တစ်ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုရလဒ်အဖြစ်ပုံမှန်မဟုတ်သောနှင့်မကြာခဏနာကျင်အနေအထားတှငျကငျြးပခဲ့ကွောငျးဒါ Dystonia, ပုံမှန်အားဖြင့်ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်မှုအတွက်အလုပ်လုပ်သောကြွက်သားအတင်းအဓမ္မကျုံ့ပါဝငျသညျ။ Dystonia မဆိုခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းကိုထိခိုက်စေနိုင်ပြီး, အရှက်နှင့်နေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုများလုပ်ဆောင်ပေးဖို့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်းနှစ်ဦးစလုံးအတွက်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ ကံကောင်းထောက်မစွာ, dystonia တိုးတက်နိုင်ကွဲပြားခြားနားတဲ့နည်းလမ်းတွေ၏နံပါတ်ရှိပါသည်။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်အလုပ်အကိုင်ကုထုံး
တစ်ဦးကိုမြင်လျှင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ သို့မဟုတ်လုပ်ငန်းခွင်ကုထုံး dystonia နှင့်အတူလူကတိုက်ရိုက်ပြဿနာပြုမူဆက်ဆံပါဘူးပေမယ့်, သူတို့ရဲ့ရောဂါန်းကျင်လုပ်ကိုင်ဖို့သင်ယူကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ dystonia နှင့်အတူလူအတော်များများလည်းသူတို့အချို့သောလမ်းအတွက်သူတို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အစိတ်အပိုင်းကိုထိသဖြင့်ယာယီသူတို့ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေသက်သာနိုင်ဖြစ်ကြောင်းကိုရှာပါ။ ဤသည် geste ရန်အဖြစ်လူသိများနှင့် dystonia ၏ပိုပြီးလျှို့ဝှက်ဆန်းကြယ်ရှုထောင့်တစ်ဦးဖြစ်ပါတယ်။
ခံတွင်းဆေး
ကံမကောင်းစွာပဲအနည်းငယ်ဆေးဝါးများ dystonia ၏ကုသမှုများအတွက်လုံးဝထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။ ဤနည်းဥပဒေမှခြွင်းချက်များအသုံးပြုခြင်းတို့ပါဝင်သည် Benadryl စူးရှသောမူးယစ်ဆေး-သွေးဆောင် dystonia နှင့်ထိုကဲ့သို့သော Segawa syndrome ရောဂါအဖြစ်အမွေဆက်ခံ dystonia အချို့ပုံစံများ, ဆကျဆံဖို့ dopamine ၏အသုံးပြုမှုကိုဆက်ဆံဖို့။ ဤအကြောင်းကြောင့်, dystonia ရှိသည်သောကလေးများအားလုံးသို့မဟုတ်မြီးကောင်ပေါက် dopamine တစ်ရုံးတင်စစ်ဆေးပေးထားရပါမည်။
Artane (trihexyphenidyl) dystonia များအတွက်အကောင်းဆုံးလေ့လာခဲ့ဆေးဝါးများတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤသည်ဆေးဝါး anticholinergics ၏မိသားစုထံမှဖြစ်ပါတယ်။
အသက်အရွယ်နုပျိုသောလူနာကဒီဆေးကနေအများဆုံးအကျိုးခံစားရဖို့လေ့ရှိပါတယ်။ အရွယ်ရောက်ခြောက်သွေ့တဲ့ပါးစပ်, စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုများ, သက်သာခြင်း, မှတ်ဉာဏ်ဆုံးရှုံးမှုများနှင့်စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်းအပါအဝင် anticholinergics ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ, ပိုပြီးထိခိုက်မခံတဲ့ဖြစ်နိုင်သည်။
Benzodiazepines ကဲ့သို့ clonazepam , အပြင်များသောအားဖြင့်အခြားဆေးဝါးနှင့် တွဲဖက်. လည်းအသုံးပြုနိုင်သည်နိုင်ပါသည်။
Baclofen တစ်ကြွက်သားအပန်းဖြေ, dystonia ၏ကုသမှုထဲမှာယေဘုယျအားဖြင့်အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေမဟုတျပါဘူး, ဒါပေမယ့်အထူးသဖြင့်ကလေးတွေအကြား, ခြေထောက် dystonia ကုသအတွက်အသုံးဝင်ပါလိမ့်မယ်။ ဤအဆေးဝါးများ၏အဓိကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးသက်သာခြင်းဖြစ်ပါတယ်။
tetrabenazine တူသော Dopamine-depleting အေးဂျင့် dopamine ပေးခြင်း၏အတိအကျကိုဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်ကြသည်, ဒါပေမယ့်လည်း dystonia ကုသတဲ့နေရာရှိနိုင်ပါသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးစိတ်ကျရောဂါနှင့် dysphoria အဖြစ် Parkinson ပါဝင်သည်။ ဤအဆေးဝါးများအသုံးပြုကြသည်လျှင်, ဆေးများသာအလွန်နှေးကွေးစွာတိုးမြှင့်ရပါမည်။
ထိုးသွင်းဆေး
ကိုယ်ခန္ဓာ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမျှသာထိခိုက် focal dystonia ခုနှစ်, botulinum အဆိပ်၏ထိုးအထောက်အကူဖြစ်နိုင်သည်။ တကယ်တော့အချို့ထိုကဲ့သို့သော blepharospasm (အလွန်အကျွံမျက်စိ Blink) အဖြစ် dystonia မျိုးနှင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ torticollis (လည်ပင်း dystonia) အတွက် botulinum အဆိပ်အတောက်ဆေးထိုးပထမဦးဆုံးလိုင်းကုထုံးစဉ်းစားသည်။ torticollis မှာတော့လူနာ 70-90% အချို့အကျိုးကျေးဇူးကဖော်ပြခဲ့သည်။ ထိုးတိုင်း 12 16 ရက်သတ္တပတ်ထပ်ခါတလဲလဲနေကြသည်။ ဒီကုသမှုအစီအစဉ်ကိုအောက်, သက်ရောက်မှုနှစ်ပေါင်းများစွာကြံ့ခိုင်ခြင်းနှင့်ဘေးကင်းလုံခြုံဆက်လက်တည်ရှိနိုင်ပါ။
Botulinum ထိုး acetylcholine များလွှတ်ပေးရေး, အရံအာရုံကြောနှင့်ကြွက်သားများအကြားအချက်ပြလိုက်ခြင်းသော neurotransmitter ပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့်အလုပ်လုပ်ကြသည်။ ဒါကကြွက်သားတစ်ဦးအားနည်းစေပါတယ်။ botulinum အဆိပ်အတောက်ထိုး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကဤပြဿနာများမျိုဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သကဲ့သို့, blepharospasm များအတွက်မျက်စိပတ်ပတ်လည်ထိုးသွင်းလျှင်, သို့မဟုတ်လည်ပင်းနှင့်လည်ချောင်းတဝိုက်အထူးသဖြင့် bothersome ဖြစ်လာနိုင်သည့်အလွန်အကျွံအားနည်းခြင်း, ပါဝင်သည်။
အဆိုပါထိုးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အန္တရာယ်အသေးအဖွဲအနေဖြင့်အကျိုးကျေးဇူးတိုးမြှင့်နိုင်ရန်အတွက်အလွန်တိကျစွာပစ်မှတ်ထားရမည်ဖြစ်သည်။
ခွဲစိတ် Options ကို
အဆိုပါ dystonia အမှန်တကယ်တစ်စုံတစ်ဦး၏ဘဝ impairing လျှင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာရွေးချယ်မှုများပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်တဲ့အခါ, ခွဲစိတ် options များထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်။
အတိတ်ကာလများတွင်ဤခွဲစိတ်ဘေးဒဏ်သင့်ကြွက်သား (ဖြင့်ကြွက်သားအားနည်းခြင်းနှင့် dystonia သက်သာရာ) သို့မဟုတ်ဦးနှောက်၏အစိတ်အပိုင်း ablating ဖို့ဦးနှောက်ကနေဦးဆောင်သောအရံအာရုံကြောဖြစ်စေမထိခိုက်စေရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိပါဝင်ပတ်သက်။ အခုတော့လူအများစုနက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွ (၏ပုံစံအတွက်လျော့နည်းအမြဲတမ်းဖြေရှင်းချက်ကြိုက်တတ်တဲ့ DBS ) ။
နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွအများဆုံးဆေးပညာအဆန့်ကျင်ဘက်မူလတန်း generalized dystonia ဘို့ညွှန်ပြနေသည်။
dystonia ဤအမျိုးအစားမှပင်ဆင်းရဲလာသောလူများကလေးများအပါအဝင်လူငယ်ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွဖို့တုံ့ပြန်ချက်ကျယ်ပြန့်အမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် DBS မှ dystonia ၏တုန့်ပြန်၏တုံ့ပြန်မှုထက်လျော့နည်းကြိုတင်ခန့်မှန်းဖြစ်ပါတယ် ပါကင်ဆန် ရောဂါနှင့်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောတုန်ခါလျက်, တိုးတက်မှုမှသာအများအပြားလအတွင်းကုသမှုပြီးနောက်မြင်ကြလိမ့်မည်။
DBS ပြီးနောက်အကြောင်းတဆယ်နှစ်လုံးကိုလ, လှုပ်ရှားမှုတွင် dystonia ပြပွဲတိုးတက်မှုနှင့်အတူပါဆုံးလူနာ 50 ရာခိုင်နှုန်းခန့်ဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။ အချိန်အတိုင်းအတာတစ်ခုအတော်လေးတိုတောင်းသောကာလအတွက် dystonia ခဲ့ကြသူကလေးများနှင့်လူတွေပျမ်းမျှထက်ပိုကောင်းတဲ့လုပ်ဖို့လေ့ရှိပါတယ်။ secondary dystonia နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွဖို့အဖြစ်ကြိုတင်ခန့်မှန်းတွက်ဆတုံ့ပြန်လေ့မထားဘူး။ အဆိုပါ dystonia fixed ကိုယ်ဟန်အနေအထားမှဦးဆောင်မယ့်အစားပြင်းထန်မှုအတွက်ပွောငျးလဲနေသောမူလျှင်အလားတူသည်, dystonia နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွတုံ့ပြန်ရန်လျော့နည်းဖွယ်ရှိသည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
ကက်သလင်း Poston, အဖြစ်များသည့်လပ်ြရြားမြ Disorders ၏ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်, စဉ်ဆက်: လှုပ်ရှားမှုအဖွဲ့ Disorders Volume ကို 16, နံပါတ် 1, ဖေဖော်ဝါရီလ 2010
Mustafa Saad Siddiqui, Ihstsham ul Haq မိုက်ကယ်က S Okun, deep brain stimulation လပ်ြရြားမြ Disorders အတွက်စဉ်ဆက်: လှုပ်ရှားမှုအဖွဲ့ Disorders Volume ကို 16, နံပါတ် 1, ဖေဖော်ဝါရီလ 2010