အကြှနျုပျ၏ပုံမှန်မဟုတ်သော Pap smear ရလဒ်များအဘယ်အရာကိုဆိုလိုပါသလား

သင့်ရဲ့စမ်းသပ်ရလဒ်များ၏ဘာသာစကားများကိုပုံဖော်ခြင်း

ဒါဟာသင့်ဆရာဝန်ကနေသင့်ရဲ့ Pap smear ရလဒ်များကိုရရှိရန်ကြောက်စရာရှိနိုင်ပါသည်။ "Normal" ကိုနားလည်ရန်လွယ်ကူသည်။ သငျသညျတခုရှိသည်ဆိုပါကသို့သော် ပုံမှန်မဟုတ်သော Pap smear ကရလဒ်တွေကိုသငျသညျစိတ်ပူရောက်ထားရန်လိုအပ်ပါတယ်ဘာမှလျှင်သိရန်ခက်ခဲစေနိုင်ပါတယ်။ ပုံမှန်မဟုတ်သောမှဒီလမ်းညွှန် Pap smear ရလဒ်များကိုသင်သည်သင်၏ဆရာဝန်ကိုသင်ပြောပြရန်ကြိုးစားနေသည်အဘယ်အရာကိုနားလည်ကူညီပေးပါမည်။ ပိုငျသညျကိုနားလည်သည်ပိုမိုလွယ်ကူကနောက်ဆက်တွဲစောင့်ရှောက်မှုနှင့်ပတ်သက်ပြီးအသိပေးဆုံးဖြတ်ချက်များလုပ်ဖြစ်လိမ့်မည်။

သာမန်

တစ်ဦးကသာမန် Pap smear ရလဒ်နမူနာအပေါင်းတို့၌ဆဲလ်သူတို့သင့်လမ်းကိုကြည့်ရှုဆိုလိုသည်။ အပိုဆောင်းနောက်ကလိုက်ညွှန်ပြမထားပါ။ သငျသညျလက်ရှိအညီစမ်းသပ်စစ်ဆေးရဆက်လက်သင့်ပါတယ် လမ်းညွှန်ချက်များ ။

ASCUS

ASCUS အတိုကောက် အတိအကျမသိရသေးသိသာ၏ Atypical Squamous ဆဲလ် ။ တနည်းအားဖြင့်ရှိပါတယ် squamous ဆဲလ်တွေ ပုံမှန်မကြည့်ဘူး။ သို့သော်ထိုဆဲလ်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်ဖို့လုံလောက်တဲ့ပုံမှန်မဟုတ်သောမဟုတ် dysplasia ။

ASCUS အရှိဆုံးဖြစ်ပါတယ် ဘုံပုံမှန်မဟုတ်သော Pap smear ရလဒ်။ ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်စိုးရိမ်ရန်အချည်းနှီးဖြစ်၏။ ပေမယ့် ASCUS အစောပိုင်းကဖြစ်စေနိုင်ပါသည် HPV ပိုးကူးစက်မှုကို တစ်ဦး ASCUS ရောဂါလည်းလိင်သို့မဟုတ်ပင်ဆိုးရွား Pap smear technique ကိုထံမှယားယံမှုကြောင့်ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ASCUS ၏ Diagnoses မကြာခဏဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုသို့မဟုတ်ကုသမှုမျှမနှင့်အတူအချိန်ကျော်အလိုအလျောက်ဖြေရှင်းပါလိမ့်မယ်။

ASCUS များအတွက် Follow-up, များသောအားဖြင့်ခြောက်လမှာထပ် Pap smear ဖြစ်ပါတယ်။ ကြောင်းပုံမှန်ဖွင့်လျှင်, အဘယ်သူမျှမကနောက်ထပ်နောက်ဆက်တွဲလိုအပ်ပေသည်။ ထိုအခြိနျတှငျတစ်လူနာပုံမှန်စိစစ်အချိန်ဇယားမှပြန်လာနိုင်ပါတယ်။

တနည်းအား ASCUS ရောဂါလူနာ HPV ပိုးများအတွက်စမ်းသပ်ပြီးနိုင်ပါသည်။ ထို့နောက်တစ်ဦးက high-အန္တရာယ်အမျိုးအစားများအတွက်အပြုသဘောဆောင်သောသူမည်သူမဆိုကဲ့သို့သောနောက်ထပ်နောက်ဆက်တွဲအဘို့ကိုစေလွှတ်မည်ဖြစ်ကြောင်း colposcopy သို့မဟုတ် LEEP ။ နောက်ဆက်တွဲအဘို့လမ်းညွှန်ချက်များအသက်အရွယ်နှင့်ကိုယ်ဝန် status ကိုအတူကွဲပြားပေမယ့် ASCUS များသောအားဖြင့်ရန်လိုနောက်ဆက်တွဲသို့မဟုတ်ကုသမှုမလိုအပ်ပါဘူး။

SIL

SIL အခြားဘုံပုံမှန်မဟုတ်သော Pap smear ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါအတိုကောက် squamous intraepithelial ကိုတွေ့ရှိရပါသည်ကိုဆိုလိုတာပါ။ Squamous intraepithelial ကိုတွေ့ရှိရပါသည်ဖြစ်ကြသည် squamous ဆဲလ် သူတို့နောက်ဆုံးမှာကင်ဆာဖြစ်လာပေမည်အကြံပြုသောလမ်းများတွင်ပြောင်းလဲသွားပြီဖြစ်သည်။ ဤသည်, သို့သော်, သူတို့ကင်ဆာဖြစ်လိမ့်မည်ဟုမဆိုလိုပါ။ တောင်မှကုသမှုမပါဘဲ, SIL များစွာသောအမှုများမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ဖြေရှင်းပါလိမ့်မယ်။

မြင့်မားတဲ့တန်းနှင့်အနိမ့်တန်း: Squamous intraepithelial ကိုတွေ့ရှိရပါသည် diagnoses နှစ်မျိုးခွဲခြားနိုင်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားမှပတျသကျ Cin အသီးသီး 1 နှင့် Cin 2 သို့မဟုတ် 3 diagnoses ။

LSIL / Cin 1: အနိမျ့တန်း squamous intraepithelial ကိုတွေ့ရှိရပါသည် (LSIL) နီးပါးအမြဲအမျိုးသမီးတစ်ဦး HPV ပိုးကူးစက်ခဲ့ပြီးတဲ့နိမိတ်လက္ခဏာရှိပါတယ်။ ဒါဟာရောဂါလည်းဖတ်နေဆရာဝန်ကြောင်းအဓိပ္ပာယ်သက်ရောက် သည့် Pap smear သို့မဟုတ် ခန္ အစောပိုင်းအဆင့် pre-ကင်ဆာတူကြောင်းအရိပ်လက္ခဏာကိုတှေ့မွငျခဲ့သညျ။

LSIL diagnoses အတော်လေးဘုံဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ဟာမကြာခဏကုသမှုမပါဘဲမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ဖြေရှင်းရန်။ အလွန်ငယ်ရွယ်အမျိုးသမီးတွေမှာတော့နောက်ဆက်တွဲများသောအားဖြင့်ခြောက်လသို့မဟုတ် 12 လအတွက်ထပ် Pap smear ဖြစ်ပါတယ်။ အဟောင်းတွေ, မျိုးဆက်ပွားနေအရွယ်အမျိုးသမီးသည်သားဖွားနှင့်မီးယပ်၏အမေရိကန်ကောလိပ် (ACOG) လမ်းညွှန်ချက်အကြံပြု colposcopy ပျက်စီးမှုအတိုင်းအတာကိုဆုံးဖြတ်ရန်။ သူတို့ကသေချာပေါက်ကုသမှုအကြံပြုမဟုတ်ပါဘူး။ Post-သွေးဆုံးအမျိုးသမီး, နောက်ဆက်တွဲတစ်ဦးကထပ်ခါတလဲလဲ Pap smear, ဖြစ်နိုင်ပါသည် HPV ပိုးစမ်းသပ်မှု , ဒါမှမဟုတ် colposcopy ။

LSIL ဒါမကြာခဏ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်အနာရောဂါကိုငြိမ်းစေပါဘူးသောကြောင့်, အရှိဆုံးဆရာဝန်များကနောက်ဆက်တွဲထက်ကုသမှုတစ်ခုလျော့နည်းရန်လိုချဉ်းကပ်ထောက်ခံ။ တကယ်တော့ခုနှစ်, ACOG လမ်းညွှန်ချက်များကထက်ပိုမိုနှစ်နှစ်ဆက်ရှိနေထားပါတယ်မဟုတ်လျှင် Cin 1 / LSIL ကုသမရသင့်ကြောင်းဖော်ပြ, Cin 2 သို့မဟုတ် Cin မှ 3 ဖြစ်စဉ်များ, သို့မဟုတ်အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြောင်းရင်းများပါဝင်ပတ်သက်နေကြသည်။ over-ကုသမှုသို့သော်နေဆဲအတော်လေးဘုံဖြစ်ပါတယ်။ လူများတို့သည်ထားသောစာပိုဒ်တိုများ "Pre-ကင်ဆာဆဲလ်တွေ" ကိုကြားလျှင်တစ်ခါတစ်ရံသူတို့ကုသမှုသိသိသာသာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိနိုင်ပါသည်ပင်အခါ, သူတို့အစားတောင်းပန်ပါတယ်ထက်ဘေးကင်းလုံခြုံဖြစ်င့်ဆုံးဖြတ်။

HSIL / Cin 2-3: အမြင့်တန်း squamous intraepithelial ကိုတွေ့ရှိရပါသည် (HSIL) LSIL ထက်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာဖြစ်လာဖို့ပိုများပါတယ်။

သို့သော်ဤကိုတွေ့ရှိရပါသည်အများအပြားနေဆဲမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်အပေါ် Regression ။ situ အတွက် carcinoma, ဒါမှမဟုတ် CIS, HSIL ၏အရှိဆုံးအလေးအနက်ပုံစံနှင့်ကင်ဆာမှတိုးဆုံးဖွယ်ရှိတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ CIS လည်း Cin 3 အဖြစ်ရောဂါဖြစ်နိုင်ပါသည်။

လမ်းညွှန်ချက်များ Pap smear အားဖြင့် HSIL ရောဂါသူတိုင်းအမြိုးသမီးတ colposcopy အားဖြင့်ဖွင့်နောက်တော်သို့လိုက်သင့်ကြောင်းဖော်ပြ။ အဆိုပါကာလအတွင်း colposcopy လုပ်ထုံးလုပ်နည်း , တွေ့ရှိရပါသည် biopsied စေခြင်းငှါ, ဒါမှမဟုတ်သူတို့ကကုသစေခြင်းငှါ LEEP , conization , (cryotherapy) အေးခဲနေသော, ဒါမှမဟုတ်လေဆာကုထုံး။ သေးငယ်တဲ့အလုံအလောက်တွေ့ရှိရပါသည်များအတွက်လာကြတယ်ခန္အမှန်တကယ်ကုသမှုအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

ASC-H ကို

ဤသည်ရှုပ်ထွေး-ရှာဖွေနေအတိုကောက် "atypical squamous ဆဲလ် HSIL ဖယ်ထုတ်လို့မရပါဘူး။ " ဟုအဆိုပါရောဂါအတွက်ရပ်တည် ဒါဟာအခြေခံအားဖြင့်ဆရာဝန်များကဒုက္ခတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုအောင်ရှိခြင်းဖြစ်ကြောင်းဆိုလိုသည်။ သင်မပေးငှါ HSIL ရှိသည်လိမ့်မယ်။ အဆိုပါဆရာဝန်များတစ်ဦးထပ်မံစမ်းသပ်မပါဘဲမပြောနိုင်ပါ။ တို့က Follow-up, colposcopy အကြံပြုသည်။

AGC

Atypical glandular ဆဲလ် (AGC) ကိုဖြစ်ပေါ်မသားအိမ်ခေါင်းမှစသောအပြောင်းအလဲရည်ညွှန်း squamous epithelium ။ အဲဒီအစား, ပုံမှန်မဟုတ်သော glandular ဆဲလ်နမူနာတွင်တွေ့မြင်ခဲ့ရသည်။ ဤရလဒ်သားအိမ်ခေါင်းသို့မဟုတ်သားအိမ်၏အထက်ပိုင်းဒေသတွေမှာကင်ဆာရှိစေခြင်းငှါအကြံပြုထားသည်။

AGC များအတွက် Follow-up, colposcopy, HPV ပိုးစမ်းသပ်ခြင်းနှင့်သားအိမ်ခေါင်း (ထို endocervix) နှင့်သားအိမ်ပါ (endometrium) နှစ်ဦးစလုံး၏နံရံ၏နမူနာပါဝင်နိုင်ပါသည်။ နောက်ဆက်တွဲ၏ရွေးချယ်မှုမူမမှန်ဆဲလ်၏တိကျသောမျိုး smear တွင်တွေ့မြင်ခဲ့ကြရာပေါ်မူတည်ပါသည်။ AGC များအတွက်ကုသမှုလိုအပ်ပါက, squamous ဆဲလ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်များအတွက်ကုသမှုထက်ပိုမိုထိုးဖောက်ဖြစ်ပါတယ်။

ကင်ဆာ

သင်နှင့်အတူရောဂါပြီဆိုပါက သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ ကြောင့်သင့်ရဲ့သားအိမ်ခေါင်းမှထိခိုက်ပျက်စီးမှုမရှိတော့အပေါ်ယံကြောင်းဆိုလိုသည်။ သငျသညျဖြစ်ကောင်းတစ်ဦးထံသို့စလှေတျပါလိမ့်မည် ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူ နောက်ထပ်နောက်ဆက်တွဲနှင့်ကုသမှုများအတွက်။ ကုသမှု၏အတိုင်းအတာသည်သင်၏ကင်ဆာများ၏ပြင်းထန်မှုအားဖြင့်ကွဲပြားခြားနားပါလိမ့်မယ်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

အလေ့အကျင့်သတင်းလွှာအပေါ်> ACOG ကော်မတီ - မီးယပ်။ ACOG အလေ့အကျင့်သတင်းလွှာမျှ။ 109: သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ cytology စိစစ်။ Obstet Gynecol ။ 2009 ဒီဇင်ဘာ; 114 (6): 1409-20 ။ Doi: 10,1097 / AOG.0b013e3181c6f8a4 ။

> Corbelli J ကို, Borrero S က, Bonnema R ကို, McNamara M က, Kraemer K ကို Rubio: D, Karpov ငါ McNeil အမ်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာစိစစ်ဘို့ 2009 ACOG လမ်းညွှန်ချက်များမှမူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုဆေးသမား '' လိုက်နာမှုအကြားကွာခြားချက်များ။ J ကိုအမျိုးသမီးကနျြးမာရေး (Larchmt) ။ 2014 ခုနှစ်, မေလ, 23 (5): 397-403 ။ Doi: 10,1089 / jwh.2013.4475 ။

> Munk AC အ, Kruse AJ, ဗန် Diermen B, Janssen EA ၏, Skaland ငါ Gudlaugsson အီး, Nilsen ST, Baak JP ။ 3 ကိုတွေ့ရှိရပါသည် Regression နိုင်ပါတယ်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ intraepithelial neoplasia တန်း။ APMIS ။ 2007 ခုနှစ်ဒီဇင်ဘာ; 115 (12): 1409-14 ။ Doi: 10,1111 / j.1600-0463.2007.00769.x ။