အဆိုပါကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပြုပြင်ပြောင်းလဲရေး Pre-တည်ရှိအခြေအနေများများအတွက်ဂိမ်း Changed ကဘယ်လို
(တစ်ခါတစ်ရံ Obamacare လို့ခေါ်တဲ့လူနာကာကွယ်စောင့်ရှောက်ရေးနှင့် 2010 ဝယ်ယူစောင့်ရှောက်မှုအက်ဥပဒေ,) ကနျြးမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပြုပြင်ပြောင်းလဲရေးပညတ်တရား၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမှာအာမခံကုမ္ပဏီများမှတရားဝင် enrollees နှင့် Pre-ရှိပြီးသားအခြေအနေများရှိသည်သောအလားအလာ enrollees ကိုင်တွယ်ရန်ခွင့်ပြုထားသည့်လမ်းတစ်အပြောင်းအလဲဖြစ်ပါတယ်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင်, ကျန်းမာရေးအာမခံကုမ္ပဏီများအနိုင်လိမ့်မည်မဟုတ် ငြင်းပယ် တစ်ဦး Pre-ရှိပြီးသားခွအေနအေ၏အခြေခံတခုတခုအပေါ်မှာ enrollee များအတွက်လွှမ်းခြုံသို့မဟုတ် cancel ။
ဤသည်နှင့်အတူတစ်ယောက်ယောက်ကိုသကဲ့သို့သင်တို့တစ်ကယ်ဆယ်ရေးဖြစ်နိုင်သည် ရောင်ရမ်းအူသိမ်အူမရောဂါ (IBD) သငျသညျအလုပ်အကိုင်များ switching သို့မဟုတ်အထက်တန်းကျောင်းသို့မဟုတ်ကောလိပ်ဘွဲ့ရပြီးနောက်လုပ်သားအင်အားသို့ဝငျသညျ့အခါအထူးသဖြင့်သောအခါ, အတိတ်အတွက်အာမခံလွှမ်းခြုံဖို့အတားအဆီးတွေကြုံတွေ့ခဲ့ကြပေမည်အဖြစ်။
တစ်ဦးက Pre-တည်ဆဲအခြေအနေဆိုတာဘာလဲ
တစ်ဦးက Pre-ရှိပြီးသားအခွအေနေ ကြိုတင်အသစ်တစ်ခုကိုကျန်းမာရေးအာမခံပေါ်လစီသည်များအတွက်လျှောက်ထားတဲ့လူနာမှသိလိုက်ရတယ်ဆိုရောဂါသို့မဟုတ်ကျန်းမာရေးအခြေအနေဖြစ်ပါတယ်။ အတိတ်ကာလများတွင်နာတာရှည်အခြေအနေနှင့်အတူရောဂါနှင့်အတူအဘယ်သူထို့နောက်ကျန်းမာရေးအာမခံလွှမ်းခြုံတစ်ခုပြတ်တောက်ကြုံတွေ့, ဒါမှမဟုတ်အာမခံသယ်ဆောင်ပြောင်းလဲနေတဲ့ခံခဲ့ရသည်ခဲ့သူတစ်ဦးလူနာကြောင့်သူတို့ရဲ့ဒါခေါ် Pre-ရှိပြီးသားအခြေအနေမူဝါဒငြင်းဆိုနိုင်ပါတယ်။
တစ်ဦးအလုပ်ရှင်မှတစ်ဆင့်ကျန်းမာရေးအာမခံလျှောက်ထား၏ဖြစ်ရပ်မှာ Pre-တည်ဆဲခွအေနအေအပိုဒ်ကြိုတင် 6 လကာလအတွင်းကုသခံခဲ့ရသည်ဆိုအခွအေနေကန့်သတ်ခဲ့သည်။ ဒါဟာဘာမှမယ့်လူနာတစ်ဦးအလုပ်သစ်ဖုံးလွှမ်းခြင်းကိုမပြုစေခြင်းငှါလာပြီရှေ့တော်၌ထို 6 လအတွင်းအဘို့အစောင့်ရှောက်မှုလက်ခံရရှိကြောင်းဆိုလိုသညျ။
နာတာရှည်နာမကျန်းနှင့်အတူမည်သူမဆိုထိုကာလအတွင်းမှာကုသမှုလို, ဒါကြောင့်အလုပ်အကိုင်အခွင့်အပြောင်းတဲ့အခါမှာ IBD သို့မဟုတ် IBD တစ်ရှုပ်ထွေးခဲ့သူမည်သူမဆိုအာမခံလွှမ်းခြုံငြင်းပယ်ခြင်းကိုခံရပေလိမ့်မည်။
pre-တည်ဆဲအခွအေနေဖယ်ကြိုတင်အလုပ်အကိုင်များ switching မှနေသမျှကာလပတ်လုံးတစ်ဦးလူနာတစ်ဦးတစျခုလုံးကိုတစ်နှစ်လွှမ်းခြုံခဲ့အဖြစ်အသုံးချလို့မရပါကျော် 63 ရက်ပတ်လုံးကြာမြင့်ကြောင်းလွှမ်းခြုံတဲ့ဆုံးရှုံးမှုကိုခံစားရဘူး။
ဆိုလိုသည်မှာသင်သည်ငှားရမ်းထားနဲ့ off ထားကြ၏တစ်နှစ်သင့်ရဲ့အလုပ်အကိုင်အမှာဖြစ်ခြင်းမရှိပဲ, ဒါမှမဟုတ်သင်ပိုမိုထက် 63 နေ့ရက်ကာလအဘို့အလုပ်ထွက်ခဲ့ကြသည်ခဲ့င်လျှင်သင်သည်သင်၏အလုပ်ကနေအသစ်သောကျန်းမာရေးအာမခံတယ်အခါ, သင်သည်သင်၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကြောင့်အာမခံလွှမ်းခြုံငြင်းပယ်ခြင်းကိုခံရအံ့သောငှါအဓိပ်ပာယျ ။
တစ်ဦး enrollee pre-တည်ဆဲအခွအေနေပေမယ့်တစ်ဦးမူဝါဒကခွင့်ပြုခဲ့သည်ဆိုပါကတစ်ဦးအာမခံကုမ္ပဏီ pre-ရှိပြီးသားအခွအေနေနဲ့ဆက်စပ်မဆိုကုန်ကျစရိတ်ကိုဖုံးလွှမ်းရန်ငြင်းဆန်နိုင်သည့်ကာလအတွင်းကာလ variable ကိုခဲ့ပါတယ်, ဒါပေမယ့်နေသမျှကာလပတ်လုံး 18 အဖြစ်လပေါင်းများစွာဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အသစ်ကအာမခံရတဲ့အပြီးတစ်နှစ်နှင့်ခြောက်လ, သင်သည်သင်၏ IBD ၏ကုသမှုသို့မဟုတ်အခြားအခွအေနေအဘို့လွှမ်းခြုံငြင်းပယ်ခြင်းကိုခံရအံ့သောငှါအဓိပ်ပာယျ။
အဘယ်အရာကိုဒီလူအပေါင်းတို့အားဘာသာသူတို့ကဤရှုပ်ထွေးများအနက်သတိမထားမိခဲ့ကြပါလျှင်လွှမ်းခြုံမပါဘဲသွား၏အန္တရာယ်ကို run ဖို့သူနာတာရှည်ကျန်းမာရေးပြဿနာများနှင့်အတူအဘယ်သူကိုမျှအဘို့ခက်ခဲတဲ့အခွအေနေခဲ့တာ "စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေ။ "
အဘယ်အရာကိုအဆိုပါစျေးသက်သာပြုစုစောင့်ရှောက်မှုအက်ဥပဒေ Says
ထိုကဲ့သို့သော IBD အဖြစ်နာတာရှည်အခြေအနေများနှင့်အတူလူတို့အဘို့, တစ်ဦး Pre-ရှိပြီးသားအခွအေနေပျေါတှငျအခွခေံလွှမ်းခြုံထုတ်ပယ်ဖို့အာမခံကုမ္ပဏီများအတွက်နိုင်စွမ်းကြီးမားသောပြဿနာတရပ်ဖြစ်ပါတယ်။ IBD ပျောက်ကင်းအောင်ကုသရနိုင်မှာမဟုတ်ဘူး , နှင့်ရောဂါသူသို့မဟုတ်သူမ၏တစ်သက်တာတစ်လျှောက်လုံးတစ်ဦးလူနာနှင့်အတူရှိနေမည်ဖြစ်သောကြောင့်, ကသည် Periodic စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုခြင်းနှင့်စဉ်ဆက်မပြတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။ လွှမ်းခြုံငြင်းပယ်ခံရဖို့အလားအလာ, များစွာသောများအတွက်စဉ်ဆက်မပြတ်စိုးရိမ်ပူပန်မှု, အနေဆဲဖြစ်ပါတယ်။
ကျန်းမာရေး & လူ့န်ဆောင်မှုများ၏အမေရိကန်ဦးစီးဌာန (HHS) ဘယ်လို ACA အပေးအယူ Pre-ရှိပြီးသားအခြေအနေများနှင့်အတူဤ says:
သငျသညျသစ်ကိုကျန်းမာရေးလွှမ်းခြုံစတင်သည်သောနေ့စွဲမတိုင်မီခဲ့သည်, တစ်ဦးကကျန်းမာရေးပြဿနာ - Pre-တည်ဆဲခွအေနအေ "" ဟုအဆိုပါစျေးသက်သာပြုစုစောင့်ရှောက်မှုအက်ဥပဒေအောက်မှာ, ကျန်းမာရေးအာမခံကုမ္ပဏီများသည်သင်တစ်ဦးရှိတယ်လို့ပိုပြီးသင်သို့မဟုတ်တာဝန်ခံသင့်ကိုဖုံးလွှမ်းဖို့ငြင်းဆန်လို့မရပါဘူး "။ သူတို့ကအစပိုပြီးယောက်ျားထက်အမျိုးသမီးများကိုအားသွင်းလို့မရပါဘူး။ "
ဤတစျခုချွင်းချက်သို့သော်ရှိပါသည်။ အဆိုပါ HHS လည်းဒီအသိပေးချက်ထောက်ပြ:
pre-ရှိပြီးသားလွှမ်းခြုံအုပ်စိုးမှုကိုတစ်ဦးချင်းစီကကျန်းမာရေးအာမခံမူဝါဒများ "grandfathered" ကိုလျှောက်ထားမထားဘူး။
တစ်ဦးက grandfathered အစီအစဉ်ကိုမတ်လ 23, 2010 မတိုင်မီဝယ်ယူခြင်းနှင့်အရပ်ဌာန၌ခဲ့ကွောငျးတစျခုဖွစျသညျ။
အဆိုပါ grandfathered status ကိုအစီအစဉ်ပစ္စည်းများထွက်စာလုံးပေါင်းရမည်ဖြစ်သည်။ သင်သည်သင်၏အစီအစဉ် grandfathered စေခြင်းငှါထင်လျှင်, အစီအစဉ်ကိုစီမံအုပ်ချုပ်သောကုမ္ပဏီဆက်သွယ်နိုင်ပါသည်, သူတို့သင်ပြောပြသင့်ပါတယ်။
ဒီ IBD အတူသူများသည်အဘို့ဘာအဓိပ္ပာယ်လဲ
မတ်လ 23, 2010 အပြီးခြောက်လစတင်ခြင်း - ကနျြးမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပြုပြင်ပြောင်းလဲရေးဥပဒအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုယူရက်စွဲ - ကျန်းမာရေးအာမခံကုမ္ပဏီများ Pre-ရှိပြီးသားအခွအေနေသူကလေးများလွှမ်းခြုံငြင်းပယ်ခြင်းမှပိတ်ပင်တားမြစ်သည်။ 2014 ခုနှစ်, ဒီလည်း Pre-ရှိပြီးသားအခြေအနေများရှိသည်သောလူကြီးများမှလျှောက်လွှာတင်ခဲ့တယ်။
ဒါ့အပြင်ပညတ်တရား၏ပြဋ္ဌာန်းပြီးနောက်ခြောက်လ စတင်. , ကျန်းမာရေးအာမခံကုမ္ပဏီများအကြောင့်တစ်ဦး Pre-ရှိပြီးသားအခြေအနေတည်ဆဲလွှမ်းခြုံဖျက်သိမ်းနိုင်ပါလိမ့်မည်မဟုတ်။ လွှမ်းခြုံသာထိုကဲ့သို့သောသိလျက်သင်၏ကျန်းမာရေး၏အခြေအနေနှင့်ပတ်သက်ပြီးလဲလျောင်းအဖြစ်, လိမ်လည်မှု၏ဖြစ်ရပ်အတွက်ဖျက်သိမ်းနိုင်ပါတယ်။ လွှမ်းခြုံဖျက်သိမ်းခံရဖို့သွားလျှင်, အာမခံကုမ္ပဏီ enrollee အကြောင်းကြားရမည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
ဒီမိုကရက်တစ်ပါတီကော်မတီ။ " ကနျြးမာရေးစောင့်ရှောက်မှုနှင့်အခွန်ပြဋ္ဌာန်းချက်များ၏အနှစ်ချုပ်။ " မတ်လ 2010 ။
ဒီမိုကရက်တစ်ပါတီကော်မတီ။ " အဆိုပါလူနာကာကွယ်စောင့်ရှောက်ပြီးစျေးနှုန်းသက်သာတဲ့စောင့်ရှောက်မှုအက်ဥပဒေ (PL 111-148) ၏အပြည့်အဝစာသား။ " 24 ဒီဇင်ဘာ 2009 ။