အရက်အသည်းခြောက်ခြင်းနှင့် Maddrey ရမှတ်

by ဂျနီဖာ Whitlock RN, MSN ကို, FN; တစ်ဘုတ်အဖွဲ့-လက်မှတ်သမားအားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

အရက်အသည်းခြောက်၏ကုသမှု

အဆိုပါ Maddrey ရမှတ် Maddrey ခွဲခြားဆက်ဆံမှုရာထူးအမည်, MDF, DF သို့မဟုတ် DFI အပါအဝင်အများအပြားအမည်များဖြင့်လူသိများသည်။ ဒါဟာအရက်ဟုခေါ်တွင်အသည်းပျက်စီးမှုကိုတစ်ဦးသတ်သတ်မှတ်မှတ်အမျိုးအစားရှိပါတယ်သူတစ်ဦးလူနာစောင့်ရှောက်၏သင့်လျော်သောအမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူကအသုံးပြုမယ့်ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်တယ် အသည်းခြောက် ။

သူတို့က Maddrey ရမှတ်၏အသုံးပြုမှုကိုလိုအပ်နေဆဲသောရောဂါပြည်နယ်ကိုရောက်ရှိသည့်အခါဤအတစ်ဦးချင်းစီကိုမကြာခဏအတော်လေးနေမကောင်းဖြစ်ကြသည်အဖြစ်အမှတ်ပေး tool ကိုမကြာခဏဆေးရုံ setting ကိုအတွက်အသုံးပြုသည်။

တိုတိုမှာ Maddrey ရမှတ်စောင့်ရှောက်မှု၏အစီအစဉ်တစ်ခုတီထွင်နိုင်ပါဒါကြောင့်အသည်းသည်ပျက်စီးဘယ်လောက်ဆိုးဆိုးရွားရွားဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးသည်။

သူကားအဘယ်သူတစ်ဦး Maddrey ရမှတ်လိုအပ်တာလဲ?

အရက်အသည်းရောင်အသားဝါဘီနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက် Maddrey ရမှတ်ကိုအသုံးပြုသည်အဘယ်သူကိုများအတွက်လူနာများဖြစ်ကြသည်။ ဤရွေ့ကားအရက်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့၎င်းတို့၏အသည်းပျက်စီးမှု, ဒါမှမဟုတ်အရက်အလွန်အကျွံစားသုံးမှုရှိသည်သောလူနာများဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ထို Maddrey ရမှတ်အသုံးပြုသောအခါပုံမှန်အားဖြင့်ပြင်းထန်သည့်ရောဂါလက္ခဏာမှအလယ်အလတ်ကြုံနေရနေကြသည်။

ဤအလူတစ်ဦးချင်းစီ၏အချို့အခြားသူတွေအနေနဲ့ပြင်ပလူနာအခြေခံပေါ်တွင်တွေ့မြင်ပါလိမ့်မည်, ဆေးရုံများတွင်ဖြစ်လိမ့်မည်။ နှစ်ဦးစလုံးကိစ္စများတွင်သူတို့ Gastroenterology သို့မဟုတ်အသည်းရောဂါဗေဒအထူးပြုသူတစ်ဦးပံ့ပိုးပေးသူထံမှစောင့်ရှောက်မှုလက်ခံရရှိရပါမည်။ Gastroenterologists hepatologists အသည်းကိုအာရုံစိုက်နေချိန်တွင်, အသည်းအပါအဝင်တစ်ခုလုံးကိုအစာခြေကျေးရွာအုပ်စု, များအတွက်ဂရုမစိုက်။

အရက်အသည်းခြောက်ဆိုတာဘာလဲ

အရက်အသည်းခြောက် အလွန်အကျွံအရက်သောက်သုံးခြင်းဖြင့်စေသောအသည်းရောဂါအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာပျော့ကနေပြင်းထန်အထိနိုင်ပြီးပွဿနာမြားစှာ-အပါအဝင်သေစေနိုင်ပါတယ်။

အသည်းခြောက်အသည်းဖက်တီးသိုက်၏နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ကြောင့်ခက်ခဲအသည်းကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ဖို့စေသည်သောတစ်ရှူးမှကြီးကိုထိခိုက်စေသောဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်အသည်းအထူးကျယ်ဝန်းဖြစ်လာသည်။

ဘုံလက္ခဏာတွေနဲ့အသည်းခြောက်၏လက္ခဏာများ

သို့မဟုတ်မ may အရက်စားသုံးမှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့စေခြင်းငှါအရာအသည်းခြောက်မျိုးစုံကိုအမျိုးအစားများရှိပါတယ်။

မည်သို့ပင်အကြောင်းရင်း၏, အသည်းခြောက်နှင့်အတူလူနာပုံမှန်အားဖြင့်အတူတူပင်ရှိ လက္ခဏာနှင့်ရောဂါ , ရောဂါကနဦးအဆင့်များတွင်ပုံမှန်အားပျော့နေသောနှင့်သိသိသာသာပြင်းထန်ရောဂါအတွက်ပိုမိုဆိုးဝါးလာစေ။

right-တဖက်သတ်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု: အဆိုပါအသည်းညာဘက်အထက်ဝမ်းဗိုက်တွင်တည်ရှိသည်နှင့်အချို့သောလူနာသူတို့ပိုမိုဆိုးရွားလာရောဂါနှင့်အတူတိုးပွါးသောအသည်းကျော်တစ်ဦးနာကျင်ကိုက်ခဲခံစားမှုခံစားမိကြောင်းသတင်းပို့သည်။
ပျို့: အချို့သောလူနာအတွေ့အကြုံကိုအန်ပြုပါ, ဒါပေမယ့် ပျို့ ပိုပြီးဘုံနှင့်လူနာပုံမှန်အစားအသောက်စားရန်ခွင့်ပြုမှဆေးဝါးလိုအပ်နိုင်ပါသည်။
အလွယ်တကူ Bruising: အသည်းတစ်ဦးဒဏ်ရာသို့မဟုတ်ဒဏ်ရာရပြီးနောက်သွေးခဲကူညီပေးနေအတွက်သိသာထင်ရှားသောအခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်သည်။ အသည်းခြောက်ပိုဆိုးလာရင်နှင့်အမျှကွိတျပိုမိုလွယ်ကူစွာဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်အချို့ကိစ္စများတွင်သွေးထွက်နေတဲ့ခလုတ်အဖြစ်ဒဏ်ရာမရှိဘဲမမျှော်လင့်ဘဲတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရှုပ်ထွေးမှုများ / မြူဆိုင်း : အသည်းက၎င်း၏အလုပ်လုပ်ဖို့မတတ်နိုင်သောအခါ, အမိုးနီးယားရှုပ်ထွေးမှုများ, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမိုးအုံ့နှင့်ရိုးရှင်းသောနေ့စဉ်အလုပ်များကိုဂရုစိုက်ဖို့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်းမှဦးဆောင်သွေးထဲတွင်ဆောကျနိုငျသညျ။
မေ့လျော့: အသည်းကမရှိတော့လုံးဝင်း၏အလုပ်လုပ်ဆောင်နိုင်မည့်အမှတ်ဖို့အနာရောဂါစွဲသောအခါရောဂါမအဖြစ်, ရောဂါလက္ခဏာတွေပေါ်လာနှင့်ပိုဆိုးလာပါလိမ့်မယ်။ ဆေးဝါးလက္ခဏာတွေတိုးတက်စေရန်သုံးနိုင်သည်။
ပင်ပန်းနွမ်းနယ် / အားနည်းချက်: ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ကအရမ်းဘုံသည်နှင့်မကြာခဏအသည်းခြောက်တဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုမှဦးဆောင်အရာဖြစ်တယ်။

အသားဝါ (အရေပြားအဝါရောင်): အသည်းမရှိတော့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အသားအရေနှင့်အခြားတစ်ရှူးတစ်ဦးအဝါရောင်အသွင်အပြင်အပေါ်ယူနိုင်ပါသည်ကောင်းစွာအသှေးကို filter နိုင်ဖြစ်တဲ့အခါ။ ဤသည်ကိုမကြာခဏပထမဦးဆုံးသိမ်မွေ့ပြောင်းလဲမှုအများဆုံးသိသာသည်အဘယ်မှာရှိ, မျက်စိ၏လူဖြူအတွက်သတိပြုမိသည်။
သိသိသာသာဝမ်းထဲမှာကျယ်ဝန်းသွေးပြန်ကြော: အသည်းအနီးရှိသွေးကြောထဲမှာတိုးမြှင့်သွေးပေါင်ချိန်နှင့်ပိတ်ဆို့မှုကိုကြောင့်, ဝမ်းဗိုက်အတွင်းရှိသွေးကြောများအရေပြားအောက်တွင်ပိုကြီးပြီးပိုသိသာလာပါတယ်။
အဆိုပါအစာပြွန်ထဲမှာကျယ်ဝန်းသွေးပြန်ကြော (esophageal varices): အရွယ်အစားသိပ်သည်းခြင်းနှင့်ကျယ်ဝန်းဖြစ်ခြင်းဝမ်းဗိုက်ထဲမှာသွေးပြန်ကြောများအပြင်, တူညီတဲ့အတွက်အစာပြွန်အတွင်းရေယာဉ်များမှဖြစ်ပျက်နိုင်ပါတယ်။ ဤအသွေးပြန်ကြောသိသိသာသာကျယ်ဝန်းအခါအဲဒီမှာအသက်အန္တရာယ်သွေးထွက်တဲ့အန္တရာယ်ဖြစ်တယ်, ဒါကုသမှုကိုမကြာခဏဒီအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်ပေသည်။

ညံ့ဖျင်းသောအစာစားချင်စိတ်, ကိုယ်အလေးချိန်: အတော်များများလူနာမှုကြောင့်အရည် retention ကိုမှအလေးခြိနျရရှိပါလိမ့်မယ်, ဒါပေမယ့်အခြားသူတွေကိုသူတို့ကြောင့်အစာစားချင်စိတ်များနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေတဲ့မရှိခြင်းအလေးချိန်ဆုံးရှုံးဖြစ်ကြောင်းကိုရှာပါ။ ပျို့ကိုလည်းအလေးချိန်အရှုံးဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။
အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများတွင်ရင်သားတိုး: ဤများ၏အတိအကျအကြောင်းမရှိရှင်းလင်းစွာနားလည်သဘောပေါက်သည်မဟုတ်နေစဉ်, အသည်းခြောက်ပြီးတော့ရင်သားအရွယ်အစားပြောင်းလဲစေပါတယ်ပေးသောဟော်မုန်းမညီမမျှစေပါတယ်။
ဂတ်စ် (လေ)
သွေးထွက်: အနီရောင်သွေးသို့မဟုတ်မပြုစေခြင်းငှါမြင်ကြလိမ့်မည်။ အချို့မှာတော့သွေးထွက်အန်သည့်အခါမြင်ကြဖြစ်ကြောင်း "ကော်ဖီခိုင်ခိုင်လုံလုံ" အဖြစ်တင်ပြစေနိုင်သည်။ အခြားသူများကသူတို့၏ထိုင်ခုံလုပ်ဖို့မရှိတော့အညိုရောင်ဖြစ်ကြောင်းသတိထားမိပေမယ့်မှောင်သို့မဟုတ်ပင်အနက်ရောင်ဖြစ်လာနှင့်စေးကပ်သို့မဟုတ်တူသောကတ္တရာစေးကိုကြည့်လိမ့်မည်။ ဤအရာနှစ်ဦးစလုံးဟာအစာခြေစနစ်အတွင်းသွေးထွက်ခြင်းနှင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူအားသတင်းပို့ရပါမည်၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။
ရေ retention ကို ( ascites ): တချို့ကလူနာအထူးသဖြင့်ဝမ်းဗိုက်ထဲမှာ, အရည်ကိုဖယ်ရှားမယ့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းရှိသည်ဖို့လိုအပ်ကြောင်းဦးတည်သွားစေနိုငျသောအခွအေနေသိသိသာသာအရည်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းရန်။
ယားယံခြင်း: ဒီအသည်းယားယံအဖြစ်ကြုံတွေ့နိုင်သည့်အသှေးကိုကောင်းစွာ filtering မဟုတ်ကြောင်းဖြစ်သောနိမိတ်လက္ခဏာကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
ခြေထောက်, ခြေဆစ်များနှင့်ခြေမရောင်ရမ်းခြင်း: အနိမ့်စှနျးအတွက်ရောင်ရမ်းခြင်းအရည် retention ကို၏နောက်ထပ်လက္ခဏာတချို့တစ်ဦးချင်းစီအတွက်အသည်းနှင့်အတူပြဿနာများကို၏နိမိတ်လက္ခဏာကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
အသက်ရှုမဝြခင်း: ဝမ်းဗိုက်အတွင်းရှိအရည် retention ကိုကခက်ခဲနက်အသက်ရှုယူစေသည်ဒါမှမဟုတ်ဝမ်းထဲမှာဖိအားတိုးပွါးလျှင်အသက်ရှုမဝြခင်းပြဿနာရှိနိုင်ပါသည်။

အဆိုပါ Maddrey ရမှတ်တွက်ချက်ဘယ်လို

အဆိုပါ Maddrey ရမှတ်အသည်းပျက်စီးမှု bilirubin နှင့် prothrombin အချိန်အတိုင်းအတာဆုံးဖြတ်ရန်နှစ်ခုတို့၏အသွေးစစ်ဆေးမှုများကိုအသုံးပြုသည်။

Bilirubin ကြောင့်ဟေမိုဂလိုဘင် (သှေး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု) ကဆင်းချိုးထိုသို့ထို့နောက်သည်းခြေအတွက်ပြန်ထွက်သွားသည်အခါအသည်းကိုလိမ္မော်ရောင်ခြယ်ပစ္စည်းဖြစ်ပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့်, ဒီခန္ဓာကိုယ်ထဲကနေဖယ်ရှားသော်လည်းပျက်စီးအသည်း၏ဖြစ်ရပ်အတွက် bilirubin အသားဝါဖြစ်စေတဲ့သွေးကြောထဲမှာတည်ဆောက်နိုင်ပါတယ်။

Prothrombin အချိန်စက္ကန့်အတွင်းတိုင်းတာပုံကိုအလျင်အမြန်သွေးခဲတစ်အတိုင်းအတာဖြစ်ပါတယ်။ အသည်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာတစ်ခုမှာဒါမှကြာကြာအသည်းပျက်စီးသောအခါ clotting ကြိမ်မည်ဟုမျှော်လင့်နေကြတယ်, သွေးခဲကိုကူညီဖို့ဖြစ်ပါတယ်။

ထိန်းချုပ်ရေးအတွက်ဓာတ်ခွဲခန်း "ပုံမှန်" ရလဒ်များကိုကြောင်းအထူးသဖြင့်စက်ရုံမှာဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, လူနာရဲ့သွေးကနေဓာတ်ခွဲခန်းရလဒ်မဟုတ်ပါဘူးအဘယျသို့ဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုတဲ့တွက်ချက်မှုဖြစ်ပါသည်။

အဆိုပါ Maddrey ရမှတ်တွက်ချက်ရန်အသုံးပြုညီမျှခြင်းဖြစ်ပါသည်:

Bilirubin (mg / dL) + 4.6 ကြိမ် (စက္ကန့်အနုတ်ထိန်းချုပ် prothrombin အချိန်)

ဘယ်လို Maddrey ရမှတ်သုံးထားသလဲ?

အရက်အသည်းခြောက်နှင့်အတူလူနာနေမကောင်းဖြစ်တဲ့အခါ, Maddrey ရမှတ်သူတို့ဆေးဝါး regimen ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် steroids ၏အသုံးပြုမှုကိုမှအကျိုးမယ်ဆိုရင်ဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုသည်။ ဒါဟာအစအထူးသဖြင့်တွက်ချက်ခံရရမှတ်အောက်ပါသုံးလအတွက်ရှင်သန်မှုများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုခန့်မှန်းနိုင်ပါ။

အဆိုပါ Maddrey ရမှတ် 32 ထက်လျော့နည်းပါက, လူနာအရက်အသည်းခြောက်အလယ်အလတ်မှအပျော့စားရှိသည်ဖို့စဉ်းစားသည်နှင့်ဖွယ်ရှိ steroids ၏အသုံးပြုမှုကိုမှအကျိုးမဟုတ်ဘူး။ ဒီရမှတ်ရှိသည်သောလူနာခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 90 ရာခိုင်နှုန်းရမှတ်ပြုမိသောအခါချက်ချင်းအောက်ပါလရှင်သန်လိမ့်မယ်။

32 အသည်းဆိုးဆိုးရွားရွားအရက်ကြောင့်ပျက်စီးခဲ့ဆိုလိုတာကပြင်းထန်အရက်သမားအသည်းရောဂါညွှန်ပြထက်ကံမကောင်းစွာ, တစ်ဦးရမှတ်မြင့်မားတဲ့။ ဤအမှုကိစ္စများတွင်လူနာအကြောင်းကို 60-65 ရာခိုင်နှုန်းကိုသုံးလအမှတ်ပေးပြီးနောက်အသက်ရှင်ရကြ၏။ ဒါဟာသူတို့ရဲ့ကုသမှု၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဖြစ် steroids များအသုံးပြုခြင်းများအတွက်အကောင်းဆုံးကိုယ်စားလှယ်လောင်းများနေသောထိုလူနာသည်။ ဒီလိုလူနာအဘို့, ရန်လိုကုသမှု၏အန္တရာယ်များကိုကြာကြာရှင်သန်ရပ်တည်ရေး၏အလားအလာဆုလာဘ်ပေးရလျက်ရှိသည်။

ဒါဟာ Maddrey ရမှတ်ကိရိယာတခုမဟုတ်တခုအကြွင်းမဲ့အာဏာကြောင်းမှတ်မိဖို့ကအရေးကြီးတယ်။ ဒါကရမှတ်ဆရာဝန်တစ်ဦးသို့မဟုတ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပရော်ဖက်ရှင်နယ်လုပ်ဆောင်ချက်၏အကောင်းဆုံးသင်တန်းအဆုံးအဖြတ်သည့်အခါကြည့်ရုံတစျခုအရာဖြစ်၏ဟုဆိုလိုသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်, သင် steroids အားလက်ခံတွေ့ဆုံနှငျ့သငျမသူကို 32 အထက်တစ်ရမှတ်နှင့်အတူတစ်ဦးကွဲပြားခြားနားသောလူနာမြင်စေခြင်းငှါအဘယ်သူသည်အသက် 30 တစ်ရမှတ်နဲ့လူနာမြင်ရလိမ့်မည်။ steroids အချို့လူနာများတွင်ရှောင်ကြဉ်ဖို့လိုအပ်ရသောထိုကဲ့သို့သောသိသိသာသာသွေးသကြားဓာတ်ပြုစုပျိုးထောင်အဖြစ်သိသာဘေးထွက်ဆိုးကျိုး, ရှိသည်။

အဆိုပါ Maddrey ရမှတ်ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေလုပ်နည်း

အဆိုပါ Maddrey ရမှတ်ကျောက် set, မကလူနာရဲ့ရောဂါကုသမှုကိုတုံ့ပြန်ပါလိမ့်မယ်ဘယ်လိုကနောက်ဆုံးစကားလုံးဖြစ်ပါတယ်မဟုတ်ပါ။ အဆိုပါရမှတ်ရလဒ်များကြိုတင်ခန့်မှန်းဖို့အသုံးပြုတဲ့ tool တစ်ခုဖြစ်ပါသည်, သို့သော်လူနာနေဆဲအချို့ကိစ္စများတွင်မိမိတို့၏ရောဂါဖြစ်စဉ်ကိုပြောင်းလဲပစ်နိုင်ပေမည်။

အပျော့စားရောဂါနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်, လူနေမှုပုံစံစတဲ့အတွက်အပြောင်းအလဲတစ်ခုအလုပ်လုပ်ဖို့အသည်းများ၏စွမ်းရည်အတွက်ကြီးမားအပြုသဘောအပြောင်းအလဲများကိုဖန်တီးနိုင်ခြင်းနှင့်အမှန်တကယ်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု reverse နိုင်ပါတယ်။ ပျော့ရောဂါရပ်တန်အရက်စားသုံးမှုနှင့်အတူအချို့သောလူနာအတွက်ရောဂါ၏တစ်ဦးစုစုပေါင်းမှတဖန်ပြောင်းပြန်လှန်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။ ပြင်းထန်သောရောဂါမှအလယ်အလတ်နှင့်အတူလူနာသည်အသည်းရောဂါအချို့တိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်ကြည့်ဖို့ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အခြားသူတွေအဘို့, လူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲများကိုတိုးတက်မှုဆီသို့ဦးတည်ကြဘူးပေမယ့်ပိုမိုဆိုးရွားလာ-ကတိုးတက်မှုဖြစ်ပေါ်ပါလိမ့်မယ်မည်မျှကြိုတင်ခန့်မှန်းရန်ခက်ခဲစေနိုင်ပါတယ်ထံမှရောဂါကာကွယ်တားဆီးကြပါ။

အားလုံးအရက်စားသုံးမှုကိုရပ်တန့်။ တစ်ဦးချင်းစီအရက်မသောက်ရဆက်လက်လျှင်, ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာကိုရပ်တန့်ခြင်းနှင့်ဖြစ်နိုင်သည်အသည်း function ကိုတစ်ခုတိုးတက်မှုတွေ့ကြုံခံစားရန်တဦးတည်းသက်သေလမ်းလုံးဝအရက်သောက်သုံးခြင်းကိုရပ်တန့်ဖို့ပါပဲ။ ဤသည်မရှိ, အရက်လုံးဝပျစ်ရည်ကိုသို့မဟုတ်ဘီယာမတောင်ရံဖန်ရံခါငုံဆိုလိုသည်။ အရက်အသည်းခြောက်၏ရောဂါပြီးနောက်ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောအရက်သေစာအသုံးပြုမှုကိုသာစိတ်ရှည်အသည်းခြောက်၏နောက်ဆုံးအဆင့်မှဖြစ်စဉ်များနှင့်နောက်ဆုံးတွင်အရာနှင့်အတူအမြန်နှုန်းကိုတိုးပွါးစေအဖြစ်အရက်၏ဤစုစုပေါင်းချုပ်ရာ, အလွန်ခက်ခဲဖြစ်မည်အကြောင်း, ဒါပေမယ့်လူနာများ၏ရှင်သန်မှုမှလုံးဝမရှိမဖြစ်ပါလိမ့်မည် အသေခံ။
အနိမ့်အဆီ / ဆိုဒီယမ်ဓာတ်စာ။ အစားအသောက်ကိုထိန်းချုပ်အသည်းခြောက်ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ဆီဥနှင့်ဆိုဒီယမ်ထဲမှာတစ်ဦးကအစားအစာအနိမ့်ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာနှေးကွေးကူညီပေးနိုင်ပါသည်နှင့်အသည်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အရည်၏ retention ကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ တစ်ဦးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ် paracentesis လို့ခေါ်တဲ့ဝမ်းဗိုက်ထဲကနေအရည်၏ဖယ်ရှားရေးလိုအပ်သူကိုတစ်ဦးချင်းစီအဘို့, အစားအသောက်များတွင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအရည် retention ကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့်လိုအပ်သောသည်မည်မျှမကြာခဏ impact နိုင်ပါတယ်။
ဖြည့်စွက်။ အရက်အသည်းခြောက်နှင့်အတူတချို့ကတစ်ဦးချင်းစီပြင်းထန်စွာအာဟာရချို့တဲ့ဖြစ်ကြပြီးတစ်ဦးကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများကသတ်မှတ်ထားသည့်အဖြစ်အစားအသောက်များတွင်ထည့်သွင်းဗီတာမင်နှင့်သတ္တုဓာတ်များ၏ထို့အပြင်နှင့်အတူ၎င်းတို့၏အခြေအနေတိုးတက်မှုမြင်လိမ့်မည်။ ပြင်းထန်သောအရက်နှင့်အတူအချို့သောလူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးချင်းအနည်းဆုံးစားအရက်၏ပုံစံအတွက်သူတို့ရဲ့ကယ်လိုရီအများစုကိုယူသကဲ့သို့အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း၏အရင်းအမြစ်, အစားအစာ၏ပုံစံအတွက်ကယ်လိုရီ၏မရှိခြင်းဖြစ်နိုင်ပါသည်။ တခြားသူတွေကိုတစ်ဦးအရည်အသွေးညံ့ဖျင်းတဲ့အစားအစာသို့မဟုတ်အခြားကိစ္စများအာဟာရချို့တဲ့ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြလိမ့်မည်။
လုံလောက်သောကယ်လိုရီ။ ပြင်းထန်သောရောဂါနှင့်ဆင်းရဲသားအစာစားချင်စိတ်နှင့်အတူလူနာသည်ထိုကဲ့သို့သောသေချာပါစေသို့မဟုတ် Boost အဖြစ်အချိုရည်နှင့်အတူအစားအသောက်များတွင်ဖြည့်စွက်ရန်လိုအပ်သောဖြစ်နိုင်သည်။ လူနာမကြာခဏ 2000 ကယ်လိုရီသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသည်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့လိုအပ်ချက်များကိုဖြည့်ကျေနပ်ရန်လုံလောက်သောကယ်လိုရီလောင်နိုင်ခြင်းသည်ဆိုပါကသူတို့အတွက်ယူနေကြသည်ကယ်လိုရီ၏နံပါတ်တိုးမြှင့်ဖို့ပြွန်နို့တိုက်ကျွေးရေးလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်ကျန်းမာမြေတပြင်လုံးအစားအစာများကိုဖြည့်စွက်အချိုရည်ကျော်ပိုမိုနှစ်သက်ကြသည်, ဒါပေမယ့် သူတို့လုံလောက်သောကယ်လိုရီအတွက်ယူရုန်းကန်နေကြပါလျှင်အချို့သောလူနာတွေအတွက်မဆိုအစားအစာကြိုဆိုသည်။
အသည်းအစားထိုးကုသမှု။ အသည်းခြောက်များအတွက်တဦးတည်းစစ်မှန်တဲ့ရောဂါပျောက်ကင်း, မသက်ဆိုင်အကြောင်းရင်း၏တစ်ဦးအသည်းအစားထိုးကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။ များသောအားဖြင့် 6 လသို့မဟုတ်တော့ဘူး - - သူတို့အချိန်ကာလတစ်ခုအထိအဘို့အရက်ရှောင်ရမယ်ဘာလို့လဲဆိုတော့အစားထိုးအရက်အသည်းခြောက်နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအဘို့အထူးသဖြင့်ခက်ခဲသည်တစ်ဦးအစားထိုးကုသမှုများအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မီရန်။ ဤသည်အလွန်ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်, သူတို့ကိုအောင်မြင်စွာအရက်သောက်သုံးခြင်းကိုရပ်တန့်နိုင်ခြင်းကြောင့်များစွာသောတစ်ဦးချင်းစီဟာအစားထိုးကုသမှုများအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မှီနိုင်ဘယ်တော့မှဖြစ်ကြသည်။

အသစ်ကကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုတောင်မှပိုမြန်ငြင်းပယ်ခံရကာကွယ်တားဆီးဖို့လိုအပ်ဆေးဝါးများကြောင့်မူလအသည်းထက်အရက်နှင့်အတူပျက်စီးနိုင်ပါတယ်အဖြစ်လူနာလည်းအသစ်တစ်ခုအသည်းကိုလက်ခံရရှိပြီးနောက်အရက်ရှောင်ရပါမည်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

အဆိုပါ Maddrey ရမှတ်ပံ့ပိုးပေးကာအရက်အသည်းရောဂါရောဂါနေသောလူနာများ၏စောင့်ရှောက်မှုအတွက်အသုံးပြုမယ့်တဦးတည်းကိရိယာတခုဖြစ်တယ်။ အဆိုပါရမှတ်အသည်းခြောက်၏ပြင်းထန်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးသည်နှင့်စတီရွိုက်ကြောင့်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်အသုံးပြုရပါမည်ဖြစ်စေမတစ်ဦးအရိပ်အယောင်ကိုပေးသည်။ ဒီပေးစောင့်ရှောက်မှု၏အရေးပါသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်နေစဉ်အခြားအချက်များထိုကဲ့သို့သောလူနာသူတို့ထိုကဲ့သို့သောသူတို့၏အဖြစ်ကိုသူတို့မပြောင်းနိုင်သောညွှန်ကြားချက်များနှင့်အခြားအချက်များအတိုင်းလိုက်နာရန်ဖြစ်ကြောင်းဘယ်လိုဆန္ဒရှိ, အရက်မသောက်ရဆက်လက်ရှိမရှိအဖြစ်နည်းတူအရေးကြီးသောသို့မဟုတ် ပို. ပင်အရေးကြီးပါသည် အသက်အရွယ်။

> Sources:

> အသည်းခြောက်။ Medscape ။ https://emedicine.medscape.com/article/185856-overview

> အသည်းခြောက်ကဘာလဲ? NIDDK ။ https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis