သွေးကင်ဆာ

သွေးကင်ဆာကိုခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

သွေးကင်ဆာသွေးကင်ဆာအမျိုးအစားပေါင်းမြောက်များစွာကိုရည်ညွှန်းကြောင်းယေဘုယျအသုံးအနှုန်းဖြစ်ပါတယ်။ သွေးကင်ဆာအလွန်ကွဲပြားခြားနားတစ်ဦးချင်းစီ impact စေခြင်းငှါ, ကုသသူတို့ရှိသည်သွေးကင်ဆာအမျိုးအစားပေါ် မူတည်. အတော်လေးကွဲပြားခြားနားနိုင်ပါသည်။ တစ်ဦးကလူတစ်ဦးမဆိုအသက်အရွယ်မှာသွေးကင်ဆာရနိုင်ပေမယ့်အရွယ်ရောက်သူတို့တွင်သွေးကင်ဆာ 60 ကလေးများယေဘုယျအားဖြင့်အသက်ကြီးလူကြီးများကဲ့သို့တူညီသောနှုန်းထားများမှာကင်ဆာမဖွံ့ဖြိုးပါဘူးအသက်အရွယ်ကျော်သူတို့အားအတွက်အသုံးအများဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ ကလေးများကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးပြုကြသည့်အခါသို့သော်, သွေးကင်ဆာဟာဆယ်ကျော်သက်နှစ်ပေါင်းသို့နီးပါးတဦးတည်းသုံးဝျေါအတိတ်နို့စို့အရွယ်ထဲကအဘို့အစာရင်းကိုင်, အသုံးအများဆုံးတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။

> ရိုးတွင်းခြင်ဆီမှာရှိတဲ့သွေးကင်ဆာကိုဆဲလ်တွေပုံမှန်မဟုတ်တဲ့သွေးဖြူဆဲလ်တွေထုတ်လုပ်နိုင်ပါတယ်။

သွေးကင်ဆာကိုဆိုတာဘာလဲ

သွေးကင်ဆာမှာသွန်းသောအသွေး-ဖွဲ့စည်းဆဲလ်-သူတို့အားအစဉ်မပြတ်အဖြစ်ကောင်းစွာအနီရောင်နဲ့သွေးဖြူဥဆဲလ်တွေ, သွေးခဲဖို့သင့်သွေးကူညီသော platelets သင့်ရဲ့ထောက်ပံ့ရေးစေသောခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဆဲလ်တစ်ကင်ဆာဖြစ်ပါတယ်။ သွေးကင်ဆာအမျိုးအစားကိုပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးဟာသွေးကင်ဆာတီထွင်ရာမှသွေးဖွဲ့စည်းကလာပ်စည်းအမျိုးအစားပေါ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းမူတည်လျက်ရှိသည်။

သွေးကင်ဆာရိုးတွင်းခြင်ဆီထဲမှာစတင်သည် ထိုအသွေး-ဖွဲ့စည်းဆဲလ်တွေကြွယ်ဝသောစည်းစိမ်၌တွေ့ကြသည်ရှိရာအချို့သောအရိုးဖွ spongy, အတွင်းရှိရမည်။

• နာတာရှည် Myeloid သွေးကင်ဆာကို 50 ကျော်ပြည်သူ့အကျိုးသက်ရောက်

• သွေးကင်ဆာနှင့် Lymphoma ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

သွေးကြောထဲမှာရှာဖွေတွေ့ရှိစေခြင်းငှါအရာပုံမှန်မဟုတ်သောသွေးဖြူဆဲလ်ထုတ်လုပ်မှု, ရန်ရိုးတွင်းခြင်ဆီခဲထဲမှာသွေးကင်ဆာဆဲလ်တွေကိုလည်းအရံစောင်ရေတောင်းဆိုခဲ့သည်။ တခါတရံသွေးကင်ဆာအတွက်, သွေးစမ်းသပ်မှုများလွန်းသွေးဖြူဆဲလ်များနှင့်စောင်ရေအတွက်အစောပိုင်းသို့မဟုတ်နုသွေးဆဲလ်၏မြင့်မားသောနံပါတ်များကိုရှိပါတယ်ပြသလိမ့်မည်။

အခွားသောအချိန်များ, အပျံ့နှံ့နေတဲ့အသွေး၌ဗုံးပေါက်ကွဲမှုထွက်အဖြစ်လူသိများထိုအသွေး-ဖွဲ့စည်းဆဲလ်တွေမြင့်မားနံပါတ်များရှိပေမည်။ သွေးကင်ဆာဆဲလ်တွေသွေးနီဆဲလ်တွေ, သွေးဖြူဥဆဲလ်များနှင့်အရံအသွေး၌ platelets ၏အောက်ပိုင်း-ထက်သာမန်အဆင့်ဆင့်အတွက်ရရှိလာတဲ့, ရိုးတွင်းခြင်ဆီထဲမှာပုံမှန်သွေးဖွဲ့စည်းဆဲလ်တွေထွက်လူစုလူဝေးကဖြစ်နိုင်တယ်။

ထိုသို့သောရှားပါးမှုသည်အသွေးစစ်ဆေးမှုများအတွက်ပြောက်နိုင်ပါတယ်, သူတို့သည်လည်းရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။

သွေးကင်ဆာကိုအမျိုးအစားများကိုနားလည်ခြင်း

သွေးကင်ဆာများ၏လေးခုအဓိကအမျိုးအစားများဖြစ်ကြသည်:

• acute lymphoblastic သွေးကင်ဆာ (အားလုံး)
• acute myelogenous သွေးကင်ဆာ (AML)
• နာတာရှည် Lymphocytes သွေးကင်ဆာ (CLL)
• နာတာရှည် myelogenous သွေးကင်ဆာ (CML)

တစ်ခုချင်းစီကိုအမည်, သငျသညျမွငျနိုငျသကဲ့သို့, ကင်ဆာတစ်ခုစူးရှသို့မဟုတ်နာတာရှည်သွေးကင်ဆာစဉ်းစားသည်ရှိမရှိထင်ဟပ်။

• acute သွေးကင်ဆာများသောအားဖြင့်မကုသဘဲလျှင်မြန်စွာဖြစ်စဉ်များ။
• နာတာရှည်သွေးကင်ဆာများသောအားဖြင့်ပိုပြီးတဖြည်းဖြည်းဖြစ်စဉ်များ။ တစ်ဦးကနာတာရှည်သွေးကင်ဆာ, သို့သော်, တစ်ဦးထက်ပိုရန်လိုစူးရှသောသွေးကင်ဆာသို့ '' အသွင်ပြောင်း 'ဖို့အလားအလာရှိနိုင်ပါသည်။

ထိုကဲ့သို့သောအားလုံးနှင့် AML အဖြစ် acute ခြေလက်, အစောပိုင်း, နုပေါက်ကွဲမှုများမှသည်ဖွံ့ဖြိုး။ ဤရွေ့ကားသွေးဖွဲ့စည်းဆဲလ်လာသောအခါပုံမှန်ပေါက်ကွဲမှုများလိုခွဲဝေကိုရပ်တန့်ကြဘူး, နှင့်တိုးတက်မှုနှင့်တိုးတက်မှုနာတာရှည်ခြေလက်များတွင်ထက်ပိုမိုလျင်မြန်စွာဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။

CLL နှင့် CML တူသောနာတာရှည်ခြေလက်အခြားတစ်ဖက်တွင်, သူတို့နေဆဲပုံမှန်မဟုတ်သောသော်လည်း, ပေါက်ကွဲမှုများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကပိုရင့်ကျက်ဖြစ်ကြောင်းသွေးဖွဲ့စည်းဆဲလ်ကနေပျေါပေါ။ ထိုအခြေလက်နှင့်အတူလူသွေးစမ်းသပ်မှုအနည်းငယ်ပြသခွေငျးငှါသို့မဟုတ်လုံးဝမပေါက်ကွဲမှုဆဲလ်ပျံ့နှံ့နေတဲ့။

ဤရွေ့ကားကင်ဆာများသောအားဖြင့်ပိုပြီးတဖြည်းဖြည်းစူးရှသောခြေလက်ထက်မပေါက်ပါဘူး။

အဘယ်အရာကိုသွေးကင်ဆာကို Myelogenous သို့မဟုတ် Lymphocytes ကို?

ကစူးရှသို့မဟုတ်နာတာရှည်င်ရှိမရှိအပြင်, ကလည်းတစ်သွေးကင်ဆာသည်ဤအကြောင်းမှာ myelogenous သို့မဟုတ် Lymphocytes ရှိမရှိအရေးပါလွန်းသည်ကင်ဆာကငျြ့ပါမညျနှင့်မည်သို့အကောင်းဆုံးကဆက်ဆံဖို့ဘယ်လိုကြိုတင်ခန့်မှန်းကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ဤဝေါဟာရများကိုအမှန်တကယ်အဘယ်သို့ဆိုလိုသည်ကိုနားလည်ရန်, သင်သည်သင်၏ခန္ဓာကိုယ်ပုံမှန်အားဖြင့်သေဆုံးသို့မဟုတ်ထွက်ဝတ်ဆင်ရသောအသက်ကြီးသူတွေကိုအစားထိုးအသစ်သောသွေးဆဲလ်စေသည်မည်သို့အကျဉ်းခြုံငုံသုံးသပ်ချက်လိုအပ်:

သူတို့ကဲ့သို့ကွဲပြားခြားနားသောလူအပေါင်းတို့အရွယ်ရောက်ပြီးသူအနီနှင့်သွေးဖြူဆဲလ်တစ်ဦး '' ကြီးမြတ်-ဘိုးဘေး '' ဆဲလ်အတူတစ်ခုခုကလာ, တစ်ဦးကိုခေါ် hematopoietic ပင်မဆဲလ်, ဒါမှမဟုတ် HSC ။ သင်သည်သင်၏အရိုးခြင်ဆီနှင့်သင့်သွေးထဲမှာတချို့အတော်များများ HSCs ရှိသည်, အဖြစ်ကောင်းစွာ။

တစ်ဦးချင်းစီ HSC မှစ. , သွေး-ဖွဲ့စည်းဆဲလ်မျိုးစုံ '' အစဉ်အဆက် '' နောက်ဆုံးမှာလူ့သွေးထဲတွင်တွေ့ရသောအကျွမ်းတဝင်ရင့်ကျက်ဆဲလ်အမျိုးအစားများမှမြင့်တက်ပေးခြင်း, ဆဲလ်ဌာနခွဲမှတဆင့်တစ်ဦးစီးရီးထွက်လာကြ၏။ တစ်ခုချင်းစီကိုမျိုးဆက်လာမည့်မျိုးဆက်အတော်လေးလျင်မြန်စွာထွန်းသစ်စတွေနဲ့ရင့်ကျက်ဆီသို့ရှေ့ဆက်မယ့်ခြေလှမ်းဖြစ်ပါတယ်။

မတူညီတဲ့အစဉ်အဆက်ပိုင်ဆဲလ် you go ကို 'မိသားစုသစ်ပင်' ၌မည်မျှပြန် HSC ဆီသို့ပေါ် မူတည်. ထိုကဲ့သို့သော progenitors သို့မဟုတ်ရှေ့အဖြစ်ကွဲပြားခြားနားသောအမည်များ, ပေးအပ်ထားတယ်။

သငျသညျသှား HSC ကနေ, အချိန်အတွက်ရှေ့ဆက်အဖြစ်, သင်ကသွေးဖွဲ့စည်းကလာပ်စည်းမှမြင့်တက်ပေးတော်မူမည်ဖြစ်သော '' မိသားစု '' ပြောပြမှစတင်နိုင်ပါတယ်။

မိသားစု tree ထဲမှာနှစ်ခုအထင်ရှားဆုံးမိသားစုများမှာ lymphoid နှင့် myeloid မိသားစုများ။ ကွဲပြားခြားနားသောအသုံးအနှုန်းများတူညီတဲ့မိသားစုမှရည်ညွှန်းသုံးစွဲခြင်း၌ရှိကြ၏; ဥပမာအားဖြင့်အဘို့, lymphoid နှင့် Lymphocytes နှင့် myeloid နှင့် myelogenous ။

• Lymphocytes နောက်ဆုံးတွင်အရွယ်ရောက်ပြီးသူ Lymphocytes, သွေးဖြူဥဆဲလ်တစ်အုပ်စုမြင့်တက်ပေးသည်သောမိသားစုကိုရည်ညွှန်းသည်။
  
• Myelogenous ဥပမာအားဖြင့်-အဖြစ်သွေးခဲသွေးကူညီမူသောသင်တို့ platelets စေဆဲလ်အမည်ရှိ megakaryocytes သည်နောက်ဆုံးတွင်သွေးနီဆဲလ်တွေ non-Lymphocytes သွေးဖြူဆဲလ်တွေအပါအဝင် Neutrophils မှမြင့်တက်ပေးသည်သောမိသားစုကိုရည်ညွှန်းသည်။

သွေးကင်ဆာများတွင်ကင်ဆာတစ်နေရာရာမှာပြန်အသစ်သောသွေးဆဲလ်၏ 'မိသားစုသစ်ပင်' ၌သောကလာပ်စည်းများတွင်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ သွေးနှင့်ခန္နမူနာအပါအဝင်သွေးကင်ဆာဆဲလ်တွေ, င်နမူနာခြင်း, ကင်ဆာဆဲလ်တွေ myelogenous သို့မဟုတ် Lymphocytes ဖြစ်စေရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ဓာတ်ခွဲခန်းထဲမှာလေ့လာနေကြသည်။

အဘယ်အရာကိုပြည်သူ့သွေးကင်ဆာကို Get စေ?

အများဆုံးကိစ္စများတွင်သိပ္ပံပညာရှင်များသွေးကင်ဆာစတင်အတိအကျသိကြပါဘူး။

• နှေးကွေး lymph အဘယျသို့ဆိုလိုသနညျး

• သင့်ရဲ့အဆုတ်ထဲမှာသွေးခဲ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုသိ

ဒါပေမဲ့တချို့သွေးကင်ဆာအမျိုးအစားများများအတွက်, အန္တရာယ်အချက်များဖော်ထုတ်ခဲ့ကြသည်။ စွန့်စားမှုအချက်များသိပ္ပံပညာရှင်များပိုကောင်းရောဂါနှင့်၎င်း၏ဖှံ့ဖွိုးတိုးနားလည်ကူညီလင့်များဖြစ်ကြသည်။ သို့သျောလညျးပဲသင်တစ်ဦးစွန့်စားမှုအချက်ရှိသည်ကြောင့်သင်သည်သေချာပေါက်ကြောင့်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ပါလိမ့်မယ်မဆိုလိုပါ။

ပွိုင့်များတွင်ဖြစ်ရပ်မှန်: AML များအတွက်အောက်ပါလင့်ခ်တွေ့ပါပြီ, ဒါပေမယ့် AML ရသူကိုလူအများစုကဤအန္တရာယ်အချက်များရှိသည်မဟုတ်ကြဘူး:

• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း
• benzene ၏မြင့်မားဖို့ရေရှည်ထိတွေ့မှု, ဓာတုစီးကရက်မီးခိုးထဲမှာတွေ့အချို့သောစက်မှုလုပ်ငန်းများတွင်အသုံးပြု
• အခြို့သောဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအတိတ်ကုသမှု
• မြင့်မားဆေးများ ဓါတ်ရောင်ခြည်
• မွေးဖွားချိန်တွင်ပစ္စုပ္ပန်အချို့သောမျိုးရိုးဗီဇအခြေအနေများ
• လေးလေသူတစ်ဦးအနီးကပ်မိသားစုဝင်ထားရှိခြင်း

ဓါတ်ရောင်ခြည်မြင့်မားဆေးများလည်းအားလုံးနှင့် CML ချိတ်ဆက်ပြီ။ မိသားစုသမိုင်းမှာလည်းထိုကဲ့သို့သော CLL ၌ရှိသကဲ့သို့အချို့သောဖြစ်ရပ်အတွက်ကစားသို့လာနိုင်ပါတယ်။

သွေးကင်ဆာကို၏အထွေထွေရောဂါလက္ခဏာများ

သွေးကင်ဆာ၏ရောဂါလက္ခဏာများကျနော်တို့နှစျသိမျ့မဟုတ်ပါဘူးကိုသိတော်မူသော, အခြားသူများအတွက်အချို့ကိစ္စများတွင်ပြောင်ပြောင်တင်းတင်းနှင့်မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ပျက်ကွက်ဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ကတဖြည်းဖြည်းသို့မဟုတ်ရုတ်တရက်ပေါ်လာစေနိုင်သည်။ တခါတရံကနဦးအရိပ်လက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာထိုကဲ့သို့သောတုပ်ကွေးကဲ့သို့ရောဂါလက္ခဏာနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်အဖြစ်မရေဖြစ်နိုင်သည်, ဒါမှမဟုတ်မကြာခဏရောဂါကူးစက်မှုပါဝင်နိုင်သည်။ သို့သော်သွေးကင်ဆာကိုလည်းပိုပြီးသိသာပိုမိုသိသိသာသာနှင့်စူးရှဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ် သတိပေးဆိုင်းဘုတ်များ ။ ထွက်သည်ကိုကြည့်ဖို့လက္ခဏာများအောက်ပါတို့ပါဝင်သည်:

• အဖျားရောဂါ
• မှုများထပ်တလဲလဲကူးစက်မှု
• ပုံမှန်မဟုတ်သောကွိတျသို့မဟုတ်သွေးထွက်
• မောပန်းခြင်း
• အားနည်းခြင်း
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းမှသည်းမခံ
• ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုသို့မဟုတ်တန်ဆာ
• မရည်ရွယ်တဲ့ကိုယ်အလေးချိန်
• အဆိုပါ lymph node များသရက်ရွက်နှင့် / သို့မဟုတ်အသည်း၏ပျတိုး
• အရိုးနာကျင်မှု

သွေးကင်ဆာများ၏အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားတွေကိုထိုကဲ့သို့သောအရိုးနှင့်ပူးတွဲနာကျင်မှုကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေထုတ်လုပ်နိုင်သည် ဖျားနာ , ညဘက်ချွေး, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, အားနည်းခြင်း, အရောင်ဖျော့အရေပြား, လွယ်ကူသောသွေးထွက်သို့မဟုတ်ကွိတျ , ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ရောင်ရမ်း lymph node များ, သရက်ရွက်နှင့်အသည်းအပါအဝငျအခွားသူမြား။

ထိုကဲ့သို့သော, အလွန်အကျွံပင်ပန်းခြင်းနှင့်အားနည်း feeling အဖြစ်သွေးကင်ဆာ၏ရောဂါလက္ခဏာများ သွေးနီဆဲလ်တစ်ခုမလုံလောက်ထောက်ပံ့ရေးထံမှအခါ, သို့မဟုတ်သွေးအားနည်းရောဂါ လည်းသွေးကင်ဆာဆဲလ်များကလွှဲပြောင်းယူခဲ့ပြီးမည်မျှကျန်းမာရိုးတွင်းခြင်ဆီ၏ရောင်ပြန်ဖြစ်နိုင်သည်။

အတိအကျသွေးကင်ဆာကိုအမျိုးအစားများ၏လက္ခဏာများ

တစ်ခါတစ်ရံသွေးကင်ဆာတဲ့အထူးသဖြင့်အမျိုးအစားသို့မဟုတ်များအနက်အချို့သာလျှင်သွေးကင်ဆာ၏အခြားအမျိုးအစားများ၌ရှိသကဲ့သို့ဘုံမဟုတျကွောငျးလက္ခဏာတွေတစ်ဝိသေသလက္ခဏာသို့မဟုတ်တစ်စုံရှိနိုင်ပါသည်။

ဥပမာအားဖြင့်စူးရှသော promyelocytic သွေးကင်ဆာ, စူးရှ myelogenous သွေးကင်ဆာ၏အပိုင်းတစ်ပိုင်းကိုသာလျှင် , ပုံမှန်မဟုတ်သောတိကျတဲ့သွေးကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာတွေအပြင်, အလွန်အကျွံသွေးထွက်ခြင်းနှင့်ခဲနှစ်ဦးစလုံး၏အချို့သောဝိသေသလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်။

ခုနှစ်တွင် စူးရှ Lymphocytes သွေးကင်ဆာ အများစုကလေးငယ်များရိုက်အရာသည်, သွေးကင်ဆာကဲ့သို့သော (ခါတိုင်းလို Non-တိကျတဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေအပြင်၌) ခေါင်းကိုက်ခြင်း, မှုန်ဝါးသောရူပါရုံကို, ပျို့အန်ခြင်းနှင့်သိမ်းယူမှုအဖြစ်ဆက်စပ်ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုထုတ်လုပ်ဦးနှောက်နှင့်ကျောရိုးတစ်ဝှမ်းအရည်ရိုက်ထည့်ပါလိမ့်မည်။

ခုနှစ်တွင် နာတာရှည် myelogenous သွေးကင်ဆာ လူနာအဖြစ်အများအပြား 40 ရာခိုင်နှုန်းမှာအားလုံးအဘယ်သူမျှမလက္ခဏာတွေရှိစေခြင်းငှါ, ထိုရောဂါဟာလုပ်ရိုးလုပ်စဉ်စစ်ဆေးမှုများ-up, သို့မဟုတ်အခြားစိုးရိမ်ပူပန်မှုတစ်ခုခရီးစဉ်မှနောက်ကိုလိုက်ပေမည်။

သွေးကင်ဆာ Diagnosis

ရောဂါလက္ခဏာတွေ, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲတွင်တွေ့ရှိချက်, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းနှင့်အခြားသဲလွန်စသွေးကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေတစ်ခုကြောင်းအကြံပြုသည့်အခါကွဲပြားခြားနားသောစမ်းသပ်မှုအမျိုးမျိုးတာဝန်ရှိသူတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုအောင်ဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ အသွေးအားစမ်းသပ်မှုများနှင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီစမ်းသပ်မှုယေဘုယျအားဖြင့်ရောဂါအတည်ပြုပေးရန်လိုအပ်လျက်ရှိကြောင်းနှင့်ကျောရိုးဘုံဘိုင်အချို့ကိစ္စ၌ပြစ်မှားမိနိုင်ပါသည်။ အသွေးအားစမ်းသပ်မှုများနှင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီစမ်းသပ်မှုလည်း AML, ALL, CML နှင့် CLL Subtype ကိုသိရှိနိုင်ဖို့ကူညီပေးပါတယ်။ အခြား site ကနေနမူနာကိုလည်းသွေးကင်ဆာအကဲဖြတ်ရန်နှင့်ကုသမှုကိုလမ်းပြကူညီပေးဖို့ကူညီပေးဖို့ခေါ်ဆောင်သွားနိုင်ပါသည်။

သွေးစစ်

အဆိုပါပြည့်စုံသောအသွေးကို count က, ဒါမှမဟုတ် CBC, သင့်နံပါတ်များကိုပုံမှန်သို့မဟုတ်ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့အကွာအဝေးအတွင်းလဲကျရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများသွေးဆဲလ်၏အလိုအလျောက်ရေတွက်ပါဝငျသညျ။ အဆိုပါ CBC မကြာခဏ '' differential ကိုက 'ထီးအသုံးအနှုန်းအောက်မှာ, ထိုကဲ့သို့သော Neutrophils နှင့် Lymphocytes အဖြစ်ဆဲလ်များ၏အမျိုးအစားများတစ်ဦးချင်းစီ၏နံပါတ်များ, ပေးသွားမှာပါသောရေတွက်နှင့်အတူပြု' 'သွေးဖြူဆဲလ်။ '

ထိုအသွေး smear တစ်ဦးပိုမိုနီးကပ်စွာကြည့်ပေးပါသည်: ဒါဟာ differential ကိုအတူတစ် automated CBC ပုံမှန်မဟုတ်သောသို့မဟုတ်နုဆဲလ်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ကြောင်းညွှန်ပြမကြာခဏပြီးနောက်ဏုသွေးဆဲလ်အကဲဖြတ်ရန်ပြုနေသည်။ သွေး smear ခုနှစ်, နုဆဲလ်များနှင့်မူမမှန်သူတို့၏ဏုအသွင်အပြင်အားဖြင့်ဖြစ်နိုင်သမျှအတိုင်းအတာအထိသွင်ပြင်လက္ခဏာနိုင်ပါသည်။

ကနဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုနှင့်အကဲဖြတ်မှာလည်းဥပမာထိုကဲ့သို့သောအသှေးကို Chemistry ကဲ့သို့သောအခြားအသှေးကိုစမ်းသပ်မှုများ, အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအတွက်ဖြစ်နိုင်သမျှသွေးကင်ဆာရောဂါများကိုစစ်ဆေးရန်, ပါဝင်သည်။

ရိုးတွင်းခြင်ဆီခန္

တစ်ဦးကခန္ဆဲလ်တစ်နမူနာနောက်ထပ်လေ့လာမှုအဘို့ကိုယျခန်ဓာကနေဖယ်ရှားသောအတွက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးကအရိုးခြင်ဆီခန္များသောအားဖြင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီထဲကနေအရည်၏သေးငယ်တဲ့ငွေပမာဏကိုတစ်ပြွတ်သို့ဆွဲသောရိုးတွင်းခြင်ဆီဆန္ဒနှင့်အတူစတင်ခဲ့သည်။ ထို့နောက်ခန္သူ့ဟာသူအဘို့, ကြီးမားတဲ့အပ်များသောအားဖြင့်တွင်းခြင်ဆီ၏သေးငယ်တဲ့, cylindrical နမူနာရရှိရန်အရိုးသို့လိမ်ရွေ့လျားမှု (ပုံမှန်အားဖြင့်အဆိုပါ hipbone) နဲ့ဖိနေပါတယ်။ ခန္နမူနာထို့နောက်ရောဂါဗေဒပညာရှင်များကလေ့လာ, နောက်ထပ်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုခံယူနေကြသည်။ မသင်္ကာသွေးကင်ဆာအမျိုးအစားပေါ် မူတည်. ထိုကဲ့သို့သော lymph node များကဲ့သို့သောအခြားက်ဘ်ဆိုက်များမှာခန္လည်းပါဝင်နိုင်ပါသည်။

Lumbar ထိုးဖေါက်ခြင်း / ကျောရိုးပုတ်

တစ်ဦးက lumbar ထိုးဖေါက်ခြင်းသို့မဟုတ်ကျောရိုးကိုထိပုတ်ပါသွေးကင်ဆာရောဂါမှဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။ ဒေသခံတစ်ဦးထုံဆေးလက်အောက်တွင်ကျောရိုးဝန်းရံနှင့် bathes သောအရည်ဝင်ရောက်ဖို့ကျောရိုးတစ်ဦးဧရိယာထဲမှာဖြည့်စွက်တဲ့ဆေးထိုးအပ်, အရည်တစ်နမူနာပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်စေခြင်းငှါမဆိုသွေးကင်ဆာဆဲလ်တွေနှင့်အတူကိုထုတ်သည်။ တစ်ဦးကရောဂါဗေဒပညာရှင်ဖြစ်လျှင်ဤအရည်လေ့လာဆန်းစစ်။

ကင်ဆာဆဲလ်များ၏မျိုးဗီဇစမ်းသပ်ခြင်း

မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုများမကြာခဏသွေးကင်ဆာ၏ရောဂါနှင့်အကဲဖြတ်၏တစ်စိတ်တစ်ဒေသအဖြစ်ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်အပေါ်ပြုမိနေကြသည်။ Cytogenic ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည့်သွေးကင်ဆာဆဲလ်များ၏ခရိုမိုဆုမ်းပြောင်းလဲမှုများဆန်းစစ်ကြောင်းစမ်းသပ်မှုကိုရည်ညွှန်းသည်။ အခြို့သောဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေနဲ့မျိုးဗီဇပြန်စီစဉ်လည်းဆရာဝန်များကတစ်ဝျေါပြုမူစေခြင်းငှါ, ဘယ်လိုကြိုတင်ခန့်မှန်းကူညီပေးသည်။

စကင်နှင့် Imaging

တခါတရံမှာ imaging Scan ဖတ်ခန္အဘို့ကိုယ်ခန္ဓာ၏တစ်ဦးအထူးသဖြင့်အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အတွက်ဆဲလ်တွေနေရာချထားဖို့, ဒါမှမဟုတ် lymph node များသို့မဟုတ်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုကျယ်စေလျှင်ဆုံးဖြတ်ရန်ဆရာဝန်များကကူညီပေးနေတစ်ကဏ္ဍမှပါ။

မတူညီတဲ့သွေးကင်ဆာကိုအမျိုးအစားများ၏ရောဂါ

AML ရိုးတွင်းခြင်ဆီဆဲလ်၏ရိုးတွင်းခြင်ဆီခန္နှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ဆရာဝန်များအဖြစ်ကောင်းစွာသုံးသပ်အရည်ရှိသည်ဖို့တစ် lumbar ထိုးဖေါက်ခြင်းသို့မဟုတ်ကျောရိုးကိုထိပုတ်ပါလုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်ဒါ AML တစ်ခါတစ်ရံ, ဦးနှောက်နှင့်ကျောရိုးဝန်းရံသောအရည်ပျံ့နှံ့နိုင်ပါတယ်။ စမ်းသပ်မှုများလည်းမျိုးရိုးဗီဇကိုဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်တိကျသောမျိုးဗီဇများနှင့်မျိုးရိုးဗီဇအပြောင်းအလဲများအပါအဝင် AML ၏မျိုးဗီဇပရိုဖိုင်းကို, ထုတ်ဖေါ်ဖို့အသုံးပြုကြသည်။

CLL လက္ခဏာတွေကင်းမဲ့သူတွေကိုအတွက်အကြိမ်ပေါင်းများစွာရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ လူကြီးအပို Lymphocytes ကြောင့်မြင့်မားအကြွင်းမဲ့အာဏာ Lymphocytes count က, ဒါမှမဟုတ်မြင့်ရှိပါတယ်သည့်အခါ CLL တစ်ဖြစ်နိုင်တဲ့ရောဂါအဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားမည်အကြောင်းတည်း။ အမြင့် Lymphocytes အရေအတွက်ကိုလည်းသို့သော်ကူးစက် mononucleosis နှင့်ကြက်ညှာချောင်းဆိုးကဲ့သို့အခြား non-ကင်ဆာအခြေအနေများနှင့်အတူဖြစ်ပွားနိုင်သည်; သူတို့လညျးအခြို့ကတခြား, အသွေးကင်ဆာအတွက်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။

CLL အချို့ကိစ္စများတွင်, သွေးစမ်းသပ်မှုကရောဂါအတှကျလုံလောကျဖြစ်နိုင်ပါသည်ပေမယ့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီစမ်းသပ်ပြုလုပ်ဘယ်လောက်အဆင့်မြင့်ပြောပြရန်အထောက်အကူဖြစ်တယ်, ရိုးတွင်းခြင်ဆီစမ်းသပ်မှုထို့ကြောင့်မကြာခဏကုသမှုမပြုမီအမှုကိုပြုနေကြသည်။ CLL အချို့ကိစ္စများတွင်တစ်ခရိုမိုဆုန်း၏တစ်စိတ်တစ်ဒေသပျောက်ဆုံးစေခြင်းငှါ ၎င်းအလားအလာထိခိုကျနိုငျသော, ဒါကြောင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်၏မျိုးဗီဇစမ်းသပ်ခြင်းလည်းအရေးကြီးပါသည်။

ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးမည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာရှိပါတယ်မတိုင်မီ CML, CLL ကဲ့သို့မကြာခဏရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ CML ပထမဦးဆုံးသွေးနှင့်ထို့နောက်ရိုးတွင်းခြင်ဆီဟာသူ့ရဲ့ပုံမှန်တွေ့ရှိချက်ဖော်ထုတ်နေဖြင့်သံသယရှိခံရပေလိမ့်မည်။ CML နှင့်အတူအများစုမှာလူနာများဟာသူတို့ရဲ့သွေးထဲမှာအများအပြားနုဆဲလ်တွေနဲ့လည်းအများအပြားသွေးဖြူဆဲလ်တွေရှိသည်။ တခါတရံမှာ CML လူနာသွေးနီဆဲလ်သို့မဟုတ်အသွေးတော် platelets ၏အနိမ့်နံပါတ်များရှိသည်။ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်သွေးကင်ဆာထောက်ပြနိုင်ပါသည်, သို့သော်ရောဂါများသောအားဖြင့်အခြားသွေးစစ်ဆေးမှုသို့မဟုတ်အတည်ပြုခြင်းများအတွက်ရိုးတွင်းခြင်ဆီတစ်စမ်းသပ်လိုအပ်သည်။

CML နှင့်အတူလူမှာအရိုးခြင်ဆီမကြာခဏကြောင့်သွေးကင်ဆာဆဲလ်တွေအပြည့်အဝသောကြောင့်ထိုသို့မျှော်လင့်ထားသည့်ထက် ပို. သွေးဖွဲ့စည်းဆဲလ်တွေရှိပါတယ်အဓိပ္ပာယ် '' hypercellular, 'ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်၏မျိုးဗီဇစမ်းသပ်ခြင်း၏အချို့ပုံစံ Philadelphia တွင်ခရိုမိုဆုန်းနှင့် / သို့မဟုတ် BCR-ABL ဗီဇရှာပြုနေသည်။

အားလုံးများသောအားဖြင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီဆန်းစစ်မပါဘဲရောဂါမပေးပါ။ အားလုံးနှင့်အတူလူများ၏အများစုဟာသူတို့ရဲ့သွေးထဲမှာများလွန်းနုသွေးဖြူဆဲလ်ရှိသည်, အနီရောင်ဆဲလ်သို့မဟုတ် platelets မလုံလောက်ဘူး။ အဆိုပါသွေးဖြူဆဲလ်အတော်များများ lymphoblasts သို့မဟုတ်ပေါက်ကွဲမှုများဖြစ်လိမ့်မည်။ ဤရွေ့ကား lymphoblasts ပုံမှန်အားဖြင့်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုမနု Lymphocytes ဖြစ်ကြသည်။ အားလုံးဦးနှောက်နှင့်ကျောရိုးပတ်လည်ရှိဧရိယာပျံ့နှံ့နိုင်ပါတယ်ကတည်းက AML ကဲ့သို့ပင်ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ bathes သောအရည်တစ် lumbar ထိုးဖေါက်ခြင်းသို့မဟုတ်ကျောရိုးကိုထိပုတ်ပါမှတဆင့်နမူနာနိုင်ပါသည်။ သွေးကင်ဆာ၏အခြားအမျိုးအစားများနှင့်ဝသကဲ့သို့, အထူးစမ်းသပ်မှုကရောဂါနှင့်သွေးကင်ဆာ Subtype ဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးဖို့ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်၏ဝိသေသလက္ခဏာများကိုဖျောပွ။ သူတို့အားလုံးဆဲလ်တွေဖြစ်ကြမယ်ဆိုရင်သူတို့ AML ဆဲလ်များမှာသော်လည်းမပါလျှင်ဥပမာ, တဦးတည်းနမူနာအစွန်းအထင်းအနက်ရောင်ဆဲလ်၏အစိတ်အပိုင်းများကိုပြန်သွားလေ၏။

CML ကဲ့သို့အားလုံးနှင့်အတူအချို့သောလူတွေ Philadelphia တွင်ခရိုမိုဆုန်းမှဦးဆောင်ကြောင်း, သူတို့ခရိုမိုဆုမ်းတစ်ခုပြန်စီစဉ်ရှိသည်, ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ခရိုမိုဆုန်းစမ်းသပ်ခြင်းလည်း AML အတွက်အခန်းကဏ္ဍရှိပါတယ်။ အားလုံးနှင့်အတူအရွယ်ရောက်သူအကြောင်း 25 ရာခိုင်နှုန်းဟာသူတို့ရဲ့သွေးကင်ဆာဆဲလ်၌ဤမူမမှန်ရှိသည်။

အောက်ကအမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌သွေးကင်ဆာအမျိုးအစားတခုချင်းစီနှစ်စဉ်သစ် diagnoses ၏နံပါတ်အဘို့ခန့်မှန်းချက်များမှာ:

• AML အမျိုးအစား 19.950 အသစ်သောအမှုများကို
• CLL ၏ 18.960 အသစ်သောအမှုများကို
• CML ၏ 8.220 အသစ်သောအမှုများကို
• အားလုံး၏ 6.590 အသစ်သောအမှုများကို

သင့်ဆရာဝန်ကိုကြည့်ပါရန်တဲ့အခါမှာ

သင်စိတ်ပူစရာမမွဲဆိုင်းဘုတ်များသို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာရှိပါကသင်သည်သင်၏ဆရာဝန်နှင့်အတူရက်ချိန်းသငျ့သညျ။ သွေးကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာတွေဝိုးတဝါးနဲ့သတ်သတ်မှတ်မှတ်မဖြစ်နိုင်ပါ။ အချို့ကိစ္စများတွင်သွေးကင်ဆာနဲ့တခြားအကြောင်းပြချက်အဘို့ပြုဖြစ်ကြောင်း, အသွေးစစ်ဆေးမှုများစဉ်အတွင်းရှာဖွေတွေ့ရှိနေပါတယ်။

သွေးကင်ဆာရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေအများအပြားကိုလည်းပိုပြီးဘုံ (နှင့်အချို့ကိစ္စများတွင်, လျော့နည်း Concern) ရောဂါ၏လက္ခဏာများဖြစ်ကြသည်ကတည်းကကြောင့်စိုးရိမ်ထိတ်လန်ဖို့မအရေးကြီးပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်နှင့်အလုပ်လုပ်ရဆုံးသင့်လျော်သောလာမည့်ခြေလှမ်းများ၏သတိထားထည့်သွင်းစဉ်းစားဘို့အခွင့်အခြေအနေတွင်သို့သင့်ရဲ့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာတွေ့ရှိချက်သို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာထားကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

တစ်ဦးကသွေးကင်ဆာရောဂါထောက်-Down သင့်ရဲ့ကမ္ဘာကြီးကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ဒါကြောင့်သင်, ချစ်ရသူတစ်ဦး, သို့မဟုတ်ဖြစ်ကောင်းသင့်ကိုယ်ပိုင်ကလေးကဖြစ်ပါတယ်ပဲဖြစ်ဖြစ်, သွေးကင်ဆာဘယ်သူမှအဘို့အဆင်သင့်သောရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်ခံစားနေရလုံးဝပုံမှန်ကြောင်းကိုငါသိ၏။

ပညာရေးကိုပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့်သင့်ကိုယ်ပိုင်ကင်ဆာခရီး၏တာဝန်ခံယူနိုင်ရန်ကူညီလိမ့်မယ်။ နီးပါးတိုင်းကိစ္စတွင်လည်းတစ်ခု IV အိတ်ကနေမလာပါဘူးအရပ်ကို-One, ဆေးလုံး, ဒါမှမဟုတ်သွေးသွင်းယူရန်လိုအပ်ပါသည်တစ်ဦးသည်အနာပျောက်စေသောဖြစ်စဉ်ကိုလည်းရှိသေး၏။

ထောက်ခံအသိုင်းအဝိုင်းနှင့်သယံဇာတများအသုံးပြုခြင်းကိုလုပ်ပါ။ သင့်ရဲ့ဖိနပ်အတွက်လမ်းလျှောက်ကြသူလူများထံမှသင်ယူပါ။ သင်နှင့်တူတစ်ခါတစ်ရံခံစားရရင်တောင်သင်တစ်ယောက်တည်းဘယ်တော့မှမဖြစ်ကြကြောင်းကိုငါသိ၏။ နှင့်အညီ, အစဉ်အမြဲမေးခွန်းများကိုမေးပါ။

> _Sources:

> _{အဆိုပါသွေးကင်ဆာကို & Lymphoma Society က။} https://www.lls.org/sites/default/files/file_assets/understandingleukemia.pd

> _{အမျိုးသားကင်ဆာဌာန Institute ။ သွေးကင်ဆာ - ကနျြးမာရေး Professional ကဗားရှင်း (PDQ) ။ http://www.cancer.gov/types/leukemia/hp}