စွန့်စားမှုအထွေထွေသောလူဦးရေထက် 58 ကြိမ် သာ. ကြီးမြတ်သည်
အဆိုပါပြဿနာကိုအထူးသဖြင့်ပေါင်ခြံဧရိယာထဲမှာ, ခြေထောက်အချို့မရေအီနှင့်အတူဗလာအလုံအလောက်ထုတ်စတင်သည်။ နောက်ပိုင်း, နာကျင်မှုကပိုပြင်းထန်ဖြစ်လာသည်နှင့်တင်ပါးဆုံရိုးပါဝင်မှစတင်သည်။ အချိန်တိုတောင်းတဲ့ကာလအတွင်းမှာလမ်းလျှောက်ခက်ခဲဖြစ်လာပါလိမ့်မယ်, ဒါကြောင့်နောက်ဆုံးမှာမခံနိုင်သောခံစားရသည်အထိနာကျင်မှုပြင်းထန်မှုအတွက်ကြီးထွားပါလိမ့်မယ်။ ဒါဟာဒီအဆင့်လူအများစုဆရာဝန်တစ်ဦးမြင်ရပါလိမ့်မည်ကြောင်းကိုသာဖြစ်ပါတယ်။
HIV ပိုးနှင့်အတူလူအနက်ရောဂါလက္ခဏာတွေဤအမြိုးမြိုးမဟုတျပါကွောငျးရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်အခြားသူများနှင့်ဆက်စပ်သောနေကြသည်အချို့သောအမှုအရာတို့ကိုမဆိုအရေအတွက်ဆိုလိုနိုင်ပါ။ သို့သော်ပိုမိုဘုံအကြောင်းတရားများထဲကတစ်ခု avascular necrosis, ဒါမှမဟုတ် AVN အဖြစ်လူသိများသည့်တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာအရိုးရောဂါဖြစ်ပါတယ်။
Avascular Necrosis နားလည်ခြင်း
Avascular necrosis ရေရှည်တွင် HIV ပိုးကူးစက်မှုနှင့်အတူလူ သာ. ကြီးမြတ်ကြိမ်နှုန်းနှင့်မြင်နေပါသည်သောအရိုးများနှင့်သွေးကြောရောဂါဖြစ်ပါသည်။ ဒါ့အပြင်အဖြစ်လူသိများ osteonecrosis , AVN အရိုးကိုတစ်ဦးလျော့ကျလာသည်အသွေးထောက်ပံ့ရေးကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အရိုးဆဲလ်အသေခံအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ သွေးစီးဆင်းမှုပုံမှန်အားဖြင့်နည်းလမ်းနှစ်ခုထဲကတစ်ခုအတွက်နှောင့်နှေးနေသည်: သွေးကြောများ၏ကျဉ်းခြင်းဖြင့်ဒါမှမဟုတ်အရိုးဝန်ဆောင်မှုပေးသောရေယာဉ်များမှစိတ်ဒဏ်ရာသည်။
အဆိုပါသွေးစီးဆင်းမှုလျော့အတိုင်း, ဆဲလ်အာဟာရမရှိခြင်းကနေအသေခံရန်စတင်။ အခြေအနေကိုပိုဆိုးလာရင်နှင့်အမျှနောက်ဆုံးမှာကြောင့်မကြာခဏအများအပြားအပိုင်းပိုင်းသို့တစ်ခုကိုချိုးနိုင်အောင်ဖွဲ့စည်းပုံချခံရသူဖြစ်လာသည်မှီ, အရိုးအားနည်းနှင့်ပိုပြီးကြွပ်ဆတ်ပေါက်နေသည်။
AVN အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှပိုဆိုးလာရင်တစ်တိုးတက်သောရောဂါဖြစ်ပါသည်။ ဒါဟာနီးပါးအမြဲတမ်းတင်ပါးဆုံရိုးသာသက်ရောက်ပေမယ့်ဒူးသို့မဟုတ်ပခုံးများတွင်လည်းတွေ့မြင်နိုင်ပါသည်။ AVN ရေရှည်တွင် HIV ပိုးကူးစက်အတူသောနာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းနဲ့အတူအထွေထွေလူဦးရေတွင်တွေ့မြင် 58 ကြိမ်နှုန်းမှာ HIV ပိုးနှင့်အတူလူအပေါ်သက်ရောက်မှုများနှင့်ဆက်စပ်သည်ကိုအနည်းဆုံးအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပါ။
ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် AVN ၏ Diagnosis
AVN ၏အစောပိုင်းအဆင့်မှာတော့အနည်းငယ်သို့မဟုတ်လုံးဝမလက္ခဏာတွေရှိပါလိမ့်မယ်။ ရောဂါဖြစ်စဉ်များအတိုင်း, ပေါင်ခြံနှင့်တင်ပါးဆုံရိုးအတွင်းကြီးထွားလာနာကျင်မှုရှိစေနိုင်ပါတယ်။ AVN ပုံမှန် X-Ray ပေါ်တွင်ပေါ်လာပါဘူးအမျှရောဂါလက္ခဏာတွေကိုမကြာခဏခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ တကယ်တော့သူကမကြာခဏရိုးရှင်းတဲ့ကြွက်သားနာကျင်မှုသို့မဟုတ်ဘို့မှားနေသည် အဆစ် ။
တစ်ဦးမဟုတ်လျှင် သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (MRI) စကင်ကိုလုပ်ဆောင်သည် AVN မကြာခဏနှစ်ပေါင်း undiagnosed သွားနိုင်ပါတယ်။ နောက်ဆုံးတော့နာကျင်မှု mobility ကန့်သတ်ကြောင်းဒါကြောင့်မခံနိုင်သောဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ အရိုး၏တိုးမြှင့်ပမာဏအထူးသဖြင့်အလေးချိန်-ဆောင်သောအဆစ်အတွက်အသေခံရန်စတင်အဖြစ်အရိုးကျိုးဘုံဖြစ်ကြသည်။
HIV ပိုးနှင့်အတူပြည်သူ့အတွက် AVN ၏အကြောင်းတရားများ
AVN HIV ပိုးနှင့်အတူလူတစ်ဦးမျှမျှတတဘုံပြဿနာဖြစ်ပြီးအများဆုံးမကြာခဏ persistent နှင့်အတူဆက်စပ် ရောင်ရမ်း တာရှည်အချိန်ပိုးကူးစက်မှုနှင့်အတူမြင်ကြ။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ, ဒီရောင်ရမ်းခြင်းကိုခေါ်မယ့်ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာမျိုးဗီဇလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ရလဒ်, ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံးဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများ၏ပြိုကွဲဖြစ်ပေါ်စေသည် အချိန်မတန်မီ senescence (အချိန်မတန်မီအိုမင်း) ။ သိပ္ပံပညာရှင်များသည်တစ်ခါတစ်ရံအဖြစ်ရောင်ရမ်းတုံ့ပြန်မှုရည်ညွှန်း "inflammaging ။ "
ဤလုပ်ငန်းစဉ်၏ရလဒ်အဖြစ် HIV ပိုးနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကိုပုံမှန်အားဖြင့် 10 မှ 15 နှစ်အစောပိုငျးကသူတို့ရဲ့ Non-ကူးစက်များထက်အိုမင်း-related အခြေအနေများတွေ့ကြုံခံစားပါလိမ့်မယ်။ ဤအအိုမင်း-related အခြေအနေများအကြားပုံမှန်အားဖြင့်လူပေါင်း 70 နှင့်အထက်တွင်တွေ့မြင်အရိုးများနှင့်တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးဖြစ်ကြသည်။
: အခြားအန္တရာယ်အချက်များအပါအဝင် HIV ပိုးနှင့်အတူလူ AVN အထောက်အကူပြုနိုင်ပါတယ်
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း
- အရက်အလွဲသုံးစားမှု
- အမြင့်လက်စထရောနှင့် triglyceride
- နာတာရှည်ပန်ကရိယ
- Coagulopathy (သွေးခဲဖို့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့တစ်သွေးထွက်ရောဂါ)
- Corticosteroid အသုံးပြုမှု
AVN ၏ကုသမှု
ကံမကောင်းစွာပဲ AVN ကိုပျောက်ကင်းစေနိုင်သည်ဟုအဘယ်သူမျှမကုသမှုလည်းမရှိ။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် Non-မူးယစ်ဆေးဝါးနာကျင်မှုဆေးဝါးများမဆိုဆက်နွယ်နာကျင်မှုသက်သာရာကိုအသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။ ဒေသတွင်းရောင်ရမ်းခြင်းလျော့ကြောင်းဆေးဝါးများလည်းအထောက်အကူဖြစ်နိုင်သည်။
ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသသို့သွေးစီးဆင်းမှုကို restore နိုငျသောခွဲစိတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများရှိပါတယ်။ သို့သော်အများဆုံးကိစ္စများတွင်တစ်ဦး တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုး သိသိသာသာအရိုးသေခြင်းတရားဖြစ်ပွားခဲ့သည်တစ်ချိန်ကအပြည့်အဝ mobility ပြန်လည်ဖို့တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။
သူကပြောပါတယ်ခံနှင့်အတူ, အစောပိုင်းရောဂါနှင့် HIV ပိုး၏ကုသမှု အားဖြင့်များစွာသောရေရှည်ရောဂါ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချ, နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချဖို့လူသိများကြသည် အဖြစ်တာ 53 ရာခိုင်နှုန်း ။
ထံမှသမ်မာကမျြး
သငျသညျ HIV ပိုးရှိသည်နှင့်တင်ပါးဆုံရိုးသို့မဟုတ်ပေါင်ခြံနာကျင်မှုကြုံနေရနေတယ်ဆိုရင်, မသက်ဆိုင်ဘဲမူလပြင်းထန်မှုများသင့်ဆရာဝန်ကိုပြောပြပါ။ AVN ၏အစောပိုင်းရောဂါခွဲစိတ် = ခွဲစိတ်သို့မဟုတ်မဟုတ်တဲ့ဖြစ်စေ, သင်ပိုမိုကုသမှု options များရရှိ, သင်၏ mobility ထိန်းသိမ်းနေချိန်မှာရေရှည်ရလဒ်တိုးတက်စေနိုင်ပါတယ်။
> Sources:
> အဆိုပါ Insight သည် START လေ့လာမှု Group မှ။ "အစောပိုင်းမျိုးကို Asymptomatic HIV ကူးစက်မှုအတွက် antiretroviral ကုထုံး၏ Initiation ။ " ဆေးပညာ၏နယူးအင်္ဂလန်ဂျာနယ်။ ဇူလိုင်လ 20, 2015; Doi: 10,1056 / NEJMoa1506816 ။
> Wilmes, D ကို .; Docquier, P ကို .; Belkhir, အယ်လ် et al ။ "လူ့ immunodeficiency virus ကို 1 (HIV ပိုး-1) ကူးစက်မှုနှင့်အတူလူနာအတွက် femoral ဦးခေါင်း Avascular necrosis ။ " နိုင်ငံတကာ AIDS ရောဂါ Society ၏ဂျာနယ်။ 2012; 15 (ပျော့ပျောင်း 4): 18325 ။