အသည်းရောင် A နှင့် B

Viral Hepatitis ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

ကျနော်တို့အသည်းရောင်အသားဝါဘီစကားပြောတဲ့အခါ, ကျနော်တို့အများဆုံးမကြာခဏရောဂါ၏ဗိုင်းရပ်စ်ပုံစံကိုကိုးကားပါ။ အဆိုပါအသုံးအနှုန်းအသည်းရောင်အသားဝါဘီ, ချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်အသုံးပြုပုံရိုးရှင်းစွာတိုက်ရိုက်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုထိခိုက်ပျက်ဆီး, ဓာတုပစ္စည်းများနှင့်အဆိပ်ထိတွေ့ခြင်း, ဘက်တီးရီးယားသို့မဟုတ်ကပ်ပါးရောဂါပိုးများနှင့် autoimmune ရောဂါအပါအဝင်အခြေအနေများမဆိုအရေအတွက်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်သည့်အသည်း၏ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပါတယ်။

ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးအလားတူပြုမူပေမယ့်အားလုံးသူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ဝိသေသလက္ခဏာများရှိသည်သောသက်ဆိုင်တဲ့ဗိုင်းရပ်စ်များ, အသီးအသီးအမျိုးမျိုးကြောင့်ဖြစ်ပွား, ဝေးနေဖြင့်ကမ္ဘာပေါ်မှာအသည်းရောင်အသားဝါဘီ၏အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။

ဤရွေ့ကားဝိသေသလက္ခဏာများပါဝင်သည်:

E-ကြောင့်လည်းကောင်းကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းသို့မဟုတ်ကမ္ဘာ၏တိကျသောစိတျအပိုငျးမှဖြန့်ဝေနေကြသည်မှတဆင့်အသည်းရောင်အသားဝါဘီ A ကနေအက္ခရာစဉ်ဗိုင်းရပ်စ်-ခွဲခြားအသည်းရောင်အသားဝါဘီငါးဘုံမျိုးရှိပါတယ်။ သိပ္ပံပညာရှင်များနေဆဲသူတို့ရဲ့ဖြစ်တည်မှုဆွေးနွေးနေကြတယ်ပေမယ့်နှစ်ဦးမှာအခြားအအမည်ခံအမျိုးအစားများ (အသည်းရောင်အသားဝါဘီ F နှင့် GB အထိ) ကိုလည်းတတ်နိုင်သမျှအကြောင်းတရားများအဖြစ်ခွဲခြားပါပြီ။

(ထို Epstein ဘားဗိုင်းရပ်စ်ပိုးများနှင့်အချို့သော herpes simplex virus များအပါအဝင်) အသည်းရောင်ရမ်းစေနိုင်ပါတယ်တခြားဗိုင်းရပ်စ်များ, အသည်းရောင်အသားဝါဘီတစ်ဦးက E ကိုမှတဆင့်ရှိပါတယ်နေချိန်မှာကျနော်တို့အများဆုံးဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏အကြောင်းတရားများအဖြစ်ရည်ညွှန်းအမျိုးအစားများဖြစ်ကြသည်။

တစ်နှစ်လျှင်နီးပါး 1.3 သန်းသေဆုံးမှုများအတွက်အီးအကောင့်မှတဆင့်စုစုပေါင်းအသည်းရောင်အသားဝါဘီတစ်ဦးပါ။ ဤအရာ, အသည်းရောင်အသားဝါဘီ B နဲ့ C က HIV ပိုး, တီဘီထက်နှစ်စဉ်ပိုပြီးရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်သေဆုံးမှုနှင့်အတူကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာကပ်ရောဂါစကေးမှာဖြစ်စဉ်းစားများနှင့်ငှက်ဖျားပေါင်းစပ်နေကြသည်။

အသည်းရောင်တစ်ဦးက

အသည်းရောင်တစ်ဦးက အဆိုပါအသည်းရောင်အသားဝါဘီအားဖြင့်တစ်ဦးကဗိုင်းရပ်စ် (HAV) ဖြစ်ပေါ်စေနှင့်လေ့ရေသို့မဟုတ်အစားအသောက်ညစ်ညမ်းမှုမှတဆင့်သို့မဟုတ် (လူတစ်ဦးမှလူတစ်ဦးကနေဖြစ်စေ HAV-ကူးစက်မစင် ingesting အားဖြင့်ပြန့်နှံ့နေသည် လိင်စဉ်အတွင်းအပါအဝင် ) ။

under-ချက်ပြုတ်ဂဏန်းကွက်ရောဂါကူးစက်မှုတစ်ဘုံအရင်းအမြစ်ဖြစ်ပါတယ်။

အများအပြားမှာအားလုံးအဘယ်သူမျှမလက္ခဏာတွေတွေ့ကြုံခံစားပါလိမ့်မယ်ပေမယ့်ရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်အကြားအချိန်နှစ်ခုမှခြောက်ပတ်ကပတ်ပတ်လည်ပါပဲ။ ရောဂါလက္ခဏာတွေပေါ်လာလုပ်ပေးတဲ့အခါသူတို့ကပျမ်းမျှအားဖြင့်တစ်ဝှမ်းရှစ်ပတ်ကြာကြာရှည်လေ့နှင့်ကဲ့သို့သောပြောပြ-ပုံပြင်ဆိုင်းဘုတ်များပါဝင်သည်နိုင်သည်

ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာသူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ဖြေရှင်းလေ့အဖြစ်အသည်းရောင်အသားဝါဘီတစ်ဦးကမတိကျတဲ့ကုသမှုရှိပါသည်။ ကူးစက်ပြီးတာနဲ့ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအသက်အဘို့အကိုယ်ခံစွမ်းအားဖြစ်ပါတယ်။ တချို့သက်ကြီးရွယ်အိုများစူးရှအသည်းပျက်ကွက် (Pre-တည်ဆဲအသည်းရောဂါနှင့်အတူပုံမှန်အားဖြင့်သူတို့အား) အတွက်တိုးမြှင့်အန္တရာယ်မှာဖြစ်နိုင်ပေမယ့်သေမင်း, ဆန်းစဉ်းစားသည်။

တစ်ဦး HAV ကာကွယ်ဆေး ကျယ်ပြန့်မရရှိနိုင်-ကယ်နှုတ်တော်မူ၏နှစ်ခုသင်တန်းများ-ထားတဲ့ 15 နှစ်သို့မဟုတ်ထို့ထက် ပို. များအတွက်ရောဂါကူးစက်ဆန့်ကျင်ကာကွယ်ဖို့အတွက်နိုင်ပါတယ်ကျော်ဆေးထိုးခွငျးဖွစျသညျ။

Hepatitis B ပိုး

Hepatitis B ပိုး ဟာအသည်းရောင်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး (HBV) ကဖြစ်ပေါ်စေနှင့်အဓိကအားဖြင့်ရောဂါကူးစက်ခံရမှုသွေးသို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်အရည်များကပြန့်နှံ့သို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်မိခင်မှကလေးသို့ကူးမြောက်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုများနှင့်လိင်ဆက်ဆံခြင်းထိုးဂီယာ၏ဘုံလမ်းကြောင်းများဖြစ်ကြသည်။

Hepatitis B ပိုးနှင့်အတူတင်ပြနိုင်ပါတယ် စူးရှသော (Self-ကန့်သတ်) ရောဂါလက္ခဏာ အချို့မှာအားလုံးအဘယ်သူမျှမလက္ခဏာတွေရှိသည်လိမ့်မယ်ပေမယ့်, ရောဂါကူးစက်မှု၏အစောပိုင်းအဆင့်တွင်ကာလအတွင်း။ ဤရွေ့ကားအစောပိုင်းအဆင့်တွင်ရောဂါလက္ခဏာအသည်းရောင်အသားဝါဘီတစ်ဦး၏သူတို့အားအလားတူဖြစ်ကြပြီးပုံမှန်အားဖြင့်ထိတွေ့မှု၏ 30 မှ 80 ရက်အတွင်းပေါ်လာပါသည်။

စူးရှသောရောဂါလက္ခဏာဖြေရှင်းပြီးတာနဲ့ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်မှု၏နာတာရှည် (ကြာရှည်) ဇာတ်စင်စဉ်အတွင်းနှစ်ပေါင်းများစွာဆက်လက်ရှိနိုငျပါသညျ။ ဒါဟာမြဲရောင်ရမ်းတဖြည်းဖြည်းကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုကိုယ်နှိုက်၏ဗိသုကာကိုပျက်စီးစေသောအသည်းပြောင်းလဲမှုများဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်တဲ့ဒီကာလအတွင်းဖြစ်ပါတယ်။

များစွာသောလူနာတာရှည်ရောဂါကူးစက်နေစဉ်အတွင်းမျိုးကို Asymptomatic တည်နေကြလိမ့်မည်နေစဉ်, ရောဂါအခြားသူတွေအတွက်နှစ်ပေါင်း၏သင်တန်းကျော်တိတ်တဆိတ်တိုးနိုင်ပါတယ်။ အသည်း (fibrosis) ၏အမာရွတ်တဖြည်းဖြည်းနောက်ဆုံးမှာလို့ခေါ်တဲ့အခွအေနေမှဦးဆောင်, 10 မှ 20 နှစ်အတွင်းတည်ဆောက်နိုင် အသည်းခြောက် အသည်းအလုပ်လုပ်မှလျော့နည်းတတ်နိုင်သော၌။ အသည်းပျက်ကွက်ခြင်းနှင့် အသည်းကင်ဆာ အဆင့်မြင့် HBV ပိုးကူးစက်မှုနှင့်ဆက်စပ်နှစ်ဦးစလုံးပြဿနာများဖြစ်ကြသည်။

အသည်းရောင်နှင့်အတူလူများ၏အများစုကောက်ကာငင်ကာမကြာမီကူးစက်ပြီးနောက်ဗိုင်းရပ်စ်ရှင်းလင်းပါလိမ့်မယ်နေစဉ်, နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်ရှိသူများအသည်းခြောက်ခြင်းနှင့်ကင်ဆာ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချဖို့ကုသနိုင်ပါသည်။ လောလောဆယ်ရှိပါတယ် လိုင်စင်ရခုနစ်ခုမူးယစ်ဆေးဝါးများ HBV ကုထုံးအတွက်အသုံးပြုရန်။ ယင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုဗိုင်းရပ်စ်ကိုယ်နှိုက်ကိုရှင်းလင်းမပေးနိုငျစဉ်နှင့်အညီ, သူတို့ထိထိရောက်ရောက်ဖြင့်အသည်းရောင်ခြင်းကိုလျှော့ချ, ဗိုင်းရပ်စ်ပွားဖိနှိပ်လို့ရပါတယ်။

တစ်ဦး HBV ကာကွယ်ဆေး လည်းမရရှိနိုင်-ရာသုံးခုသင်တန်းများ-အဖြစ်ကောင်းစွာအဖြစ်ကျော်ဆေးထိုးအပျနှံဖြစ်ပါတယ် ပေါင်းစပ်ကာကွယ်ဆေး အသည်းရောင်အသားဝါဘီ A နှင့် B တွင်နှစ်ဦးစလုံးကိုတားဆီးပေးနိုင်

အသည်းရောင်စီ

အသည်းရောင်စီ ဟာအသည်းရောင်စီဗိုင်းရပ်စ်ပိုး (HCV) ကဖြစ်ပေါ်စေနှင့်အဓိကအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုထိုးမှတဆင့်ပျံ့နှံ့နေသည်။ ဖြစ်သကဲ့သို့ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်မိခင်မှကလေးသို့ transmission ကိုလည်းဘုံဖြစ်ပါတယ် ဗိုင်းရပ်စ်၏လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဂီယာ (အများဆုံးကြီးစိုးလိင်တူချစ်သူသို့မဟုတ်ရိုးရိုးလူတို့တွင် HIV ပိုးနှင့်အတူပူးတွဲကူးစက် ) ။

ကမ္ဘာ၏အချို့လျော့နည်းဖွံ့ဖြိုးပြီးအစိတ်အပိုင်းများများတွင်အသည်းရောင်စီလေ့ unsterile ထိုးနှင့်ဆေးဝါးဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများမှတဆင့်ကူးစက်တာဖြစ်ပါတယ်, ပင်တက်တူးထိုးသို့မဟုတ်ရိတ်နန်းတော်ထဲမှာ tools တွေနဲ့အခြားနာယကရဲ့အသွေးနှင့်စှနျးခဲ့တယျ။

အသည်းရောင်လိုပဲအသည်းရောင်စီပုံမှန်အားဖြင့်ခြောက်လမှရှစ်ပတ်ကြာထိတွေ့ပြီးနောက်အစောပိုင်းအဆင့်တွင်ရောဂါကူးစက်နေစဉ်အတွင်းစူးရှသောရောဂါလက္ခဏာနှင့်အတူတင်ပြနိုင်ပါတယ်။ အများစုကကောက်ကာငင်ကာမကြာခဏပိုးကူးစက်မှုမရှိလက္ခဏာတွေ (သို့မဟုတ်ပင်အသိအမြင်) နဲ့, 60 ရက်အတွင်းဗိုင်းရပ်စ်ရှင်းလင်းပါလိမ့်မယ်။

ရှင်းလင်းရေးအောင်မြင်ရန်နိုင်ခြင်းရှိသူများမှာတော့ပတ်ပတ်လည်ကို 10 မှ 15 ရာခိုင်နှုန်းကို 20 မှ 30 နှစ်အတွင်းအသည်းခြောက်ဖို့တိုးပါလိမ့်မယ်။ ဤအရာ, 20 မှ 25 ရာခိုင်နှုန်းခန့်သေဆုံးမှု၏တစ်ဦးထက် သာ. ကြီးမြတ်သောထက် 50 ရာခိုင်နှုန်းကိုအန္တရာယ်သယ်နှစ်ဦးစလုံးရာ၏, decompensated အသည်းခြောက်ခြင်း (အသည်းအလုပ်လုပ်နိုင်ခြင်းဖြစ်ပါတယ်ဌာန၏) သို့မဟုတ်အသည်းကင်ဆာတွေ့ကြုံခံစားပါလိမ့်မယ်။

အသစ်များ၏နိဒါန်း တိုက်ရိုက်-သရုပ်ဆောင်ဗိုင်းရပ်စ် (DAAs) (ပင်အဆင့်မြင့်အသည်းခြောက်နှင့်အတူရှိသူများအတွက်) ကျော်ကို 95 ရာခိုင်နှုန်းရောဂါပျောက်ကင်းမှုနှုန်းအရာ၌ဝါကြွားအချို့မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူနာတာရှည် HCV ရောဂါကူးစက်မှုနှင့်အတူလူများအတွက်ရလဒ်များသည်အလွန်တိုးတက်ခဲ့သည်။

ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) ကအဆိုအရခန့်မှန်းခြေသန်း 300 ကလူအသည်းခြောက်ခြင်းနှင့်အသည်းကင်ဆာထံမှနီးပါး 700,000 သေဆုံးမှုနှစ်စဉ်အတွက်ရရှိလာတဲ့, ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်း HCV ကူးစက်လျက်ရှိသည်။ အသည်းရောင်စီပိုးကူးစက်တားဆီးဖို့မကာကွယ်ဆေးကိုလက်ရှိရှိပါသည်။

အသည်းရောင်အသားဝါဘီ: D

အသည်းရောင်အသားဝါဘီ: D ဟာအသည်းရောင်အသားဝါဘီ: D ဗိုင်းရပ် (HDV) ကစေနှင့်အသည်းရောင်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး (HBV) နဲ့ပူးတွဲဖြစ်ပေါ်လျှင်သာရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါကိုယ်တိုင်က ပို. ပြင်းထန်ဆိုသော်ငြားဖြစ်ကြသည်အဖြစ်ထုတ်လွှင့်ခြင်း၏လမ်းကြောင်း, ဒါကြောင့်, HBV အဖြစ်အတူတူပင်ဖြစ်ပါသည်။

တကယ်တော့, HBV နှင့် HDV နှင့်အတူပူးတွဲကူးစက်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးနာတာရှည်ရောဂါကူးစက်ကာလအတွင်းအသည်းခြောက်ဖို့ပိုမိုလျင်မြန်စွာတိုးတက်မှုနှင့်အတူ, ရောဂါကူးစက်မှု၏စူးရှသောစင်မြင့်ကာလအတွင်းအသည်းပျက်ကွက်ကြုံနေရ၏မြင့်မားသောအန္တရာယ်ရှိပါတယ်။ အသည်းကင်ဆာနှုန်းထားများလည်းတိုးမြှင့်နေကြသည်။

ရလဒ်အဖြစ် HBV / HDV Co-ရောဂါကူးစက်အားလုံးဗိုင်းရပ်စ်အမျိုးအစားသေဆုံးမှု၏အမြင့်ဆုံးနှုန်းကိုရှိသည်ဖို့လူသိများသည်။ အဆိုပါအသည်းရောင်အသားဝါဘီ: D ဗိုင်းရပ်ထိန်းချုပ်ရန်အတွက်ထိရောက်သောဖြစ်လူသိများအနည်းငယ်ကုသမှုရွေးချယ်စရာလက်ရှိတွင်ရှိပါတယ်။ ဗိုင်းရပ်စ်ပုံတူပွားဖို့အသည်းရောင်အပေါ်လုံးလုံးမှီခိုဖြစ်ပါတယ်ကတည်းကသို့သော် HBV ကာကွယ်ဆေးထိုးအသည်းရောင်အသားဝါဘီ: D ဆန့်ကျင်ကာကွယ်ဖို့အတွက်နိုငျသညျ။

အသည်းရောင်အသားဝါဘီ: D US မှာရှားပါးစဉ်းစားသည်နေစဉ်, ကကျယ်ပြန့်အနောက်အာဖရိက, တောင်အမေရိက, အမေရိကအလယ်ပိုင်း, ရုရှား, ဗဟိုအာရှ, ပစိဖိတ်ကျွန်းစုများနှင့်မြေထဲပင်လယ်အတွင်းဖြန့်ဝေခံရဖို့လူသိများသည်။

အသည်းရောင်, E

အသည်းရောင်အီး ဟာအသည်းရောင်အသားဝါဘီအီးဗိုင်းရပ် (HEV) ကဖြစ်ပေါ်စေနှင့်, အသည်းရောင်အသားဝါဘီတစ်ဦးကဲ့သို့သာမန်ပုမှတဆင့်ပျံ့နှံ့သည် fecal-ပါးစပ်လမ်းကြောင်း ။ အများအပြားမှာအားလုံးအဘယ်သူမျှမလက္ခဏာတွေတွေ့ကြုံခံစားပါလိမ့်မယ်ပေမယ့်ရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်အကြားပျမ်းမျှအချိန်သုံးခြောက်လပတ်ပတ်လည်မှာဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေပေါ်လာလုပ်ပေးတဲ့အခါသူတို့ကအထိရှစ်ပတ်ကြာအသည်းရောင်အသားဝါဘီ A နှင့်နောက်ဆုံးသူတို့ဆင်တူဖြစ်လိမ့်မည်။

ရောဂါလက္ခဏာတွေကနေပြန်လည်နာလန်ထူအားလုံးနီးပါးကူးစက်အတွက်ဗိုင်းရပ်စ်ရှင်းလင်းဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြကြတယ်။ နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်ဖို့တိုးသူအနည်းငယ်အနက်နာမကျန်းပုံမှန်အားဖြင့် (ထိုကဲ့သို့သောအဆင့်မြင့် HIV ပိုးကူးစက်မှုကိုနှင့်အတူလူသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအစားထိုးကဲ့သို့) ညှိကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ရှိသူများအတွက်ကန့်သတ်ထားသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများပုံမှန်အားကိုယ်ဝန်၏တတိယသုံးလပတ်ကာလအတွင်းအသည်းပျက်ကွက်၏တိုးမြှင့်အန္တရာယ်မှာလည်းဖြစ်ကြသည်။

မူးယစ်ဆေးများအသုံးပြုမှု ribavirin နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်ခံရမှုတစ်ဦးချင်းစီ၏ပတ်ပတ်လည် 65 ရာခိုင်နှုန်းအတွက်ဗိုင်းရပ်စ်ရှင်းလင်းအောင်မြင်ရန်ပြသလျက်ရှိသည်။ ဖြစ်ပွါးခြင်းအမေရိကအလယ်ပိုင်း, ဆာဟာရအာဖရိကနှင့်အရှေ့အလယ်ပိုင်းမှာမှတ်ချက်ချခဲ့ကြပေမယ့်အသည်းရောင်အသားဝါဘီတစ်ဦးကနှင့်မတူဘဲ, သို့သော်, အသည်းရောင်အသားဝါဘီအီး US မှာရှားပါးသတ်မှတ်ဘို့အဘယ်သူမျှမကာကွယ်ဆေးကိုလည်းမရှိ, အသည်းရောင်အသားဝါဘီအီးအများစုနေထိုင်ပြီး, ဗဟိုအာရှအတွက်ဖြန့်ဝေသည်။

> Sources:

> ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) က။ "ဘာအသည်းရောင်အသားဝါဘီဖြစ်ပါသည်?" ဂျီနီဗာ, ဆွစ်ဇာလန်, ဇူလိုင်လ 2016 ပြန်လည်သုံးသပ်အွန်လိုင်း Q & A ။

> ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး (CDC) စင်တာများ။ "Viral Hepatitis" အတ္တလန်တာ, ဂျော်ဂျီယာ, သြဂုတ်လ 14, 2016 ။

အသည်းရောဂါရဲ့လေ့လာမှုအဘို့> အမေရိကန်အသင်း (AASLD) ။ "အသည်းရောဂါ၏ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာနှင့်ဒေသဆိုင်ရာဝနျများကိုသုံးသပ်ခြင်း။ " ဝါရှင်တန်ဒီစီ; သတင်းထုတ်ပြန်ချက်နိုဝင်ဘာလ 3, 2013 ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။

အသည်းရောဂါများ၏လေ့လာမှုများအတွက်> အမေရိကန်အသင်း (AASLD) နှင့်ကူးစက်ရောဂါအမေရိကတိုက်၏အသငျး (IDSA) ။ "HCV လမ်းညွှန်မှု: စမ်းသပ်ခြင်း, မန်နေဂျင်းဒါရိုက်တာနှင့်ကုသခြင်းအသည်းရောင်စီများအတွက်အကြံပြုချက်များ" ဇူလိုင်လ 6, 2016 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။