lymphoma အဖြစ်အပျက်နှင့် HIV? အေအိုင်ဒီအက်စ်နှင့်အတူပြည်သူ့အတွက်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများ
HIV / AIDS ရောဂါနှင့်သွေးကင်ဆာကြားဆက်နွယ်မှုကဘာလဲ? အေအိုင်ဒီအက်စ်နှင့်အတူတစ်ယောက်ယောက်ကို lymphoma ဖွံ့ဖြိုးလြှငျ, ဘယ်လိုကုသသလဲ?
HIV / AIDS နှင့်ကင်ဆာ
နှစ်ပေါင်းများစွာအဘို့, သုတေသီများ၏ဖိနှိပ်မှုသိရပါပြီ ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်က ကင်ဆာနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအစားထိုးကုသမှုကိုအောက်ပါသူတို့ရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကိုလျှော့ချရန်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုလက်ခံရရှိသူကိုလူနာဥပမာ, လူဦးရေ၏ကျန်ထက်အဆရာနဲ့ချီပိုမိုမြင့်မားကြောင်းကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးဆဲတဲ့အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။
သို့အတွက်ကြောင့်မအံ့သြစရာဖြစ်ပါသည် လူ့ immunodeficiency virus ကို (HIV ပိုး) ကိုလည်းကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်အတွက်အဓိကချို့ယွင်းဖြစ်ပေါ်စေသည်ဖြစ်သော - - အဖြစ်ကောင်းစွာကင်ဆာတစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်နှင့်ဆက်စပ်နေသည်သို့မဟုတ်ဝယ်ယူကိုယ်ခံစွမ်းအားချို့တဲ့ရောဂါ (အေအိုင်ဒီအက်စ်) ။
"အစိုင်အခဲအကျိတ်" ကင်ဆာအတော်များများအပြင်, HIV ပိုးသည်အသွေးကင်ဆာအတွက်အန္တရာယ်အချက်စဉ်းစားသည်။ တကယ်တော့ မဟုတ်တဲ့ Hodgkin lymphoma (NHL) HIV ပိုးလူနာအတွက်ဒုတိယအသုံးအများဆုံးကင်ဆာဖြစ်ပါတယ်။ လျော့နည်းလေ့, Hodgkin lymphoma , သွေးကင်ဆာ များနှင့် myeloma လည်းဖြစ်ကြောင်း HIV ပိုးနှင့်ဆက်စပ် ။
HIV ပိုးလူနာများအဘို့အကင်ဆာများ၏အန္တရာယ်ဆိုတာဘာလဲ
ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်ကတည်းက အလွန်အမင်းတက်ကြွ antiretroviral ကုထုံး (HAART က) , HIV ရောဂါဝေဒနာရှင်ဘယ်လောက်ကြာကြာနေထိုင်နေကြရသည်။ ဒီအပြုသဘောသတင်းမှအဆင်မပြေသူတို့ကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့အတှကျအခှငျ့အလမျးခွင့်ပြုတဲ့လျော့နည်းသွားကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ဖြင့်ကြာကြာနေထိုင်နေကြသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ အတိတ်ကာလက, HIV / AIDS ရောဂါဝေဒနာရှင်တွေရဲ့အဖြစ်အများအပြား 40 အဖြစ်% AIDS ရောဂါ-related ကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးစေခြင်းငှါခန့်မှန်းရပါသည်။
အေအိုင်ဒီအက်စ်ကပ်ရောဂါများ၏အစောပိုင်းကာလများတွင် lymphoma အချို့အမျိုးအစားများကိုလူဦးရေ၏ကျန်ထက် HIV ပိုးလူနာအတွက်ပိုပြီးမကြာခဏကြိမ်ထောင်ပေါင်းများစွာ၏ဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ 1996 ခုနှစ်တွင် HAART က၏နိဒါန်းကတည်းကအဲဒီနှုန်းသိသိသာသာလျော့နည်းသွားခဲ့ကြပေမယ့် HIV ပိုးနှင့်အတူရောဂါကူးစက်အကြောင်း NHL များအတွက်အန္တရာယ်အချက်ဖြစ်နေဆဲဖြစ်သည်။
လေ့လာမှုရလဒ်တွေကို HAART က Hodgkin lymphoma ၏နှုန်းထားများအပေါ်ရှိခဲ့ပါတယ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုအဖြစ်မသိရသေးဖြစ်ကြသည်။
NHL များ၏အန္တရာယ်မသက်ဆိုင်ထိုရောဂါကူးစက်ခံခဲ့ရမည်သို့အပေါင်းတို့, HIV ပိုးလူဦးရေကိုဖြတ်ပြီးအတူတူပင်ဖြစ်ပါသည်။
Lymphoma အမျိုးအစားကဘာလဲ HIV ပိုးဖို့လင့်ခ်လုပ်ထားသောပါသလား?
အများစုမှာအေအိုင်ဒီအက်စ်-related Lymphoma B ကဆဲလ်အကြောင်း NHL ဖြစ်ကြသည်။ HIV ပိုးနာတာရှည်, B-ဆဲလ်လှုံ့ဆော်မျိုးပွားသူတို့ရဲ့နှုန်းကိုတိုးပွါး, ထိုသူတို့မြှင့်လုပ်ဆောင်။
မူလတန်း CNS lymphoma ဦးနှောက်ထဲမှာအစပြုရာ, အားလုံးအေအိုင်ဒီအက်စ်-related lymphoma နီးပါးတစ်ဝက်တွက်သည်။ အများစုမှာအေအိုင်ဒီအက်စ်-related အကြောင်း NHL ရောဂါတုံးမှာတက်စေ့စနစ်၏ပြင်ပ၌အရပ်တွင်တွေ့သောဆိုလိုတာက "extranodal" ဖြစ်ပါတယ်။ NHL ဒီလူဦးရေအတွက်တည်ရှိရာအသုံးအများဆုံးသောအရပ်တို့ကိုအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းစနစ်, အသည်း, နှလုံး, အဆုတ်, အရေပြားနှင့်များမှာ အရိုးခြင်ဆီ ။
Lymphoma HIV / AIDS ရောဂါလူနာများအတွက်ကာကွယ်နိုင်နိုင်သလား?
မပေးလုံးဝဒါပေမယ့် HAART ကကုသမှုအပေါ်လူနာက HIV-related အသွေးသည်ကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးဆဲတစ်ဦးလျှော့စွန့်စားမှုရှိပါလိမ့်မယ်။ သငျသညျ HIV ပိုးသို့မဟုတ် AIDS ရောဂါရှိသည်ဆိုပါကတိုင်, lymphoma ၏အသုံးအများဆုံးက်ဘ်ဆိုက်များ၏လက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်းကိုဗဟုသုတနှင့်အသိပညာအရေးကြီးပါသည်။
HIV ပိုးကူးစက်လူမျိုး၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူလက္ခဏာတွေဤအမျိုးအစားများအကြောင်းကိုစိုးရိမ်ပူပန်မှုများအားစုံစမ်းစစ်ဆေးအတွက် prompt ကိုဖြစ်သင့်သည်။ ကင်ဆာ Diagnosing နှင့်အစောပိုင်းကုထုံးစတင်ကုသမှုအောင်မြင်မှုများအတွက်အကောင်းဆုံးအခွင့်အလမ်းကိုပေးနိုင်ပါသည်။
AIDS- Related Lymphoma ၏လက္ခဏာများ
AIDS ရောဂါ-related lymphoma နှင့်အတူလူအများစုဟာတူညီသောယေဘုယျတွေ့ကြုံခံစားပါလိမ့်မယ် လက္ခဏာတွေ မဆိုအခြား lymphoma လူနာအဖြစ်:
- ကရှင်းပြသည်မရနိုငျသောအလေးချိန်အရှုံး
- ရောဂါကူးစက်မှုကိုအဘယ်သူမျှမကအခြားနိမိတ်လက္ခဏာနှင့်အတူအဖျား
- လျှင်မြန်စွာရောင်ရမ်းခြင်း lymph node များ
- ညဥ့်အခါချွေးအဆိုပါ bedsheets soaks ကြောင်း
AIDS ရောဂါ-related lymphoma မကြာခဏတုံးမှာတက်စေ့စနစ်ကပြင်ပမှာတွေ့ရှိခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်ကတည်းကရောဂါလက္ခဏာကိုလည်းကင်ဆာတည်ရှိရာမှတိကျတဲ့ဖြစ်နိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်, ဦးနှောက်ထဲမှာ lymphoma လက္ခဏာသိမ်းယူမှု, အားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်အာရုံလျော့နည်းသွား, ရှုပ်ထွေးမှုများသို့မဟုတ်ခေါင်းကိုက်ပါဝင်နိုင်သည်။ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းစနစ် lymphoma ယင်းအန်ဖတ်သို့မဟုတ်အူသိမ်အူလှုပ်ရှားမှုများအတွက်မရေဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုသို့မဟုတ်အသှေးကိုဦးတည်သွားစေနိုင်ပါတယ်။
AIDS ရောဂါ-Related Lymphoma ၏ကုသမှု
အခြားလူအတွက် lymphoma လိုပဲ, အေအိုင်ဒီအက်စ်လူနာ lymphoma များသောအားဖြင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု, ဒါမှမဟုတ်နှစ်ဦးစလုံးနှင့်အတူကုသနေပါတယ်။ အဆိုပါစိန်ခေါ်မှုသို့သော်ထိုလူနာအများစုရှိသည်ဆိုသောအချက်ဖြစ်ပါသည် ရိုးတွင်းခြင်ဆီဖိနှိပ်မှု သူတို့ရဲ့ကုသမှုပင်စတင်မှီနှင့်အနိမ့်ကိုယ်ခံစွမ်းအား။ ရလဒ်အနေနဲ့သူတို့ကုသမှုစဉ်အတွင်းရောဂါပိုးကူးစက်မှုကိုခြိမ်းခြောက်နေတဲ့အသက်တာကိုစာချုပ်ချုပ်၏ကြီးမြတ်သောအန္တရာယ်မှာရှိပါတယ်။ ထို့အပြင်မှာ, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားဖိနှိပ်မှုတကယ်ခ်ျအိုင်ဗွီရောဂါအရှိန်မြှင့်စေခြင်းငှါယုံကြည်ကြသည်။
သုတေသနဤစိန်ခေါ်မှုများကိုကျော်လွှားဖို့ဘယ်လိုပေါ်နေဆဲဖြစ်သည်။ အနိမ့်ထိုးဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု regimen, ပစ်မှတ်ထားကုထုံး, ဆဲလ်အစားထိုးကုသမှုရပ်တအဖြစ် HAART ကမှဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုဖြည့်စွက်၏ကွဲပြားခြားနားသောပေါင်းစပ်ထားတဲ့ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောအခြေခံပေါ်မှာလေ့လာခဲ့လျက်ရှိသည်။ AIDS ရောဂါ-related ကင်ဆာနှင့်အတူလူနာလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေကတဆင့်ဒီသုတေသနအချို့တွင်ပါဝင်ဆောင်ရွက်ဖို့ရှေးခယျြနိုငျသညျ။
က Up ကိုကဉျြးခြုပျ
HIV ပိုးကူးစက်နေသောပြည်သူ့ Hodgkin lymphoma အပါအဝင်ကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးဆဲတစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်မှာဖြစ်ကြောင်း myeloma , နှင့်ပိုပြီးလေ့, NHL ။ အစောပိုင်းကုသမှုစတင်နိုင်ပါတယ်ဒါကြောင့် HIV / AIDS ရောဂါဝေဒနာရှင် lymphoma ၏လက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေသတိထားမိဖို့အရေးကြီးတယ်။
ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောလေ့လာမှုများအေအိုင်ဒီအက်စ်-related lymphoma နှင့်အတူလူကိုအကောင်းဆုံးနဲ့အထိရောက်ဆုံးကုသမှု options များရရှိရန်ကူညီပေးဖို့ဆက်လက်။ အေအိုင်ဒီအက်စ်နှင့်အတူလူတွေအတွက်အနိမ့် lymphoma ရှင်သန်မှုများအတွက်အဓိကအကြောင်းပြချက်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုကိုလက်ခံရရှိတစ်နိမ့်မှုနှုန်းဖြစ်ပေါ်လာသောကတည်းကအသေးအဖွဲ၏နည်းလမ်းများမှာကြည့်ဖို့စမ်းသပ်မှုတွေ ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုဘေးထွက်ဆိုးကျိုး အေအိုင်ဒီအက်စ်နှင့်အတူလူတွေအတွက်အရေးပါသည်။
သတင်းရင်းမြစ်
Biggar, R ကို, Jaffe, အီး, Goedart, ဂျေ et al "HIV / AIDS ရောဂါနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များအတွက် lymphoma နှင့် immunodeficiency Hodgkin" သွေး 2006. 108: ။ ။ 3786-3791
လက်တွေ့ရောဂါဗေဒ၏ Grogg, K. , Miller က R. , Dogan, အေ "HIV ပိုးကူးစက်မှုများနှင့် Lymphoma" ဂျာနယ် 2007 60: 1365-1372
Krause, ဂျေ "AIDS- Related မဟုတ်တဲ့ Hodgkin ရဲ့ Lymphoma" microscopy သုတေသနနှင့်နည်းစနစ် 2005 68: 168-175 ။
Levine, ကင်ဆာသူနာပြုအတွက်အေ "AIDS ရောဂါ-Related Lymphoma" ပွဲများ 2006 22 (2) pp.80-89
Lim က S ကို။ , Levine, တစ်ဦးက။ , CA "ရယူ Immunodeficiency Syndrome (အေအိုင်ဒီအက်စ်) တွင်လတ်တလောတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှ Lymphoma -related": Clinician 2005 55 တစ်ကင်ဆာဂျာနယ်: 229-241
Matthews က GV, Bower က M, Mandalia S က, Powles T က, နယ်လ်ဆင် MR, Gazzard BG ။ သွေး "အလွန်အမင်းတက်ကြွ antiretroviral ကုထုံး၏နိဒါန်းကတည်းကဝယ်ယူ immunodeficiency syndrome ရောဂါ-related lymphoma အတွက်အပြောင်းအလဲများ" ။ 2000; 96 (8): 2730 ။
Olszewski, အေနှင့်ဂျေ Castillo ။ အမျိုးသားကင်ဆာဒေတာများအခြေစိုက်စခန်း၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ: antiretroviral ကုထုံး၏ခေတ်တွင် HIV-ဆက်စပ် Hodgkin lymphoma လျှင်ရလဒ်များ။ AIDS ရောဂါ။ 2016 ဇန်နဝါရီ 4 (EPub ရှေ့ဆက်ပုံနှိပ်၏) ။
အရှိန်အဟုန်, Yarbro အတွက်ဂျေ "AIDS- Related ဝျေါ" C. , Frogge, အမ်, Goodman, အမ်, Groenwald, အက်စ် (eds) (2000) ကင်ဆာသူနာပြု: အခြေခံမူများနှင့် 5th ထုတ်ဝေဂျုံးစ်နှင့် Bartlett လေ့ကငျြ့: Sudbury, MA ။ (စစ။ 933- 949) ။
Seaberg EC, Wiley: D, ထိုပေါင်းစုံပါ AIDS ရောဂါအလိုက်လေ့လာအတွက်မာတီနက်စ်၏-Maza, အို Chmiel JS, Kingsley, L, တန် Y ကို, Margolick JB, Jacobson LP သို့ပေါင်းစုံပါ AIDS ရောဂါအလိုက်လေ့လာမှု (Macs) "ကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပွားမှုဟာ HAART ကခေတ်မီနှင့်စဉ်အတွင်း: 1984 2007 ခုနှစ်အတွက် "ကင်ဆာ။ 2010; 116 (23): 5507 ။