheezing) ။ ဤအလူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးချင်းအဘို့, ဆရာဝန်တွေပုံမှန်အားဖြင့်လည်းကယ်ဆယ်ရေးမွှန်အဖြစ်လူသိများနေတဲ့ short-သရုပ်ဆောင် bronchodilator သတ်မှတ်ပါလိမ့်မယ်။
Bronchodilators လေဝတ်မှုန်အိတ် ((dilating) ဖွင့်လှစ်ခြင်းဖြင့်အလုပ် bronchioles တစ် COPD မီးတောက်-up, စဉ်အတွင်းကျပ်ဖြစ်လာကြောင်း) ။ short-သရုပ်ဆောင် bronchodilators သူတို့လျင်မြန်စွာအလုပ်လုပ်ခြင်းနှင့်ပတ်ပတ်လည်လေးခြောက်လမှနာရီကယ်ဆယ်ရေးစခန်းများကိုအဓိပ်ပာယျ ", အစာရှောင်ခြင်းနှင့်အစာရှောင်ပယ်" ဖြစ်ပါသည်။ သူတို့ကသာလိုအပ်တဲ့အခါအသုံးပြုသောနှငျ့သငျအရေးပေါ်၏အမှု၌သွားလေရာရာ၌သယ်ဆောင်သင့်ပါတယ်။
: Short-သရုပ်ဆောင် bronchodilators အတှကျအသုံးပွုမူးယစ်ဆေးဝါးများနှစ်ခုအတန်းရှိပါတယ် beta ကို-agonists ချောင်းဆိုးရပ်တန့်ဖို့အဆုတ်အတွက် receptors မှခညျြနှောငျရာ, နှင့် anticholinergics , ဓာတုပစ္စည်းများဖြစ်ပေါ်စေသည်ဖြစ်ပေါ်ကြောင်းကိုအရာလုပ်ကွက်။
လက်ရှိတွင်အမေရိကန်အတည်ပြုတို-သရုပ်ဆောင် beta ကို agonists (Saba) နေသောခေါင်းစဉ်:
- Albuterol
- Xopenex (levalbuterol)
- Metaproterenol
- Terbutaline
လက်ရှိတွင်အမေရိကန်အတည်ပြုတို-သရုပ်ဆောင် anticholinergic ဖြစ်ပါသည်:
- Atrovent (ipratropium)
ipratropium နှင့်ရေတိုသရုပ်ဆောင် beta ကို-agonist albuterol ပါရှိသည်ရာ Combivent ဟုခေါ်သောပေါင်းစပ်ရှိုက်ရေးဆွဲရေးလည်းရှိပါတယ်။
long-ခေတ္တ Bronchodilators
အတူပုဂ္ဂိုလ်များ အဆင့်မြင့် COPD မကြာခဏသူတို့ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်သို့မဟုတ်မဟုတ်ရှိမရှိနေ့တိုင်းခေါ်ဆောင်သွားကြသည်ရှိုက်ဆေးဝါးများသတ်မှတ်သည်။ ယင်းဆေးဝါးများအဖြစ်အချိန်ကြာမြင့်စွာသရုပ်ဆောင် bronchodilators ရည်ညွှန်းကြသည်။
မြင့်မားအန္တရာယ်မှာတစ်ဦးချင်းစီ exacerbations သူတို့ 12 မှ 24 နာရီကနေဘယ်နေရာမှာမဆိုအဘို့စောင်ကာကွယ်မှုပေးအဖြစ်ဒီဆေးတွေမှအကျိုးနိုင်ပါတယ်။ တိုတောင်းသော-သရုပ်ဆောင် bronchodilators နှင့်ဝသကဲ့သို့သူတို့တစ်တွေ beta ကို-agonist သို့မဟုတ် anticholinergic မူးယစ်ဆေးဖြစ်စေဆံ့။
လက်ရှိတွင်အမေရိကန်အတည်ပြုရှည်-သရုပ်ဆောင် beta ကို agonists (LABAs) နေသောခေါင်းစဉ်:
- Salmeterol
- Performomist (formoterol)
- Bambuterol
- Indacaterol
- Brovana (arformoterol)
US မှာအတည်ပြုရှည်-သရုပ်ဆောင် anticholinergics နေသောခေါင်းစဉ်:
- Spiriva (tiotropium)
- Aclidinium
ရှိုက် steroids
ပြင်းထန် COPD နှင့်အတူပြည်သူ့ရှည်သရုပ်ဆောင် bronchodilators အဖြစ်ကောင်းစွာကိုတုံ့ပြန်မည်မဟုတ်ပါနှင့်မကြာခဏအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ function ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့တစ်ဦးအပိုဆောင်း "တိုးတက်မှု" လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ ဤအလူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးချင်းအဘို့, ရှူရှိုက်မိပါစတီရွိုက်ကိုအသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
ဒါ့အပြင်အဖြစ်လူသိများရှိုက် steroids, ရှိုက် glucocorticoids တစ်ဦးသည်ခိုင်ခံ့ Anti-inflammatory အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်နှင့်အလျင်အမြန်အဲယားဝေးထဲမှာချွဲ၏ဂုဏ်နှင့်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ သူတို့ကပါးစပ် steroids ကဲ့သို့တူညီသောလမ်းအတွက်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုပေမယ့်ပိုမြန်အလုပ်လုပ်နှင့်သိသိသာသာမီးတောက်-ups နှင့်ဆေးရုံတင်ကုသရန်၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချပေးပါတယ်။
သူတို့ကအများအားဖြင့်နှစ်ကြိမ်နေ့စဉ်အသုံးပြုသူတို့အပြည့်အဝအကျိုးသက်ရောက်မှုယူမတိုင်မီမကြာခဏနှစ်ပါတ် "တင်ကာလ" လိုအပ်လျက်ရှိသည်။
လေ့ COPD ဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုတဲ့ရှိုက် steroids နေသောခေါင်းစဉ်:
- Pulmicort (budesonide)
- Aerospan (flunisolide)
- Flovent (fluticasone)
- Asmanex (mometasone)
- QVAR (beclomethasone)
ရှူရှိုက်မိပါစတီရွိုက်ထည့်သွင်းသုံးခုပေါင်းစပ်ဖော်မြူလာလည်းရှိပါတယ်:
- Symbicort (formoterol နှင့် budesonide)
- Advair (salmeterol နှင့် fluticasone)
- Brio Ellipta (vilanterol နှင့် fluticasone)
ရှူရှိုက်မိပါစတီရွိုက်၏ဘေးထွက်ပါးစပ်သို့မဟုတ်ထိုးသွင်း steroids များထက်လျော့နည်းလေးနက်တဲ့ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ သူတို့ကတစ်ဦးသည်အလွန်ပါးစပ်သို့မဟုတ်လည်ချောင်း, အသံပြာ (dysphonia), နှင့်ခံတွင်း candidiasis (thrush) ပါဝင်နိုင်သည်။
ရေရှည်အသုံးပြုခြင်းကို ရေတိမ်နှင့်အရိုးပွရောဂါတစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
> Source:
> Vestbo, ဂျေ .; Hurd, S ကို .; Agusti, အေ et al ။ "ကမ္ဘာ့ရောဂါများအတွက်နည်းဗျူဟာ, စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါကြိုတင်ကာကွယ်ရေး: ရွှေအလုပ်အမှုဆောင်အကျဉ်းချုပ်။ " J ကို respiration Crit စောင့်ရှောက် Med ဖြစ်၏။ 2013; 187 (4): 347-65 ။ Doi: 10,1164 / rccm.210204-0596PP ။