အဲဒါကိုအသုံးပြုသည်ကိုမည်သို့, ဘာလဲ
အဆိုပါ MUGA စကင် (multiple Gates သိမ်းယူမှု scan) နှလုံး function ကိုအကဲဖြတ်ဖို့အသုံးပြုတဲ့ noninvasive စမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ MUGA စကင်ဖတ်စစ်ဆေးရိုက်နှက်မှုနှလုံးတစ်ရွေ့လျားပုံရိပ်ထုတ်လုပ်, ဤပုံရိပ်ကနေအများအပြားအရေးကြီးသောအင်္ဂါရပ်များ, လက်ဝဲနှင့်လက်ယာ ventricles (စိတျနှလုံးရဲ့အဓိကမြစ်ရေတင်စီမံကိန်းအခန်းများ) ၏ကျန်းမာရေးနှင့်ပတ်သက်ပြီးဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ အဆိုပါ MUGA စကင်ကိုစိတျနှလုံး၏ခြုံငုံမြစ်ရေတင်စီမံကိန်းနိုင်စွမ်းတဲ့စာဖတ်ပေးခြင်းမှာအထူးသဖြင့်ကောင်းလှ၏။
ဘယ်လို MUGA Scan ကို Done ပါသလား
သင်တစ်ဦး MUGA scan ရှိခြင်းနေတယ်ဆိုရင်, Technetium 99 (ကရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းဥစ္စာ) ၏အလွန်သေးငယ်သောပမာဏကိုသင့်ရဲ့သွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။ အဆိုပါ Technetium 99 သင်၏အသွေးနီဆဲလ်ဖို့အလေးထား, သင်၏သွေးကြောအတွင်း circulates ။ သငျသညျထို့နောက် Technetium-label တပ်ထားသောအနီရောင်ဆဲလ်များကချွတ်ပေးထားသည့် low-level ဓါတ်ရောင်ခြည် detect တတ်နိုင်သော, တစ်ဦးကိုအထူးကင်မရာ (က gamma ကင်မရာ) အရနေရာချပါလိမ့်မည်။ သွေးနီဆဲလ်နှလုံးအခန်းများဖြည့်ပါသောကြောင့်, ထို gamma ကင်မရာမရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ရိုက်နှက်မှုနှလုံး၏ရုပ်ရှင်သည်အဘယ်အရာကိုထုတ်လုပ်နိုင်ခဲ့ပါတယ်။ ဤသည်ဒစ်ဂျစ်တယ် "ရုပ်ရှင်" သင်၏နှလုံး၏ကျန်းမာရေးနှင့်ပတ်သက်ပြီးအသုံးဝင်သောသတင်းအချက်အလက်အများကြီးကိုဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်သည့်အမျိုးမျိုးသောကွန်ပျူတာ algorithms အတူဆန်းစစ်နိုင်ပါတယ်။
အဘယ်အရာ MUGA Scan ကိုမှသင်ယူလေ့လာရနိုင်သလား?
နှလုံး function ကိုအများအပြားအရေးကြီးသောအင်္ဂါရပ်များအတွက် MUGA စကင်ထဲကနေတိုင်းတာနိုင်ပါတယ်။ ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးတစ်ဦးရှိခဲ့ပါတယ် အကယ်. နှလုံးတိုက်ခိုက်မှု ဟာ MUGA စကင်ကိုနှလုံးကြွက်သား၏အဘို့ကိုသညျ့ functioning သောပြောပြနိုင်ပါတယ်။
နှလုံးကြွက်သားပျက်စီးမှုဒေသများတွင်ဒေသခံစံနှုန်းသတ်မှတ်ခြင်းအားဖြင့်, အ MUGA စကင်ထားတဲ့အကြောင်းကိုဆရာဝန်အရေးကြီးသောသဲလွန်စပေးသည် သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော ပိတ်ဆို့သို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအားဖြင့်ပိတ်ဆို့ထားခံရဖို့များပါတယ် သွေးကြော ။
အဆိုပါ MUGA စကင်ကိုလည်းနှလုံး၏ခြုံငုံ function ကိုတိုင်းတာမှာအလွန်ကောင်းလှ၏။ မဆိုဒီဂရီလျှင်ဒီအထူးအရေးကြီးပါသည် dilated Cardiomyopathy ကို ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါ MUGA စကင်ဟာနှလုံး ventricles ၏ "ထွတ်အစိတ်အပိုင်း" တိုင်းတာခြင်းများနှင့်စောင့်ကြည့်၏တိကျမှန်ကန်မှုနှင့် reproducible နည်းလမ်းများပေးသည်။ အဆိုပါ လက်ဝဲ ventricular ထွတ်အစိတ်အပိုင်း (LVEF) ခြုံငုံနှလုံး function ကိုတစ်ဦးအလွန်အစွမ်းထက်တဲ့အတိုင်းအတာဖြစ်တယ်, ဆရာဝန်တွေအကဲဖြတ်ရန်နှင့်သူကလူပြုမူဆက်ဆံကူညီပေးနေအတွက်အလွန်အသုံးဝင်သည် နှလုံးပျက်ကွက် ။
အခါ MUGA Scan ကိုအခြားနှလုံးစမ်းသပ်မှုသန်းပိုမိုအသုံးဝင်သောလား?
အဆိုပါ MUGA နှစ်ခုယေဘုယျအားသာချက်များ (ဥပမာကဲ့သို့သောအခြားနည်းပညာများကိုကျော် scan ရှိပါတယ် echocardiogram နှလုံး function ကိုအကဲဖြတ်ဘို့) ။
ပထမဦးစွာတစ်ဦး MUGA စကင်နှင့်အတူရရှိသော LVEF အလွန်တိကျမှန်ကန်သည်, နှလုံးစမ်းသပ်မှု၏အခြားမျိုးဖြင့်ရရှိသော LVEF တိုင်းတာထက်ပိုမိုတိကျမှန်ကန်ဖြစ်ခြင်းအဖြစ်မှတ်ဖြစ်ပါတယ်။
ဒုတိယအချက်မှာတစ် MUGA စကင်ထွတ်အစိတ်အပိုင်းအားဖြင့်တိုင်းတာသည့် LVEF အလွန်အမင်း reproducible ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကနောက်ဆက်တွဲ MUGA Scan ဖတ်အဆိုပါ LVEF အတွက်ကွာခြားချက်ကိုတိုင်းလျှင်, ထိုကွာခြားချက်စိတျနှလုံး၏အခြေအနေတစ်ရပ်အမှန်တကယ်ပြောင်းလဲမှုကို (နှင့်တစ်ဦးတိတိုင်းတာခြင်းတစ်ခုရှေးဟောင်းပစ္စည်းမဟုတ်ပါ) ကိုထင်ဟပ်ဖွယ်ရှိကြောင်းဆိုလိုသည်။ သည်အခြားစမ်းသပ်မှုများနှင့်အတူ, ထပ်ခါတလဲလဲ LVEF တိုင်းတာအတွက်အမျိုးမျိုးပြောင်းလဲ သာ. ကြီးမြတ်ဖြစ်လေ့ရှိတယ်။
ထိုသူနှစ်ဦးအင်္ဂါရပ်တွေဟာ MUGA အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှလူတစ်ဦး၏နှလုံး function ကိုအတွက်သိမ်မွေ့အပြောင်းအလဲများကိုဖော်ထုတ်မယ်များအတွက်အထူးအသုံးဝငျစကင်ဖတ်စစ်ဆေးစေပါ။
ထပ်ခါတလဲလဲ MUGA Scan ဖတ်အသုံးဝင်သည့်အခါတစ်ဘုံဥပမာတစ်ခုသင်တန်းကာလအတွင်းတစ်ဦးချင်းရဲ့နှလုံး function ကိုအကဲဖြတ်အတွက်ဖြစ်လိမ့်မယ် ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု ကင်ဆာသည်။
တချို့က chemotherapeutic အေးဂျင့်များ ( Adriamycin အရှိဆုံးထင်ရှားတဲ့ဖြစ်ခြင်း) သည်နှလုံးကြွက်သားဖို့အတော်လေးအဆိပ်သင့်နိုင်ပါတယ်။
အဆိုပါ MUGA စကင်ကိုတိကျမှန်ကန်ပြီးအလွယ်တကူနဲ့အခြားနည်းစနစ်အားဖြင့်လွဲချော်မည်အကြောင်းတည်းနှလုံး function ကိုအတွက်သိမ်မွေ့စောစောအပြောင်းအလဲများကို detect ဖို့လုံလောက်တဲ့ reproducible ဖြစ်ပါတယ်။ သည် Periodic MUGA Scan ဖတ်အတူ LVEF တိုင်းတာခြင်းအားဖြင့်, ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူကဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့်အတူဆက်လက်လုံခြုံရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်ပါတယ်, ဒါမှမဟုတ်အချို့သောဆေးဝါးများရပ်တန့်ဖို့လိုခြင်းရှိမရှိ။
အဆိုပါ MUGA Scan ကို၏ကန့်သတ်မှု
ဆေးဝါးအတွက်အသုံးပြုမဆိုရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်မှုနှင့်အတူသကဲ့သို့, MUGA စကင်ကိုမှအချို့သောအားနည်းချက်များရှိပါသည်။
အဆိုပါ MUGA စကင်ကိုရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းဥစ္စာများအသုံးပြုခြင်းလိုအပ်ပါတယ်သောကြောင့်, ဒီစကင်ရှိခြင်းလူတစ်ယောက်ရဲ့ဓါတ်ရောင်ခြည်၏သေးငယ်တဲ့ငွေပမာဏကိုထိတွေ့သည်။
တစ်ဦး MUGA စကင်နဲ့ဆက်စပ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ပမာဏကိုအကြမ်းဖျင်းနှစ်ကြိမ်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးတစ်နှစ်အတွက်အားလက်ခံတွေ့ဆုံပုံမှန်နောက်ခံဓါတ်ရောင်ခြည်များနှင့်တစ်ဦးနှင့်အတူရရှိသော 10 ကြိမ်ဓါတ်ရောင်ခြည်တည်းဟူသောအကြောင်းကို 6.2 mSv ဖြစ်ပါတယ် mammogram ။
နောက်ထပ်တစ်ဦး MUGA စကင်နှင့်အတူရရှိသော LVEF များ၏တိကျမှန်ကန်မှုကိုမမှန်နှလုံးခုန်နုန်း, အထူးသဖြင့်လူနာအတွက်လျော့ခံရဖို့လေ့ atrial fibrillation ။
ဒါ့အပြင်အဆိုပါ MUGA scan ပုံမှန်အားဖြင့်နှလုံးအဆို့ရှင်ရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်နှင့်ပတ်သက်ပြီးအများကြီးသတင်းအချက်အလက်မပေးပါဘူး, ဒါမှမဟုတ်လည်းမရှိရှိမရှိ ventricular hypertrophy ။ အဆိုပါ echocardiogram ဆန့်ကျင်ဘက်အတွက်ဤကဲ့သို့သောသတင်းအချက်အလက်များကိုရယူဘို့အလွန်အစွမ်းထက်တဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်သံသယနှလုံးပြဿနာများနှင့်အတူများစွာသောလူအဘို့, MUGA စကင်ကိုလူတစ်ဦးရဲ့အလုံးစုံနှလုံးအခြေအနေတတ်နိုင်သမျှအပြည့်အဝအဖြစ်ပုံရရှိရန်အခြားနှလုံးစမ်းသပ်မှုနှင့်အတူပေါင်းစပ်ရာတွင်အသုံးပြုရမည်ဖြစ်သည်။
> Sources:
> Hendel RC, Berman DS, Di Carly MF, et al ။ ACCF / ASNC / ACR / အေ့ဟေ / ASE / SCCT / SCMR / SNM နှလုံး Radionuclide Imaging များအတွက် 2009 သင့်လျော်သောအသုံးပြုမှုလိုအပ်ချက်: နှလုံးရောဂါဖောင်ဒေးရှင်းမှသင့်လျော်အသုံးပြုမှုလိုအပ်ချက် Task Force, နျူကလီးယားနှလုံးရောဂါ၏အမေရိကန်ကောလိပ်၏အမေရိကန် Society ရဲ့အမေရိကန်ကောလိပ်တစ်ခုအစီရင်ခံစာ ဒီယိုရောင်ခြည်ကုသမှုပညာ, အ American Heart Association, Echocardiography ၏ American Society, နှလုံးသွေးကြော computing Tomography ၏ Society က, အ Society ကနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုအဘို့နှင့်နျူကလီးယားဆေးပညာ၏ Society က။ စောင်ရေ 2009; 119: e561 ။