ဦးခေါင်းစိတ်ဒဏ်ရာပြီးနောက် Midline Shift

ဦးနှောက်ကိုလက်ဝဲနှင့်လက်ျာခြမ်းအကြားသဘာဝကျကျမျှမျှတတဖြစ်ပါတယ်။ ဦးခေါင်းထိပ်ကနေဦးနှောက်မှာကငုံ့ကြောင်းကွန်ပျူတာ tomography (CT) scan ကတွင်ခန္ဓာကိုယ်မှ midline သောဦးနှောက်၏နှစ်ဖက်စလုံးအကြားပြေးတစ်ဦး groove ရှိသေး၏။ အဆိုပါကျောရိုးဦးနှောက်ရဲ့အလယ်မှာ-အခြေစိုက်စခန်းမှာပေါ်ထွက်လာခြင်းနှင့်နောက်ကျော၏ဗဟိုကဆင်းနေဆဲဖြစ်သည်။

တစ်ခုခုညာဘက်သို့မဟုတ်ဘယ်ဘက်ကိုဦးနှောက်ကဒီသဘာဝကအလယ်ဗဟိုလိုင်းကိုတွန်းလာသောအခါတစ်ဦးက midline ပြောင်းကုန်ပြီတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာခေါင်းကိုစိတ်ဒဏ်ရာပြီးနောက်ကိုရည်မှတ်နိမိတ်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

Midline Shift နဲ့ Intracranial ဖိအား

ဦးနှောက်ကိုခပ်သိမ်းသောကာလမှာသဘာဝအလျောက်ဖိအားပေးမှုအဆင့်ကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။ ဦးခေါင်းခွံအတွင်းသာမန်ဖိအား 5-15 မီလီမီတာ / Hg ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကအခြေခံဖိအားဘိုနီဦးခေါင်းခွံအတွင်းအရည်, တစ်ရှူးနှင့်သွေးစီးဆင်းမှုအသုံးပြုနေသူများကဖန်တီးထားသည်။

ဦးခေါင်းစိတ်ဒဏ်ရာ ချက်ချင်းများနှင့်သိသိသာသာတိုးမြှင့်နိုင်ပါတယ် intracranial ဖိအား (ICP) ။ ဦးခေါင်းတစ်ခုအစွမ်းထက်ထိုးနှက်လည်းမရှိလြှငျ, သွေးကြော rupture နှင့်ဦးနှောက်သို့နှင့်ပတ်ပတ်လည်သွေးထွက်။ စိတျနှလုံးဦးနှောက်သို့လတ်ဆတ်သောအသွေးကိုစုပ်ဆက်လက်ကတည်းကကျိုးပျက်သွေးကြောထဲကပေါက်ကြားသောအပိုအသှေးကိုစုပြုံမှစတင်ခဲ့သည်။ ဒါဟာအလုံးစုံဦးနှောက်ဖိအားပေါ်ပေါက်ခြင်းနှင့်အသွေးကြီးထွားလာစုဆောင်းခြင်း, တစ်သွေးဟုခေါ်တွင် , ဦးနှောက်တစ်သျှူးဆန့်ကျင်တွန်းဖို့ကစတင်ခဲ့သည်။

ဦးခေါင်းစိတ်ဒဏ်ရာပြီးနောက်တိုးမြှင့် ICP ၏အခြားအကြောင်းတရားများဦးနှောက်ဒဏ်ရာဆိုက်န်းကျင်ရောင်ရမ်းခြင်း, ဦးနှောက်၏ ventricles အတွက်အရည်တစ်ဦးစုဆောင်းမှုသောအခွအေနေကိုခေါ် hydrocephalus နှင့်ရောဂါကူးစက်ပါဝင်သည်။

ဖိအားအသွေး buildup နေဖြင့်ကြိုးပမ်းခဲ့တယ်နှင့်ပျက်စီးဦးနှောက်တစ်ရှူးတစ်ဝှမ်းရောင်ရမ်းခြင်းတစ်ခုလုံးကိုဦးနှောက်ချွတ်စင်တာတွန်းဖို့လုံလောက်တဲ့အင်အားကောင်းသောအခါတစ်ဦးက midline ပြောင်းကုန်ပြီတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒါကဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးပေါ်အခြေအနေအဖြစ်စဉ်းစားကာနိမိတျဆိုးနိမိတ်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း

တစ်ဦး midline ပြောင်းကုန်ပြီသိရှိနိုင်ဖို့အသုံးအများဆုံးစမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ် မှန် CT scan

သို့သော်အချို့ကိစ္စများတွင်တစ်ဦးမှန် CT scan လူနာမတည်မငြိမ်ဖြစ် နေ. မဖြစ်နိုင်ပါ, ဒါမှမဟုတ်မကြာခဏတိုင်းတာတဲ့သွေးထွက်များ၏တိုးတက်မှုများကိုခြေရာခံဖို့လိုချင်နေကြတယ်။ အကြောင်းမူကား, ဤအခွအေနမြေားတှငျ, ရာဘေး sonography ကိုလည်း midline ပြောင်းကုန်ပြီ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုရှာဖွေရေးမှာများနှင့်ခြေရာခံရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

အဆိုပါ septum pellucidum, တတိယ ventricle ကို၎င်း, pineal ဂလင်း: သုံးခုတစ် midline ပြောင်းကုန်ပြီ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဆုံးဖြတ်တဲ့အခါမှာအကဲဖြတ်အရေးကြီးသောအဆောက်အဦများရှိပါသည်။

ဤအ 3 ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံ၏တည်နေရာများကိုတစ်ဦး radiologic စကင်ကိုအပေါ်ရည်ညွှန်းအချက်များအဖြစ်အစေခံ။ သူတို့ကိုမဆို alignment ကိုထဲကရောက်နေတယ်ဆိုရင်, ဒီဦးနှောက်ထဲကတစ်ခုဘက်မှာဖိအားအနေအထားထဲကဦးနှောက်တွန်းအားပေးကြောင်းဖော်ပြသည်။

ကုသမှု

တစ်ဦး midline ပြောင်းကုန်ပြီပစ္စုပ္ပန်အခါအဆိုပါအရေးအပါဆုံးကုသမှုကိုဦးနှောက်ချွတ်စင်တာတွန်းအားပေးသောဖိအားသက်သာရာဖြစ်ပါတယ်။ အသွေးတော်၏တစ်ဦးစုဆောင်းမှုထိုကဲ့သို့သော subdural သွေးသကဲ့သို့, အကြောင်းမရှိဖြစ်လျှင်, ခွဲစိတ်ကုသမှုဟာသွေးခဲကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်သွေးထွက်ရပ်တန့်ဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။

ပဋိဇီဝဆေးကိုရောဂါကူးစက်မှုကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုကြသည်နှင့် steroids ရောင်ရမ်းခြင်းလျော့ဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

ဟောကိန်း

လေ့လာမှုတစ်ခုအရေအတွက်ကရေရှည်ရလဒ်များအပေါ် midline ပြောင်းကုန်ပြီ၏သက်ရောက်မှုဆန်းစစ်ခဲ့ကြသည်။ တစ်ဦး midline ပြောင်းကုန်ပြီကြောင့်သွေးထွက်နဲ့ဖိအားဖွစျသှားကတည်းကသွေးထွက်၏ပမာဏ, ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု၏တည်နေရာနှင့်ဦးနှောက်အားဖြင့်ကြုံတွေ့ဖိအားများ၏ခြုံငုံအဆင့်ကိုအားလုံးအရေးကြီးသောထည့်သွင်းစဉ်းစားဖြစ်ကြသည်။

ဘယ်အချိန်မှာဦးနှောက်ရွေ့လျားသူတို့ကသဘာဝအနေအထားထဲကဆွဲထုတ်ခြင်းနှင့်တွန်းနေကြသည်အဖြစ်, ဒီကအခြားအဆောက်အဦများမှစိတ်ဒဏ်ရာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သာ. အဆိုပါ midline ပြောင်းကုန်ပြီ, သေမင်း၏အန္တရာယ်ဆိုးကျိုးများပိုမိုလေးနက်နှင့် သာ. ကြီးမြတ်။

သတင်းရင်းမြစ်:

Bartels, RH အ & Meijer, FJ (2015) ။ စိတ်ထိခိုက်စူးရှ subdural သွေး၏အထူစပ်လျဉ်း Midline ပြောင်းကုန်ပြီသေဆုံးမှုခန့်မှန်းထားပါတယ်။ BMC Neurology, 15 1-6 6P ။ Doi: 10,1186 / s12883-015-0479-x

လျူ, R. လီ, အက်စ်, စု, ခ, Tan က CL, Leong, တီ, Pang, ဘီစီ & ... Lee က, CK (2014) ။ ခန္ဓာဗေဒအမှတ်အသားမော်ဒယ်သုံးပြီးဦးနှောက် midline ပြောင်းကုန်ပြီ၏အလိုအလျောက်ထောက်လှမ်းခြင်းနှင့်အရေအတွက်။ Computerized ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပုံရိပ်နှင့်ဂရစ်ဖစ်, 38 1-14 ။ Doi: 10,1016 / j.compmedimag.2013.11.001