တစ်ဦးက ventriculoperitoneal (VP) shunt ဦးနှောက်အပေါ်အလွန်အကျွံဖိအားမှသက်သာရာရစေရန်အသုံးပြုတဲ့ကိရိယာဖြစ်သည်။ ဦးနှောက်အရည်သို့မဟုတ်သွေးကနေဖိအားကြောင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာချုံ့၏အန္တရာယ်ဖြစ်လာသည့်အတွက်တချို့အလေးအနက်အခြေအနေများရှိနေပါသည်။ ဦးနှောက်၏အရည်ပါဝင်သောဒေသတစ်ခုအတွင်းပိုလျှံအရည် ventricles ကိုခေါ်နှင့် / သို့မဟုတ်ဦးနှောက်ကိုပတျဝနျးကငျြက space hydrocephalus ဟုခေါ်သည်။
Hydrocephalus ရေရှည်အကျိုးဆက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပြီး, ခြိမ်းခြောက်ဘဝဖြစ်နိုင်သည်။ Hydrocephalus ဦးခေါင်းခွံအတွင်းအမြင့်ဆုံးဖိအားကိုဆိုလိုသော intracranial ဖိအားတစ်ခုတိုးထုတ်လုပ်ရန်လိမ့်မည်။ hydrocephalus စီမံခန့်ခွဲဖို့နည်းလမ်းတွေတစ်ခုမှာကွယ်ပျောက်ဦးနှောက်ထဲကနေနှင့်ပိုပြီးလွယ်လွယ်ကူကူပိုလျှံအရည်သည်းခံနိုင်သောကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားနယ်မြေဖို့အရည်ပြန်ညွှန်းသော shunt တစ် VP နှငျ့အတူရှိ၏။
တစ်ဦးက VP shunt တစ်ဦးခွဲစိတ်ကုသမှုအားဖွငျ့အရပျသို့သွင်းထားရန်လိုအပ်ပါသည်။ သင်တစ်ဦး VP ရှိပါက shunt သို့မဟုတ်သင်တစ်ဦး VP shunt ရှိသည်ဖို့စီစဉ်ထားကြသည်လျှင်သင်မျှော်လင့်သောအရာကိုသိကြပါလိမ့်မယ်ဒါကြောင့်သင် VP shunts အကြောင်းကိုအချို့သောအချက်အလက်များသိရန်အဘို့, ပြီးတော့အကျိုးရှိပါလိမ့်မယ်။
တစ်ဦး VP Shunt ဆိုတာဘာလဲ
တစ်ဦးက VP shunt နှစ်ခုအဖွင့်, အသီးအသီးအဆုံးအပေါ်တဦးတည်းအတူဆွန်းပြွန်ဖြစ်ပါသည်။ ပြွန်တစ်ခုမှာအဆုံးအတွင်းပိုင်း, ဦးခေါင်းခွံအောက်မှာ positioned ဖြစ်ပါတယ် ventricles ။
ပြွန်၏အခြားဆုံး peritoneum ဟုခေါ်ဝေါ်သောဝမ်းဗိုက်ဒေသ, ဝန်းရံသောအာကာသအတွင်းနေရာချထားဖွင့်ပွဲနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်မှတဆင့်ဆင်းကိုတိုးချဲ့။
ဦးနှောက်၏ ventricles နှင့်ဝမ်းဗိုက် peritoneum အကြားဒါဟာဆက်သွယ်မှုပိုလျှံအရည်ပျောက်ဦးနှောက်ထဲကနေကအန္တရာယ်မဖြစ်နဲ့အမှန်တကယ်ကိုခန္ဓာကိုယ်ကစုပ်ယူရာ peritoneum သို့စီးဆင်းခွင့်ပြုပါတယ်။
တစ်ဦးက VP shunt လည်းအရည်စီးဆင်းမှုနှုန်းကိုပြုပြင်မွမ်းမံဖို့ချိန်ညှိနိုင်ဆို့ရှင်နိုင်ပါသည်။
အဘယ်ကြောင့်သင်က VP Shunt လိုအပ်မလား?
ဦးနှောက်အတွင်းပိုင်းသို့မဟုတ်န်းကျင်အလွန်အကျွံအရည်တစ် buildup ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ၏နံပါတ်ရှိပါသည်။ အဆိုပါအရည်အသွေးသည်ဖြစ်နိုင်သည်သို့မဟုတ်ပါက cerebrospinal fluid (ကာကွယ်ပေးသည်နှင့်ဦးနှောက်အာဟာရဖြစ်စေတဲ့ကြဲကြဲ, အာဟာရများအရည်) ဖြစ်နိုင်ပါသည်, သို့မဟုတ်ပါကနှစ်ဦးစလုံး၏တစ်ဦးပေါင်းစပ်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
ဦးနှောက်ကိုလုံခြုံစွာဦးခေါင်းခွံဖြင့်ကာကွယ်ထားသည်ကို ထောက်. , ပိုလျှံအရည်လွတ်မြောက်ရန်နိုင်သည့်မှတဆင့်လမ်းကြောင်းမရှိ။ ထို့ကြောင့်, အရည်တစ်ခု Overload ကိုယ်ထိလက်ရောက်အလားအလာပြင်းထန်ဦးနှောက်ပျက်စီးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ဦးနှောက်အပေါ်တွန်း။ ဦးနှောက်၏အချို့အရေးပါသောအဒေသများ compressed ဖြစ်လာလျှင်အမှန်တွင်ဦးနှောက်ကိုလှည့်ပတ်လွန်းအရည်တောင်သေစေနိုင်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားအရေးပါသောအဒေသများတွင်အဓိကအားဖြင့်အဆိုပါ brainstem အတွက်တည်ရှိသည်နှင့်သူတို့ထိုကဲ့သို့သောအသက်ရှူနှလုံးစည်းချက်နှင့်သွေးစီးဆင်းမှုအဖြစ်ဘဝ-တည်တံ့ခိုင်မြဲလုပ်ဆောင်ချက်များကိုထိန်းညှိ။
တစ်ဦး VP shunt ၏ function ကိုအရည်သို့မဟုတ်အသှေးကိုဒီအန္တရာယ်စုဆောင်းခြင်းများအတွက်ထွက်ပေါက်လမ်းကြောင်းခွင့်ပြုပါရန်ဖြစ်ပါသည်။ ဦးနှောက်ကိုလှည့်ပတ်ဖိအားမှသက်သာရာရစေရန်အသုံးပွုနိုငျကွောငျးကိုအနည်းငယ်ကွဲပြားခြားနားသောနည်းလမ်းများရှိပါသည်။ ဤရွေ့ကားနည်းလမ်းများတစ် lumbar ထိုးဖေါက်ခြင်း, တစ်ဦး craniotomy (ဦးနှောက်အဘို့အအာကာသခွင့်ပြုပါရန်ဦးခေါင်းခွံ၏အစိတ်အပိုင်းများ၏ဖယ်ရှားရေး) နှင့်တစ်ဦး VP shunt ပါဝင်သည်။ သင့်ရဲ့အခွအေနေသင့်ဦးနှောက်အတွင်းပိုင်းသို့မဟုတ်ပတ်လည်ရှိပိုလျှံဖိအားကိုဖယ်ရှားသို့မဟုတ်သက်သာရာဤနည်းလမ်းတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောလိုအပ်ပေမည်။
သွေးသို့မဟုတ် cerebrospinal fluid ကိုဦးနှောက်များတွင်စုပြုံစေခြင်းအလိုငှါအခြေအနေများအမျိုးမျိုးရှိပါတယ်။ ဤအခြေအနေများပါဝင်သည်:
- ဦးခေါင်းစိတ်ဒဏ်ရာအကြောင်းတရားများသွေးထွက်ခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်း။
- ဦးနှောက်အတွက်သွေးထွက်
- ပြင်းထန်သို့မဟုတ်ကြီးမားသောလေဖြတ်သည့်လေဖြတ်ခြင်း၏ဧရိယာထဲမှာရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- သွေးလွန်လေဖြတ်ဦးနှောက်ထဲမှာသွေးစုဆောင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- ဦးနှောက် aneurysm သို့မဟုတ် arteriovenous Malformed (AVM) ကှဲထှကျဦးနှောက်ထဲမှာသွေးစုဆောင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- ဦးနှောက် (ဖော) ၏ရောင်အရည်မညီမမျှ, အရည် overproduction, ဒါမှမဟုတ်အရည်၏နှေးကွေးသော reabsorption ကနေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
- ဦးနှောက်သို့မဟုတ်ကျောရိုး၏ Malformed ဦးနှောက်နှင့်ကျောရိုးတစ်လျှောက်လုံး cerebrospinal fluid ရဲ့ပုံမှန်စီးဆင်းမှုကိုပိတ်ဆို့စေနိုင်သည်။
- အချို့သောဆေးဝါးများပိုလျှံအရည်ထုတ်လုပ်မှုသို့မဟုတ်အရည်၏နှေးကွေးသော reabsorption ဖြစ်ပေါ်စေမည်။
- ဦးနှောက်, ကျောရိုးသို့မဟုတ် cerebrospinal fluid ရောင်ခြင်း။
- ဦးနှောက်ရောဂါကူးစက်မှု (encephalitis) သို့မဟုတ်ဦးနှောက်ကိုကာကွယ်ပေးသောအမြှေးပါးနဲ့များ၏ရောဂါကူးစက်မှု (နှောက်အမြှေးရောင်)
- ပိတ်ဆို့ခြင်း hydrocephalus
- သာမန်ဖိအား hydrocephalus
- Pseudotumor cerebri
- တစ်ဦးကဦးနှောက်အကျိတ်
- ဦးနှောက်မှဖြန့်ခန္ဓာကိုယ်ကနေကင်ဆာ
ဘယ်လို VP Shunt အဘို့ပြင်ဆင်ပါရန်နှင့်အဘယ်အရာကိုမျှော်လင့်ရန်
တစ်ဦး VP shunt ၏နေရာချထားဦးနှောက်ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်ဝမ်းဗိုက်ဒေသ၏ခွဲစိတ်ပါဝငျကွောငျးနေတဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းလိုအပ်သည်။
သငျသညျပြီးသားလျှင်မြန်စွာ intracranial ဖိအားပိုမိုဆိုးရွားလာမှုကြောင့်အရေးပေါ်အဖြစ်ထားရှိတစ် VP shunt ခဲ့ကြပေမည်။ သင်တစ်ဦး VP shunt ရှိသည်ဖို့စီစဉ်ထားနေတယ်ဆိုရင်, သငျသညျကို pre-စစ်ဆင်ရေးစမ်းသပ်မှုတစ်ခုစီးရီးရှိသည်ဖို့များပါတယ်နှင့်သင်ခွဲစိတ်မီရက်သို့မဟုတ်နာရီအတွင်းစားသောက်နိုင်သည့်အခါနှင့်ပတ်သက်ပြီးညွှန်ကြားချက်ပေးထားခံရဖို့သွားကြသည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, သင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအပြီးအိမ်ပြန်ခေါ်သွားဖို့ဆေးရုံနှင့်တစ်စုံတစ်ဦးမှသငျသညျယူတစ်စုံတစ်ဦးကိုလိုအပ်နိုင်ဖွယ်ရှိပါတယ်။
သင်တစ်ဦး VP shunt ရှိပါက, သင်ခေါင်းကိုက်ခြင်း, အားနည်းခြင်း, သို့မဟုတ်မှုန်ဝါးသောရူပါရုံကိုအကြောင်းကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာဖြစ်နှင့်သင်တို့သည်ဤရောဂါလက္ခဏာတွေမဆိုတွေ့ကြုံခံစားလျှင်သင့်ရဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့ကသိစေသင့်တယ်။ အကြံပြုရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုသင့်အဆင့်အဆိုပါ shunt, လုံခြုံလုံခြုံ, နှင့်သန့်ရှင်းနေဖို့နိုင်အောင်အတန်ငယ်ချိန်ညှိဖို့လိုပါလိမ့်မယ်။
တစ်ဦး VP Shunt ဘေးထွက်သက်ရောက်မှုသို့မဟုတ်ပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသောစေနိုင်သလား?
ဒါကြောင့်ဘုံမဟုတ်ပါနေစဉ်, တစ်ဦး VP shunt နှင့်အတူပေါ်ပေါက်နိုင်သည်ဟုအချို့ရောဂါများရှိပါတယ်။ အဆိုပါပြဿနာများနေသောခေါင်းစဉ်:
- ရောဂါကူးစက်: ထိုကဲ့သို့သောဘက်တီးရီးယားအဖြစ်ကူးစက်သက်ရှိ, အရည်တစ်လျှောက်လုံး shunt နှင့်န့်မဆိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းရောက်ရှိလျှင်ဒီဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- အဆီးအတား / ချွတ်ယွင်း / ပိတ်ဆို့ခြင်း Shunt: တစ်ဦးက shunt လိမ်ဖြစ်လာနိုင်ပါသည်, ဒါမှမဟုတ်ကြောင့်သွေး, တစ်ဦးရောဂါကူးစက်, ရောင်ရမ်း, ဒါမှမဟုတ်ကင်ဆာပြန့်ပွားရန်ပိတ်ဆို့ဖြစ်လာပေမည်။
တစ်ဦး VP Shunt အမြဲတမ်းရှိပါသလား?
အခြေအနေပေါ် မူတည်. တစ်ဦး VP shunt ယာယီသို့မဟုတ်အမြဲတမ်းရှိနိုင်ပါသည်။ သင့်ရဲ့ hydrocephalus များ၏အကြောင်းရင်းဦးနှောက်သို့မဟုတ်ကျောရိုး၏ခန္ဓာဗေဒအတွက်, (unexplained) idiopathic (မွေးဖွားထံမှလက်ဆောင်) မွေးရာပါ, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးချွတ်ယွင်း၏ရလဒ်သည်ဆိုပါက, သင်အဘို့သင့် VP shunt ရှိသည်ဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မည်တဲ့ခိုင်မာတဲ့အခွင့်အလမ်းလည်းမရှိ ရေရှည်။
သင့်ရဲ့ VP shunt ထိုကဲ့သို့သော, လေဖြတ်ခြင်းမှဦးနှောက်၏တစ်ဦးရောဂါကူးစက်ရောင်ရမ်းခြင်း, သို့မဟုတ်ဦးနှောက်အတွက်သွေးထွက်အဖြစ်ရုတ်တရက်အရေးပေါ်အဘို့ထားလျှင်မည်သို့ပင်ဆို, ထို့နောက်သင့် shunt ဂုဏ်များ၏အကြောင်းရင်းတစ်ချိန်ကဖယ်ရှားနိုင်မယ့်မြင့်မားတဲ့အခွင့်အလမ်းလည်းမရှိ ပြေလည်ဖြစ်ပါတယ်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
တစ်ဦးက VP shunt ဦးနှောက်အပေါ်ဖိအားထုတ်လုပ်ကြောင်းအလေးအနက်အခြေအနေများအတွက်အသုံးပြုအရေးပါသောဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုဖြစ်ပါတယ်။ သင်တစ်ဦး VP ဟာ VP shunt shunt သို့မဟုတ်လိုအပ်ပါတယ်ရှိပါကသင်အဖြစ်အပြည့်အဝတတ်နိုင်သမျှ recover ပါလိမ့်မယ်ဒါကြောင့်ဆိုးကျိုးများမှရှောင်ရှားရန်သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနောက်ဆက်တွဲကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့လိုအပ်ပါတယ်။
သင်သည်သင်၏ shunt ၏ပုံမှန်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုဖို့ညှိပြီးတာနဲ့သင်ကသင်၏ shunt များအတွက်စောင့်ရှောက်မှုရရန်လိုအပ်ကြောင်းညွှန်ပြဆိုသတိပေးဆိုင်းဘုတ်များကိုအသိအမှတ်မပြုဖို့သင်ယူပါလိမ့်မယ်။ သငျသညျနောက်ဆုံးမှာသင့်ရဲ့ VP shunt ဖယ်ရှားရှိသည်ဖို့တတ်နိုင်ကြသည်ဆိုပါက, သင်သည်သင်၏ VP shunt နှင့်ဆက်စပ်သောရေရှည်ပြဿနာများကိုမပါဘဲအကောင်းတစ်ဦးပြန်လည်နာလန်ထူရှိသည်ဖို့များပါတယ်။
> Sources:
> Bozhkov Y ကို, Roessler K ကို Hore N ကို, Buchfelder M က, Brandner S ကိုပုံမှန်ဖိအား hydrocephalus အတွက် overdrainage ၏အာရုံကြောရလဒ်ကိုနှင့်ကြိမ်နှုန်းကိုတိုက်ရိုက် implants ventriculo-peritoneal shunt အဆို့ရှင်အမျိုးအစား, Neurol Res နှင့်ဆက်နွယ်နေပါသည်။ 2017 မေလ 1: 1-5 ။