အူ၏ enterocolitis involvesinfection Necrotizing
များသောအားဖြင့် NEC ကိုခေါ် Necrotizing enterocolitis, အူကူးစက်ဖြစ်လာစေရန်နှင့်သေဖို့ကိုစတင်နိုင်ပါတယ်တဲ့အခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ သက်တမ်းကလေးကိုလည်း NEC ရနိုင်ပေမယ့်ဒီရောဂါများသောအားဖြင့်, အချိန်မတန်မီကလေးသာသက်ရောက်သည်။ Necrotizing enterocolitis ခွဲစိတ်ကုသရန်လိုအပ်စေခြင်းငှါလေးနက်ခွအေနအေဖြစ်ပါသည်, နှင့်မြင့်မားသောရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုနှုန်းရှိပါတယ်။
ယေဘုယျအမြင်
အူ၏အတွင်းပိုင်းနံရံဘက်တီးရီးယားသန်းပေါင်းများစွာပါရှိသည်။
အများအားဖြင့်, (ပုံမှန်သစ်ပင်ပန်းမန်ဟုခေါ်ဝေါ်) ဤဘက်တီးရီးယားအန္တရာယ်ဖြစ်ကြပြီးအစာခြေလုပ်ငန်းစဉ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ NEC မှာတော့သော်လည်း, ထိုဘက်တီးရီးယားအူမြို့ရိုးကိုတိုက်ခိုက်ရန်စတင်။ ရောဂါချက်ချင်းကုသမပေးလျှင်, အူလမ်းကြောင်းမြို့ရိုးကိုအားနည်းစေမည်သေဆုံးလိမ့်မည်။ နောက်ဆုံးတွင်အပေါက်တစ်ပေါက်ဝမ်းဗိုက်လိုင်သို့သူ့ရဲ့အကြောင်းအရာတွေကိုဖိတ်ခြင်း, အူသိမ်အူမမြို့ရိုးကို (ကဖောက်ထား) မှတဆင့်ဖွဲ့စည်းလို့ရပါတယ်။ အူသိမ်အူမဖောက်ထားချက်ချင်းခွဲစိတ်ကုသရန်လိုအပ်သည်နှင့်မြင့်မားသောသေဆုံးမှုနှုန်းမှာရှိပါတယ်တဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်ပါတယ်။
အကြောင်းတရားများ
preemies နုအူနှင့်အတူမွေးဖွားကြောင့်အချိန်မတန်မီ, NEC ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုများအတွက်အကြီးမားဆုံးအန္တရာယ်အချက်တခုဖြစ်ပါသည်။ အဲ့ဒါအပြင်ဆေးသမား NEC ဖြစ်ပေါ်စေသည်ဘယ်အရာကိုအတိအကျသေချာမရှိကြပေ။ သူတို့က NEC ရသူကိုမွေးကင်းစများ၏အများစုသည်နို့ Feed စတင်နေပြီသိရပေမယ့်သူတို့မှာလည်း Feed delay လုပ်ခြင်းအဆိုပါရောဂါ၏ကြိမ်နှုန်းကိုလျှော့ချမထားဘူးကြောင်းကိုငါသိ၏။ အူလျှော့ချသွေးစီးဆင်းမှုကိုလည်း enterocolitis necrotizing ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အချက်တစ်ချက်ကစားစေခြင်းငှါ, ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်နှလုံးအခြေအနေများရှိသည်သောကလေးငယ် မူပိုင် ductus arteriosis (PDA) NEC ဖွံ့ဖြိုးဆဲများအတွက်ပိုမိုမြင့်မားအန္တရာယ်မှာရှိပါတယ်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
NEC ၏အစောပိုင်းအဆင့်မှာရောဂါကူးစက်အူမှတစ်ဆင့်အစားအသောက်နှင့်လေထု၏လှုပ်ရှားမှုနှေးကွေးသို့မဟုတ်ရပ်တန့်ဖို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤသည်ဖောင်းသို့မဟုတ် distended ကြည့်ဖို့ကလေးကိုရဲ့ဝမ်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ Feed ပြီးနောက်, အစားအစာအစာအိမ်အကြွင်းအကျန်အဖြစ်ကလေး၏အစာအိမ်အတွက်ကျန်ရစ်လိမ့်မည်။ နောက်ဆုံးတော့အလုံအလောက်အစားအစာနှင့်လေကြောင်းအူသိမ်အူမကွင်းကလေးရဲ့ဝမ်းအပေါ်မြင်နိုင်ပါလိမ့်မည်သောအူထဲမှာပိတ်မိဖြစ်လာသည်။
ဝမ်းနာကျင်နှင့် Discoloration အရောင်ဖြစ်လာပါလိမ့်မယ်, နှင့်ကလေးသည်းခြေအန်သို့မဟုတ်သည်းခြေ-tinged အကြွင်းအကျန်ရှိခြင်းကိုစတင်စေနိုင်သည်။ အသွေးကလေးရဲ့ထိုင်ခုံလုပ်ဖို့အတွက်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်စေခြင်းငှါ, ကလေးအားလုံးအပေါ် bloated ခံရဖို့စတင်များနှင့်လျော့နည်းဆီး output ကိုရှိစေခြင်းငှါ။ အဆိုပါကလေးလညျးမိမိအပူချိန်ကိုထိန်းညှိခဲအချိန်ရှိစေခြင်းငှါနှင့်စာလုံးပေါင်းရှိသည်ဖို့စတင်နိုင်ပါသည် အသက်ရှူကျပ် သို့မဟုတ် bradycardia ။ နောက်ဆုံးတွင်ထိုအူသိမ်အူမကျယ်ပြန့်ရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဒုက္ခဆင်းရဲဖြစ်ပေါ်စေ rupture ပါလိမ့်မယ်။
ကုသမှု
အစောပိုင်းအဆင့်၌, NEC များအတွက်ကုသမှုသည်အူသိမ်အူမကြွင်းသောအရာစေနို့ Feed ရပ်တန့်ပိုးကူးစက်မှုဆက်ဆံဖို့ပဋိဇီဝဆေးများပေးခြင်းနှင့်အစာအိမ်ထဲကနေလေထုဖယ်ရှားခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ အဆိုပါကလေးငယ်ကိုရောဂါရဲ့တိုးတက်မှုကိုစောင့်ကြည့်ဖို့မကြာခဏက x-rays လက်ခံရရှိလိမ့်မည်။
ဆေးကုသမှုအလုပ်လုပ်ဒါမှမဟုတ်အူသိမ်အူမဖောက်ထားလျှင်မထားလျှင်, ခွဲစိတ်လိုအပ်ပါသည်။ တစ်ဦးကခွဲစိတ်ဆရာဝန်အူသိမ်အူမနှင့်အခြားကူးစက်ပစ္စည်းမဆိုသေပြီကဏ္ဍများကိုဖယ်ရှားပစ်မည်။ အဆိုပါအူသိမ်အူမ reattached ပါလိမ့်မည်ဖြစ်စေသို့မဟုတ်တစ်ကနေတဆင့်ဝမ်းဗိုက်မှလမ်းကြောင်းပြောင်းပါလိမ့်မည် stoma ။ ရောဂါဖြေရှင်းပြီးသည်အထိဆေးကုသမှုဆက်လက်ပါလိမ့်မယ်။
ဟောကိန်း
NEC လေးနက်ရောဂါဖြစ်ပြီး, NEC မှထမြောက်သောသူသည်မွေးကင်းစ၏အကြောင်းကို 25% ရေရှည်ပြဿနာများအတွက်ကုသမှုမလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ ဆေးပညာအ NEC ကုသနေသောမွေးကင်းစတိုးတက်မှုနှုန်းနှောင့်နှေး, ဒုက္ခစုပ်ယူအာဟာရများနှင့်၎င်းတို့၏အသည်းနှင့်သည်းခြေအိတ်နှင့်အတူဆင်းရဲဒုက္ခကိုခံရကြလိမ့်မည်။
NEC လည်းဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာနှောင့်နှေးမှုအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေပါသည်။
NEC များအတွက်ခွဲစိတ်ခဲ့ကြသူမွေးကင်းစကိုလည်းရောဂါကနေရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများပြသပါ။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ NEC ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများအပြင်, ခွဲစိတ်လူနာတွေကဲ့သို့သောပြင်းထန်စုပ်ယူမှုပြဿနာများရှိစေခြင်းငှါ အတိုအူသိမ်အူမ syndrome ရောဂါ နှင့်တစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်ရှိတယ် နှောက်လက်ခြေသေသောသူ နှင့်ဦးနှောက်နှင့်မျက်စိပြဿနာများ။
ကာကွယ်ခြင်း
အချိန်မတန်မီကလေးမွေးဖွားကာကွယ်ခြင်း necrotizing enterocolitis တားဆီးဖို့အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျစေ့ဘဲကလေးမွေးဖွားမှုအတွက်အန္တရာယ်မှာရောက်နေတယ်ဆိုရင်, သင်သည်သင်၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်ဖို့အဘယ်သို့ပြုနိုင်သည်အကြောင်းကိုသင်၏ဆရာဝန်နှင့်အတူစကားပြော။
စေ့ဘဲကလေးမွေးဖွားဖြစ်ပေါ်ပါဘူးဆိုရင်, ထို့နောက်မှသာရင်သားနို့နို့တိုက်ကျွေးမှုသိသိသာသာ NEC ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။
ရင်သားနို့ကောင်းသောအူလမ်းကြောင်းဖှံ့ဖွိုးတိုးအားပေးကြောင်းအကာအကွယ်အချက်များပါရှိသည်နှင့်အူအတွင်းအန္တရာယ်ရှိသောဘက်တီးရီးယားပမာဏကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ တဦးတည်းလေ့လာမှုများတွင်အဘယ်သူ၏အစာကျွေးအနည်းဆုံး 50% နို့ပါရှိသောမွေးကင်းစ NEC ၏ဖြစ်ပွားမှုအတွက်ခြောက်ဆလျော့နည်းခဲ့ရသည်။
စေ့ဘဲကလေးမွေးဖွားမှုကိုကာကွယ်တားဆီးရန်နှင့်နို့နို့တိုက်ကျွေးမှု, အချိန်မတန်မီကလေးမွေးဖွားခန့်မှန်းထားသည်အခါမိခင်မှ steroids ပေးခြင်းအပြင် NEC ၏အန္တရာယ်ကိုလျော့ကျစေနိုင်တယ်။ ပိုပြီးသုတေသနလိုအပ်ပေမယ့်လည်း, ထိုကဲ့သို့သော probiotics သို့မဟုတ် immunoglobulins အဖြစ်ကွဲပြားခြားနားသောဝတ္ထုများနှင့်အတူမိခင်နို့နှင့်နို့မှုန်ဖြည့်စွက်, ကူညီလိမ့်မည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Bradshaw, MSN ကို RN NNP-ဘီစီ, CCRN Wanda Todd ။ "Necrotizing Enterocolitis: Etiology, Presentation, စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်ရလဒျ။ " Perinatal & မွေးကင်းစကလေးသူနာပြုဇန်နဝါရီလ / မတ်လ 2009, 23 များ၏ဂျာနယ်: 87-94 ။
Schurr, P နှင့် Perkins, EM ။ "အလွန်အနိမျ့မွေးဖွားခြင်းအလေးချိန်သောရင်သွေးငယ်များအတွက်စာကျွေးခြင်းနှင့် Necrotizing Enterocolitis ကြားဆက်ဆံရေး။ " မွေးကင်းစကလေးက Network နိုဝင်ဘာ-ဒီဇင်ဘာ။ 2007, 27: 397-407 ။
Sears MD, ဝီလျံ, Sears MD, ရောဘတ်, Sears MD, ယာကုပ် Sears RN, မာသ။ အဆိုပါအချိန်မတိုင်မီကလေးစာအုပ်: မွေးဖွားခြင်းကနေအသက်အရွယ်တစ်ခုမှာသင်၏အချိန်မတိုင်မီကလေးအကြောင်းသင်သိပါဖို့လိုအရာအားလုံး။ Little က, ဘရောင်းနှင့် Co. , နယူးယောက်, 2004 ။