သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ dysplasia ဆိုတာဘာလဲ

by Lisa ကို Fayed

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ dysplasia ၏အခြေခံ

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ dysplasia သားအိမ်ခေါင်းမှပုံမှန်မဟုတ်သော precancerous အပြောင်းအလဲများကိုဖော်ပြထားတယ်တဲ့ဘုံအခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ ပုံမှန်မဟုတ်သောအပြောင်းအလဲပျော့ကနေပြင်းထန်အထိနိုင်ပြီးတစ်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ် Pap smear မှတဆင့်တွေ့ရှိရသည်။

ယေဘုယျအမြင်

တည်းကကုသမှုမရှိဘူးသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ dysplasia ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်ပေမဲ့ သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ အချို့ကိစ္စများတွင်သားအိမ်ခေါင်း dysplasia ရှိခြင်းပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကင်ဆာရောဂါဖြစ်ပြီသို့မဟုတ်အစဉ်အဆက်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လိမ့်မည်ဟုမဆိုလိုပါ။

ဒါဟာသာမန်ဆရာဝန်၏ရုံးခန်းထဲမှာပြင်ပလူနာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့်အတူထို့နောက်သူကဆက်ရှိနေသေးလျှင်ကြည့်ဖို့စောင့်ကြည့်နှင့်အတူပထမဦးဆုံးကုသနှင့်နေသည်။ သူတို့ကနေအသွင်ပြောင်းဖို့အခွင့်အလမ်းများမတိုင်မီတနည်းအားဖြင့်သတိထားစောင့်ကြည့်မှုနှင့်ကုသမှုနှင့်တကွ, သားအိမ်ခေါင်းအတွင်းပုံမှန်မဟုတ်သောအပြောင်းအလဲများကိုများသောအားဖြင့် (ဖယ်ရှားခံရ) ကုသနေကြသည် precancerous ဆဲလ် မှ ကင်ဆာဆဲလ်တွေ ။

ရောဂါလက္ခဏာများ

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ dysplasia နှင့်အတူအမျိုးသမီးများနေ့များသောအားဖြင့်မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာမရှိကြပါဘူး။ ဒါကပုံမှန်ရှိခြင်းရတဲ့အကြောင်းရင်းပါပဲရှင် Pap smear ဒါအရေးကြီးပါသည်။ တစ်ဦးကပုံမှန် Pap smear သူတို့ကင်ဆာ turn ရှည်လျားရှေ့မှာဤပုံမှန်မဟုတ်သောသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအပြောင်းအလဲများကို detect နိုင်ပါတယ်။

အကြောင်းတရားများ

အဆိုပါအကြားခိုင်မာသောချိတ်ဆက်မှုကိုရှိပါသည် လူ့သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ (HPV) နှင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ dysplasia ။ HPV ပိုးလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအဆက်အသွယ်မှတဆင့်ပျံ့နှံ့နေတဲ့ဘုံဗိုင်းရပ်စ်ပိုးဖြစ်ပါတယ်။ အမျိုးသမီးအများစုအဘို့, HPV ပိုးနှင့်သားအိမ်ခေါင်း dysplasia ဆေးကုသမှုမပါဘဲမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်ပေါ်တက်ရှင်းလင်းပါလိမ့်မယ်။ သို့သော်အချို့မိန်းမတို့အဘို့, HPV ပိုးပြင်းထန်ပုံမှန်မဟုတ်သောသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာပြောင်းလဲမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ ဤပြောင်းလဲမှုများတည်းကကုသမှုမရှိဘူးကျန်ကြွင်းသေးသောအခါ, သူတို့သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။

လေ့လာရေးလည်းဆေးလိပ်သောက်သူအမြိုးသမီးမြားသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ dysplasia ဖွံ့ဖြိုးဆဲသူတို့၏အန္တရာယ်တိုးမြှင့်ပြသခဲ့ကြသည်။ ဒါဟာဆေးလိပ်သောက်အမှန်တကယ်သားအိမ်ခေါင်းအပေါ် HPV ပိုး၏သက်ရောက်မှုအရှိန်မြှင့်နိုင်သည်ကိုတွေ့ရှိရခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်အဖြစ်အစောပိုင်းတတ်နိုင်သမျှအသက်တာ၌ဆေးလိပ်သောက်အလေ့အထကန်ရသေးအခြားအကြောင်းပြချက်ဖြစ်ပါတယ်။

အခြားဖြစ်နိုင်ခြေသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ dysplasia အန္တရာယ်အချက်များပါဝင်သည်:

HIV ပိုးအပြုသဘောဖြစ်ခြင်း
မျိုးစုံလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာမိတ်ဖက်ထားရှိခြင်း
အသက်အရွယ်နှစ်ဆယ်မတိုင်မီမွေးဖွားပေးခြင်း

ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ dysplasia သားအိမ်ခေါင်း၏ဆဲလ်တစ်ဖြီးနမူနာယူသော Pap စမ်းသပ်မှု၏ဓာတ်ခွဲခန်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါဓာတ်ခွဲခန်းပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များအတွက်ကြည့်ရှုသည်။ သူတို့မသေချာမရေရာအရေးပါမှုများ atypical squamous ဆဲလ်သတင်းပို့ပါလျှင် (ASC-အက်စ်) , စမ်းသပ်မှု 12 လအတွင်းထပ်ခါတလဲလဲစေခြင်းငှါကာ HPV ပိုးစမ်းသပ်မှု လည်းဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။

ASCUS, SIL, ASC-H ကိုနှင့် AGC - ထိုပုံမှန်မဟုတ်သော Pap smear ၏ဘာသာစကားများကိုပုံဖော်ခြင်း

ထပ်ပုံမှန်မဟုတ်သောတွေ့ရှိချက်နှင့်အတူပါသို့မဟုတ် HPV ပိုးစမ်းသပ်အပြုသဘောသည်နှင့်သင်အသက် 25 ကျော်လျှင်, ခန္အမှုကိုပြုနိုင်ပါသည်။ ဤသည်ခန္လို့ခေါ်တဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းပြု colposcopy ပြီးတော့နောက်ထပ်သူတို့ Pre-ကင်ဆာဖြစ်ကြပါလျှင်ဆုံးဖြတ်ရန်ဆန်းစစ်နိုင်နှင့်နမူနာသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာဆဲလ် သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ intraepithelial neoplasia (Cin) ။ ဤရွေ့ကား CIN1 (ပျော့ dysplasia), CIN2 (အလယ်အလတ် dysplasia) နှင့် CIN3 အဖြစ်အဆင့်အလိုက်သတ်မှတ်ထားသောနေကြသည် (ပြင်းထန် dysplasia သို့မဟုတ် situ အတွက် carcinoma ။ )

ကုသမှု

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ dysplasia ၏ကုသမှုဟာခန္ရလဒ်များကိုအပေါ်သို့မူတည်အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်နှင့်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်သော dysplasia ၏ဒီဂရီနှင့်အတူကွဲပြားခြားနားသည်။

Cin ငါများသောအားဖြင့်ကုသပေးမထားပါ။ အဲဒီအစားသူကအများဆုံးမကြာခဏ Pap smear, HPV ပိုးစမ်းသပ်မှုများသို့မဟုတ်တခါတရံတွင် colposcopy နှင့်အတူနီးကပ်စွာနောက်တော်သို့လိုက်သည်။

ကုသမှုများသောအားဖြင့် Cin II နှင့် Cin II ကိုအဘို့ပြုနှင့်သူတို့ကြီးထွားရန်နှင့်ကင်ဆာဖြစ်လာဖို့ဆက်လက်မနိုင်နိုင်အောင်ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များ၏ဒေသများဖယ်ရှားခြင်းကပါဝင်ပတ်သက်နေပါတယ်။

ကုသမှု options များပါဝင်နိုင်ပါသည်:

Cryosurgery - ဤခွဲစိတ်မှုအတွက်ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့တစ်ရှူးအေးခဲစေရန်အတွက်အေးစက်နေတဲ့စုံစမ်းစစ်ဆေးထည့်ပါဝငျသညျ။
LEEP - တစ်ဦးက LEEP လုပ်ထုံးလုပ်နည်း (ကွင်းဆက် electrosurgical လုပ်ထုံးလုပ်နည်း) ပုံမှန်မဟုတ်သောတစ်ရှူးဖယ်ရှားပစ်ရန်တစ်ခုလျှပ်စစ်တရားစွဲဆိုဝါယာကြိုးများကိုအသုံးပြုသည်။
လေဆာခွဲစိတ် - တစ်ဦးကကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်လေဆာအတွက်ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့တစ်ရှူးကုသရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
အေးဓါးကန်တော့ချွန်ခန္ - ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအထက်ပါဆင်တူသော်လည်းအစားသံသယဖြစ်ဖွယ်တစ်ရှူးကိုဖယ်ရှားမယ့်ခွဲစိတ် scalpel အသုံးပြုသည်။

တစ်ဦးကဒေသခံထုံဆေးကိုမကြာခဏမကြာခဏတစ်ဦးတူညီရက်ကြာခွဲစိတ်အဖြစ်ဆေးခန်းသို့မဟုတ်ဆေးရုံသို့၌ပြစ်မှားမိသောဤသူတို့လုပျထုံးလုပျနညျးရှေ့တော်၌ထိုသားအိမ်ခေါင်းပေါ်တွင်တစ်သျှူးထုံအသုံးပြုသည်။

အဆိုပါခန္နမူနာများ၏အနားမှာပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ဆဲလ်တွေရှိပါတယ်ကွောငျးဖျောပွပါလျှင်နောက်ထပ်ကုသမှုသူတို့ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များကိုသားအပေါင်းတို့အားဖယ်ရှားခဲ့ကြစေရန်ထိုဒေသတွင်၏အမှုကိုပြုဖြစ်ပါတယ်။

ပြဿနာများ၏ကြိမ်နှုန်းအအေးဓါး conization နှင့်အတူအတန်ငယ်မြင့်မားတဲ့ဖြစ်ခဲ့သည်ပေမယ့်တဦးတည်းကြီးမားသောလေ့လာမှုမှာ Cin များအတွက်ထပ်မဖြစ်အောင်နှုန်း cryosurgery သို့မဟုတ် LEEP နှင့်အအေးဓါး conization နဲ့ကုသသူတို့အဘို့ 1.4 ရာခိုင်နှုန်းနဲ့ကုသမိန်းမတို့အဘို့ 5.3 ရာခိုင်နှုန်းသာရှိခဲ့သည်။

နောက်ဆက်တွဲ

သင့်ရဲ့သားအိမ်ခေါင်း dysplasia အထက်ပါနည်းလမ်းများတစ်ဦးနဲ့ကုသလျှင်သင်မကြာခဏစောင့်ကြည့်ဖို့လိုပါလိမ့်မယ်။ ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်သို့ပြန်လာလျှင်, ကုသမှုထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦး HPV ပိုးကူးစက်မှုကို Cin ကုသပြီးနောက်ဆက်လက်နိုင်ပါတယ်ကတည်းကအနာဂတ်တွင်ဖွံ့ဖြိုးဆဲပုံမှန်မဟုတ်သောတစ်ရှူးများ၏ထပ်မံဒေသများ၏အန္တရာယ်ကိုလည်းမရှိ။ သင်သည်မည်သည့်အကြံပြုကြောင်းဖွင့်အတိုင်းလိုက်နာနားလည်နိုင်အောင်သင့်ဆရာဝန်ပြောပြရန်သေချာစေပါ။

ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း

ဒါဟာသင်ကင်ဆာမှဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သောအခွအေနေတိုကိုနားထောငျဖို့အလွန်ကြောက်မက်ဖွယ်နိုင်ပါတယ်။ သူကပြောပါတယ်, နေသမျှကာလပတ်လုံးသင်သည်သင်၏ဆရာဝန်နှင့်အတူဂရုတစိုက်ဖွင့်အတိုင်းလိုက်နာနှင့်အကြံပြုကိုမဆိုကုသခံယူအဖြစ်, ဒီအသွင်ပြောင်းများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေအလွန်နည်းသည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{ဟော့ဖ်မန်း, အက်စ်, Le, တီ, Lockhart, အေ et al ။} _{တစ်ဦးကစနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ချက်: သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ Intraepithelial Neoplasia များအတွက်ကုသမှု (Cin) ပြီးနောက် Persistent HPV ပိုးကူးစက်မှု၏ပုံစံများ။} _{ကင်ဆာ၏အင်တာနေရှင်နယ်ဂျာနယ်။} _{2017 ဇန်နဝါရီ 25 ။}

_{Santesso, N. , Mustafa, R. , Wiercioch, ဒဗလျူ et al ။} _{သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ Intraepithelial Neoplasia ဆက်ဆံဖို့စနစ်တကျပြန်လည်ဆန်းစစ်ချက်များနှင့် Cryotherapy ၏အကျိုးကျေးဇူးများနှင့်အန္တရာယ်ရှိသော၏ Meta-အားသုံးသပ်ခြင်း, LEEP နှင့်အေးဓား Conization ။} _{မီးယပ်နှင့်သားဖွား၏အင်တာနေရှင်နယ်ဂျာနယ်။} _{201. 132 (3): 266-71 ။}

_{Tsikouras, P. , Zervoudis, အက်စ်, Manav, ခ et al ။} _{သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ: ပြ, Diagnosis နှင့်ဇာတ်စင်။} _{J ကို BUON ။} _{2016 21 (2): 320-5 ။}