အင်ပျဉ်နှင့်အုံရှာဖွေရေးမှာလုပ်နည်း

၏နောက်ခံအကြောင်းရင်း Diagnosing အင်ပျဉ် ကစူးရှသို့မဟုတ်နာတာရှည်ရှိမရှိ, သို့မဟုတ်အသင်းအဖွဲ့ချုပ်, ဖြစ်နိုင်သောရောဂါများကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့, အရေးအကြီးဆုံးကတော့, RECURRENCE လျော့ချဖို့ကုသမှုဆုံးဖြတ်ချက်များလမ်းပြလျှင်, ရောဂါလက္ခဏာတွေစီမံခန့်ခွဲကူညီဖို့ရန်အရေးကြီးပါသည်။

လူငါးဦးထဲမှာတစ်ဦးက၎င်းတို့၏တသက်တာမှာအနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်အင်ပျဉ်တွေ့ကြုံခံစားပါလိမ့်မယ်။ အခြေအနေကိုဘယ်နေရာမှာမဆိုအရေပြားပေါ်မှာပေါ်လာနိုင်သည်ကိုအနီရောင်ယားယံ welts အားဖြင့်မှတ်သားထားသည်။

ထို့အပြင် wheals အဖြစ်လူသိများသည်ဤ welts, နာရီမိနစ်ကြာရှည်နိုင်ပါတယ်ဒါပေမဲ့ရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာကျော်ကြုံတွေ့ရနိုင်ပါတယ်။

အချိန်အများစုမှာ, အင်ပျဉ် Self-ကန့်သတ်ခြင်းနှင့်ညင်သာပျော့ပျောင်းသည်။ မီးတောက်-ups ကြာကြာခြောက်ပတ်အတွင်းထက်ကြာရှည်လာတဲ့အခါ, ဒီနာတာရှည်အင်ပျဉ်အဖြစ်လူသိများသည်။ အသင်းအဖွဲ့ချုပ်သည်ဤအမျိုးအစားကလူကသာတစ်ရာခိုင်နှုန်းကိုအကျိုးသက်ရောက်နေစဉ်, သူတို့အသက်တာ၏အရည်အသွေးအပေါ်အပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါသည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း

အများဆုံးကိစ္စများတွင်, အင်ပျဉ်များ၏အကြောင်းရင်းသိသာသည်။ သငျသညျနေတယ်ဆိုရင် တစ်ပျားများကထွက်လာပါတယ် နှင့်အသင်းအဖွဲ့ချုပ်ထွက်ကိုချိုးဖျက်, သင်သည်သင်၏အဖြေရှိသည်။ အလားတူလမ်းများတွင်အများဆုံးဖြစ်ပွားမှုသင့်ရဲ့သမိုင်းနှင့်လက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာပေါ်အခြေခံပြီးကုသပေးလျက်ရှိသည်။

ကမ္ဘာ့ဖလားဓာတ်မတည့အဖွဲ့အစည်းဂျာနယ်ထဲမှာတစ်ဦးကလေ့လာမှု 82 ဆေးပညာဆိုင်ရာဆောင်းပါးများပြန်လည်သုံးသပ်ပြီးအောက်ပါတို့ပါဝင်သည်ကြောင်းကိုသင်၏ဆရာဝန်တစ်အင်ပျဉ်စစ်ဆေးရမည့်စာရင်းအကြံပြု:

သင်သည်သင်၏ရုံးခန်းလာရောက်ဤသတင်းအချက်အလက်နှင့်အတူမှတ်တမ်းရောက်စေဖို့လိုပေမည်။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲ

သင်သည်သင်၏ရုံးခရီးစဉ်၏ထိုအချိန်ကအသင်းအဖွဲ့ချုပ်ရှိမဟုတ်လျှင်, သင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲတွင်မကြာခဏရောဂါလုပ်ကိုကူညီမယ့်မပေးပါ။ သင်ရှိသည်မဟုတ်လျှင်သောအမှုဖြစ်ပါသည် dermatographism

Dermatographism ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအင်ပျဉ် (ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာထိတွေ့မှုကြောင့်ဖြစ်ပွားလျက်ရှိသောအသင်းအဖွဲ့ချုပ်) နှင့်အတူဆက်နွယ်နေတဲ့လက်တွေ့လက္ခဏာသက်သေဖြစ် ပေါ်ကနေအရေပြားရောင်ရမ်း ။ သငျသညျ dermatographism, သင့်အသားအရေဟာအခြို့သောဧရိယာ၌ပွတ်သို့မဟုတ်လိုက်ပါတယ်အခါတစ်ဦး wheal ပုံစံများရှိပါက။ သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးစင်ကြယ်သောအခိုငျအမာအရာဝတ္ထုနှင့်သင်၏အသားအရေ stroking ဖွငျ့ဤတုံ့ပြန်မှုကိုနှိုးဆော်ခြင်းပါလိမ့်မယ်။ တစ်ဦးက wheal ခြောက်လခုနစ်ခုမှမိနစ်အတွင်းပေါ်လာနှင့် 15 မှ 30 မိနစ်ခန့်အကြာတွင်ညှိုးနွမ်းစတင်ပါလိမ့်မယ်။

Labs ကများနှင့်စမ်းသပ်မှုများ

Lab ကစမ်းသပ်မှုများအစဉ်အမြဲအင်ပျဉ်ရှာဖွေရေးမှာရန်မလိုအပ်လျက်ရှိသည်။ သငျသညျအခြို့သောရောဂါလက္ခဏာသို့မဟုတ်အစပျိုးခြင်းရှိပါကသူတို့ကပိုပြီးအထောက်အကူဖြစ်စေဖြစ်ကြသည်။

အစားအသောက်ဓာတ်မတည်ရှာဖွေနေ

အစားအသောက်ဓာတ်မတည် သာအသင်းအဖွဲ့ချုပ်အဘို့သင့်အန္တရာယ်တိုးမြှင့်ကြပါဘူး။ သူတို့ကအစဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် angioedema သို့မဟုတ်အဆိုးဆုံးမြင်ကွင်းထဲမှာ ှားပါး ။ ဒါဟာအသက်အန္တရာယ်တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပေါ်နိုင်ကြောင်းအစားအစာများကိုမှထိတွေ့မှုမှရှောင်ရှားရန်အရေးကြီးပါသည်။

သူတို့တစ်တွေအစားအစာဓာတ်မတည်သံသယရှိလျှင်သင့်ဆရာဝန်ကိုအောက်ပါစမ်းသပ်မှု၏တဦးတည်းအမိန့်ဖြစ်နိုင်သည်:

ဤရွေ့ကားစမ်းသပ်မှုလည်းအခြားအအစပျိုးခြင်းမဟုတ်ဘဲရုံအစားအစာဓာတ်မတည်များအတွက်မျက်နှာပြင်ကိုအသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။

Autoimmune ရောဂါရှာဖွေနေ

နာတာရှည်အင်ပျဉ်ဖြစ်ပွားမှု၏ 40 မှ 45 ရာခိုင်နှုန်းခန့်ကဲ့သို့အများအပြားနဲ့တူ autoimmune ရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည် ဟာ Celiac disease , lupus, Sjogren syndrome ရောဂါ, အဆစ်အဆစ် နှင့်အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ။ သူကတောင်ပိုပြီးပြင်းပြင်းထန်ထန်နဲ့တူ autoimmune သိုင်းရွိုက်ရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်နေသည် ချိုင်း '' ရောဂါ နှင့် Hashimoto ရဲ့သိုင်းရွိုက် သူတို့အားဖြစ်ပွားမှုအနည်းဆုံး 10 ရာခိုင်နှုန်းသော။

သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦး autoimmune အခွအေနေသံသယရှိခဲ့လျှင်သူသည်အောက်ပါအသှေးကိုစမ်းသပ်မှုအချို့နှင့်အတူမျက်နှာပြင်ဖြစ်နိုင်သည်:

ဤအစမ်းသပ်မှုအပေါ်ပုံမှန်မဟုတ်သောတွေ့ရှိချက်သံသယအခြေအနေကိုအပေါ်အခြေခံပြီးအခြားအကိုပိုမိုတိကျသောစမ်းသပ်မှုဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်ဟာ Celiac disease အဘို့အ transglutaminase ပဋိ; Anti-dsDNA, Anti-Smith ကနှင့်များအတွက်ဖြည့်စွတ် lupus ; Anti-သိသိ citrullinated peptide (Anti-ဘာပဲဖြစ်ဖြစ်ကျတော်) နှင့်အဆစ်အဆစ်များအတွက်အဆစ်အချက်; Anti-SSA အား / Ro သို့မဟုတ်ဘို့ Anti-SSB /, La Sjogren syndrome ရောဂါ

ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးတည်းသိုင်းရွိုက် function ကိုစစျဆေးဖို့မလုံလောက်သေးပါ။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ရှစ်ရာခိုင်နှုန်း, နာတာရှည်အင်ပျဉ်မှ attribute ဖြစ်ပါတယ် autoimmune သိုင်းရွိုက်ရောဂါ ဒါပေမယ့်သိုင်းရွိုက် function ကိုပုံမှန်ပါပဲ။ ဤအကြောင်းကြောင့်, သင့်ဆရာဝန်ကိုလည်းအထူး antibody ကို (Anti-TG) နှင့်သိုင်းရွိုက် peroxidase antibody ကို (Anti-TPO) thyroglobulin, သိုင်းရွိုက်ပဋိ၏ရှေ့မှောက်တွင်စစ်ဆေးသည်ဖြစ်နိုင်သည်။

ရောဂါကူးစက်မှုရှာဖွေနေ

မြောက်မြားစွာလေ့လာမှုများအင်ပျဉ်ဘက်တီးရီးယား, ဗိုင်းရပ်စ်များနှင့်ကပ်ပါးကောင်ကနေရောဂါပိုးကူးစက်မှုနှင့်ဆက်စပ်နိုင်ပြသခဲ့ကြသည်။ ရောဂါကူးစက်မှုစူးရှသို့မဟုတ်နာတာရှည်အင်ပျဉ်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ တချို့ကဗိုင်းရပ်စ်ကလေးငယ်များအတွက်ရောဂါကူးစက်မှုပေမယ့်မပေးလူကြီးများစူးရှသောအသင်းအဖွဲ့ချုပ်အနေနဲ့တိုးမြှင့်အန္တရာယ်ရှိသည်။ ဤရွေ့ကားဗိုင်းရပ်စ် adenovirus, enterovirus, ပါဝင်သည် ဗိုင်းရပ် များနှင့် ယူသွားခြင်း

အင်ပျဉ်အများစုဟာအဖြစ်များသည့်ကူးစက်ရောဂါအကြောင်းရင်းများ။ (က) = စူးရှ, (ဂ) နာတာရှည် =
ဘက်တီးရီးယား ကပ်ပါး ဗိုင်းရပ်စ်
  • အိပ်ချ် pylori (ဂ)
  • Plasmodium (က)
  • Staphylococcus (က) (ဂ)
  • က Streptococcus (က) (ဂ)
  • Yersinia (ဂ)
  • Anisakis (က)
  • Blastocytsis (က) (ဂ)
  • Giardia (က)
  • Strongyloides (ဂ)
  • Toxocara (ဂ)
  • Cytomegalovirus (က) (ဂ)
  • Epstein-ဘား (က) (ဂ)
  • အသည်းရောင်တစ်ဦးသို့မဟုတ် B က (က)
  • အသည်းရောင်စီ (ဂ)
  • တုပ်ကွေး (က)
  • Parvovirus B19 (က)

ကျေးဇူးတင်စရာအများစုဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုများနှင့်၎င်းတို့၏အသင်းအဖွဲ့ချုပ် Self-န့်အသတ်ရှိပါတယ်။ နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်မှုသို့သော်နာတာရှည်အင်ပျဉ်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနှင့်ကုသမှုလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ Lab ကစမ်းသပ်မှုတစ်ခုရောဂါဖြစ်စေလိုအပ်သောဖြစ်နိုင်သည်။

Lab မှစိစစ်မကြာခဏပြည့်စုံသောအသွေးကို count ကအတူကစတင်ခဲ့သည်။ တစ်ဦးကမြင့်မားတဲ့သွေးဖြူဥအရေအတွက်တစ်ဦးကပ်ပါးပိုးကူးစက်မှုအပြစ်တင်ဖို့ကြောင်းကိုညွှန်ပြနိုင်, ရောဂါကူးစက်မှု၏နိမိတ်အထူးသဖြင့် eosinophils တစ်ခုတိုးဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, တစ်မစင်နမူနာဝင်ပြီးနှင့်ကပ်ပါးကောင်များအတွက်မျက်နှာပြင်မှကောက်ယူရပါမည်။

Serology သင်ကူးစက်, သို့မဟုတ်အနည်းဆုံးထိတွေ့ခဲ့ကြကြောင်းညွှန်ပြခြင်း, အချို့သောရောဂါပိုးဆန့်ကျင်ကိုယ်ခန္ဓာ၌ပဋိကိုတိုင်းတာသောသက်ရှိ။ အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောဘက်တီးရီးယားနှင့်ဗိုင်းရပ်စ်များအများအပြားများအတွက်ရရှိနိုင် serologic အသွေးအားစမ်းသပ်မှုများရှိပါသည်။ anti-streptolysin (Aso) က Streptococcus ဆန့်ကျင်ပဋိများအတွက် check လုပ်ပေးပါတယ်။

အိပ်ချ် pylori serology နှင့်အတူအဘို့စမ်းသပ်စစ်ဆေးနိုင်ပါတယ်ဒါပေမယ့်ပိုပြီးတိကျမှန်ကန်မည်အကြောင်းထိုသို့မျက်နှာပြင်နှစ်ခုကတခြားနည်းလမ်းတွေရှိပါတယ်။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအကြောင်းရင်းများရှာဖွေနေ

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအင်ပျဉ်အားလုံးနာတာရှည်အင်ပျဉ်၏ 20 မှ 30 ရာခိုင်နှုန်း။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, တယောသဘာဝပတ်ဝန်းကျင်ခလုတ်ထိတွေ့ဖွဲ့စည်းရန်အသင်းအဖွဲ့ချုပ်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုစေရန်, သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးထိန်းချုပ်ထားပတ်ဝန်းကျင်အတွက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုံ့ဆော်မှုတူတဲ့ချင်ပေမည်။ သူသည်လည်းသင်တို့ကိုရောဂါလက္ခဏာတွေဖွံ့ဖြိုးဆဲမတိုင်မီသည်းခံနိုင်ပါတယ်ဘယ်လိုကြောင့်စီးပွားရေးနှိုးဆွတာကိုမြဲမြံစေဖို့ကြိုးစားလိမ့်မည်။ ဒါကသူ့ကိုလက္ခဏာတွေ minimize, စီမံခန့်ခွဲဖို့ဘယ်လိုပေါ်လက်တွေ့ကျတဲ့အကွံဉာဏျပေးခွင့်ပြုပါလိမ့်မယ်။

ဤအသုံးအများဆုံးရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာတွေဟာသင့်ဆရာဝန်ကသင်၏သမိုင်းပေါ်အခြေခံပြီးအဘို့စမ်းသပ်နိုင်ကိုအစပျိုးလိုက်ခြင်း:

သငျသညျအခြိနျမှာ antihistamine ကုထုံးအပေါ်မဟုတ်မှန်လျှင်စမ်းသပ်ခြင်းအရှိဆုံးတိကျသည်။

အရေပြားခန္

အရေပြားခန္ခဲလိုအပ်ပေမယ့် urticarial သွေးကြောများအတွက်စိုးရိမ်ပူပန်မှုရှိလြှငျကအထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာအမှန်တကယ်အင်ပျဉ်တစ်ပုံစံမဟုတ်ပေမယ့်ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်၌တုနိုင်။ တစ်ဦးကခြားနားချက်အသားအရေကိုတွေ့ရှိရပါသည်မကြာခဏအဖြစ်ယားယံကိုမီးရှို့ခြင်းထက်အဖြစ်ဖော်ပြနေကြသည်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။

ကအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း, ကျောက်ကပ်, အဆုတ်နှင့်ကြွက်သားအပါအဝင်မျိုးစုံကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုစနစ်များ, ထိခိုကျနိုငျသောကွောငျ့ဤအခွအေနအေဂန္အသင်းအဖွဲ့ချုပ်ထက်အများကြီးပိုလေးနက်ပါတယ်။

differential Diagnosis

အသင်းအဖွဲ့ချုပ်ဓာတ်မတည်ထံမှ autoimmune ရောဂါအထိအကြောင်းတရားများအမျိုးမျိုးရှိသည်။ အေးသို့မဟုတ်ရေပူသောအပူချိန်, လေ့ကျင့်ခန်း, နေရောင်ခြည်နှင့်ပင်တင်းကျပ်စွာအဝတ်တစ်မီးတောက်-Up ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ H ကိုများကဲ့သို့နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်မှု။ pylori သို့မဟုတ်အသည်းရောင်စီကိုလည်းအင်ပျဉ်နှင့်ဆက်စပ်ပါပြီ။ တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုနှင့်အတူ, ဒါကြောင့်ဆင်တူကြည့်ရှုနိုင်ပေမယ်လေးနက်ပြဿနာများရှိနိုင်ပါသည်သောစစ်မှန်တဲ့အသင်းအဖွဲ့ချုပ်နှင့် urticarial သွေးကြောများအကြားခွဲခြားရန်အရေးကြီးပါသည်။

> Sources:

et al> Cherrez-Ojeda ငါ Robles-Velasco K ကို Bedoya- P ကို။ တစ်ဦးအပြီးအစီးနာတာရှည်အင်ပျဉ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းအဘို့အစစ်ဆေးရမည့်စာရင်း: တစ်ခုကလွယ်ကူ Tool ကို။ ကမ္ဘာ့ဖလားဓာတ်မတည့ Organ တွေကိုဂျေ 2017 အောက်တိုဘာ 3; 10 (1): 34 ။ Doi: 10,1186 / s40413-017-0165-0 ။

> Kasumagic-Halilovic အီး, Beslic N ကို, နာတာရှည်အင်ပျဉ်နှင့်အတူလူနာအတွက် Ovcina-Kurtovic1 N. သိုင်းရွိုက် Autoimmunity ။ Med Arch ။ 2017 ဖေဖော်ဝါရီ; 71 (1): 29-31 ။ Doi: 10,5455 / medarh.2017.71.29-31 ။

> Saini အက်စ်နာတာရှည်အင်ပျဉ်: လက်တွေ့ manifest, Diagnosis, Pathogenesis နှင့်သဘာဝသမိုင်းပြတိုက်။ ခုနှစ်တွင်: Feldweg လေး (Ed), UptoDate [အငျတာနကျ] Waltham, MA ။ ဇွန်လ 29, 2017 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။

> Schoepke N ကို, Doumoulakis, G, အင်ပျဉ်၏မစ္စတာ Maurer အမ် Diagnosis ။ အိန္ဒိယ J ကို Dermatol 2013 ခုနှစ်မေလ-ဇွန်; 58 (3): 211-218 ။ Doi: 10.4103 / 0019-5154.110831 ။

> Wedi B, Raap ဦး, Wieczorek: D, Kapp အေအင်ပျဉ်နှင့်ရောဂါပိုးမကူးစက်။ ဓာတ်မတည့ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ Clin Immunol ။ 2009; 5 (1): 10. Doi: 10.1186 / 1710-1492-5-10 ။