သငျသညျသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ Radiculopathy များအတွက်ခွဲစိတ်ကုသဖူးသင့်သလော

by အန်းအာရှာခရိုင်, CPT; Grant က Hughes, MD အားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

1 -

Radiculopathy ရောဂါလက္ခဏာများများအတွက်လည်ပင်းခွဲစိတ်ကုသ

လည်ပင်းတက်စေသွေ့ခြောက်သောအရိုး။ သိပ္ပံရုပ်ပုံ Co. , / Getty Images

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ radiculopathy ပြောတစ်လုတ်ဖြစ်နိုင်သည်, ဒါပေမယ့်သင်ကကြုံတွေ့င့်လျှင်, သင်ဖွယ်ရှိသည်၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာတွေနှင့်အတူကောင်းစွာသိကျွမ်းနေကြပါတယ်။ ဤရွေ့ကားတစျလကျရုံးဆင်းသွားသောနာကျင်မှု, အားနည်းခြင်း, ထုံနှင့် / သို့မဟုတ်လျှပ်စစ်အာရုံပါဝင်သည်။

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ radiculopathy သင်၏လည်ပင်းအတွက်တဦးတည်းသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုကျောရိုးအာရုံကြောအမြစ်များစိတ်ဆိုးသို့မဟုတ်ချုံ့ဖြစ်လာသည့်အတွက်တစ်ခွအေနအေဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ herniated disc ကို, ကျောရိုးအဆစ်သို့မဟုတ် stenosis သို့မဟုတ်အခြားအခြေအနေများကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။

ကျောရိုးအာရုံကြောအမြစ်များ အဓိကကျောရိုးကနေပေါ်ထွက်လာကြောင်းအာရုံကြောအမျှင်၏အထုပ်ဖြစ်ကြသည်။ အဆိုပါကျောရိုးအမှုအမျိုးမျိုးရှိသမျှ level မှာသော်လည်းကောင်းဘက်မှာတယောက်ရှိပါတယ်။ အမြစ် မှစ. အရံအာရုံကြောအာရုံ၏မက်ဆေ့ခ်ျများအဖြစ်လှုပ်ရှားမှုထပ်ဆင့်လွှင်ဖို့ခန္ဓာကိုယ်၌ရှိသမျှသောဒေသများသို့ပယ်ခွဲထွက်။

သငျသညျသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ radiculopathy များအတွက်ခွဲစိတ်လိုအပ်ပါသလား?

(သူတို့ရဲ့ဂျာနယ်အတွက်) အထူးခွဲစိတ်ကုသများအတွက်ဆေးရုံအားဖြင့်အချိန်အများစုကိုထုတ်ဝေသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ radiculopathy တစ်ဦး 2011 ခုနှစ်ပြန်လည်သုံးသပ်, အဆိုအရလူနာကမပါဘဲပိုကောင်းရပေမယ့်အတိုဆုံးဖြေဒါနဲ့ပတ်သက်ပြီးဖြစ်ပါတယ်။

အဆိုပါစာရေးဆရာ passive နှင့်တက်ကြွစွာနှစ်ဦးစလုံးသည် non-ခွဲစိတ်ကုထုံးလူနာထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုရှောင်ရှားကကူညီစေခြင်းငှါသတင်းပို့ပါ။

သင့်ရဲ့ radiculopathy လှုပ်ရှားမှုချို့ယွင်းသို့မဟုတ်ရှေးရိုးစွဲစောင့်ရှောက်မှု, မအချိန်သွားတာမှမဟုတ်တုံ့ပြန်ကြောင်းနစ်နာမှုများနှင့်ရင်ဆိုင်ရဖွယ်နာကျင်မှုဖြင့်လိုက်ပါသွားသောအခါဒါပေမယ့်သူတို့ပြော, ခွဲစိတ်လိုအပ်သောဖြစ်နိုင်သည်။

ခွဲစိတ်ရှိသည်ဖို့ကတခြားအကြောင်းရင်းများ, စာရေးသူညံံ့, radiculopathy ရောဂါလက္ခဏာတွေကို disable နေကြသည်နှင့်သင့်လည်ပင်းမှာလည်းမတည်မငြိမ်ဖြစ်တဲ့အခါဖြစ်ပါတယ်။

ဤအကးမဆိုသင့်ရဲ့အတှေ့အကွုံကိုဖော်ပြရန်လျှင်, သင်လေ့သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ radiculopathy နှင့်အတူလူအပေါ်ဖျော်ဖြေကြသည်ခွဲစိတ်အဘယ်သို့အမျိုးအစားများကိုသိရန်လိုပေမည်။ အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သောပြန်လည်သုံးသပ်ထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှစ်မျိုးဖော်ပြသည်။ ဤရွေ့ကားနောက်ပိုင်းတွင်ဤဆောင်းပါးတွင်ဆွေးနွေးနေကြသည်။

ခွဲစိတ်ကုသတဲ့တတိယအမျိုးအစား, disc ကို arthroplasty, အသစ်များဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့ဂတိတော်တွေအများကြီးပြသထားတယ်။ ကျနော်တို့ကလာမယ့်အကြောင်းပြောဆိုလိမ့်မယ်။

2 -

disc Arthroplasty - သင်သင့်ကျောရိုးထဲမှာ Motion ထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်စေသင့်သလော

လည်ပင်းခွဲစိတ်။ MedicImage / Universal ပုံများ Group မှ / Getty Images

disc arthroplasty, ကျောရိုး disc ကိုအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသရန်ပေးထားသောများစွာအမည်များကိုတ radiculopathy လက္ခဏာတွေ၏လျှော့ချရေးအတှကျအလုပျထုံးလုပျနညျး၏ပိုသစ်သောအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ နိမ့်ကျောအဘို့အတု disc ကိုထုတ်ကုန်များထုတ်လုပ်ကိုလည်းကြံ့ခိုင်စက်မှုလုပ်ငန်းဖြစ်ပါတယ်ပေမယ့်ဒါဟာနိမ့်ပြန်ထက်လည်ပင်းတွင်ပိုမိုအသုံးပြုပါတယ်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်ပိုပြီး disc ကို arthroplasties နိမ့်ပြန်မှာထက်လည်ပင်း၌ပြစ်မှားမိနေသောအကြောင်းပြချက်လည်ပင်းအများအပြားခွဲစိတ်ကြိုက်တတ်တဲ့အရာတခု anterior, ဒါမှမဟုတ်ရှေ့, ချဉ်းကပ်ဖို့သူ့ဟာသူချေးငှားသည်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ (ဤလာမည့်အပိုင်းများတွင်အသေးစိတ်ဆွေးနွေးထားတယ်။ )

နာမတော်ကိုအမှီ ပြု. အကြံပြုသည့်အတိုင်းတစ်ဦး disc ကိုအစားထိုးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွက်သဘာဝ disc ကို၏ပုံသဏ္ဍာန်နှင့် function ကိုတုဖို့ဒီဇိုင်းတစ်ခု Prosthesis ထွက်ဝတ်ဆင်သောတဦးတည်းကိုအစားထိုးဖြည့်စွက်ထားပါသည်။ ၏သင်တန်းအဟောင်း disc ကိုဖယ်ရှားသည်နှင့်အတုတစျခုမတိုင်မီထွက်သန့်စင်သည့်ဧရိယာထဲမှာသွင်းထားခြင်းဖြစ်သည်။

disc arthroplasty လည်း "အဆိုကိုထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်ကျောရိုးခွဲစိတ်" ဟုခေါ်သည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးပြည့်စုံသည်တစ်ချိန်ကထက်ပိုထူထောင်ခွဲစိတ်အမျိုးအစားများကိုယေဘုယျအားဖြင့်အစဉ်နောက်တစ်ကြိမ်အဲဒီဒေသမှာလှုပ်ရှားများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေဖယ်ရှားပေးသောဧရိယာ, fusing ပါဝငျသညျ။

ဒါပေမယ့်တစ်ခုအတု disc ကိုအတူအဆိုကိုထိန်းသိမ်းထားခံရဖို့ထင်နေသည်။ သို့သော်အမှန်တကယ်ကတိထားရာရွေ့လျားမှုထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်အကျိုးကျေးဇူးများကိုသဘောပေါက်သက်သေပြည့်ဖြားမရှိ, ကငျသညျဤခွဲစိတ်မှုခံယူနှင့်သင့်လည်ပင်းရွှေ့နိုင်ခြင်းကထွက်လာအံ့သောငှါဖြစ်နိုင်သမျှပါပဲ။

အခြားအကျောရိုးလုပျထုံးလုပျနညျးနဲ့ဆင်တူ, disc ကိုအစားထိုးသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ radiculopathy နှင့် discogenic နာကျင်မှုဖြေရှင်းရန်အသုံးပြုကြသည်။ သူတို့ကအစတည်းဖြတ်မူခွဲစိတ်အတွက်အသုံးပြုပါတယ်။

ဘယ်လို Disc Arthroplasty ပိုမိုလေ့လည်ပင်းခွဲစိတ်ခြင်းအားမှနှိုင်းယှဉ်ကြည့်ပါပါသလား

disc ကို arthroplasty တစ်ဦးထက်သာလွန် option တစ်ခုဖြစ်သည် ကြိုးစားခဲ့ဖို့နဲ့စစ်မှန်တဲ့ကျောရိုးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ?

အဆိုပါဂျူရီထွက်ကြောင်းပေါ်နေဆဲဖြစ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့် 2014 ခုနှစ်အဖြစ်မရှိသက်သေအထောက်အထားအဆိုကိုထိန်းသိမ်းကြောင်းပြောတည်ရှိသော Medscape အစီရင်ခံစာမှာကျွမ်းကျင်သူများက - ထောက်ခံသူများအားဖြင့်မွှမ်းတင်အဓိကအားသာချက် - တားဆီးရေးအတွက်ရလဒ်တွေကို, ဒါမှမဟုတ်အထက်နှင့်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာပြောင်းလဲမှုများလျှော့ချရေး ခွဲစိတ် site ကို။

ယိုယွင်း၏ဤအမျိုးအစားကိုခေါ်တာဖြစ်ပါတယ် ကပ်လျက် segment ကိုယိုယွင်းသို့မဟုတ် ASD , ထိုသို့များ၏အန္တရာယ်ခွဲစိတ်၏အခြားအမျိုးအစားများများအတွက်အဓိကအတားအဆီးဖြစ်ပါတယ်။ ASD မူလကျောရိုးပေါင်းစပ် site ကိုအထက်သို့မဟုတ်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောအဆစ်၌ထဖေါ်ပြခြင်းများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချ, disc ကိုအစားထိုးထောက်ခံသူများသည်နှင့်အညီ, အကြောင်းပြချက် disc ကို arthroplasty ပထမဦးဆုံးဌာန၌တီထွင်ခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်ဖြစ်ပါတယ်။

ထိုကာလကတည်းကလေ့လာမှုများပိုမိုသုတေသနလေ့လာမှုများနှင့်ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များဖြန့်ချိခဲ့ကြသည်။ ၏ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများအပေါ်လေ့လာမှုတစ်ခု disc ကို arthroplasty ကျောရိုး၏ဇွန်လ 2016 စာစောင်တွင်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းထံမှထွက် 7 နဲ့ 10 နှစ်မှာ, devices များနေတုန်းပဲအလုပ်လုပ်ခဲ့ကြသည်နှင့်အ arthroplasty ၏ရလဒ်ကို radiculopathy များအတွက်သမားရိုးကျ ACDF လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏သူတို့အားနှိုင်းယှဉ်ခဲ့ကြောင်းတွေ့ရှိရ တစ်ချိန်တည်းဘောင်အတွက်ရောဂါလက္ခဏာတွေ။

PLoS One ၏မတ်လ 2017 စာစောင်တွင်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေ Shangguan အားဖြင့်နောက်ထပ်လေ့လာမှု, လူနာခွဲစိတ်ရှိကြ၏နှင့်လည်းခွဲစိတ် site ကိုမှာရွေ့လျားမှု၏ပိုကောင်းအကွာအဝေးအတွင်းဖြစ်ပေါ်အချိန်ကိုတိုစေကြောင်း disc ကို arthroplasty တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

သူတို့အားနှစ်ခုအစီအမံ, disc ကိုအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသထက်အခြားရလဒ်များ ACDF ထံမှထိုဆင်တူသို့မဟုတ်နှိုင်းယှဉ်ခဲ့ကြသည်, ဒါပေမယ့်မပေးကောင်း၏။ ထိုကဲ့သို့သောအစီအမံ Post-operation လုပ်ထုံးလုပ်နည်း, လည်ပင်းနှင့်လက်ရုံးတော်ကိုနာကျင်မှုရမှတ်ကာလအတွင်းဆုံးရှုံးခဲ့ရခြင်း, ပြဿနာများ, ခေါ် "ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များ" ဖြစ်ပါတယ်နောက်ပိုင်းတွင်လည်း Post-operation သီးနှံတက်ကြောင်းမည်မျှသောအသွေးပါဝင်သည်။

နောက်ဆုံးတစ်ခါတစ်ရံတွင်ကယ့်တဦးတည်း disc ကိုအစားထိုးရှိခြင်းကဲ့သို့ရိုးရှင်းမဟုတ်ပါဘူး။ မကြာခဏသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ radiculopathy သို့မဟုတ် discogenic နာကျင်မှုနှင့်အတူလူတစ်ဦးထက်ပိုအဆင့်မှာပြုပြင်လိုအပ်ပါတယ်။

တစ်ဦးက 2017 Meta-analysis သည်နှစ်ခုကပ်လျက်အဆင့်ဆင့်မှာ ACDF နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ disc ကို arthroplasty လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအများဆုံးခွဲစိတ်ရလဒ်များ၏စည်းကမ်းချက်များ၌တန်းတူအကြောင်းကိုဖြစ်တွေ့ရှိသောဥရောပကျောရိုးဂျာနယ်ထဲမှာပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခဲ့သည်။ သူကပြောပါတယ်, ရွေ့လျားမှု၏အကွာအဝေး၏လူနာများအား '' သူတို့ရဲ့ discs တွေကိုအစားထိုးခဲ့တဲ့သူတွေကိုတစ်နည်းနည်းပိုကောင်းခဲ့ပါတယ်။

ဒါပေမယ့်ပင်ဤရလဒ်များကိုနှင့်တကွ, စာရေးဆရာများကျောရိုး၏တစ်ဦးထက်ပိုအဆင့်မှာ disc ကိုအစားထိုး၏အသုံးပြုမှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားကြောင်းသတိထား "အငြင်းပွားဖွယ်။ "

3 -

Fusion နဲ့မပါဘဲ anterior သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ Discectomy

ကျောရိုးခွဲစိတ်ဟာ့ဒ်ဝဲ။ BSIP / UIG / စုစည်းမှု: Universal ပုံများ Group မှ / Getty Images

anterior သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ Discectomy

ပထမဦးဆုံးအများနှင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ radiculopathy ရောဂါလက္ခဏာတွေအဘို့အဖွယ်ရှိအသုံးအများဆုံး, ခွဲစိတ်သည့် anterior သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ decompress ခေါ် ACD ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီခွဲစိတ်မှုမှာ disc ကိုပုကျောရိုးအာရုံကြောအမြစ်အပေါ်ဖိအားသက်သာရာကိုကူညီဖယ်ရှားသည်။

ကျနော်တို့အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောအကြောင်းပြောဆိုလိမ့်မယ်အဖြစ်နှင့်တစ်ဦးပေါင်းစပ်လည်း ACD အတူပြုနှင့်အမှု၌, အတိုကောက် ACDF ဖြစ်ပါတယ်။

တစ်ဦး anterior သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ discectomy ပျက်စီးသွားသော intervertebral disc ကိုပစ္စည်းရောက်ရှိဖို့နဲ့ဖယ်ရှားပစ်ရန်အိမ်ရှေ့ကနေလည်ပင်းသို့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ဖြတ်တောက်မှုကို (လည်ချောင်းဧရိယာထဲမှာအတိအကျဖြစ်ဖို့) အရာတစ်ခုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦး anterior သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ discectomy မှာလည်ပင်းကြွက်သားတွေအများအပြားအဆောက်အဦများ, အမည်ရသည် trachea, အစာပြွန်, disc ကိုနှင့်ကျောရိုးသွေ့ခြောက်သောအရိုးဖော်ထုတ်ကွာပြောင်းရွှေ့နေကြသည်။

အစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့သောပြန်လည်သုံးသပ်၏စာရေးဆရာများကသဘာဝလည်ပင်းကွေး restore ဖို့အကောင်းဆုံးအခွင့်အလမ်းနှင့်အတူသူတို့ကိုထောက်ပံ့ပေးနေသောကြောင့်ယေဘုယျအားဖြင့်ခွဲစိတ်ကျောရိုးတည်ငြိမ်ရန်နှင့်ကြိုတင်ခန့်မှန်းတွက်ဆဟာကျောရိုးအာရုံကြောအမြစ် decompress ငှါ, anterior ချဉ်းကပ်မှုပိုနှစ်သက်ကြောင်းဆိုကြသည်။

Fusion နှင့်အတူ anterior သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ Discectomy

anterior သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ decompress ပေါင်းစပ်နှင့်မပါဘဲပြုမိပေမယ့်အများဆုံးခွဲစိတ်ဖျူးဖို့ပိုနှစ်သက်သည်။

သူကပြောပါတယ်, 1 သို့မဟုတ် 2-level ကို ACD ခွဲစိတ်ဘို့ဆုံးဖြတ်ချက် "ဖျူးဖို့ဖျူးသို့မဟုတ်မဖို့" ကျောရိုးအထူးကုအကြားအငြင်းပွားဖွယ်ခေါင်းစဉ်ဖြစ်ပါတယ်။ Neurosurgery ၏ဂျာနယ်ထဲမှာပုံနှိပ်ထုတ်ဝေတစ်ဦးက 2016 လေ့လာမှု: ကျောရိုး post ကိုစစ်ဆင်ရေးလည်ပင်းနှင့်လက်ရုံးတော်ကိုနာကျင်မှုအဖြစ်ကောင်းစွာကဲ့သို့သောအခြားပြဿနာများအတွက် သာ. အန္တရာယ်, ပိုမိုအဆင့်ဆင့် decompressed နှင့် fused ခံရတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

စာရေးသူအဆိုအရဟာ့ဒ်ဝဲ, ဆိုလိုသည်မှာ, ပန်းကန်, အိတ်များ, screw နှစ်ခုနှင့်အောင်မြင်သောပေါင်းစပ်၏ငါ၏အအကူအညီနဲ့ကဲ့သို့သင်တို့အခွင့်အလမ်းတွေကိုများ၏သွင်း။ စာရေးသူလည်းဟာ့ဒ်ဝဲကိုယ်ဟန်အနေအထားဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များ (အထူးသဖြင့် kyphosis) လျော့အဖြစ်အရိုးအဂတိလိုက်စားမှုပြဿနာများအချို့အမျိုးအစားများကိုကူညီပေးနိုငျဟုဆိုသည်။

သငျသညျ fused ခံတဦးတည်းအဆင့်ထက်ပိုရှိသည်သည့်အခါယေဘုယျအားဖြင့်သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ်ဦး anterior ပန်းကန်ကိုသုံးပါလိမ့်မယ်။ ဒါဟာသင့်ရဲ့ဘေးကင်းလုံခြုံရေးနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း၏အောင်မြင်မှုကိုအဘို့ဖြစ်၏။

သို့သော်ပြဿနာများနှင့်ဖြစ်ပျက်ပါဘူးနိုင်ပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်သင်၏ဆရာဝန်သေးသည်အခြားထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတောင်းမည်သည့် ACDF ခွဲစိတ်ကုသမှအဟောင်းကိုဟာ့ဒ်ဝဲ၏ဖယ်ရှားရေးအကြံပြုလိမ့်မည်။

သင်ကသဘောတူသင့်ပါတယ် Fusion ?

ဤသည်အချက်များအမျိုးမျိုးပေါ်မူတည်တဲ့လှည်မေးခွန်းဖြစ်ပါသည်။ သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်သင်၏ကျောရိုး၏တစ်ဦးထက်ပိုတဆက်တည်းအဆင့်တွင် operating လျှင်နောက်တဖန်အ, အဖြေဟုတ်ကဲ့ဖြစ်နိုင်သည်။ ACD နှင့် ACDF ကနေရလဒ်တွေကိုအကြားမည်သည့်ခြားနားချက်လျှင်ဒါပေမယ့်ပွင့်လင်းအရိုးအထူးကုဂျာနယ်ထဲမှာပုံနှိပ်ထုတ်ဝေစာပေ၏ 2012 ခုနှစ်ပြန်လည်သုံးသပ်, အနည်းငယ်မျှသာတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ အလားတူသုတေသီများတစ်ခု ACD (ဆိုလိုသည်မှာ ACDF) ခွဲစိတ်ကုသနှင့်အတူတစ်လျှောက်ပေါင်းစပ်ရှိခြင်းအပြည့်အဝ ACD ထက်ပိုကောင်းတဲ့ခွဲစိတ်ရလဒ်များလြှော့သာကန့်သတ်သက်သေအထောက်အထားများတွေ့ရှိခဲ့သည်။

ဒါဟာနှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်နှင့်သင်၏ရွေးချယ်မှုများနှင့် ပတ်သက်. ဆွေးနွေးရန်နှင့်သင်ဤအရေးကြီးသောဆုံးဖြတ်ချက်အပေါ်မေးခွန်းများကိုသို့မဟုတ်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါကတစ်စက္ကန့်အမြင်အရအကောင်းဆုံးပါပဲ။

4 -

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ Radiculopathy ရောဂါလက္ခဏာများအဘို့အ Laminoforaminotmy

အရိုးသို့မဟုတ်ကျောရိုးထဲကအရိုး။ MedicalRF.com/Getty ပုံများ

posterior သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ laminoforaminotomy ကိုခေါ်သားအိမ်ခေါင်း radiculopathy များအတွက်နောက်တစ်နေ့အသုံးအများဆုံးခွဲစိတ်, ပြန်ချဉ်းကပ်မှုတစ်ခု posterior ကြာ, ဒါမှမဟုတ်။

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ Radiculopathy ရောဂါလက္ခဏာများအဘို့အ Laminoforaminotmy အကြောင်း

သငျသညျကွာဒီကြောက်စရာ-ရှာဖွေနေအသုံးအနှုန်းကနေ run မီ, လုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့်ပတ်သက်ပြီးကဘာလဲဆိုတာနားလည်ရန်ကြောင့်ဆိတ်ကွယ်ရာကိုချိုးဖျက်မယ့်ကုန်အံ့။ ကျနော်တို့ပြီးသားဆှေးနှေးခဲ့ပါတယ်အဖြစ်, posterior နောက်ကျောကနေတစ်ခုချဉ်းကပ်ဖို့ကိုရည်ညွှန်းသည်နှင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာသင်၏လည်ပင်းကိုရည်ညွှန်းသည်။ အဆိုပါနောက်ဆက် -otomy သို့ဖြတ်ပေမယ့်သေချာပေါက်ကိုဖယ်ရှားမကိုဆိုလိုသည်။

စည်းကမ်းချက်များ "lamino" နှင့် "foramino" ဟုအဆိုပါကျောရိုးထဲကအရိုးနှင့် / သို့မဟုတ်ကော်လံဒေသများရည်ညွှန်း။

အဆိုပါ lamina တစ်ဦးချင်းချပေး၏နောက်ကျောများတွင်ဘိုနီလက်စွပ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ lamina အဆိုပါချပေး၏တစ်ဖက်ပေါ်ခြေရင်းမှ, တူညီတဲ့ဘက်မှာပြန်အတွက် spinous လုပ်ငန်းစဉ်၏ transverse ဖြစ်စဉ်ကိုနောက်ကွယ်မှကိုတိုးချဲ့။

အဆိုပါအသုံးအနှုန်း foramina အပေါက်ကိုဆိုလိုသည်ကို၎င်း, ကျောရိုးအကြောင်းပြောနေတာအခါ, က (1 အထက်ပိုင်းနဲ့ 1 အောက်ပိုင်း) အရိုး stacked အိမ်နီးချင်း၏အားလုံးအတွက်ဖြင့်လုပ်တိုင်းအဆင့်မှာကျောရိုးကော်လံ၏တစ်ဖက်တစ်ချက်ပေါ်တွင်းကိုရည်ညွှန်းသည်။

အဆိုပါ foramina အိမ်ကိုကျောရိုးအာရုံကြောအမြစ်နှင့်, lamina အဆိုပါ foramina ၏ခေါင်မိုးနှင့်ကြမ်းပြင်ဖြစ်ပေါ်လာသောသောတစ်ဦးချင်းစီအရိုးများ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်ဖြစ်ပါတယ်။

အတူတကွကအားလုံး Back ကိုတင်ပါ - တစ် Laminoforaminotomy ကဘာလဲ?

နောက်တဖန်အတူပြန်ချပြီး, ဟူသောဝေါဟာရကို posterior သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ laminoforaminotomy အဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်သို့ဖြတ်ဖို့လည်ပင်း၏နောက်ကျောကတဆင့်ဝင်ပေမယ့်သေချာပေါက်တဦးတည်း, နှစ်ခုသို့မဟုတ်ကျောရိုးဤဒေသများ၏နှစ်ဦးစလုံးမဖယ်ရှားထားတဲ့အတွက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်၏ ဒီတစ်ဦးချင်းအရိုး၏နောက်ကျောစိတျအပိုငျးမှာတည်ရှိပါတယ်သော lamina, နှင့်လည်းခြမ်းမှာအပေါက်တစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောလိမ့်မည်။

ဒါဟာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအာရုံကြောများအတွက်အခန်းတစ်ခန်းအောင်ပြုမိသည်။ ခွဲစိတ်ကုသ၏ရည်မှန်းချက် foramina မှတဆင့်အာရုံကြော၏ကျမ်းပိုဒ်အတားမရှိဖြစ်ပေါ်ဖို့ခွင့်ပြုရန်ဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါ lamina နှင့် / သို့မဟုတ်ထဲမှာအရိုးပစ္စည်းဖယ်ရှားခြင်းအားဖြင့် foramina , ကျောရိုးဖြစ်ဟု "decompress ။ "

လည်ပင်းခွဲစိတ်ကုသဖို့ Posterior ချဉ်းကပ် - အဆိုပါအကျိုးကျေးဇူးများ

တစ်ဦး posterior ချဉ်းကပ် အသုံးပြု. မှအကျိုးကျေးဇူးများ Fusion ကိုယေဘုယျအားဖြင့်မလိုအပ်ပါဘူးနှင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကောင်းသောကျောရိုးချိန်ခွင်လျှာနှင့် alignment ကိုထိနျးသိမျးထားနိုငျကွောငျးဖြစ်ကြသည်။

အဆိုပါအားနည်းချက်သည်ဤကဲ့သို့သောခွဲစိတ်မှုပြုနိုင် decompress ပမာဏကိုကန့်သတ်တာဖြစ်ပါတယ်။ အကျိုးဆက်အားအထက်ရည်ညွှန်းပြန်လည်သုံးသပ်သည်နှင့်အညီ, တစ်ဦး posterior ချဉ်းကပ်မှုအတွက်အကောင်းဆုံးအသုံးပြုမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေကြောင်းအပျော့ disc ကိုအပိုင်းအစများဖယ်ရှားပစ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည် neuroforaminal ကျောရိုး stenosis , ထိုလုပ်နိုင်နှင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ radiculopathy ဖြစ်ပေါ်စေပါဘူးတဲ့အခွအေနေ။

ချကမှကြွလာသည့်အခါခွဲစိတ်ကုသ၏ရွေးချယ်မှုသင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ရဲ့ဦးစားပေး technique ကိုနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်နှင့်အပြီးကျောရိုး alignment ကိုနှင့်မှန်သောချိန်ခွင်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့စွမ်းရည်နှင့်အတူလုပ်ဖို့ကပိုရှိပါတယ်, ပြန်လည်သုံးသပ်အဆုံးသတ်ခဲ့သည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်}

_{Botelho, Richardo, V. , et ။} _{အယ်လ်။} _{တစ်ဦးကစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ချက်: လူပျိုအဆင့် anterior သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုး Discectomy ပြီးနောက်အကောင်းဆုံးခွဲစိတ်ကုသ၏ရွေးချယ်မှု။} _{ပွင့်လင်း Orthop ဂျေမတ်လ 2012 Access ဇန်နဝါရီ 2016 ။}

_{Caridi ဂျွန်အမ်, MD Pumberger, ဿိ, MD Hughes ကအလက်ဇန်းဒါး, P. , MD သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ Radiculopathy: တစ်ဦးကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း။} _{အထူးခွဲစိတ်ကုသများအတွက်ဆေးရုံ။} _{စက်တင်ဘာ 2011 Access ဇန်နဝါရီ 2016 ။}

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ Disc Arthroplasty ၏> Sasso ဒဗလျူ Long-Term လက်တွေ့ရလဒျမြား: A အလားအလာ Random, ထိန်းချုပ်ထားစမ်းသပ်။ ကျောရိုး။ ဇွန်လ 2016 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27333341

> Shangguan, လက်ခဏာသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ disc ကိုရောဂါများအတွက် anterior သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ discectomy နှင့်ပေါင်းစပ်နှိုင်းယှဉ်အယ်လ် Discover သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ disc ကို arthroplasty: Meta-analysis သည်။ PLoS တစ်ခုမှာ။ မတ်လ။ 2017 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28358860

> Zou, အက်စ် anterior သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ discectomy နှင့်ပေါင်းစပ် (ACDF) နှစ်ခုထိစပ်အဆင့်ဆင့်များအတွက်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ disc ကို arthroplasty (CDA) သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ disc ကိုဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာရောဂါနှိုင်းယှဉ်: randomized ထိန်းချုပ်ထားစမ်းသပ်မှုတွေတစ် Meta-analysis သည်။ EUR ကျောရိုးဂျေဧပြီ 2017 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27314663