Pseudoarthrosis တစ်ကျောရိုး Fusion ကိုမအောင်မြင်သည့်အခါမည်သို့ဖြစ်ပျက်ကိုဖော်ပြရန်အသုံးပြုသောတစ်အသုံးအနှုန်းဖြစ်ပါတယ်။ ကျောရိုး Fusion ကို (ရောဂါကူးစက်သို့မဟုတ်အကျိတ်ဖြစ်နိုင်သည့်), disc ကိုပြဿနာတွေပြဿနာများကျောရိုးဘေးတိုက်စောင်းကွေးကွေးဆုံးမခြင်းကန့်သတ်ထားအပါအဝင်သော်လည်းမအမျိုးမျိုးများအတွက်ပေးထားသောကျောခွဲစိတ်အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်နှင့် / သို့မဟုတ်ကျောရိုးထဲမှာအားနည်းချက်သို့မဟုတ်မတည်ငြိမ်မှု။ တစ်ဦးကျောရိုးပေါင်းစပ်၏အန္တိမရည်မှန်းချက်နာကျင်မှုလျှော့ချရန်နှင့် function ကိုတိုးတက်စေရန်ဖြစ်ပါသည်။
ကျောရိုး stenosis နှင့် / သို့မဟုတ် radiculopathy အဘို့, ရည်မှန်းချက် decompress ဖို့, ဒါမှမဟုတ်သူတို့ကကျောရိုးကော်လံအတွက်နေရာများဖြတ်သန်းအဖြစ်, အာရုံကြောနှင့် / သို့မဟုတ်ကျောရိုးများအတွက်အခန်းကပါစေ။
အရိုးအထူးကုခွဲစိတ်ကုဆရာဝန်များ၏အမေရိကန်အကယ်ဒမီ (AAOS) ၏အဆိုအရ, ကျောရိုး Fusion ကိုမရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့တစ်ဂဟေဆော်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်ပါတယ်။ စိတ်ကူးအတူတကွအိမ်နီးချင်းနာကျင်အရိုး join နှင့်, အချိန်နှင့်အတူသူတို့ကိုတဦးတည်းတစ်ခုတည်း, အစိုင်အခဲအရိုးသို့ဖျူးဖို့ခွင့်ပြုရန်ဖြစ်ပါသည်။
အဆိုပါ AAOS (မကြာခဏထိုကဲ့သို့သောချောင်းတွေ, screw နှစ်ခုနှင့် / သို့မဟုတ်ဝါယာကြိုးများအဖြစ် "ကိရိယာ" နှင့်အတူ) အားလုံးကပြောပါတယ် ကျောရိုး Fusion နောက်ဆုံးမှာတစ်ဦးအစိုင်အခဲယူနစ်အဖြစ်အတူတကွကြီးထွားလတံ့သောအရိုးအကြားအာကာသသို့အရိုးပစ္စည်းအချို့ကိုအမျိုးအစားအားမရပါဝငျသညျ။ ဤသည်ပစ္စည်းအရိုးအဂတိလိုက်စားမှုဟုခေါ်သည်။ အဆိုပါ AAOS ဟာအဂတိလိုက်စားမှုအရိုးထုတ်လုပ်မှုတိုးပွါးခြင်းနှင့်အနာရောဂါငြိမ်းစရာနှင့်ဖျူးလှုံ့ဆော်လို့ပြောပါတယ်။
အကြောင်းတရားများ
အဆိုပါကျောရိုး Fusion ကိုယူမပါဘူးဆိုရင်သို့သော်ဘာဖြစ်သွားမလဲ ဆရာဝန်များတစ်ဦး "Non-ပြည်ထောင်စု" သို့မဟုတ် pseudoarthrosis အတိုင်းဤကိုးကားပါ။ Non-သမဂ္ဂများ၏ကိစ္စများတွင်မလုံလောကျအရိုးဖွဲ့စည်းရေးချက်ချင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအောက်ပါ Mende ကာလအတွင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
ယေဘုယျအားဖြင့်ဆင်းရဲအရိုးအနာရောဂါငြိမ်းစရာ pseudoarthrosis မှဦးဆောင်အရာဖြစ်တယ်။ တစ်ခါတစ်ရံဒီအစီအစဉ်ရေးဆွဲခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်အဘယ်အရာကိုခွဲစိတ်နေစဉ်အတွင်းအပေါ်တတ်မှုကြောင့်ဖြစ်၏ ဒါဟာဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ထိုကဲ့သို့သောဆေးလိပ်သောက်ဖြစ်ခြင်းသို့မဟုတ် steroids ယူပြီးသကဲ့သို့သင်တို့စားပွဲပေါ်မှာစေခြင်းငှါငါအရာရဲ့အခြားအကြိမ်။
Pseudoarthrosis နှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း
အောက်ကဇယား pseudoarthrosis အန္တရာယ်အချက်များ၏ "သင်ကသူတို့ကို vs" နှိုင်းယှဉ်တစ်ဦးစီကိုပေးသည်။
တစ်ဦးဆေးလိပ်သောက်ဖြစ်ခြင်း၏စာရင်းတွင်ထိပ်ဆုံးမှကြောင်းသတိထားမိ ကနျြးမာရေးအချက်များ ။ ငါကဆေးလိပ်သောက်အရှုံးမပေးဖို့တကယ်ခက်ခဲမယ့်ကိုသိပေမယ့်အချို့ကိုသင်ကျောရိုးခွဲစိတ်ပင်ဆေးလိပ်သောက်အပေါ်လုပ်ကိုင်မည်မဟုတ်ကြောင်းသိသင့် (သင့်ဘဝကမပါဘဲအန္တရာယ်ဘယ်မှာရှိလိမ့်မည်ကိစ္စများတွင် မှလွဲ. ။ )
အဘယ်ကြောင့်? ဆေးလိပ်သောက်သည့် Medscape က်ဘ်ဆိုက်ပေါ်တွင်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေသူတို့၏ဆောင်းပါး "Lumbar Pseudarthrosis များအတွက်တည်းဖြတ်မူမဟာဗျူဟာ" တွင်ခွဲစိတ်စတီဗင် Ondra နှင့် Shaden Marzouk သည်နှင့်အညီ, Fusion ကိုနှုန်းအတွက် 33% လျော့နည်းစေနိုင်သည်လို့ပဲ။ သူတို့အကြောင်းပြချက်ဆေးလိပ်သောက်သင့်ရဲ့သွေးကြော constricts အဖြစ်ပေါင်းစပ်၏ site သို့သွေးကြောတိုးတက်မှု၏ပမာဏကိုလျော့ကျစေပါတယ်ကြောင်းပြောကြသည်။ အောင်မြင်မှုရရန်, Fusion အသစ်နှင့် (သာမန်ချင်းနှင့်အတူ) တည်ဆဲသွေးကြောကယ်မနှုတ်နိုင်ကြောင်းထိုအသွေးကိုလိုအပ်ပါတယ်။
| ကနျြးမာရေးအချက်များ | ခွဲစိတ်အချက်များ |
|---|---|
| ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း | fused အဆင့်ဆင့်အရေအတွက် |
| အဝလွန်ခြင်း | Fusion ကိုအမျိုးအစားဖျော်ဖြေ |
| နာတာရှည် steroids အသုံးပြုပါ | (အတူအဂတိလိုက်စားမှုပစ္စည်းရှေးခယျြမှု autograft ပိုမိုနှစ်သက်သည်။ ) |
| အရိုးပွရောဂါ | အဂတိလိုက်စားမှုမျက်နှာပြင်၏အခြေအနေနှင့်ပြင်ဆင်မှု |
| ဆီးချိုရောဂါ | အဆိုပါအဂတိလိုက်စားမှု၏နေရာချထား |
| အာဟာရချို့တဲ့မှု | ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် aligned နှင့်ရွေ့ကျောရိုးကိုစောင့်ရှောက်ရန်ခွဲစိတ်ခန်းသုံးကိရိယာအသုံးပြုခြင်း (ပြည်တွင်းရေး fixation ကိုခေါ်။ ) |
| inflammatory အဆစ် | ဒီတည်းဖြတ်မူခွဲစိတ်လား? |
| သည်အခြားနာတာရှည်နာမကျန်း | |
| ယခင် pseudoarthrosis |
15% - ခွဲစိတ်ခန်းသုံးဘက်တွင်ကျောရိုးဘေးတိုက်စောင်းကွေးသုတေသန Society ကပင်ခွဲစိတ်လက်ဖြင့်အကောင်းဆုံးအတွက် pseudoarthrosis များအတွက်အန္တရာယ် 5% ၏နိမ့်ဆုံးမှာကပြောပါတယ်။ ခွဲစိတ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားတိကျတဲ့နှင့်ယေဘုယျ biomechanics, အ grafted "ပတ်ဝန်းကျင်" ၏အခွအေနေနှင့်အခြားအမှုအရာသို့ယူရမည်ဖြစ်သည်။
Pseudoarthrosis နှင့်အရိုးအဂတိလိုက်စားမှုပစ္စည်း
မြောက်မြားစွာဖြစ်နိုင်ခြေထုတ်လုပ်သောအရိုးအဂတိလိုက်စားမှုအပါအဝင်တည်ရှိစဉ်အဖြစ်ဝေးသောအရာကိုတစ်ဦးအရိုးအဂတိလိုက်စားမှုများအတွက်အသုံးပြုရန်အတွက်သက်ဆိုင်ရာအတိုင်း, ကျွမ်းကျင်သူများက (autograft ခေါ်) လူနာရဲ့ကိုယ်ပိုင်အရိုးကို အသုံးပြု. အကောင်းဆုံးကြောင်းသဘောတူသည်။
ဒါပေမဲ့ဒီအစဉ်အမြဲမဖြစ်နိုင်ပါ။ ဒါဟာကိရိယာ (ဆိုလိုသည်မှာ, ချောင်း, screw နှစ်ခုနှင့် / သို့မဟုတ်ဝါယာကြိုးများ) ၏အသုံးပြုမှုကိုစီစဉ်ထားတာဖြစ်ပါတယ်လျှင်အဂတိလိုက်စားမှုဆိုဒ် (ဆိုလိုသည်မှာသင့်ရဲ့တင်ပါးဆုံရိုး, ကျောရိုးဒါမှမဟုတ်အရိုးခေါ်ဆောင်သွားသောမှအခြားဧရိယာ), တူ၏အဘယ်အရာကို, သင့်နောက်ခံကျန်းမာရေးနှင့်တူသောအရာတို့ကိုပေါ်တွင်မူတည်သည် နှင့်ပေါင်းစပ်ရှေ့တွင်သို့မဟုတ်နောက်ကျော၌ပြစ်မှားမိပါလိမ့်မည်ဆိုပါက။
ယေဘုယျအားဖြင့်တစ်ဦး anterior ကော်လံ Fusion ကို (anterior ရှေ့နှင့်ကော်လံသင့်ရဲ့ကျောရိုးကော်လံတက်အောင် stacked ဟာကျောရိုးရှိသတ္တဝါကောင်များကိုရည်ညွှန်းသည်ကိုဆိုလိုသည်) ကိုပိုမိုအောင်မြင်သောဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျရှေ့တျော၌ pseudoarthrosis ဖူးနှင့်တည်းဖြတ်မူခွဲစိတ်မှတဆင့်သွားလျှင်တောင်မှထိုအမှုအလုံးစုံတို့ကို variable တွေကိုနှင့်တကွ, autograft ပစ္စည်းသုံးပြီးမဖြစ်မနေဖြစ်ပါတယ်။
တစ်ဦး Pseudoarthrosis Diagnosing
ဆရာဝန်များမကြာခဏ pseudoarthrosis ဖော်ထုတ်ခက်ခဲတဲ့အချိန်ရှိသည်။ ဒီအကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာသင်သို့မဟုတ်မပြုစေခြင်းငှါလက္ခဏာတွေသတိထားမိစေခြင်းငှါဖြစ်ပါသည်။ နောက်ထပ်အကြောင်းရင်းအဘယ်သူမျှမဆိုဆက်စပ်နာကျင်မှုသို့မဟုတ်အခြားရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါအဘယ်မျှကာလပတ်လုံးသင်၏အကျောရိုး Fusion ကိုခွဲစိတ်အပြီးသေချာဘို့ပြောနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သင်သည်သင်၏ကျောရိုး Fusion ကိုခွဲစိတ်ပြီးနောက် pseudoarthrosis လအတွင်းသို့မဟုတ်ပင်နှစ်ပေါင်းထံမှနာကျင်မှုခံစားရပေမည်။
နောက်ဆုံးတစ်ခါတစ်ရံတစ်ဦး pseudoarthrosis ဘတ်ရွတ်ရေဒီယိုရောင်ခြည်အထူးကုဘို့, ခက်ခဲလျှင်မရဆိုတာမဖြစ်နိုင်ဘူးတဲ့ရုပ်ရှင်အပေါ်ကစက်စက်ကျခြင်းတို့ဖြစ်ပါသည်အောင်, အရိုး့တစ်ဦးအလွန်သေးငယ်သောအက်ကွဲသည်။
Pseudoarthrosis များအတွက်ကုသမှု
pseudoarthrosis များအတွက်ကုသမှုဖွယ်ရှိဆေးဝါး, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးသို့မဟုတ်နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်အတူထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်ရေးကိုစတငျပါလိမ့်မယ်။ ကြောင်းကျေနပ်ဖွယ်သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေမှသက်သာရာရစေရန်ပျက်ကွက်လျှင်, သင့်ဆရာဝန်အကြံပြုစခွေငျးငှါ တည်းဖြတ်မူခွဲစိတ် ။
သတင်းရင်းမြစ်:
AAOS ။ ကျောရိုး Fusion ။ OrthoInfo က်ဘ်ဆိုက်။ http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00348
ကျောရိုးဘေးတိုက်စောင်းကွေးသုတေသန Society က။ Pseudoarthrosis ။ အဆိုပါအိုမင်းခြင်းဟာကျောရိုး။ SRS က်ဘ်ဆိုက်။ https://web.archive.org/web/20150214215129/http://www.srs.org/patient_and_family/the_aging_spine/pseudarthrosis.htm
Ondra, အက်စ်, MD Marzouk, အက်စ်, Lumbar Pseudarthrosis များအတွက် MD တည်းဖြတ်မူမဟာဗျူဟာ။ Medscape က်ဘ်ဆိုက်။ http://www.medscape.com/viewarticle/462180_2